Сколько живут после химиотерапии при раке поджелудочной железы

Диагноз «рак поджелудочной железы 4 стадия» означает термальную стадию болезни с многочисленными метастазами в региональные лимфатические узлы, соседние и отдаленные органы. К сожалению, с таким заболеванием люди долго не живут. Все лечение, которое осуществляется на этой стадии болезни, только медикаменты, способствующие приглушению симптомов и облегчению состояния пациента. Рак 4 стадии считается неоперабельным.

Механизм развития рака поджелудочной

Рак поджелудочной железы относится к онкологическим прогрессирующим заболеваниям. При его развитии в теле, головке или хвосте железы формируется злокачественная опухоль, которая нарушает функциональность органа и приводит к возникновению различных симптомов.

Процесс формирования опухоли активизируется в результате постоянного воздействия на организм негативных факторов, в ходе которых наблюдается многочисленная гибель клеток поджелудочной железы. На фоне этого происходит активация регенерации поврежденных тканей (их самовосстановление), которая сопровождается ускоренным обновлением клеток.

По некоторым причинам процесс обновления клеток выходит из-под контроля, и их становится слишком много. Начинается формирование капсулы, в которой созревают раковые клетки. Со временем их количество превышает все допустимые рамки, и они начинают распространяться на другие близлежащие ткани и органы, нарушая их функциональность.

4 стадия рака поджелудочной железы характеризуется полным поражением лимфатической системы и крови. Посредством лимфооттока и кровеносного русла раковые клетки распространяются по всему организму и «пускают» в его ткани свои «корни» – метастазы. Таким образом нарушается функциональность всех внутренних органов и систем, человек постепенно начинает увядать.

Провоцирующие факторы

Четвертая стадия развития рака поджелудочной железы возникает в результате несвоевременного или неэффективного лечения болезни на начальных этапах ее развития. Основными причинами ее развития являются следующие заболевания и состояния:

• сахарный диабет;
• хронические патологии поджелудочной железы;
• рак других внутренних органов;
• аутоиммунные заболевания;
• патологии, характеризующиеся нарушением гормонального фона;
• заболевания крови;
• хронический авитаминоз;
• частые стрессы;
• хроническая эмоциональная и физическая усталость;
• тяжелые формы интоксикации организма алкогольными напитками, наркотическими веществами, медикаментами.

Масштабность поражения организма при раке поджелудочной железы 4 степени

Следует отметить, что все эти причины появления рака поджелудочной железы являются лишь косвенными, так как точные факторы, провоцирующие развитие онкологии, до сих пор не были установлены учеными. Однако многочисленные научные исследования показали, что эти причины имеют тесную связь с формированием злокачественной опухоли. Но помимо них, существуют и другие факторы, которые могут стать толчком в развитии этого заболевания.

В группе риска находятся лица, работающие на промышленных производствах, чья деятельность связана с регулярным контактом с вредными химическими веществами и парами, а также люди, не следящие за своим питание.

К сожалению, неправильное питание – это главная причина развития онкологических заболеваний поджелудочной. Постоянное употребление жирной, жареной, мучной, соленой и копченой пищи провоцирует чрезмерную выработку пищеварительных ферментов – орган перегружается, и его функциональность нарушается. Внутри паренхимы начинают развиваться воспалительные процессы, приводящие к многочисленной гибели ее клеток. Затем происходит активизация регенерации и стремительный рост злокачественных клеток.

К сожалению, сказать точно, какая именно причина спровоцировала онкологию у человека, сложно. Как правило, такая патология развивается под влиянием сразу несколько негативных факторов – неправильного питания, злоупотребления алкоголем, панкреатита и т.д.

Симптоматика

4 степень рака поджелудочной железы характеризуется выраженной симптоматикой. Человека постоянно беспокоят выраженные боли, которые чаще всего носят опоясывающий характер. При этом возникают они не только в поджелудочной, но и во всех органах, где присутствуют метастазы. Чтобы устранить такое проявление рака, врачи назначают обезболивающие препараты. Обычные анальгетики на термальной стадии рака не дают положительного эффекта, и чтобы устранить болезненный синдром, применяют наркотические вещества типа Морфия.

На фото отчетливо видно, как рак поджелудочной железы 4 степени изменяет внешность человека всего за 2 месяца

Из-за полной дисфункции поджелудочной железы у больного также появляются такие симптомы:

• тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой (рвотная масса источает специфический запах, содержит в себе желчь);
• запор или диарея;
• обесцвечивание кала, наличие в нем непереваренных кусочков пищи, зловонный запах каловых масс;
• отрыжка с привкусом горечи;
• отвращение к жареной и жирной пище.

