Sapien medicine поджелудочной железы
Лечение рака поджелудочной железы
Узнать цены на лечение онкологических заболеваний в Германии
ЦЕНЫ
Рак поджелудочной железы по частоте встречаемости стоит на 6-м месте среди всех онкопатологий. Заболевание чаще возникает у лиц после 60 лет, злоупотребляющих алкоголем. Проблема рака поджелудочной железы заключается в том, что на ранних стадиях опухоль никак себя не проявляет. Нередко первые симптомы болезни являются признаками метастатического поражения других органов. В связи с этим лечение онкологии поджелудочной железы должно быть эффективным и своевременным, иначе у пациента остается мало шансов на спасение.
Причины развития
Причины появления опухолей этого органа неизвестны. Значительно повышен риск у лиц с хроническим алкоголизмом и неправильным питанием. Образ жизни в развитии патологии играет большую роль, что и обусловливает ее появление у лиц старшей возрастной группы. Также причиной может послужить панкреатит, сахарный диабет, кисты и другие доброкачественные образования органа. Поэтому лечение опухоли поджелудочной в Германии следует проводить, даже если образование доброкачественное.
Симптомы заболевания
Симптомы заболевания неспецифичны. Начинается патология чаще со слабости, беспричинной потери массы тела и повышения температуры, что не связано с инфекцией. Все эти симптомы постепенно нарастают и должны натолкнуть родственников пациента о том, что человек болен.
Нарушение общего состояния связано с интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток. Эти симптомы могут появляться при опухолях любой локализации, и их обнаружение говорит о том, что пациент должен пройти полную диагностику и, при необходимости, лечение рака поджелудочной железы в Германии.
Также в начале заболевания могут появляться признаки, связанные с нарушением секреторной активности органа, что проявляется диспепсией. Больные отмечают послабление стула, тяжесть в животе после еды, дискомфорт в подложечной области, отрыжку, тошноту, рвоту, вздутие живота.
К другим симптомам относится сильная боль в верхних отделах живота опоясывающего характера. Также на поздних стадиях характерно появление желтухи, так как опухоли головки поджелудочной железы сдавливают желчные протоки.
Лечение патологии
Для лечения рака поджелудочной железы в Германии используются вариативные комбинации хирургических, лучевых и химиотерапевтических мероприятий. Перед назначением операции врач должен определиться с объемом резекции и, при необходимости, назначить предоперационную лучевую терапию для уменьшения размеров опухоли.
При обнаружении метастаз в регионарных лимфатических узлах их необходимо удалять хирургически или применить местное лучевое лечение. При метастазировании опухоли в другие органы и отдаленные лимфатические узлы эффективным является назначение системной химиотерапии. Поэтому необходимо иметь данные о степени поражения лимфатической системы и других органов.
Хирургическое вмешательство
Основным методом для лечения рака поджелудочной железы в Германии является хирургическое вмешательство – резекция (удаление части) органа. Объем резекции зависит от обширности поражения. Может удаляться головка, хвост, тело или вся железа. Специалисты немецких клиник стремятся провести терапию с сохранением максимально большей части органа, убрав при этом все злокачественные клетки.
Хирургическое лечение опухоли головки поджелудочной железы подразумевает удаление пораженной части органа, участка двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и лимфатической ткани, так как, скорее всего, рак добрался и до этих структур из-за их анатомической близости. Операция на поджелудочной железе с удалением двенадцатиперстной кишки называется панкреатодуоденальная резекция.
После операции в брюшную полость устанавливается дренаж, и пациент госпитализируется в специализированное отделение клиники для дальнейшего наблюдения.
Осложнения при лечении в немецких клиниках возникают редко, а восстановительный период протекает гораздо быстрее. Это связано с тем, что вмешательство выполняет специализированная хирургическая бригада с использованием современных методик.
Почему Германия?
Немецкая медицина известна как одна из лучших и современных в мире. После терапии за рубежом пациенты возвращаются домой поборов свою проблему, готовые вернуться к привычной жизни. Однако наряду с высоким развитием в Германии есть множество клиник, и подобрать необходимый центр самостоятельно сложно.
