Симптомы при воспалении поджелудочной железы у женщин
Многие люди жалуются на периодически возникающие неприятные ощущения в животе. Иногда данный симптом сопровождается тошнотой и рвотой. Такие нарушения возникали практически у каждого. Однако в некоторых случаях подобные симптомы появляются часто. Особенно после того, как человек употреблял в пищу жирные, трудно усваиваемые продукты. К сожалению, не все идут к врачу при возникновении подобных симптомов. Многие считают, что данные нарушения свидетельствуют об отравлении и пройдут самостоятельно. Подобное мнение ошибочно, так как перечисленные симптомы часто связаны с хроническим воспалительным процессом в поджелудочной железе (панкреатитом). Этот орган необходим для нормального функционирования системы пищеварения. У здоровых людей поджелудочная железа вырабатывает большое количество ферментов, которые участвуют в переваривании жиров, белков и углеводов. Кроме того, в ней синтезируются гормоны, среди которых инсулин, глюкагон, соматостатин. Признаки воспаления поджелудочной железы свидетельствуют о том, что работа органа нарушена. Чтобы восстановить его функционирование, необходимо лечение и соблюдение диеты. В противном случае развивается хроническое воспаление. При этом симптомы будут повторяться каждый раз, как только больной съест что-то жирное или жареное.
Воспаление поджелудочной железы: причины
Чтобы заподозрить панкреатит, необходимо знать, какие признаки воспаления поджелудочной железы существуют. В первую очередь это боль в животе и тошнота. Подобные нарушения не возникают внезапно, им всегда предшествует погрешность в питании. Исходя из этого, можно выделить первые признаки воспаления поджелудочной железы. К ним относятся:
- Непереносимость спиртных напитков. Как известно, частое употребление алкоголя плохо влияет на здоровье. В большей мере это сказывается на печени и поджелудочной железе. Поэтому приём спиртных напитков относится к одной из основных причин развития панкреатита.
- Тошнота после употребления тяжелой пищи. К трудно перевариваемым продуктам относят животные жиры, жареную, чрезмерно соленую и острую еду. Также неприятные ощущения могут отмечаться при злоупотреблении мучными изделиями.
Неправильное питание и прием алкогольных напитков являются основными причинами панкреатита. Под действием этих факторов воспаляется поджелудочная железа. Признаки воспаления появляются не сразу. Зачастую эти причины приводят к хроническому панкреатиту. Первые признаки острого воспаления отличаются. Они напоминают симптомы пищевой токсикоинфекции. Отличием является выраженная боль, распространяющаяся не только по поверхности живота, но и отдающая в спину.
Механизм развития признаков воспаления поджелудочной железы
Причины и признаки воспаления поджелудочной железы тесно связаны между собой. Ведь симптомы появляются лишь после воздействия провоцирующего фактора (алкоголь, жирная пища). Стоит знать, что острый и хронический панкреатит сильно отличаются между собой. В первом случае механизм развития патологии заключается в самопереваривании поджелудочной железы. У здоровых людей панкреатические ферменты секретируются в неактивном состоянии. Расщеплять белки, жиры и углеводы они начинают, лишь достигнув желудка. Там происходит активация панкреатических ферментов. При остром панкреатите этот процесс запускается раньше, то есть в самой железе. Под воздействием ферментов, в частности липазы, ткань органа начинает разрушаться. Токсическое влияние приводит к воспалению и отёку поджелудочной железы. Если вовремя не оказать помощь, развивается панкреонекроз – полное разрушение ткани органа. Такое состояние часто заканчивается летальным исходом.
Механизм развития хронического панкреатита заключается в постепенном замещении нормальных клеток поджелудочной железы соединительной тканью. Этот процесс называется склерозированием органа. В результате нарушается основная функция поджелудочной железы – выделение ферментов пищеварения. Вследствие этого большая часть продуктов полностью не переваривается, что приводит к расстройству стула и ухудшению общего состояния больного.
