С чем можно перепутать рак поджелудочной железы

Последние новости

22.03.2012 — Меланома и беременность
Различные ее аспекты до сих пор остаются спорными.  читать

18.03.2012 — Меланома у детей
Ее наблюдали лишь в 2,5% случаев среди детей с различными злокачественными опухолями читать

17.03.2012 — Методы лечения поверхностного рака мочевого пузыря
опухоли стадии Ta, T1 или Tis  читать

Вопросы-ответы

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы

Здравстуйте. Моей маме 56 лет. 1, 5 года назад ей сделали операцию по устранению механической желтухи и так же обнаружена олухоль головки поджелудочной железы. Через 2 месяца она делала контрольную компьютерную темографию и УЗИ там опухоли уже не было. Месяцев 5 назад она почувствовала себя плохо начались сильные боли и очень похудела обратилась к врачу сделала УЗИ написали заключение: очаговое образование головки поджелудочной железы. Хранические панкриотит с расширением вирсунгова пртока до 7, 2мм. И направили к онкологу. Вы можете мне сказать хотя бы приблизительный диагноз. Это рак поджелудочной железы или нет, и сколько люди живут если его не лечить, и каким препоратом можно запушить боль?

Вопрос # 93 | Тема: Рак поджелудочной железы | 20.01.2007, Марина Сантк-Петербург

Здравствуйте, Марина.
Наиболее частыми причинами механической желтухи является калькулезный (каменный) холецистит с расположением конкрементов в желчевыводящих путях и опухолевые образования головки поджелудочной железы. Последние могут быть доброкачественного происхождения (в том числе воспалительного — хронический панкреатит) или злокачественног характера (рак). Метод выбора хронического головчатого панкретатита и рака головки поджелудочной железы хирургический. Окончательный и достоверный диагноз устанавливается на основании гистоогического исследования. Для снижения интенсивности болевого синдрома необходимо применять доступные обезболивающие средства (напрме кетанол). Удачи.

Консультант: Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, заведующий хирургическим отделением

Здравствуйте! Моему папе(67лет) 10августа сделали ГПДР, гистология: аденокарценома п.ж., прорастание в 12-перст.к., в 2-х лимфоузлах метостазы, по краям резекции рак. клеток не обнаружено, стадия II B. Через 14 дней сдал СА19-9 67, еще через 3недели по результатам ультрозвука без изменений. Хотели назначить химию, но решили месяц повременить. Чувствует себя нормально, хороший аппетит, но диарея стала частой, из-за этого вес набирает не очень. Как можно справиться с диареей? И как Вы считаете, нужно ли поторопиться с химией?
Заранее благодарна. Наталья.

Вопрос # 68 | Тема: Рак поджелудочной железы | 28.10.2006, Наталья Москва

Химиотерапию целесообраазно начинать в макимально ранние сроки, но после достаточной реабилитации после операции. Как правило, рекомендуемый период реабилитации четыре недели.
Диаррея — частое и прогнозируемое осложнение после ГПДР. Ее коррекция является оченнь не простой задачей, состоит в коррекции диеты и приеме иммодиума.

Консультант: Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, заведующий хирургическим отделением

Уважаемый Игорь Петрович! В ответе на вопрос # 45 | Тема: Рак поджелудочной железы | Вы пишите, что компьютерная томография позволяет выявить опухоль поджелудочной железы на доклинической стадии. Но ведь КТ выявляет опухоли > 2 см. Это и есть доклиническая стадия?

Вопрос # 75 | Тема: Рак поджелудочной железы | 26.10.2006, Павел СПб

Современные спиральные компьютерные томографы позволяют выявлять образования от 7 мм.
Клиничнеские проявления опухоли поджелудочной железы зависит не только от размера опухолеввого очага. но в большей степпени от ее локализации. Если небольшая (до 2 см) опухоль располагается в непосредственной близости от холедоха и вызывает его компрессию, то будет клиническая картина механической желтухи.

