Сахар вреден для поджелудочной железы
Панкреатитом называется воспаление поджелудочной железы. Болезнь серьезная, отрицательно влияющая на работу многих органов. Неправильная работа железы ведет к тому, то продукты ее деятельности – пищеварительные ферменты – прекращают поступать в двенадцатиперстную кишку. Они остаются в поджелудочной, что приводит к воспалению. Пища перестает перевариваться с необходимой скоростью и качеством. А это – прямой путь к вздутию живота, запорам, диарее, рвоте, скапливанию токсинов, тошноте. Содержание глюкозы в крови повышается из-за недостаточной выработки инсулина поджелудочной. По этой причине больному предписывается довольно строгая диета со многими ограничениями. Например, сахар при панкреатите – продукт практически запрещенный.
Можно ли сахар при панкреатите
Такой вопрос часто задают люди, страдающие этим заболеванием. Употребление сахара сводится на нет или максимально ограничивается. Это зависит от остроты протекания болезни и ее стадии.
На поджелудочную природа возложила две обязанности: вырабатывать ферменты, помогающие переваривать пищу, и инсулин. Если железа воспалилась, то обмен углеводов нарушается, гормон впрыскивается в кровь бессистемно.
По этой причине глюкоза при панкреатите может быть смертельно опасной и привести к крайне тяжелому состоянию – гипергликемической коме. Потому вопрос, сахар при панкреатите можно или нет, необходимо разъяснить подробно.
В острую фазу
Панкреатит, как и многие другие болезни, может быть острым, хроническим, пребывать в стадии ремиссии. Каждый из этапов характеризуется своими проявлениями, симптомами и, как результат, требованиями к образу питания пациента.
В период обострения человеку плохо, и состояние его катастрофически быстро ухудшается. Употребление сахара при этом может попросту убить пациента. В связи со сбоями в выработке инсулина, в крови и так фиксируется огромное количество сахара. Попытка еще добавить «сладенького» переведет воспаление ПЖ в необратимый процесс.
Придется привыкнуть к ограничению в питании и отказу от сахара во время острой фазы. Поджелудочную необходимо избавить от повышенных нагрузок. С этой целью пациенту предписывается диета, при которой нельзя употреблять:
- жирное;
- жареное;
- острое;
- жесткое;
- горячее;
- холодное.
Простым углеводам – решительное «нет». Пока не сойдет воспаление, о сахаре и содержащих его продуктах придется временно забыть.
В фазу ремиссии
После окончания острой стадии, исходя из состояния больного, ему могут разрешить побаловать себя сахарком в количестве до 30 граммов в сутки.
Обязательно измеряют показатель глюкозы и дают нагрузочные тесты. Если запустить болезнь и недостаточно качественно лечиться, то пациента ожидает хроническая форма панкреатита. Она угрожает трансформацией в сахарный диабет.
Поскольку прием сахара значительно ограничен, то следует подумать, чем его заменить. На сегодня существует множество способов даже самым отъявленным сладкоежкам не отказывать себе в любимых продуктах.
Ягоды, фрукты и овощи
Природные фруктозу и сахарозу в достаточно больших количествах содержат фрукты, ягоды и овощи. Если с ягодами и фруктами все понятно, то об овощах несколько слов сказать нужно. Они необходимы организму как источник клетчатки и витаминов, но этим польза овощей не ограничивается.
Диетологи подчеркивают, что в сыром виде овощи и фрукты при панкреатите лучше не употреблять.
Запеченное в духовке, перетертое, вареное – разрешено. Такая обработка не нагружает железу, не провоцирует газонным с этой болезнью режимом питания, а просто придерживается какой-нибудь из многочисленных низкоуглеводных диет, отлично знают, что овощи также могут быть плодотворным источником натуральных сахаров. Обычные для наших широт морковь, свекла, тыква, не говоря об экзотическом батате, способны восполнить запасы глюкозы в организме и без сахара. К тому же, их полезнее употреблять, чем сахар – продукт переработки свеклы.
Мед и другие натуральные сахарозаменители
Этот продукт пчеловодства также способен стать прекрасной заменой привычному сыпучему или кусковому сладкому сахару. Правда, врач всегда предупредит, что медом можно лакомиться через месяц после приступа панкреатита. В день его употребление ограничивается двумя столовыми ложками.