Deutsche Medizinische Union помогает пациентам с организацией лечения в Германии. Почему стоит к нам обращаться?
- Мы планируем визит с учетом всех нюансов, поэтому у пациента не возникает непредвиденных обстоятельств во время поездки;
- DMUпомогает в размещении, а также обеспечивает сопровождение в лице переводчика;
- после терапии мы проверяем все счета, чтобы цены на лечение рака поджелудочной железы в Германии соответствовали качеству полученных услуг;
- по возвращении домой наши координаторы всегда могут связаться с Вашим врачом для разрешения возникших вопросов.
Робот да Винчи
Еще одна причина обращаться в немецкие клиники – в Германии активно используется роботизированная хирургия. Это подразумевает проведение операций с использованием специального аппарата Робот да Винчи. Устройство по степени вмешательства в организм менее инвазивно, чем лапароскопическое лечение. Руководит аппаратом врач, но мельчайшие инструменты и хорошая система навигации позволяют сделать операцию с минимальными последствиями для организма.
К сожалению, Робот да Винчи может применяться не всегда, поэтому, чем раньше пациент обратится к специалистам, тем выше возможности хирургии в Германии.
Рак поджелудочной железы без операции никуда не денется. Заболевание будет прогрессировать, и причинять пациенту ряд проблем. Даже если полностью вылечить рак невозможно (запущенная 4 стадия рака), немецкие специалисты сделают все, чтобы продлить пациенту жизнь и улучшить ее качество
Если Вы хотите узнать больше или не нашли интересующую Вас информацию, свяжитесь с нами
Источник
По признанию врачей разных времен и школ, поджелудочная железа – это «трудный орган». Он с большим трудом поддается экспериментальному изучению, сложно диагностируется его функциональное состояние. Выявленные, как правило, далеко зашедшие и часто сочетанные нарушения деятельности поджелудочной железы, трудно поддаются медикаментозному и хирургическому лечению.
К сожалению, в последнее время отмечается значительной рост острых и хронических заболеваний поджелудочной железы. Диагностика и лечение панкреатитов, особенно хронических, является сложной клинической задачей. Конечно, проблемы заболеваний поджелудочной железы приковывают к себе пристальное внимание ведущих гастроэнтерологов мира. Так, в рамках конгресса «Человек и Лекарство», прошедшего в Москве 3-7 апреля 2006 года состоялся симпозиум: «Хронический панкреатит. Терапия болевого синдрома и экзокринной недостаточности поджелудочной железы».
С первым докладом «Физиологические и патофизиологические аспекты секреции поджелудочной железы» выступил д.б.н. Коротько Г.Ф., профессор, главный научный сотрудник Российского центра функциональной хирургической гастроэнтерологии МЗ и СР РФ.
В своем докладе профессор Коротько Г.Ф. привел подробнейшее описание функционирования поджелудочной железы в норме и при патологии. К сожалению, рамки репортажа не позволяют детально остановиться на докладе профессора. Приведем лишь основные тезисы сообщения.
Поджелудочная железа человека в сутки выделяет 1,5- 2,5 л секрета. Количество и качество его в большой мере связано с приемом пищи, количеством и видом ее.