Консультант: Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, заведующий хирургическим отделением

Выскажите свое мнение:
У моего папы поставлен диагноз- рак поджелудочной железы, 68лет. Операцию проводить не будут, считают что неприменимо к его состоянию. Назначат химиотерапию. На текущий момент применяют гемцитабин.
1.)Насколько изменится эффект при проведении ХМ в ЦНИИ рентгенорадиологии с внутриартериальной химиоэмболизации по сравнению с принятым методом?
2.)Применяется ли в России препарат Авастин? Какие он дает результаты! ?
Заранее благодарю за ответы.

Вопрос # 67 | Тема: Рак поджелудочной железы | 17.10.2006, Андрей Екатеринбург

Недавно мой папа умер от рака поджелудочной железы, от рака головки, у него была последняя стадия, ему было 49 лет, он бросил курит много лет назад, да и курил немного. Знаю, что это может передаться по наследству. Как это предотвратить или хотя бы выявить на ранней стадии, ведь как оказалось папа болел уже 2 года, а никто об этом не знал.
Спасибо.

Вопрос # 45 | Тема: Рак поджелудочной железы | 15.08.2006, julia южно-сахалинск

Здравствуйте! Почти год назад была проведена операцию по удалению опухоли поджелудочной железы. В операции было задействовано 6 органов, включая желудок, двенадцатиперстную кишку, толстую кишку и т. д. Спустя год обнаруживаются похожие симптомы, что и год назад: потеря аппетита, резкое похудение, закупорка протоков желчного пузыря. Скорее всего, это было вызвано несоблюдением диеты (барбекю около 2-х недель назад, что вызвало расстройство желудка и общую слабость, тошноту, рвоту, а затем стали наблюдаться выше перечисленные симптомы). Что необходимо и возможно сделать? Нужно ли оперативное вмешательство? Какая необходима диагностика? Возраст больного 53 года, мужчина.
Заранее спасибо.

Вопрос # 36 | Тема: Рак поджелудочной железы | 01.07.2006, Марина

По результатам МРТ мнения врачей разделились: одни говорят, что в поджелудочной железе злокачественная опухоль, другие, что острый панкреотит. Для точного диагноза предлагают провести биопсию. Подскажите, пожалуйста, можно ли перепутать эти два диагноза? И если да, то какое обследование может дать точный ответ.

Вопрос # 22 | Тема: Рак поджелудочной железы | 01.07.2006, Инна Санкт-Петербург

Здравствуйте, Инна
Порой очень трудно отличить головчатый псевдотуморозный (имитирующий опухоль) панкреатит от собственно опухоли. Действительно, достоверным критерием может быть цитологическое, а лучше гистологическое исследование биоптата.
Опухоль, как правило, не вызывает сомнений на запущенно стадии заболевания (когда есть отчетливые признаки инвазивного роста или отдаленных метастазов).

Консультант: Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, заведующий хирургическим отделением

ПОЛТОРА ГОДА НАЗАД ПРОВЕДЕНА ОПЕРАЦИЯ ПО ПОВОДУ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЕЙЧАС ПРОХОЖУ ХИМИЮ(ГЕМЗАР). ПОсле этого долго и плохо восстанавливается организм. Мне 72 года. Что можно сделать для востановления, какие варианты(вплоть до народных способов)возможны?

Вопрос # 19 | Тема: Рак поджелудочной железы | 31.05.2006, Раиса Алексеевна Израиль,Назарет

Источник

Если рак распространяется в поджелудочной железе и в органах, близких к ней, то для лечения необходима хирургическая операция. Рак поджелудочной железы шестой по распространенности. Чаще бывает у людей в возрасте после 45 лет.С чем можно перепутать рак поджелудочной железы

Каждый десятый пациент лечится хирургическим путем.

Симптомы:

  • желтуха;
  • потеря веса;
  • диабет;
  • боль в спине.