Фруктоза и мед как сахарозаменители натурального происхождения отлично себя зарекомендовали за то время, что они выполняют эту функцию.
Недавно арсенал натуральных заменителей сахара пополнился стевией. Это очень сладкая трава, из которой делают порошок, выпускают в форме таблеток, сиропа и сушеной травки.
К натуральным подсластителям относится древесный или березовый сахар, получивший название ксилит (xylitol). Он не имеет привкуса, но в наших широтах не очень популярен. Фармакологическая отрасль добавляет его в сиропы от кашля, ополаскиватели для рта, зубные пасты, жевательные витаминки для детей. Положительные качества ксилита еще ждут своих ценителей. Есть и некоторые особенности: ксилит повышает перистальтику кишечника и увеличивает желчеотделение. В день его можно до 40 граммов.
Синтетические сахарозаменители
Бывает так, что из рациона сахар практически исключен, а натуральные сахарозаменители человек не любит или не может принимать по каким-либо причинам, например, при аллергии на мед или в связи с высокой калорийностью фруктозы и стоимостью стевии. Есть еще один вариант получить «сладкую» жизнь – употреблять искусственный сахарозаменитель.
Химическая промышленность выпускает несколько видов сахзама. Самые популярные:
- аспартам;
- сахарин;
- сорбит;
- сукралоза.
Аспартам имеет свойство разлагаться на химические составляющие при высоких температурах. Поэтому почаевничать без угрозы для и без того подорванного здоровья не удастся. Замечено, что аспартам способствует усилению аппетита, может становиться причиной колебаний уровня глюкозы.
Сахарин – один из самых первых заменителей сахара, созданный человеком. Калорий в нем нет, а вот уровень сладости в 300 раз больше, чем у привычного сахара. Однако имеет ряд отрицательных качеств:
- отдает горечью;
- вредит печени и почкам;
- привлек внимание исследователей в плане развития онкологии.
Сукралоза хорошо показала себя отсутствием побочных эффектов, может использоваться в кондитерских изделиях. Во время беременности употреблять ее нельзя, равно как и возрастной категории до 14 лет.
Сахарозаменители в диете больных панкреатитом имеют немаловажное значение. Какой именно выбрать – должен подсказать лечащий врач. Выбор значителен, следует только найти самый походящий вариант для конкретного пациента.
Запрещенные продукты
Как только установлен диагноз «панкреатит», человек должен быть морально готов к тому, что строгая диета теперь для него реальность, которая поддержит организм в работоспособном состоянии.
Для страдающих от панкреатита разработан специальный диетический стол №5. Упор здесь сделан на белковую пищу, сложные углеводы ограничиваются крупами.
Сладкие напитки попали под строгий запрет. Как правило, в них настолько много сахара, что есть опасность перегрузить поджелудочную железу. Шоколад и шоколадные конфеты, мороженое, булочки и пирожные, содержащие жирный сладкий крем, отныне крайне нежелательны в рационе.
Панкреатит и сахарный диабет
Случаи развития сахарного диабета на фоне панкреатита довольно часты. Ученые, занимающиеся проблемой, пока не выяснили, что именно провоцирует механизм, при котором сок из поджелудочной перестает поступать в 12-перстную кишку, а инсулин – в кровь. Однако из-за воспаления ткань поджелудочной железы замещается соединительной или жировой. Это незамедлительно сказывается на количестве инсулина и уровне глюкозы в крови. Возникает сахарный диабет первого типа, то есть абсолютная недостаточность. Лечение железы при диабете состоит в неукоснительном соблюдении предписаний врача и строгой диеты.
Источник
Поджелудочная железа являет собой один из самых важных органов в пищеварительной системе. Она выполняет много функций в организме и, к сожалению, довольно часто подвергается различным заболеваниям.
Рассмотрим более подробно продукты, вредные для поджелудочной железы и правила полезного питания.
Самые вредные продукты
Нижеприведенные продукты не просто вредно кушать, но даже опасно для здоровья, ведь их частое потребление может спровоцировать развитие воспаления поджелудочной железы.
- Сладкие газированные напитки с красителями. Несмотря на то, то такие газировки обычно приятно покалывают в горле и ярко выглядят, они наносят огромный ущерб всей пищеварительной системе, и поджелудочной железе в том числе.