Рак поджелудочной 4 степени часто характеризуется метастазами в кишечник. И на фоне дисфункции железы и кишечника происходит нарушение всасывания питательных веществ. Из-за этого наблюдается резкое снижение веса, приводящее к развитию анорексии. Анорексия наблюдается у 99% больных и значительно усложняет течение болезни. Она сопровождается сильной слабостью и повышенной утомляемостью.

Помимо резкого снижения веса и пищеварительных расстройств, у больных на 4 стадии развития рака отмечается дисфункция мочевыделительной системы, нарушение процесса всасывания калия и магния. Отмечается задержка солей в организме, что приводит к отечностям, изменяется цвет и запах мочи (она становится темнее и также начинает источать специфический запах).

Происходящие в организме патологические процессы не обходят стороной и внешний вид человека. Помимо истощения, у него также отмечаются признаки механической желтухи. Обуславливается это дисфункцией желчного пузыря и нарушением оттока желчи. Проявляется желтуха пожелтением кожных покровов и склер глаз.

Признаки развития механической желтухи

Клиническая картина при раке 4 стадии может дополняться высокой температурой, ознобом и лихорадкой, облысением, ломкостью ногтей и выпадением зубов. Спустя некоторое время больной начинает испытывать апатию. Из-за сильной боли и слабости он практически перестает передвигаться, ему становится трудно выполнять даже элементарные действия (ходить в туалет, одеваться, купаться и т.д.).

Рано или поздно рак начинает поражать легочную ткань. В результате этого у больного отмечается нарушенное дыхание, сильный кашель с кровохарканием и отдышка. Но самые тяжелые симптомы появляются при метастазировании головного мозга. Происходит поражение центральной нервной системы, человек становится неадекватным, может вести себя агрессивно, его речь становится невнятной. Внешние проявления данного состояния похожи на признаки инсульта – у больного меняется мышечный тонус конечностей, лицо становится ассиметричным. Далее наступает смерть.

Продолжительность жизни при раке поджелудочной 4 стадии

Сказать точно, сколько живут с раком поджелудочной железы 4 стадии, сложно, так как продолжительность жизни в этом случае зависит от нескольких факторов:

• возраста пациента;
• прогрессивности болезни;
• проводимого лечения;
• соблюдения пациентом всех предписаний врача.

В любом случае, прогноз при раке 4 стадии является неблагоприятным. Опухоль становится неоперабельной, и предотвратить ее прогрессирование становится невозможно. При таком заболевании поражаются все внутренние органы и системы организма. И чтобы победить рак, потребуется удалять все, а после этого человек не сможет прожить и дня.

Прогноз выживаемости при раке поджелудочной железы

С раком поджелудочной 4 стадии можно прожить около 3–6 месяцев. И чем строже больной соблюдает предписания врача и принимает все необходимые медикаменты, тем больше у него шансов хоть на немного, но продлить жизнь.

Обследование больного

При первичном приеме врач производит опрос пациента на предмет жалоб и симптоматики, затем осуществляет осмотр больного, включающий в себя пальпацию брюшной области в проекции расположения поджелудочной железы.

После осмотра и опроса пациента назначаются лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• тест на онкомаркеры.

При проведении общего и биохимического исследования в крови выявляется повышенный уровень билирубина, печеночных ферментов, желчных кислот, снижение белков. Тесты на онкомаркеры показывают положительные результаты.

Помимо лабораторных исследований, назначается и компьютерная диагностика. Она включает в себя ультразвуковое исследование органов брюшной полости и рентген. Чтобы определить степень развития рака и количество пораженных органов, назначается магнитно-резонансная томография, холингиография, ангиография и компьютерная томография.

Чтобы удостовериться в том, что у человека развивается онкология, проводится биопсия. С ее помощью не только подтверждается диагноз, но и определяется тип рака.

Применяемые методы лечения

Как уже было сказано, рак поджелудочной железы 4 степени не поддается лечению. При его развитии формируется неоперабельная опухоль с многочисленными метастазами. Однако в некоторых случаях хирургическое лечение осуществляют. Его проводят в качестве симптоматической терапии.

При раке поджелудочной железы 4 стадии оперативное вмешательство осуществляется только с целью приглушения симптоматики и усложнения возникающих осложнений

Во время оперативного вмешательства при возможности удаляется часть опухоли, что позволяет уменьшить давление на близлежащие органы и ткани, а также осуществляется устранение осложнений, которые нередко возникают на фоне рака поджелудочной (например, кишечная непроходимость, закупорка желчного протока и т.д.). После проведенной операции может быть назначена лучевая терапия, которая приостанавливает прогрессирование опухоли за счет воздействия на нее радиоактивной энергии.