Рак на ранней стадии

Предполагает самое простое лечение. Даже очень маленькие опухоли вызывают желтуху, которая означает, что рак на ранней стадии. Это делает операцию проще и увеличивает вероятность, что пройдет она более успешно.

Рак желчных протоков

Опухоли желчных протоков такие же, как и поджелудочной. Эти опухоли трудно отличить друг от друга. Проявляются они похоже. Рак желчных протоков на ранней стадии также вызывает желтуху.

Рак двенадцатиперстной кишки

Это редкая опухоль вызывает закупорку выхода из желудка. При этом наблюдается вздутие живота и рвота, как начальные симптомы. Из-за потери крови в кишечнике бывает анемия.

Саркомы

Очень редкие злокачественные опухоли, возникающие из клеток в жировых слоях, мышцах, нервах и кровеносных сосудах внутри или вокруг поджелудочной железы. Чаще всего бывают желудочно-кишечные стромальные опухоли, развивающиеся из мышечных клеток в стенке кишечника. Они растут очень медленно, отодвигая другие структуры в сторону. Из-за их медленного прогресса сильных симптомов нет.

Таким образом, к тому времени, как пациенты о них узнают, опухоли становятся очень большими и распространяются на другие органы. Их характер менее агрессивный, но операция по удалению злокачественного образования все равно нужна.

Это обширная операция, включающая удаление части поджелудочной железы и других соседних органов (печени, почек, желудка и толстой кишки).

Внутрипротоковая папиллярно-муцинозная опухоль

Это очень медленнорастущие раковые образования, которые возникают в клетках, выстилающих протоки поджелудочной железы. Они вызывают хронический панкреатит и являются диффузными или мультифокальными (возникающие одновременно более чем в одной части органа). Образования эти хирургически резектабельны, но иногда требуется удаление всей поджелудочной железы.

Если у вас одна из этих сложных опухолей, необходимо пройти обследование у хирурга, специализирующегося на этой болезни. Результаты должны рассматриваться хирургом со специалистами мультидисциплинарной команды, включая рентгенологов, онкологов.

Тихий убийца: 7 ранних признаков рака поджелудочной железы

Первые симптомы рака поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы известен как тихий убийца. Он протекает бессимптомно до тех пор, пока не будет слишком поздно, чтобы успешно лечиться. Поэтому важно быть особенно бдительными.

Вот 7 ранних признаков рака поджелудочной железы:

Боль в животе

Боль в животе может означать много разного. Однако более 90% больных раком поджелудочной железы испытывают дискомфорт в животе. Орган расположен в середине верхней части живота, поэтому если у вас постоянная боль в этой области, стоит обратиться к врачу.

Желтуха

При раке поджелудочной железы образуются опухоли, блокирующие желчные протоки, ведущие в печень, вызывая пожелтение кожи и изменения цвета глаз. Если вы заметили изменение цвета кожи, это признак того, что печень не функционирует как должна. Важно ее проверить.

Диабет

Чаще всего, сахарный диабет является результатом ожирения и нездорового образа жизни. Однако, если он идет в паре с любым из представленных в статье семи симптомов, это признак того, что не так что-то еще. Если внезапно возникли какие-либо симптомы диабета и вы ведете здоровый образ жизни, проконсультируйтесь с врачом на предмет рассмотрения других их причин.

Потеря веса

Большинство форм рака приводят к значительной потере веса, без каких-либо изменений в рационе. Рак использует метаболическую энергию и изменяет производство гормонов. Если вы заметили внезапную потерю веса, стоит пройти медосмотр. Это может быть что угодно, от проблем с щитовидной железой и целиакии (непереносимость глютена) до рака.

Вздутие живота

Это также признак других проблем со здоровьем, пищевой непереносимости, плохого питания или обезвоживания. Однако вместе с другими симптомами вздутие живота — признак рака поджелудочной.