Дело в том, что эти жидкости раздражают слизистые оболочки органов и провоцируют развитие хронических болезней ЖКТ, особенно язвы, гастрита и панкреатита.
Важно знать! Большинство ярких напитков содержат искусственные красители, которые часто являются очень вредными. Они даже могут вызвать рак поджелудочной железы и желудка. Пить их противопоказано не только детям, но и также взрослым.
- Фастфуд. К этой подгруппе принадлежат не только картофель фри и гамбургеры, но и также все полуфабрикаты, мороженое и жирные блюда. Данные продуты в своем составе содержат огромное количество вредных концентрированных жиров, которые утяжеляют работу этого органа.
Больше того, при их частом потреблении у человека может развиться желчнокаменная болезнь, которую придется лечить хирургическим путем.
- Шоколад и все кондитерские изделия. В небольших количествах настоящий черный шоколад полезно кушать, однако его чрезмерное употребление может стать причиной развития серьезных нарушений в данном органе.
Вред кондитерских изделий объясняется тем, что у них в больших количествах содержится глюкоза, которая очень быстро всасывается в кровь и требует выделения больших доз инсулина (он помогает ее расщеплять). Следовательно, при этом поджелудочная железа должна работать в несколько раз интенсивнее, чтобы справиться со своей задачей. Это и приводит к нарушению ее функций и провоцирует развитие сахарного диабета.
- Маргарин — еще один опасный ингредиент, входящий в состав покупных сладостей. Сегодня он добавляется практически во все хлебобулочные изделия. Маргарин – это искусственный аналог масла, однако он содержит синтетические консерванты и жиры, которые очень вредны для человека. По этой причине лучше отказаться от употребления сладостей.
- Кофе. Данный напиток в последнее время стал мега популярен, однако не все знают, какой вред он наносит для поджелудочной железы.
Дело в том, что кофе содержит особые вещества, которые усиливают аппетит и стимулируют работу кишечника. Из-за этого в организме, а именно в желудке, железе под ним и двенадцатиперстной кишке начинают стремительно вырабатываться ферменты, однако если человек не ест, то эти же ферменты самостоятельно начинают разрушать слизистую органов, что приводит к их воспалению (подробнее о воспалении слизистой желудка — гастрите — читайте здесь). По этой причине очень вредно пить кофе натощак, да еще и не завтракать после этого.
- Алкоголь — это настоящий «враг» данного органа, который буквально разрушает его. При регулярном употреблении таких напитков в кровь человека попадают очень вредные вещества, которые вызывают спазмы в протоках данного органа. Такой механизм, в свою очередь, приводит к накапливанию токсинов в его тканях, что провоцирует развитие язвы.
Вообще, негативное влияние алкоголя на этот орган трудно переоценить, поскольку именно данный напиток, неважно, будь то вино или крепкий коньяк, постепенно приведет к такому заболеванию, как панкреатит. Больше того, если не лечить эту болезнь, то она может мутировать и привести к онкологическим заболеваниям.
- Чеснок. Данный продукт по своей природе является раздражителем слизистой внутренних органов. Он достаточно трудно переваривается и часто вызывает тяжесть в желудке. По этой причине чеснок строго противопоказан абсолютно при всех болезнях желудочно-кишечного тракта.
- Майонез – это любимый многими соус, который одновременно является «королем» вредных жиров, уксуса и химических добавок. Данный продукт наносит настоящий удар по поджелудочной железе и сердечно-сосудистой системе, провоцируя в последней, отложение холестерина в сосудах. По этой причине кушать майонез нельзя в любых количествах и добавках.
- Колбасы и сосиски. Сегодня уже не отыскать действительно натуральные колбасы, так как большинство из них содержат очень много опасных жиров, красителей, пищевых добавок и соли.
Больше того, даже не этим опасны колбасы, а другим: в состав некоторых из них входят канцерогены, которые действительно опасны для здоровья (они вызывают различные болезни внутренних органов). Наибольшее количество таких веществ в копченых колбасах.
- Жирные сорта рыбы (форель) и мяса (свинина, утка). Кроме того, к данным продуктам также стоит отнести и наваристые бульоны, холодец, заливное, жареные мясные или рыбные блюда. Все это является страшным «наказанием» для поджелудочной железы, которая очень трудно переносит подобную пищу.