Поджелудочная железа: признаки воспаления органа
К первым признакам воспаления поджелудочной железы относятся, как уже упоминалось, боли в животе и тошнота, тяжесть. Зачастую больные обращаются к врачу, когда симптомы панкреатита повторяются на протяжении какого-то времени. Обычно люди замечают, что признаки воспаления поджелудочной железы возникают после приема определенной пищи или алкогольных напитков. Именно с выяснения всех жалоб и анамнеза болезни начинается диагностика хронического панкреатита. К признакам воспаления относят следующие симптомы:
- Боль в верхней половине живота. Учитывая то, что поджелудочная железа занимает большую протяженность, неприятные ощущения могут возникнуть как слева, так и справа. Также боль может локализоваться в эпигастральной области, имитируя гастрит. В некоторых случаях воспаляется вся поджелудочная железа. При этом боль носит опоясывающий характер.
- Тошнота. Она может возникать после погрешности в диете или присутствовать постоянно.
- Многократная рвота. В отличие от язвенной болезни желудка, этот симптом не приводит к облегчению состояния.
- Изменение характера стула. Кал может выделяться в большом количестве, иметь пенистую консистенцию и частицы непереваренной пищи. Иногда отмечается выраженная диарея, реже – запоры.
- Повышение температуры тела. Этот симптом не всегда выражен, поэтому на фоне диспепсии на него редко обращают внимание. Сильная лихорадка характерна для острого панкреатита.
- Усиление перистальтики, чувство «распирания» в животе.
При длительно текущем воспалительном процессе может происходить сдавление желчных протоков. При этом симптомы остаются те же. Кроме того, присоединяется кожный зуд и желтушный синдром.
Физикальное обследование при выявлении признаков воспаления поджелудочной железы
Какие бывают признаки воспаления поджелудочной железы при осмотре? В первую очередь врач обращает внимание на ухудшение общего состояния больного. Пациент чаще всего возбужден, покрыт потом, бледен. При остром панкреатите может наблюдаться падение артериального давления, выраженная тахикардия, учащение дыхания. При подозрении на воспаление поджелудочной железы проводят пальпацию живота. С этой целью пациента укладывают на спину и просят согнуть ноги в коленях. Даже поверхностное прикосновение к брюшной стенке может вызывать неприятные ощущения. Пальпаторные признаки воспаления поджелудочной железы у взрослых выявить легче. Ведь пациент может указать на конкретную локализацию боли. Неприятные ощущения отмечаются в точках проекции поджелудочной железы. К ним относится зона Шоффара и Губергрица – Скульского. Первая представляет собой треугольник, ограниченный 3 линиями. Одна из них проведена от пупка вправо и вверх под углом, равным 45 градусам. Вторая – это срединная линия тела. Третья соединяет 2 предыдущие точки, её проводят на 6 см выше пупочного кольца. Зона Губергрица – Скульского соответствует треугольнику Шоффара, но расположена на левой стороне живота.
Чтобы установить зону поражения поджелудочной железы, выделяют 3 точки. Благодаря этому определяют, в какой части органа локализовано воспаление. Среди них:
- Точка Мейо – Робсона. Её можно определить, проведя линию от пупка к левой реберной дуге. Если поделить этот отрезок на 3 части, то точка Мейо – Робсона будет расположена на границе средней и верхней трети. Это проекция хвоста поджелудочной железы.
- Точка Дежардена. Определяется путем проведения линии, соединяющей пупок и правую подмышечную впадину. Точка расположена на отрезке 5-7 см. Здесь расположена головка поджелудочной железы.
- Точка Кача. Она расположена на 4-7 см выше пупка по наружному краю левой прямой мышцы живота. Болезненность в этой точке означает, что воспаление локализовано между хвостом и телом поджелудочной железы.
Помимо этого, к признакам панкреатита относится изменение поверхности языка. Он покрыт белым или желтоватым налётом, может быть слегка суховат.
Лабораторные признаки панкреатита
Лабораторные признаки воспаления поджелудочной железы позволяют поставить диагноз «панкреатит». К ним относятся изменения в биохимическом анализе крови, копрограмме, ОАК. О наличии воспаления свидетельствует повышение уровня диастазы – фермента, который определяется в моче. Нормальный уровень составляет 16-64 единиц. В ОАК отмечается лейкоцитоз и ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При биохимическом исследовании крови обнаруживается повышенный уровень активности панкреатических ферментов. К ним относится амилаза и липаза. Большое значение имеет исследование кала. Испражнения выделяются в большом количестве (полифекалия), содержат остатки пищи, могут иметь жирный блеск. Анализ кала называется копроскопией. Это исследование позволяет выявить такие лабораторные признаки, как:
- Стеаторея. Данный термин означает повышение жирных кислот в фекалиях.