При проведении оперативного вмешательства в последнее время все чаще применяется так называемый КиберНож. Его применение возможно даже при неоперабельных опухолях. Главное его достоинство – малая травматичность. После проведения такой операции осложнения наступают крайне редко. Но у этого метода лечения есть большой недостаток – высокая стоимость, которая не всем семьям с онкобольными является по карману.

Помимо хирургического лечения, применяется и химиотерапия. Как утверждают многочисленные отзывы, переносится она всеми по-разному. Кто-то после химиопрепаратов чувствует себя хорошо, а у кого-то состояние только ухудшается. Предугадать, какую именно реакцию дадут подобные препараты, невозможно.

Химиотерапия при раке поджелудочной железы 4 стадии способствует продлению жизни больного на 2-3 месяца. Используемые препараты разрушают ДНК клеток опухоли, тем самым предотвращая ее рост. За счет снижения активности и уничтожения раковых клеток улучшается и общее состояние пациента. Его прекращают мучить сильные боли, но, к сожалению, полностью они не исчезают.

Химиотерапия является эффективным методом лечения онкологии, но в случае рака 4 степени она не всегда дает положительные результаты

Химиотерапия подразумевает под собой прохождение целого курса лечения химиопрепаратами, длительность которого определяется в индивидуальном порядке. Во время лечения может использоваться только один препарат (монохимиотерапия) или сразу несколько (полихимиотерапия).

Прохождение курса химиотерапии может сопровождаться рядом неприятных симптомов:

• диареей,
• рвотой,
• алопецией,
• интоксикацией.

Диета

Диета при раке поджелудочной железы предполагает под собой употребление продуктов питания, насыщенных белками и жирами. Но так как при развитии этого заболевания отмечается дисфункция поджелудочной, ответственной за синтез пищеварительных ферментов, пища должна быть щадящей.

Чтобы употребление еды не становилось причиной усиления болевого синдрома и ухудшения самочувствия больного, необходимо следовать следующим правилам:

• все блюда должны готовиться исключительно на пару или путем варки;
• употреблять пищу можно только в пюреобразном состоянии (так она лучше переваривается);
• употребляемая пища должна быть теплой (горячие и холодные блюда запрещены);
• кушать нужно маленькими порциями и не менее 3–4 раз в день.

Рацион больного при раке поджелудочной железы должен быть сбалансированным и щадящим

Категорически запрещается употреблять в пищу:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• консервы;
• полуфабрикаты;
• копчености;
• соленья;
• сдобную выпечку;
• сладости;
• молочные и кисломолочные продукты питания с высоким содержанием жиров (более 2,5%);
• сырые овощи и фрукты.

В рационе больного должны преобладать:

• постные сорта мяса и рыбы;
• творог;
• сыр (слабосоленый);
• йогурты;
• орехи (в перемолотом виде);
• крупы;
• отварные или приготовленные на пару овощи.

Так как больные раком не отличаются повышенным аппетитом, соблюдение данных правил, как и ограничения в употреблении некоторых продуктов питания, не вызывает у них особых трудностей.

Поджелудочная железа – одна из важнейших органов человеческого организма. Относится к железам смешанной секреции. Вырабатывает ферменты, служащие для расщепления питательных веществ, и гормон инсулин. Находится под желудком, имеет длину до 2 см.

Рак поджелудочной железы считается крайне опасной разновидностью онкологии, которая лечится с большим трудом, поэтому актуальным вопросом для больного становится вопрос “сколько можно прожить с таким диагнозом?”.

Что это за болезнь?

Рак – результат мутации собственных клеток организма. У каждого человека есть до миллиона клеток, подвергшихся изменениям в результате повреждения ДНК, однако, иммунная система эффективно справляется с ними.

При снижении иммунитета (причиной может стать ВИЧ, заболевания органов кроветворения, старческий возраст) или хронических патологиях самой железы иммунная система не справляется с клетками, подвергшимися мутациям, те начинают бесконтрольно множиться, и возникает рак.

Новообразование поджелудочной железы обычно не имеет чётко очерченных границ, на срезе белый или светло-жёлтый.

Представляет собой плотный бесформенный комок, который способен стремительно увеличиваться в объёме.

На первой стадии болезни опухоль никак себя не проявляет, из-за чего она получила название «тихий убийца».

Как быстро развивается?

По сравнению с другими формами онкологии рак поджелудочной железы развивается быстро и способен убить человека в течение нескольких месяцев.

Так же эта форма рака способна быстро образовывать метастазы, особенно в печени, лимфоузлах и лёгких. Истории исцеления рака свидетельствуют, что лечение проходит очень тяжело в сравнении с раком других внутренних органов.

Можно ли вылечить?

В настоящее время излечима любая форма рака при условии, что его удалось выявить на ранней стадии.