- Грибы. Данные продукты можно изредка кушать, но только в минимальных количествах и в отварном виде. Жареные грибы – это сложно для поджелудочной железы, так как они ну, уж очень трудно и долго перевариваются.
Кроме того, по своей природе грибы – это губки, которые впитывают все хорошее и плохое из окружающей среды, поэтому если они были собраны в не экологической зоне, то человек запросто может отравиться даже съедобным видом грибов. Детям не рекомендуется употреблять в пищу грибы в любом виде.
Дополнительные «сложные» продукты
Чтобы поджелудочная железа не давала о себе знать в виде болезней, рекомендуется минимизировать потребление таких продуктов:
- Рафинированный сахар.
- Соль (она провоцирует болезни ЖКТ и накапливает токсины в организме).
- Консервы (могут запросто вызвать отравление и перегрузить работу ЖКТ).
- Сельдь.
- Пряности и специи (горчица, перец и т.п.).
- Кетчуп и соевый соус.
- Пироги и печенье.
- Кислые фрукты и ягоды.
- Белокочанная капуста.
- Бобы.
- Редька.
- Сладкие кремы.
- Мед.
- Варенье.
- Виноград.
- Блинчики.
- Печень и почки.
- Жирные кисломолочные продукты.
- Жареные яйца.
- Выпечка.
- Каша пшеничная.
- Крепкий чай.
Важно! Не только пища негативно отображается на работе поджелудочной железы, но и также вредные привычки, особенно курение.
Что приводит к болезням этого органа
Чаще всего поджелудочная железа «болеет» по таким причинам:
- Неправильное питание (употребление вышеприведенных продуктов).
- Переедание.
- Ночные трапезы.
- Питание «на бегу».
- Употребление слишком горячей либо холодной пищи.
- Несбалансированное меню.
Отдельно стоит сказать о состоянии нервной системы. Дел в том, что стрессы также могут поспособствовать развитию болезней данного органа. Объясняется это тем, что при неврозах у человека понижается иммунитет, и он становиться более уязвимым.
Часто именно стрессы провоцируют переедание и потерю контроля над тем, что именно вы кушаете. Это в свою очередь приводит к употреблению вредной пищи.
Чтобы избавиться от этого, рекомендуется вести дневник питания, в который нужно записывать все, что вы скушали за день.
Полезные продукты
Полезно для поджелудочной железы следующее:
- Употребление овощных супов.
- Теплая пища.
- Каши.
- Отварное мясо и рыба.
- Кефир и нежирные йогурты.
- Черная смородина и яблоки.
- Морепродукты.
- Тушеные овощи.
- Отвар шиповника.
- Натуральные соки.
- Сухофрукты.
- Вода.
- Зеленый чай.
Другие советы по здоровому питанию для поджелудочной железы читайте здесь.
Врач сайта: Антон палазников
Врач-гастроэнтеролог, терапевт
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Источник
Большинство людей даже не знают, где у них находится поджелудочная железа потому, что она у них не болит. Это немаловажный орган, который помогает пищеварительному процессу и контролирует уровень сахара в крови.
Когда происходит воспаление поджелудочной железы или, как говорится в медицине — «панкреатит», о нормальном самочувствии можно просто забыть.
Болезнь очень легко обнаружить, ведь она имеет яркую симптоматику:
- острая и сильная боль в верхней части живота, в основном, посередине или слева, опоясывающая, может отдавать в спину;
- систематическая тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
- слабость, учащенное сердцебиение;
- пища переваривается плохо.
Как известно, поджелудочная железа регулирует уровень сахара в крови, нарушение в ее работе вызывает панкреатит, диабет. Из этого следует вопрос, а можно ли сахар при панкреатите?
Особенности потребления сахара при разных стадиях болезни
Так как важной составляющей лечения является диета и здоровое питание, употребление сахара, то есть сахарозы, нужно свести к минимуму, а лучше вообще прекратить принимать эти составляющие рациона.
Ваш организм скажет вам только «спасибо», если вы перестанете употреблять этот продукт, ведь на сегодняшний день есть чем заменить сахар при панкреатите без ущерба вкусовым качествам.