- Креаторея – примесь мышечных волокон в кале.
Эти признаки воспаления поджелудочной железы свидетельствуют о нарушении переваривания пищи. Зачастую они наблюдаются при хроническом панкреатите.
Определяем признаки воспалительного процесса в поджелудочной железе инструментальным путем
Чтобы выявить воспалительный процесс в поджелудочной железе, проводится ряд инструментальных обследований. Основной диагностической процедурой считается УЗИ органов брюшной полости. При этом исследовании обнаруживается увеличение размеров поджелудочной железы и изменение её эхо-плотности. Структура ткани может быть неоднородной. Стенки органа утолщены за счёт отека – одного из симптомов воспаления.
Помимо УЗИ брюшной полости, выполняется ФГДС. Это исследование необходимо для исключения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях выполняется компьютерная томография. При подозрении на острый панкреатит необходимо произвести снятие ЭКГ. Ведь данное заболевание дифференцируют с инфарктом миокарда. Иногда показана экстренная диагностическая лапароскопия.
Если развились признаки воспаления поджелудочной железы у женщины, необходимо выполнить ещё ряд исследований. В некоторых случаях клиническая картина острого панкреатита может напоминать симптомы перитонита. Причинами воспаления брюшины у женщин являются острые гинекологические патологии (внематочная беременность, разрыв яичника, перекрут ножки опухоли). Поэтому требуется провести УЗИ органов малого таза.
Сочетание холецистита и панкреатита: признаки
Признаки воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы часто сочетаются между собой. Так происходит из-за того, что эти органы находятся в постоянной взаимосвязи. При этом выставляется диагноз «холестопанкреатит». Признаки воспаления не отличаются от симптомов поражения поджелудочной железы. Но к ним добавляются другие клинические проявления. Среди них:
- Боль в правом подреберье.
- Горечь во рту и отрыжка.
- Рвота желчью.
При физикальном обследовании отмечается болезненность при надавливании в проекции желчного пузыря (симптом Кера). Также неприятными ощущениями сопровождается поколачивание по реберной дуге справа. Таким образом проверяется симптом Ортнера – Грекова. Ещё один признак воспаления желчного пузыря – это болезненность при надавливании между волокнами грудинно-сосцевидной мышцы.
Как распознать панкреатит у детей?
Признаки воспаления поджелудочной железы у детей не отличаются от таковых у взрослых. Тем не менее диагностировать панкреатит в раннем возрасте сложнее. Помимо наличия перечисленных симптомов, ребёнок становится капризным, отказывается от приема пищи. У детей раннего возраста нарушается сон, температура тела может быть выше 38 градусов, часто отмечается понос. Чтобы диагностировать воспаление, выполняют УЗИ брюшной полости, лабораторные исследования. Пальпацию детям раннего возраста не проводят.
Воспаление поджелудочной железы: признаки и лечение патологии
Лечение острого панкреатита чаще всего сводится к хирургическому вмешательству. При хроническом воспалении показана медикаментозная терапия. Она назначается соответственно имеющимся признакам панкреатита. Лечение включает:
- Обезболивание. Применяют препарат «Кетонал», «Анальгин». При выраженном болевом синдроме – медикамент «Промедол».
- Заместительная терапия ферментными препаратами. Назначается, чтобы обеспечить нормальное переваривание пищи. Применяют медикаменты «Панкреатин», «Креон», «Фестал».
Диета при признаках воспаления поджелудочной железы
Чтобы избежать повторных обострений, необходимо соблюдать диету. В первые дни при остром панкреатите показан голод. Через 3-5 дней назначается специальная диета – стол № 5. Если воспаление хроническое, необходимо исключить из рациона алкоголь, жареную и острую пищу, животные жиры. Еда должна быть приготовлена на пару, в духовке или сварена. Соблюдение диеты является важной составляющей частью в лечении панкреатита.
Источник
Воспаление поджелудочной железы встречается достаточно часто и может носить как острый, так и латентный характер. Симптомы панкреатита у женщин хоть и имеют некоторые особенности, но не слишком отличаются от проявления заболевания у мужчин. Основа эффективного лечения заключается в том, чтобы как можно раньше диагностировать болезнь и обратиться за медицинской помощью, не дожидаясь дальнейшего развития патологии.
Воспаление поджелудочной железы встречается достаточно часто и может носить как острый, так и латентный характер.