В современном биотехнологическом представлении пищеварительного конвейера тонкая кишка выступает в роли основного химимического реактора, в котором происходит ферментная деполяризация нутриентов до олиго- и мономеров, после чего они всасываются в кровь. Предшествующие тонкой кишке отделы пищеварительного тракта производят подготовку принято пищи к заключительным этапам пищеварительного процесса – измельчают ее, гомогенизируют, растворяют, создают оптимальный рН для действия ферментов в тонкой кишке. Завершается подготовка такой, по образному выражению Коротько Г.Ф., «шихты» в двенадцатиперстной кишке, именно здесь она представляет собой химус с определенным соотношением нутриентов, панкреатических ферментов, желудочных кислот и т.д. Именно по этим параметрам и регулируется скорость секреции поджелудочной железы, холекинез и скорость эвакуации пищевого содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку. Причем, регуляция секреции панкреатических ферментов происходит в результате тончайших нейро-гуморальных механизмов, при этом основную роль играют местные факторы. При патологии поджелудочной железы изменяется не только количественная, но и качественная сторона секрета pancreas . Так, профессор продемонстрировал исследование панкреатического секрета после белкового, углеводного и липидного завтраков в норме и при патологии. Обнаружилось, что в норме поджелудочная железа в ответ на белковую стимуляцию отвечает повышением продукции трипсина, углеводную – амилазы, липидную – липазы. При хроническом панкреатите, в ответ на селективную стимуляцию железа отвечает некоординированным по составу, неадекватным по количеству выбросом ферментов. Это запускает целый каскад патофизиологических реакций – из-за неадекватной обработки поступающей пищи:
- задерживается эвакуация пищи из вышележащих отделов желудочно-кишечного тракта
- нарушается полостное и пристеночное пищеварение в тонком кишечнике
- изменяется топография тонкокишечного пищеварения
- снижается всасывание нутриентов
- возрастает пул условно-патогенной и патогенной микрофлоры, обуславливая развитие дисбиоза кишечника и др.
Наиболее уязвимым к недостаточности секреторной деятельности поджелудочной железы является кишечный липолиз, т.к. панкреатическая липаза имеет доминирующую, практически не дублированную другими ферментами роль. Кроме того, при хроническом панкреатите наблюдается:
- более раннее снижение синтеза и секреции липазы
- снижается секреция бикарбонатов, приводящая к ускоренной инактивации липазы кислым желудочным содержимым
- повышенная инактивация липазы протеиназами.
Профессор Коротько Г.Ф. продемонстрировал основные принципы заместительной терапии экзокринной недостаточности поджелудочной железы.
В проведении заместительной энзиотерапии следует учитывать общие принципы формирования заместительного и ингибирующего эффектов экзогенных ферментов, принимаемых в составе соответствующего препарата.
Что касается первого, то чем значительнее секреторная недостаточность поджелудочной железы, тем выше должна быть доза экзогенных ферментов.
Помимо заместительной функции, очень важно воздействовать на звенья патогенеза болевого синдрома при хроническом панкреатите, т.е. селективно затормозить секрецию панкреатических протеиназ. Этого можно добиться с помощью экзогенных протеиназ и под влиянием препаратов с высокой протеолитической активностью.
Вышеперечисленным требованиям, по данным профессора Коротько Г.Ф. полностью отвечают препараты Креон ® 10000 и Креон ® 25000 .
Практических аспектов применения препарата Креон ® коснулась профессор Донецкого государственного медицинского университета Губергриц Н.Б. в докладе «Герои древней Греции на сцене современной панкреатологии» .
Современные ферментные препараты имеют два аспекта действия:
- заместительная функция ферментов
- анальгезия панкреатической боли
По данным множества международных исследований двухоболочечный препарат Креон ® обладает оптимальными принципами пассажа по пищевому тракту. Креон ® — капсулы, содержащие минимикросферы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, быстро растворяются в желудке, высвобождая сотни минимикросфер. Целью принципа многоединичной дозы перемешивание минимикросфер с кишечным содержимым, и, в конечном счете, лучшее распределение ферментов после их высвобождения внутри кишечного содержимого. Когда минимикросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка разрушается, происходит высвобождение ферментов с липолитической, аминолитической и протеолитической активностью, приводящей к дезинтеграции жиров, крахмала и липидов.
Неоспоримые преимущества Креона ® перед однооболочечными таблетированными ферментными препаратами были продемонстрированы, когда изучался пассаж препарата по ЖКТ. Известно, что привратник свободно пропускает частицы < 2 мм . А размеры минимикросфер Креона ® не превышают 1,5 мм . Таким образом, когда пищевой комок беспрепятственно проходит в тонкую кишку, таблетка с ферментами все еще находится в желудке, не участвуя в процессах пищеварения. Этого не происходит в случае применения Креона ® – микросферы быстро высвобождаются в желудке, перемешиваясь с пищей, легко доставляясь в тонкую кишку. Исследования показывают, что из-за несвоевременного попадания в двенадцатиперстную кишку, однооболочечные ферментные препараты не находят точки приложения и даже возможен выход интактных таблетированных форм с калом.