Панкреатит препятствует нормальному процессу выработки инсулина, который, в свою очередь, необходим для переваривания сахара. Нарушение в работе поджелудочной опасно, ведь это может привести к более серьёзному заболеванию – сахарному диабету.
При остром панкреатите употребление сахара категорически запрещено, в том числе и применять его при приготовлении различных блюд. Глюкоза практически моментально всасывается в кровь и для усвоения нуждается в большем количестве инсулина. Так как при панкреатите поджелудочная очень сильно воспаляется, клетки эндокринной системы работают на износ. Работа организма нарушится и доставит массу дискомфорта.
Не стоит пренебрегать лечением и рекомендациями врачей, так как выработка инсулина может вообще прекратиться и вызвать нарастание инсулиновой недостаточности и спровоцировать гипергликемическую кому, поэтому, сахар необходимо заменить и употреблять альтернативы глюкозы в рационе.
Чем можно заменить сахар при панкреатите?
Сладкое любят все, и если у вас наблюдаются проблемы с поджелудочной, не стоит себе отказывать, даже если вы привыкли потреблять его в больших количествах.
Сахарозаменителей довольно много — есть из чего выбрать. Например, тростниковый сахар рекомендуется в качестве альтернативы. Большинство сахарозаменителей являются слаще, чем глюкоза.
Многие из них имеют для организма даже полезные свойства:
- снижают вес;
- налаживают обмен веществ;
- предотвращают кариес;
- снижают риск появления сахарного диабета;
- при болезнях, делающих невозможными употребление сахара, позволяют не отказывать себе в сладком.
Сорбит и ксилит, в отличие от тростникового сахара, очень калорийны и людям с лишним весом эти заметили лучше не употреблять. Но для остальных пациентов это отличный сахарозаменитель при панкреатите.
Во многих магазинах в отделах со сладостями можно найти продукты, содержащие заменители сахара при панкреатите. Сейчас производители выпускают огромный ассортимент самых разнообразных сладостей и десертов без привычного сахара.
Так, из чего же состоят наши любимые сладости, в которых отсутствует сахар? Чаще всего, это сахарин, сорбит, ксилит. Конкретно ксилит улучшает работу желудочно-кишечного тракта и подстегивает выделение желчи. Обладая мочегонными свойствами, он уменьшает количество в организме жирных кислот, препятствует так называемому «закислению» организма.
Ксилит не такой сладкий, как сахар и фруктоза, и не сильно влияет на уровень глюкозы в крови, также он практически не токсичен.
Сахарин по вкусу гораздо слаще, хорошо растворяется в воде, но, если его подогреть, приобретает горький вкус, поэтому его необходимо добавлять в готовые блюда и напитки для улучшения вкусовых качеств. Но все-таки сахарин не так уж и безвреден — употреблять в больших количествах его не стоит. Этот заменитель противопоказан при заболеваниях почек и печени.
Фруктоза как натуральная альтернатива
Для усвоения фруктозы организму тоже нужно вырабатывать инсулин, но в отличие от глюкозы, которая всасывается в желудке и полости рта, фруктоза всасывается в кишечнике. Она усваивается гораздо медленнее и инсулин для переработки требуется постепенно и в небольших количествах.
Многие пациенты интересуются, можно ли при панкреатите фруктозу? Фруктоза не считается заменителем сахара, но при этом ее можно смело употреблять в пищу при панкреатите, не боясь последствий.
Недостатком является то, что фруктоза калорийна и людям с лишним весом явно не стоит ею злоупотреблять. При излишнем употреблении могут проявиться такие побочные эффекты, как:
- увеличение сахара в крови;
- метеоризм;
- понос;
- нарушение жирового обмена.
Фруктоза применяется во многих продуктах из нашего рациона, она заметна в охлажденных, кислых напитках. Не такой отличительный вкус фруктозы в горячих напитках и выпечке.
Фруктоза при панкреатите считается специалистами отличной альтернативой сахару, ведь это безвредный, но при этом сладкий продукт. Еда, приготовленная на ее основе, полезна, особенно при наличии проблем с поджелудочной.
Преимуществом является и то, что при той же энергетической ценности с сахаром, фруктоза слаще и поэтому в пищу ее можно класть меньше.