Изменения в стуле

Если вы заметили изменение цвета стула, важно обратиться к врачу, поскольку это признак многих видов рака. С блокировкой желчных протоков связано производство светлого, как мел стула. Это причина предположить проблемы с поджелудочной железой или печенью.

Дерматит

Заблокированные желчные протоки также вызывают проблемы с кожей, в том числе пятнистость, облупленность и зуд. Если вы заметили какие-либо внезапные изменения с кожей в сочетании с любым из других симптомов таких, как желтуха, дело может быть не только в коже.

Другие ранние предупреждающие знаки рака поджелудочной железы

Опухоль на поджелудочной

Этот тип рака не показывает характерных ранних симптомы. Большинство людей с диагнозом рака поджелудочной к моменту его обнаружения заболевания бывают уже в его продвинутой стадии. И типичный прогноз — смерть в течение пяти лет. Дольше живут только 4% больных раком поджелудочной.

Диабет

Диабет, особенно если речь идет о его внезапном появлении. 40% больных раком поджелудочной за год-два до получения диагноза опухоли узнавали о том, что у них диабет. Исследователи полагают, сахарный диабет обусловлен опухолью, которая просто пока не обнаружена.

Проблема в том, что сахарный диабет очень распространенное явление. И большинство случаев диабета происходят без рака поджелудочной железы. Поэтому врачи пытаются разработать инструменты скрининга и определить закономерности.

Сейчас важным ключом считается история семьи. Если вам поставили диагноз сахарного диабета, возникшего внезапно, и у вас нет семейной истории этой болезни, доведите это до сведения вашего врача и попросите сделать обследование на наличие рака поджелудочной железы.

Пожелтение глаз и кожи

Происходит, потому что блокируется желчный проток в головке поджелудочной.

Зуд кожи рук и ступней ног

Малоизвестный побочный эффект желтухи — зуд рук и ног. Это происходит из-за реакции кожи на билирубин в печени, вызывающий желтуху.

Отсутствие аппетита

Итальянское исследование показало, что за полгода до постановки диагноза опухоли поджелудочной железы, пациенты сообщали о внезапном падении аппетита и тенденции чувства наполненности желудка после приема очень малого количества пищи.

Изменение вкуса

В том же итальянском исследовании, пациенты сообщили, что они вдруг потеряли вкус к кофе, вину и курению. Точнее, они чувствовали отвращение к запаху, вкусу кофе и алкоголя.

Боль в животе

Описывается она, как грызущая, а не резкие судороги, и излучает в спину. Характерный признак: боль уходит, если наклониться вперед.

Увеличенный желчный пузырь

Та же закупорка желчного протока, что приводит к желтухе, вызывает увеличение желчного пузыря, а желчь накапливается за каналом. Хорошая новость: увеличение желчного пузыря можно увидеть на визуализирующих исследованиях. И врач даже может почувствовать это во время медицинского обследования.

Стул

Бледный, плавающий, сильно пахнущий стул. Опухоль поджелудочной предотвращает достижение пищеварительными ферментами кишечника. В результате он неспособен переварить жирную пищу.

В итоге рыхлый, вонючий, «плавающий» стул, как результат избытка жира. Врачи говорят, что этот симптом — ранний признак рака, о котором слишком часто забывают.

4 стадии рака поджелудочной железы

Стадия рака поджелудочной:

При опухоли ее размер, модель метастазов и состояние лимфатических узлов измеряются отдельно. Каждому присваивается номер, соответствующий масштабу поражения.

Для опухоли (О) размер:

  • О1 — менее 2 см в поперечнике в любом направлении.
  • О2 — более 2 см.
  • О3 — опухоль начала расти в двенадцатиперстную кишку и желчные протоки, окружающие поджелудочную железу.
  • О4 — опухоль вторглась в селезенку, толстую кишку и основные кровеносные сосуды.