Второе неоспоримое преимущество Креона ® перед другими ферментными препаратами –это очень высокая активность ферментов. Ферментный состав Креона ® оптимально сбалансирован для замещения экзокринной недостаточности поджелудочной железы. При проведении заместительной терапии главное значение имеет липазная активность препаратов. Креон ® выпускается в двух вариантах Креон ® 10000 и Креон ® 25000, содержащие 10000 и 25000 ЕД липазы соответственно.
Второй тяжелейшей проблемой в ведении пациентов с хроническим панкреатитом является болевой синдром. Назначение ферментных препаратов для купирования панкреатической боли считается ранним показанием, т.к. ферментная недостаточность появляется только после длительного течение хронического панкреатита, а боль возникает сразу. Антиболевой эффект связан с высоким содержанием протеаз (трипсина) в составе ферментных препаратов. Протеазы разрушают рилизингпептиды (секретин и холецистокинин), высвобождающиеся в начальных отделах двенадцатиперстной кишки и стимулирующие панкреатическую секрецию. Таким образом, протеазы вызывают уменьшение панкреатической секреции и обеспечивают «функциональный покой» поджелудочной железы. Креон ® обладает самой высокой активностью трипсина. Креон ® 10000 содержит 600 F . I . P . протеаз и Креон ® 25000 — 1000 F . I . P . протеаз.
Профессор Губергриц Н.Б. опровергла точку зрения о том, что микросферические ферментные препараты не купируют болевой синдром в случае выраженной панкеатической недостаточности. Сторонники этой точки зрения считают, что в условиях выраженной панкреатической недостаточности не вырабатывается достаточное количество бикарбонатов и оболочка минимикросферы не растворяется в кислой среде. Однако еще в 1989 году Ramo et al . было проведено исследование, доказавшее эффективность минимикросферических ферментных препаратов в купировании болевого синдрома в 98% случаев при всех вариантах хронического панкреатита.
Таким образом Креон ® уменьшает боль и в условиях панкреатической недостаточности. Механизм «анальгетического эффекта ферментных препаратов связан не только с обеспечением функционального покоя поджелудочной железы, но и с:
- уменьшением боли, связанной с панкреатической недостаточностью
- ускорением эвакуации пищи из желудка
- ликвидацией кишечного дисбиоза
- ликвидацией вторичного энтерита (уменьшаются спастические и дистензионные кишечные боли)
- снижается активность амилазы крови, снижаются уровни провоспалительных цитокинов
- уменьшением объема нутриентов, достигающих подвздошной кишки
В заключение своего доклада профессор Губергриц Н.Б. сообщила, что для оптимизации анальгезирующего эффекта Креона ® необходимо:
- увеличивать дозу препарата до достижения купирования боли
- дополнять терапию антисекреторными средствами для коррекции дуоденальной рН
- принимать часть дозы натощак
С заключительным докладом выступила выступила профессор Яковенко Э.П ., заведующая кафедрой гастроэнтерологии ФУВ РГМУ. Она обобщила данные, приведенные в предыдущих докладах.
В начале лечения необходимо установить этиологию хронического панкреатита и постараться остановить действие патологических факторов (например, прекратить прием алкоголя, восстановить отток секрета при обструктивном панкреатите). Следующим аспектом, является на воздействие на цепи патогенеза хронического панкреатита. Профессор сообщила, что основной целью патогенетического лечения хронического панкреатита является подавление секреции поджелудочной железой. Необходимо исключить прием веществ, стимулирующих панкреатическую секрецию (жирная пища, алкоголь, некоторые лекарства). Важно исключить патологию зоны Фатерова сосочка, с помощью эндоскопии, эндолюминального УЗИ. Симптоматическая терапия включает заместительную терапию ферментными препаратами и анальгезирующую терапию. Кроме того, необходимо применять препараты, снижающие секрецию желудочного сока (блокаторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов), спазмолитики для профилактики относительной ферментной недостаточности. Профессор Яковенко Э.П. подтвердила мнения предудущих докладчиков, что идеальным препаратом для лечения хронического панкреатита является Креон ® , производимый фармацевтической компанией Solvay Pharma .