Коричневый сахар при заболевании
Коричневый сахар свойствами и полезностью особо не отличается от обычного белого. Возможно, он не так сладок, как белый, и в своем составе содержит сок тростника, состоящего из различных микроэлементов, витаминов и органических веществ. Наличие подобных компонентов делает его несколько полезнее своего свекольного собрата.
При панкреатите также можно употреблять тростниковый сахар, но достать его довольно сложно, а в процессе можно нарваться на подделку и нанести вред здоровью.
В пределах меры, сахар полезен и даже необходим для организма. Ученные пришли к такому мнению, что умеренное употребление коричневого сахара способствует снижению лишнего веса при физической активности и сбалансированном питании.
Также сахар полезен:
- для работы нервной системы;
- предотвращение атеросклероза;
- регулирует деятельность печени;
- нормализирует работу желудочно-кишечного тракта.
Опираясь на исследования Международной организации по сахару, тростниковый сахар при панкреатите без опасений можно принимать только в строго ограниченном количестве, а при наличии сахарного диабета желательно вовсе исключить.
Натуральная стевия или медовая трава
Стевия – еще одно полезное растение, которое во много раз слаще привычного свекольного и тростникового сахара. При этом оно содержит максимум полезных веществ и минимальное количество калорий, не оказывая вредного воздействия на организм и больной орган.
Стевия при панкреатите подходит как для приготовления десертов и выпечки, домашней консервации, так для подслащения чая, компотов и других напитков. Это лучший сахарозаменитель для пациентов с больной поджелудочной железой.
- Во-первых, ее используют в виде отвара, который изготавливают из высушенных листьев растения. Сырье тщательно измельчают в ступке, после чего заливают крутым кипятком в пропорции 15-20 грамм на 250 мл. жидкости. В течение 50 минут отвар кипятят на медленном огне и процеживают. Оставшееся сырье повторно заливают 150 мл. кипятка, соединяют с первым отваром и снова процеживают. Полученный продукт готов к дальнейшему применению в кулинарии.
- Во-вторых, более концентрированный продукт или сироп можно получить посредством вываривания полученного отвара до густоватой консистенции на слабом огне или водяной бане. Готовое средство хранится в холодильнике в течение нескольких месяцев, а пара капель сиропа могут подсластить целую кружку чая.
- В-третьих, можно приготовить натуральный растительный настой: на 20 грамм измельченной травы берут 250-300 мл. горячей воды. Смесь оставляют настаиваться в закрытой посуде на 12 часов, после чего процеживают и оставшиеся листья повторно заливают 150 мл. кипятка и настаивают еще 8 часов. Оба отвара смешивают воедино и процеживают через марлю.
Приготовленный дома сладкий отвар или сироп из стевии способствует понижению уровня глюкозы в крови и повышению эластичности стенок сосудов, налаживают процессы пищеварения, устраняют изжогу, обладают слабым мочегонным, антибактериальным и противогрибковым действием. Сырье выпускают в виде засушенных листьев, порошка, чая, таблеток и готового сиропа.
Можно или нельзя вводить сахар в рацион при панкреатите?
Если у вас систематически воспаляется поджелудочная железа, следите за своим питанием и не употребляйте слишком много сахара. Если проявились первые симптомы, сразу же исключите сахар из рациона и не употребляйте его в пищу ни в каком виде. В таком случае используйте сахарозаменители.
Панкреатит и сахар — понятия не совместимые. Исключение сахара из повседневной диеты поможет предотвратить разного рода осложнения, включая развитие сахарного диабета.
Когда вы уже идете на поправку и происходит ремиссия, то сахар можно постепенно вводить в рацион без вреда, но в малых дозах, так как болезнь может легко проявиться снова. При остром панкреатите сахар лучше не употреблять в течение полугода. Чтобы не сильно себя ограничивать, ешьте сладкое на основе глюкозы, ксилита и сорбита.
Вообще такое заболевание, как панкреатит, на первый взгляд — не очень опасное и устрашающее, но несет в себе серьезные последствия, поэтому при обнаружении первых симптомов, обратитесь к специалисту, даже, если вы часто болеете и знаете стадии протекания болезни наизусть.
При игнорировании панкреатита развивается сахарный диабет и даже рак поджелудочной железы, а эти болезни, как известно — неизлечимы. Не рискуйте своим здоровьем, хорошим самочувствием и настроением, обращайтесь к врачу при малейших подозрениях.
Загрузка…
Источник