Для лимфоузлов (Л) статус, показывающий что:

  • Л0 — лимфатических узлов, содержащих рак, нет.
  • Л1 — есть лимфатические узлы, содержащие рак, и, следовательно, метастазы опухоли за пределами поджелудочной.
  • Для метастазов (М) статус, означающий что опухоль:
  • М0 — не распространилась.
  • М1 — распространилась.

Модель рака поджелудочной железы имеет 4 пронумерованные стадии:

  • Стадия I. Опухоль не прогрессировала вне поджелудочной железы. ОЛМ эквивалентно О1 или 2, Л0, М0. Это означает, что распространения нет, и опухоль является относительно небольшой.
  • Стадия II. Опухоль выросла в близлежащих тканях и, возможно, двенадцатиперстной кишке. Лимфатические узлы не затронуты. ОЛМ эквивалентно О3, Л0, М0.
  • Стадия III. Опухоль довольно большая и распространилась на лимфатическую систему. Таким образом, она может пойти на другие органы. ОЛМ О1—3, Л1, М0.
  • Стадия IV. Этот этап делится на 2 суб-этапа:
  • Стадия IVA — рак растет в близлежащих органах, селезенке и / или желудке, а также крупных кровеносных сосудах. ОЛМ О4, Л1 или 2, М0.
  • Стадия IVB описывает ситуацию, в которой рак распространился на другие органы, печень и легкие, с ОЛМ эквивалентным О1—4, Л0 или 1, М1.

Видео: История излечения рака 4 стадии

(Видео: Рак излечим! История излечения рака 4 стадии от Владимира Лузая. Рак — не приговор, а диагноз!)

Источник

О главных опасностях и проблемах рака поджелудочной рассказал онколог Григорий Булыгин

Ежегодно в Красноярском крае раком поджелудочной железы заболевает около 350–400 человек. Это один из самых страшных видов рака, который уносит жизни людей за считанные месяцы. Вместе с хирургом онкоабдоминального отделения Красноярского краевого клинического диспансера Григорием Булыгиным мы разбирались, чем именно так опасен этот вид рака и есть ли хотя бы небольшой шанс выжить при таком страшном диагнозе. 

Почему от рака поджелудочной так часто страшно и мучительно умирают? В чем его главная опасность?

Рак поджелудочной очень агрессивен — он входит в тройку самых агрессивных видов онкологических заболеваний наряду с меланомой и раком желчного пузыря. Его очень тяжело диагностировать, даже опытным узистам это не всегда удается. Сама поджелудочная железа очень закрыта, к ней тяжело подойти и зачастую именно невозможность раннего диагностирования дает плохой прогноз.

Кроме того, если другие виды рака могут 5–7 лет расти до крупной опухоли, то поджелудочная железа до 1 см вырастает за 1,5–2 года, а от 1 см до неоперабельной стадии проходит уже от 4 до 6 месяцев, максимум до года.

Григорий Павлович, кто выживает после рака поджелудочной?

Если даже делать УЗИ всем людям, обнаружить рак на ранней стадии все равно не представляется возможным. Зато в этом случае эффективно выделение групп риска. В них входит две категории людей: больные сахарным диабетом и хроническим панкреатитом, особенно индуративными формами.

Человеку, который болен сахарным диабетом, нужно раз в год делать УЗИ, так как те, кто больше 5 лет живут с этой болезнью, у них повышается риск рака поджелудочной. Но при регулярном прохождении УЗИ есть шанс обнаружить рак даже на ранней стадии, что случается нечасто. Та же ситуация с хроническим панкреатитом.

Однажды меня удивил пациент, который пришел на прием в поликлинику — ему 10 лет назад сделали сложнейшую операцию, удалив опухоль в головке поджелудочной железы. Это был мужчина немного социально неблагополучный и с алкогольной зависимостью. Он показал справку, где рукой тогдашнего заведующего нашим отделением было написано, что у него была 3Б стадия рака — это предпоследняя. Он просто не понял, что за операцию ему сделали и чем он был болен, у него не было стресса. А стресс часто провоцирует болезни поджелудочной и является фактором осложнений после операции.

Кроме этих болезней какие еще факторы влияют на развитие рака поджелудочной?

В группе риска находятся также люди определенных профессий — это те, кто работает в алюминиевой промышленности, в химчистках, на бензоколонках или нефтеперерабатывающих заводах, на красящем производстве. Здесь действует теория канцерогенеза, согласно которой канцерогенные пары влияют на ДНК и возникает сбой при делении клеток. Еще один фактор — ионизирующая радиация.

А обычные жители города, которые дышат вредными выбросами, находятся в опасной зоне?

Это может влиять на развитие рака, но надо понимать, что в целом экология максимум добавляет 12–15% к онкопатологиям. Экология — далеко не основная причина онкологических заболеваний.

Питание, вредные привычки — что из этого плохо влияет на работу поджелудочной железы?

Что касается питания, то быстрое, высококалорийное питание, особенно жирные сорта мяса плохо сказываются на работе органа и могут привести к раку, если так питаться регулярно. Вредные привычки, разумеется, тоже ничем хорошим не оборачиваются, особенно курение и особенно натощак: оно действует не только на легкие и желудок, но и на поджелудочную.

А вот алкоголь сам по себе канцерогеном не является, но злоупотребление им ведет к хроническому панкреатиту и, как следствие, к раку.

Плохо сказывается и голодание, особенно полное игнорирование еды по утрам, ведь в этом случае поджелудочная железа начинает переваривать саму себя.

Существует какая-то профилактика рака поджелудочной?

Абсолютной профилактики — нет, не существует. Но есть то, что все мы можем сделать, чтобы дольше сохранить орган здоровым: регулярно питаться, не курить и не пить кофе натощак. Это те вещи, которые может сделать любой из нас, ведь, например, не всегда есть возможность сменить работу на вредном производстве или переехать в другой город.

Каковы симптомы рака?

Если опухоль локализуется в головке железы, то яркий симптом — это желтуха, так как там проходит общий желчный проток. Если вдруг человек просыпается утром и видит, что его кожа стала желтой, но других симптомов при этом не было, — это наш пациент. Бывает, что пациентов везут в инфекционку, думая, что гепатит, но после исследований видят, что это рак.

Если поражены тело и хвост [железы], то человек испытывает болевой синдром, боль при этом опоясывающая. Можно перепутать с остеохондрозом или почечной коликой, но если есть связь с приемом пищи, то нужно понимать, что, скорее всего, проблема в поджелудочной.

Для всей железы характерным признаком болезни является сильная потеря веса, сразу 15–20 кг за короткий промежуток времени.

Расскажите, как вы лечите этот вид рака?

Если у человека нет дальнего метастазирования, делается большая операция — гастропанкреатодуоденальная резекция, то есть удаление головки поджелудочной железы, 12-перстной кишки полностью, нижней трети желудка и нижней трети желчевыводящего протока, делается 3–4 новых соединения. Это технически очень сложная операция, она делается, если рак локализуется в головке железы.

Как долго живут люди после такой операции?

Начнем с того, что из 10 больных, у кого найдут рак поджелудочной, только 1–2 дойдут до этапа операции. Уже из этих 10 больных судьба хорошо сложится у 1–2 человек. А уже из 10 прооперированных 5 лет проживет только 1 человек. После радикального лечения выживаемость не превышает 15%, а остальные умирают до 5 лет после лечения.

3–4 месяца к жизни после радикальной операции может добавить химиотерапия. Рак поджелудочной очень опасен и, к сожалению, в лечении этого вида рака общемировая медицина еще не достигла серьезных прорывов.

Следите за новостями в нашей группе «ВКонтакте»
Новости и фото отправляйте 8–999–315–05–05 (Viber, WhatsApp, SMS)

Источник

Читайте также:  Недостаточность переваривания поджелудочной железы