Особенности проявления признаков
Панкреатит — заболевание, которое в скрытой форме может расцениваться как простое расстройство пищеварения. Однако острый приступ имеет характерные признаки.
При острой форме
Прежде всего приступ панкреатита характеризуется возникновением острой, жгучей боли в верхней части живота и в левом подреберье. Часто она отдает в левую лопатку или в спину. У женщин нередко боль иррадиирует в левую руку, нижнюю челюсть или шею. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что пострадавшая способна получить облегчение только в положении сидя с наклоном тела вперед. Кроме нестерпимой боли, приступ панкреатита характеризуется сильной тошнотой с последующей неукротимой многократной рвотой.
Если в желудке не осталось пищи, в рвотных массах присутствует желчь.
Чаще всего состояние сопровождается диареей, вздутием живота, повышенным газообразованием и метеоризмом. Учащается пульс, давление может упасть до критического. Если больной вовремя не оказать помощь, за счет рвоты и диареи наступает быстрое обезвоживание, что приводит к кожным изменениям — покровы становятся бледными или синюшными, холодными на ощупь, появляется сильная испарина. Температура повышается до 38°С.
Острое состояние при панкреатите часто сопровождается паникой, нервным возбуждением, в тяжелом состоянии у женщины может случиться потеря сознания на фоне болевого шока.
Приступ не поддается лечению анальгетиками и спазмолитиками, поэтому нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи и отправить пострадавшую в больницу.
В хронической стадии
При хроническом течении панкреатит может напоминать о себе периодическими диспептическими расстройствами пищеварения, несильными тупыми или тянущими болями с локализацией в левом подреберье и в области эпигастрия. Заболевание принимает волнообразное течение. Разрыв между обострениями может составлять как короткое, так и продолжительное (до нескольких лет) время.
Признак панкреатита — ощущение переполненности желудка после еды, тошнота, изжога, которая может появляться и на пустой желудок.
Больные часто жалуются на отрыжку, на нерегулярный стул. Запоры могут сменяться поносами вне зависимости от приема пищи.
При панкреатите запоры могут сменяться поносами вне зависимости от приема пищи.
На фоне плохого пищеварения у страдающих панкреатитом отмечается потеря аппетита, снижение массы тела, общее ухудшение самочувствия, анемия.
Нередки нервные расстройства, раздражительность, вспыльчивость.
В большинстве случаев хронический панкреатит без своевременного правильного лечения приводит к нарушению обмена веществ и возникновению сахарного диабета.
При обострении
Хроническое течение может сопровождаться периодическими приступами, особенно после приема алкоголя или употребления нездоровой пищи. У женщин обострение панкреатита нередко наступает в результате несбалансированного питания при различных диетах. Состояние сопровождается симптомами, характерными для острой формы заболевания.
Лечение симптомов панкреатита у женщин
Нужно помнить, что адекватное лечение при панкреатите может определить только врач. Чтобы получить более полную картину заболевания, медицинский работник назначает ряд анализов и аппаратных исследований. Нередко для повышения эффективности лечения требуется консультация узких специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога, хирурга.
Нередко для повышения эффективности лечения требуется консультация узких специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога, хирурга.
Оперативное вмешательство
Чаще всего панкреатит, особенно на начальных стадиях заболевания, лечат консервативными методами, не прибегая к инвазивному вмешательству. Для операции должны быть важные основания, но медики считают, что хирургия — крайняя мера для избавления от патологии.
Лечебная диета
Правильно организованное питание — основа для лечения панкреатита. Если на ранней стадии начать соблюдать строгую диету, то можно предотвратить дальнейшее развитие патологии и избежать длительной медикаментозной терапии.
Больной нужно отказаться от целого ряда продуктов: исключить острую, жирную, жареную пищу, полуфабрикаты, копчености, соусы, соления и маринады.
Необходимо полностью убрать из рациона алкоголь, т. к. он раздражает больные органы.
Важно ограничить количество сладостей, шоколада, газированных напитков.
Больному рекомендуется пить большое количество чистой воды (из расчета 30 мл на 1 кг массы тела).
При панкреатите рекомендуется употреблять в пищу отварные или сваренные на пару или запеченные овощи, каши, протертые и слизистые супы. Рекомендуется пить большое количество чистой воды (из расчета 30 мл на 1 кг массы тела). Лучше не есть слишком горячую или холодную пищу. Режим питания должен быть строгим, порции — небольшими.