На поздних стадиях, когда началось образование метастаз или прорастание (инвазия) в соседние органы. Лечится тремя основными методами, которые чаще всего комбинируют:

1. Химиотерапия;
2. Лучевая терапия;
3. Хирургические операции.

Операция по удалению опухоли может осуществляться одним из следующих методов:

• Операция Уиппла. Удаляется головка данного органа вместе с опухолью, а так же частью двенадцатиперстной кишки, желудка и желчного пузыря. Очень травматичная операция, которая проводится только на ранних стадиях.
• Полное удаление железы. Проводится на средних и поздних стадиях, чтобы раковая опухоль не вышла за пределы органа. Больной на всю жизнь остаётся инвалидом, зависимым от лекарств и вынужденным соблюдать строжайшую диету.
• Сегментарная резекция. Вырезается средняя часть железы, а две другие части сшиваются между собой.
• Дистальная резекция – удаление хвоста и тела железы, остаётся только головку железы.
• Эндоскопический стент. Этот метод применяется, если опухоль перегораживает протоки желчного пузыря. Желчь поступает через специальную трубку или в кишку, или в специальный резервуар снаружи тела.
• Шунтирование желудка применяется при давлении разросшейся опухоли на желудок снизу. Желудок подшивается, уменьшаясь в объёме. При этом сама опухоль не удаляется.

На поздних стадиях могут проводиться операции, направленные на облегчение страданий больного, удаление метастаз и т.д. Операции могут проводиться с помощью гамма-ножа, что позволяет не только вырезать опухоль, но и уничтожить раковые клетки по соседству.

Лучевая и химиотерапия проводятся после операции.

Продолжительность жизни на разных стадиях

Так как онкологическое поражение данной железы является одним из самых тяжёлых видов рака, прогноз считается условно-неблагоприятным и сильно зависит от стадии болезни, которых выделяют четыре.

В среднем выживаемость от 8 до 45%. Почти все победившие рак больные сделали это на первой стадии, когда вероятность выжить стремится к 100%.

Если болезнь была обнаружена только на 2й стадии, выживаемость снижается уже до 87%. В то же время, исцелившиеся от рака нередко испытывают рецидивы, и 5-летний рубеж жизни после операции преодолевают только 7% больных.

Если рак диффузионный (раковые клетки рассеяны по всей железе), то приходится удалять целый орган, а это ещё больше снижает шансы больного. Так же хирург может удалить соседствующие органы: часть желудка, двенадцатиперстную кишку, селезёнку, близлежащие лимфоузлы.

При 3й степени опухоль начинает прорастать в соседние органы и становится неоперабельной. При лечении можно облегчить состояние больного и продлить его жизнь на 9 месяцев.

4я стадия характеризуется метастазированием, прежде всего в печень. Лечение позволяет увеличить срок жизни больному до 1 года, но в большинстве случаев он погибает в течение 1-2 месяцев или даже меньше.

На скорость развития заболевания влияет:

• вид опухоли,
• состояние иммунной системы,
• экологическая ситуация,
• питание,
• психологическое состояние больного,
• возраст.

Прогноз при раке хвоста железы

Возникает рак хвоста поджелудочной железы в 5-7% случаев. Опухоль обычно неоперабельна, лечению поддаются лишь 15-20% случаев. После операции обычно пациент не проживает более 12 месяцев. Лишь 5% пациентов переживают пять лет. Таким образом, прогноз считается негативным.

После паллиативного лечения больные обычно живут 6 месяцев, без терапии – того меньше.

Как умирают?

Болезнь протекает тяжело. У больных при последних стадиях злокачественной опухоли поджелудочной железы наблюдается сильное истощение организма, боли, слабость и сонливость.

О приближении смерти свидетельствует увеличивающаяся продолжительность сна, который в некоторых случаях переходит в кому. Пациент не может самостоятельно ходить, нуждаясь в ходунках, костылях и т.д. В конце жизни больной нуждается в постоянном уходе.

Дыхание затрудненное, хриплое, влажное, наблюдается застой жидкости в лёгких. Жидкость невозможно удалить. Для облегчения этого состояния больного часто переворачивают, применяют кислородную терапию.

Иногда больные испытывают галлюцинации, дисфункцию зрения и слуха, метаболизм замедляется, в связи с чем больной не нуждается в большом количестве жидкости и пищи. Иногда пациент вообще не способен глотать.

Таким образом, рак поджелудочной железы – тяжёлая и опасная разновидность рака, которая характеризуется низкой выживаемостью, в первую очередь по причине сложной диагностики.

Видео по теме

Чтобы не упустить время, нужно знать первые признаки рака и срочно приступить к лечению: