Сахарный диабет 1 типа функции поджелудочной железы

Состояние здоровья у каждого человека сильно отличается. Кто-то почти без болезней доживает до почтенного возраста, а кто-то еще в раннем детстве знакомится со многими специалистами в белых халатах. Конечно, многое заложено генетически, но большую часть проблем легко можно избежать, если относиться к своему здоровью бережно, с необходимой долей любви и заботы.

Один из самых распространенных недугов современности – сахарный диабет. Причем самый частый диагноз врачей звучит как СД 2. Но его вполне можно предупредить, в том случае, когда своевременно диагностируется предрасположенность к развитию патологии. Лечение диабета 2 типа — задача более сложная, чем коррекция слегка завышенных показателей сахара в крови.

Нарушение толерантности к глюкозе

Преддиабетом медики называют состояние, при котором гликемия натощак еще не нарушена, но после глюкозной нагрузки показатели сахара в крови поднимаются несколько выше целевых значений. Иногда гликемия натощак тоже может слегка повышаться (результат находится в пределах 5,5-6,0 ммоль), но совсем незначительно и далеко не всегда. Заметить изменения можно, например, замерив сахар на утро после обильного застолья.Нарушение толерантности к глюкозе определяется специальным тестированием в условиях лаборатории. Для этого замеряется глюкоза в крови до еды. После этого испытуемому предлагают выпить специальный раствор эквивалентный 75 граммам чистой глюкозы. Через 1 час и через 2 часа повторяют анализ крови.

Здоровая поджелудочная железа легко увеличивает выработку инсулина и удерживает уровень сахара не выше 7,8 ммоль. Состояние преддиабета можно предположить, если через 1-2 часа результат окажется в промежутке между 7,8 и 11 ммоль. Данную патологию еще нельзя назвать болезнью в чистом виде, но обязательно проконсультироваться с грамотным эндокринологом, чтобы не допустить развития истинного СД.

Дополнительным методом проверки служит анализ на гликированный гемоглобин. Он позволяет определить средний уровень глюкозы за прошедшие 2-3 месяца. Как правило, при возникших нарушениях он, как раз, покажет промежуточное значение между показателями здоровых людей и страдающих диабетом, т.е. попадет в интервал 5,5%-6,1%.

Преддиабет симптомы

Как таковые признаки данного состояния могут и не проявляться вовсе. Иногда пациентов беспокоит:

• усиленное мочеиспускание,
• приступообразная жажда без сухости во рту,
• утомляемость, упадок сил через 1,5-2 часа после трапезы,
• снижение остроты зрения.

Данные проблемы приводят человека к профессиональным врачам, которые, вероятно, посоветуют проверить кровь на сахар. Особенно актуально провести анализ всем находящимся в группе риска по возникновению эндокринных патологий.

Считается, что многие осложнения нарушения нормогликемии возникают еще до официального диагноза. По этой причине нарушение толерантности к глюкозе уже является поводом для начала минимального лечения, соблюдения диеты 9, умеренных физических нагрузок.

Группы риска по развитию диабета 2 типа.

• Дамы, пережившие диабет беременных.
• Все люди, имеющие близких родственников с подтвержденным диагнозом.
• Лица с ожирением и значительным превышением норм веса.
• Пожилые люди.
• Пациенты, анализ крови которых показывает высокий уровень холестерина и триглицидов.
• Малоподвижные индивидуумы, предпочитающие проводить время перед телевизором.
• Дамы, имеющие поликистоз яичников.
• Любители фастфуда.
• Лица с иными заболеваниями эндокринной системы.

Преддиабет лечение

Единой схемы терапии данного состояния пока не существует. В зависимости от причины, вызывающей развитие патологии, принимаются различные меры. Так, малоподвижным людям иногда достаточно просто ввести регулярные физические нагрузки для своевременной коррекции показателей.

Часто нарушение толерантности к глюкозе диета нормализует очень быстро. Например, элементарное исключение продуктов с высоким гликемическим индексом, разнообразные фруктово-овощные блюда возвращают цифры в целевой интервал уже через несколько месяцев. Но для сохранения здоровья соблюдать подобный рацион питания придется едва ли не всю оставшуюся жизнь.

Помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с лечащим врачом! Представленная информация носит информационно-ознакомительный характер. Самолечение может быть опасным.

Функции поджелудочной железы в организме человека

Но железы отличаются от органов более тонкой организацией и отсутствием «желания» к самовосстановлению. Начнётся сбой в одной – и разладится весь организм.

Так дисфункция поджелудочной железы может привести к страшным последствиям сахарного диабета. А всё потому, что перестанет вырабатываться всего один гормон.

Железа с секретами

Поджелудочная железа находится в забрюшинном пространстве брюшной полости. Располагается позади желудка, тесно касаясь двенадцатиперстной кишки, и простирается до селезёнки. Кишка огибает головку железы, образуя «подкову». Со стороны спины локацию определяют I-II поясничные позвонки.

Анатомия делит этот дольчатый орган на три части:

• головку,
• тело,
• хвост.

Протоки разной крупности проходят через железу и впадают в двенадцатиперстную кишку.
Здоровый цвет – серовато-красный.

Проявление сахарного диабета у женщин, симптомы и особенности.

Яблоки в рационе диабетика: о полезных свойствах читайте тут.

Вернуться к содержанию

Функции поджелудочной железы

Экзокринная функция

Экзо-функция поджелудочной железы заключается в вырабатывании ферментов, которые помогают переваривать пищу и вычленять из неё белки, углеводы и жиры.

Сигналом для выделения ферментов служит поступление из желудка в двенадцатиперстную кишку продуктов, обработанных желудочным соком. Выработка панкреатического сока усиливается через 2-3 минуты после начала приёма пищи и продолжается в таком режиме от 6 до 14 часов.

Продолжительность зависит от количества и характера пищи. Чем выше кислотность обработанной желудочными секретами пищи, тем больше будет выработано сока, который обладает щелочной реакцией. В 12-перстной кишке он нейтрализует (ощелачивает) продукты пищеварения.

При нарушении синтеза ферментов функцию замещения берёт на себя тонкая кишка. При этом углеводы продолжают усваиваться в прежнем ритме, а с жирами и белками происходят сбои.

Вернуться к содержанию

Эндокринная функция

Между ацинусами находятся панкреатические островки Лангерганса – эндокринная часть железы. Клетки-инсулиты, составляющие эти островки, продуцируют:

• инсулин
• глюкагон
• соматостатин
• вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП)
• панкреатический полипептид

В ПЖ взрослого человека насчитывается около 1-2 млн панкреатических островков.

Вернуться к содержанию

Гормоны поджелудочной железы

В норме инсулин вырабатывается соответственно уровню глюкозы в плазме крови. Если бета-клетки поджелудочной железы отказываются вырабатывать инсулин – возникает сахарный диабет 1-го типа (абсолютная недостаточность инсулина). СД 2-го типа (относительная недостаточность инсулина) возникает, если инсулин некорректно работает в тканях.

Вернуться к содержанию

Сахарный диабет и поджелудочная железа

Регулярные инъекции инсулина помогают компенсировать дисфункцию поджелудочной железы. Происходит имитация секреторного процесса.Для этого установлены специальные дозировки: 0,5 – 1 единица на кг массы в сутки.
Прогрессивные методы помощи больным СД подразумевают введение базальных (продлённого действия) и инсулинов короткого действия. Базальные вводятся утром и вечером, кратковременные после каждого приёма пищи, несущей углеводы.

Вернуться к содержанию

Профилактика заболеваний поджелудочной железы

Первое условие правильной работы поджелудочной железы – нормализация рациона.

В идеале рекомендуется исключить 80% привычных организму животных жиров. Их переваривание требует от железы напряжения всех сил и выброса максимального объёма ферментов. Регулярная форсированная секреция панкреатического сока приводит к тому, что железа начинает переваривать сама себя. Возникает воспаление – панкреатит. Его ещё именуют «болезнью алкоголиков».

Алкоголь сужает сосуды, питающие ПЖ, и провоцирует отмирание производящих гормоны клеток. Если для печени существуют установленные нормы критического объёма алкоголя, то для поджелудочной железы они настолько малы, что могут приравниваться к глотку. Особенно чувствительна к крепким напиткам ПЖ у женщин. Поэтому специалисты рекомендуют тем, кто бережёт свою поджелудочную, отказаться от алкоголя и от табакокурения (как постоянной сосудосуживающей процедуры) полностью.

То есть определённые объёмы пищи нужно съедать каждый раз в одно и то же время. Наилучший вариант – изо дня в день сохранять неизменным количество углеводов, белков и жиров в завтрак, обед и ужин.

Вернуться к содержанию

Вторичный диабет

Что же такое вторичный диабет? Называемые также симптоматическим сахарным диабетом, вторичные формы данного заболевания – это целая группа патологий, которые развиваются на фоне другой, более серьезной болезни. То есть в данном случае сахарный диабет является лишь симптомом.