Интернет-проект «РМС-Экспо»
E-mail: expo@rusmedserv.com
Web: Expo.rusmedserv.com
Источник
Хронический холецистит- воспаление желчного пузыря. Основную роль в развитии воспаления желчного пузыря играет инфекция при застое желчи (при наличии камней), а также химические изменения желчи при неправильном питании и применении некоторых лекарств.
Детокс коллоидный
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Воспаление возникает в результате нарушения оттока секрета по протокам поджелудочной железы, поражения сосудов поджелудочной железы, инфекционных заболеваний, травм и воспалительных процессов в брюшной полости.
Детокс коллоидный — это средство, которое позволяет улучшить работу органов гепатобилиарной системы (желчного пузыря, желчевыводящих протоков), уменьшить воспалительные явления, нормализовать тонус желчевыводящих протоков.
Внимание:
Анти-Оксидант
Детокс коллоидный обладает целенаправленным действием на поджелудочную железу, позволяет уменьшить воспалительные явления, улучшить отток панкреатического сока по протокам.
Детокс коллоидный — специализированное средство, позволяющее при хроническом воспалении поджелудочной железы (хроническом панкреатите) радикально улучшить состояние организма.
Детокс коллоидный зарекомендовал себя как эффективное средство при желчнокаменной болезни— его применение позволяет уменьшить воспалительные явления, боли, дискомфорт в правом подреберье при конкрементах. Детокс эффективен также как средство для реабилитации после операций по удалению желчного пузыря.
При всех указанных состояниях наиболее оптимально применять Детокс коллоидный в сочетании с Анти-Оксидантом.
Применять поэтапно, согласно следующей схеме:
Первый этап
1-ая неделя | Детокс | по 1 ч.л. х 1 раз в день (утро) |
Анти-Оксидант | по 1 ч.л. х 1 раз в день (вечер) |
Внимание: коллоидные растворы применяются поэтапно — утром и вечером.
На 1-й неделе проводится вводный курс в умеренных дозировках
2-я — 6-я недели | Детокс | по 1 ч.л. х 2 раза в день |
Анти-Оксидант | по 1-2 ч.л. х 1 раз в день (отдельно вечером) |
Со 2-й по 6-ю недели проводится основной курс: повышается дозировка Детокса, возможно (при необходимости) увеличение дозировки и Анти-Оксиданта (до 2 чайных ложек 1 раз в день).
7-я и 8-я недели | Детокс | по 1 ч.л. х 1 раз в день (утро) |
Анти-Оксидант | по 1 ч.л. х 1 раз в день (вечер) |
В эти сроки дозировка Детокса снижается до поддерживающей, дозировка Анти-Оксиданта — стандартная.
После подобного 8-недельного курса, наиболее целесообразно провести второй этап, направленный на укрепление иммунной системы.
Второй этап
Имьюн Саппорт
С целью укрепления иммунной системы с 9-й недели рекомендуется коллоидная фитоформула Имьюн Саппорт — по 5 мл по 2 раза в день в течение 3-4 недель.
Подобный курс позволяет комплексно улучшить работу органов гепатобилиарной системы, снять воспалительные явления, нормализовать тонус выводящих протоков, что радикально улучшает состояние при хроническом холецистите, панкреатите, желчнокаменной болезни, после операций на данных органах (в том числе и после удаления желчного пузыря), позволяет снять боли и дискомфорт. Используйте подобный курс 2 раза в год.
Внимание: схема применения коллоидных растворов при подобных заболеваниях, как и многие другие материалы рассылок Компании ЭД Медицин, опубликована в новом дополненном Справочнике для консультантов и специалистов:“Новые возможности коррекции здоровья”. Это новейшее, самое полное справочное издание о продукции Компании ЭД Медицин:
- исчерпывающая информация о коллоидных фитоформулах;
- максимально эффективные сочетания коллоидов;
- результаты клинических исследований;
- отзывы аргонавтов.
Заказать справочник, а также другие информационные издания ЭД Медицин можно в Информационных Центрах Компании Арго.
Коллоидного Вам здоровья и активного долголетия!
Источник