Рекомендуем почитать — Тофизопам: лучшее средство от неврозов.
Медикаментозная терапия
Нужно помнить, что самолечение при панкреатите недопустимо. Бесконтрольный прием различных препаратов может привести к непредсказуемым последствиям и ухудшить самочувствие больного.
Лекарства должен назначать врач.
Если необходимо, специалист может направить пострадавшую в стационар, где ей проведут диагностику и назначат капельницы, внутривенные и внутримышечные уколы, таблетки, а также подберут диету. Чаще всего это происходит при обострении заболевания.
Медики предупреждают, что острое состояние в условиях стационара несложно снять за сутки, в то время как дома без медицинской помощи приступ может продолжаться неопределенный период и приносить невыносимые страдания.
Для лечения панкреатита больным врач может назначить спазмолитики. К примеру, препарат Но-шпа.
Для лечения больным назначают:
- анальгетики и спазмолитики — Но-шпу, Атропин, Платифиллин, Аминофиллин;
- ферменты — Креон, Мезим, Фестал, Дигестал, Панцитрат;
- антациды — Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель;
- пробиотики — Пробифор, Бифиформ.
При необходимости больным назначают антибиотики. На начальных стадиях заболевания и в период ремиссии пользу могут принести средства народной медицины (отвары и настои целебных трав).
Осложнение воспалительного процесса
При тяжелом течении панкреатита, если не принять адекватные меры, могут возникнуть такие осложнения, которые приведут к тяжелым поражениям внутренних органов, а в отдельных случаях и к летальному исходу:
- панкреатогенный шок — это состояние, при котором резко падает давление и учащается сердечный ритм, а также снижается жизнедеятельность всех систем организма;
- перитонит;
- кровотечение в желудке и других органах пищеварительной системы;
- панкреонекроз;
- геморрагический или крупноочаговый некроз;
- поражение печени и почек;
- отек головного мозга.
При тяжелом течении панкреатита, если не принять адекватные меры, могут возникнуть такие осложнения, которые могут привести к кровотечению в органах пищеварения.
Любое из этих осложнений может привести к необратимым для организма последствиям, если больная своевременно не получит медицинскую помощь.
Профилактика
От заболевания панкреатитом не застрахован никто. Но если соблюдать некоторые правила, можно отсрочить возникновение патологии на долгие годы. Необходимо помнить следующее:
- сбалансированное питание — основа здоровья. Полезные продукты должны преобладать над вредными. Следует ограничить до минимума жирное и жареное, консервы, полуфабрикаты, колбасы. Нужно питаться дробно, небольшими порциями, в установленные часы;
- перед тем как сесть на диету для похудения, рекомендуется посоветоваться с врачами;
- необходимо периодически принимать витамины и витаминные добавки;
- отказаться от вредных привычек, особенно от неумеренного употребления алкоголя. Полностью исключить курение;
- заниматься профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.
При возникновении сахарного диабета требуется следить за уровнем сахара в крови и периодически консультироваться с врачом.
Можно отсрочить развитие панкреатита, если отказаться от вредных привычек.
Симптомы панкреатита при беременности
Возникновение панкреатита при беременности могут спровоцировать хронические заболевания желчевыводящих путей, повышение уровня холестерина, изменение вкусовых пристрастий, бесконтрольный прием витаминов. Сложность в диагностике составляет то, что главные факторы — тошноту, рвоту, понос, ухудшение самочувствия — нередко принимают за токсикоз.
Установлению диагноза способствует функциональная диагностика.
Острый приступ может представлять угрозу для плода, поэтому, если беременная почувствовала себя плохо, появились и другие симптомы обострения панкреатита, необходимо сразу же вызвать бригаду скорой помощи.
Прогноз жизни
По статистике, от острой формы панкреатита при отсутствии медицинской помощи умирает 15% больных. При возникновении осложнений, например панкреонекроза, летальными оказываются 70% случаев. При своевременной медицинской помощи в острых случаях и при дальнейшем амбулаторном лечении и правильном питании врачи оценивают шансы на долгую жизнь как высокие.
Хронический панкреатит. Какие симптомы? Как лечить? Что можно и что нельзя есть?
Симптомы панкреатита у женщины
Источник