• Вторичный диабет: общая информация
• Причины развития вторичного сахарного диабета
• Симптоматика и диагностика
• Лечение вторичного диабета
• Вероятность осложнений

Вторичный диабет: общая информация

Вторичный диабет является следствием сбоя в организме. Если быть конкретнее, к нему приводит нарушение работы эндокринной системы в целом и поджелудочной железы в частности. Именно поэтому его и называют симптоматическим.

Встречается такая форма редко – 1% людей из всех диабетиков в мире. Характеризуется сильным сходством с инсулинозависимым диабетом, но в данном случае отсутствует аутоиммунная причина развития патологии. Говоря иначе, антитела к клеткам островков Ларгенганса не выявляются.

Причины развития вторичного сахарного диабета

Различают 3 группы причин, образованные по принципу развития данного состояния:

1. Патологические состояния поджелудочной железы.
2. Болезни эндокринной системы.
3. Воздействие отравляющих факторов на поджелудочную железу.

К патологиям поджелудочной железы относятся:

• Злокачественное новообразование в этом органе.
• Глюкагонома.
• Панкреатэктомия.
• Соматостинома.
• Повреждение поджелудочной железы вследствие травмы.
• Хронический/острый панкреатит.

К болезням эндокринной системы относят:

• Заболевание Вильсона-Коновалова.
• Синдром Иценко-Кушинга.
• Акромегалия.
• Феохромоцитома.
• Гемохроматоз.
• Синдром Кона.

Негативное воздействие на поджелудочную железу лекарственных препаратов и отравляющих веществ может стать причиной развития панкреатита, вследствие чего образуется панкреатогенный сахарный диабет. В данном случае нарушается выработка инсулина, снижается чувствительность тканей к инсулину, страдают бета-клетки. Как следствие – гипергликемия. К этим медикаментозным средствам относятся такие группы как антидепрессанты, пестициды, препараты химиотерапии, диуретики.

Симптоматика и диагностика

Вторичный диабет проявляет себя как основная форма данного заболевания. То есть симптомы как бы нарастают по прошествии определенного времени, а именно, вместе с повышением уровня сахара в крови.

Сначала появляется непреодолимая жажда, которая, сколько бы человек не пил, не проходит. Вместе с этим развивается и полиурия – человек много пьет, а значит, и в туалет бегает очень часто.

Обезвоживание и недостаток энергии приводят к тому, что человек быстро утомляется и постоянно хочет спать. Также недостаток энергии сказывается на аппетите. Чтобы восполнить его, организм требует много еды. Однако больной не толстеет, а наоборот худеет.

Диагностические методы такие же, как и при первичных формах диабета. Отличительной особенностью симптоматического диабета является то, что показатель при анализе крови натощак нормальный, но после нагрузки пациента глюкозой, он резко повышается.

Лечение вторичного диабета

Так как вторичный сахарный диабет – это симптоматика, проявление другого более серьезного заболевания, принцип лечения складывается именно из мероприятий, направленных на устранение основного заболевания. Например, если это произошло из-за воздействия на поджелудочную железу токсических веществ, их прием необходимо срочно прекратить.

В обязательном порядке все больные должны придерживаться диеты. Лечащий врач-эндокринолог расписывает подробное меню пациенту, или же человек самостоятельно его составляет, учитывая все рекомендации доктора, и вписывает только те продукты, которые имеют низкий гликемический индекс.

Далее – правильный образ жизни. Это не только питание, а и отказ от вредных привычек, регулярные, но умеренные физические нагрузки. Не обязательно посещать спортивные залы и нанимать тренера, тем более что не у всех есть такая возможность. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, велопрогулки в парке или в лесу, плавание, прыжки на скакалке и так далее.

Если основное заболевание удалось излечить, а диабет так и не отступает, точнее, не удается нормализовать уровень сахара в крови, это значит, что диетотерапии и физнагрузки недостаточно. В данном случае стабилизация глюкозы производится при помощи снижающих сахар таблеток, при этом препарат подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести данной патологии.

Когда все вышеперечисленные методы лечения не дали положительного результата, что знаменует тяжелую форму болезни, врачи прибегают к инъекциям инсулина. Дозировка оного также подбирается индивидуально.

Вероятность осложнений

Развитие осложнений не исключено, ведь диабет – сама по себе сложная патология, а здесь еще и серьезное основное заболевание.

Поэтому начинать лечение нужно максимально быстро, чтобы избежать всевозможных осложнений.