Снимок узи поджелудочной железы
Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.
Кисты поджелудочной железы на УЗИ
Единичные небольшие простые кисты встречаются как случайные находки в здоровой поджелудочной железе. При хроническом панкреатите небольшие простые кисты весьма распространены. При подозрении на кисту, обратите внимание на усиление контура дальней стенки и эффект усиления сигнала в тканях позади. Простые кисты изолированы от паренхимы гладкой тонкой стенкой. Внутри не должно быть никаких перегородок или неровностей стенки, содержимое кисты анэхогенное. Простые кисты всегда доброкачественные. Но, если киста не очевидно «простая», требуется дальнейшее исследование.
Важно!!! Часто встречаются простые кисты поджелудочной железы, но не забывайте про кистозные опухоли. Рак является самым опасным заболевания поджелудочной железы.
Есть два вида кистозных опухолей поджелудочной железы: доброкачественная микроцистная аденома и злокачественна макроцистная аденома. Микроцистная аденома состоит из множества мелких кист и на УЗИ выглядит как плотное образование. Макроцистная аденома, как правило, включает менее пяти кист размером более 20 мм. Иногда в таких кистах можно разглядеть полипоидные образования.
При панкреатите секрет поджелудочной железы переваривает окружающие ткани и образуются псевдокисты. Псевдокисты из брюшной полости могут переходить в грудную клетку и средостение. Часто псевдокисты встречаются у пациентов перенесших острый панкреатит (смотри ниже).
В результате выраженного расширения панкреатического протока дистальнее места обструкции могут образовываться ретенционные псевдокисты.
Острый панкреатит на УЗИ
Острый панкреатит — это тяжелое осложнение желчнокаменной болезни или следствие токсического воздействия, например, алкоголя.
Легкий панкреатит не видно на УЗИ (КТ более чувствительный метод). Тяжелый панкреатит легко определяется ультразвуком. Когда необычайно ясная и контрастная поджелудочная железа выделяется на фоне окружающих тканей, можно предположить отек паренхимы и окружающей жировой клетчатки. Если вокруг поджелудочной железы, вдоль желудка, в воротах печени и селезенки просматривается тонкий слой свободной жидкости, можно с уверенностью диагностировать панкреатит.
Почти все опухоли поджелудочной железы гипоэхогенные по сравнению с нормальной поджелудочной железой. Только по ультразвуку невозможно различить очаговый панкреатит и опухоль поджелудочной железы. Опухоль и панкреатит могут сочетаться.
В тяжелых случаях панкреатита панкреатическая жидкость переваривает окружающие ткани, образуя псевдокисты. Такие кисты могут быть единичными или множественными. Они могут увеличиваться в размерах и разрываться.
На УЗИ псевдокисты определяются как овальные или округлые гипоэхогенные образования с четкими контурами. В ранних фазах формирования кисты она представляет собой полужидкое образование и имеет сложную эхоструктуру с внутренними отражениями и нечеткими контурами. Позднее, вследствие аутолитических процессов и осаждения взвеси из крови и гноя, появляются четкие признаки жидкого содержимого и формируется ложная капсула с ровными стенками. Нередко происходит инфицирование псевдокист, тогда могут определяться внутренние эхоструктуры или тонкие нежные перегородки. При обнаружении кисты важно проследить связь кисты с протоком, так как это важно для определения лечебной тактики. Когда псевдокиста размером более 10 см, возникают трудности в определении ее источника.
Хронический панкреатит на УЗИ
Хронический панкреатит может иметь различные проявления, от почти нормальной железы до выраженной атрофии и обызвествеления паренхимы. Поджелудочная железа становится тоньше, панкреатический проток иногда кажется незначительно расширенным, контур железы часто неровный с зазубринами. Часто встречаются простые кисты, и они могут стать довольно большими. Нередко в протоке поджелудочной железы образуются камни.
Кальцификаты в поджелудочной железе на УЗИ
Важно!!! Если есть дилатация протока поджелудочной железы, следует поискать камни в протоке поджелудочной железы и в общем желчном протоке.
Кальцификаты внутри поджелудочной железы могут давать акустическую тень, однако если они имеют маленькие размеры, то выглядят отдельной яркой эхоструктурой без акустической тени. При хроническом панкреатите кальцификаты распределены диффузно по всей поджелудочной железе. Камни в протоке располагаются по ходу протока. Желчные камни в дистальном холедохе могут быть oшибочно приняты за кальцификаты в поджелудочной железе. Кальцификаты хорошо видно на КТ, а для необызвествленных камней предпочтительно МРТ или УЗИ.
Расширенный проток поджелудочной железы на УЗИ
Внутренний диаметр нормального панкреатического протока менее 3 мм. Проток лучше визуализируется при поперечном сканировании в средней трети тела поджелудочной железы. Для того чтобы убедиться, что вы обнаружили именно проток, необходимо увидеть ткань поджелудочной железы с обеих сторон от него. Селезеночная вена сзади или стенка желудка спереди могут быть ложно интерпретированы как панкреатический проток.
Стенки протока поджелудочной железы должны быть гладкими, а просвет чистым. Когда проток расширен, стенки становятся неровными; сканируйте не только головку поджелудочной железы, но также и весь билиарный тракт.
Основные причины расширения панкреатического протока: опухоль головки поджелудочной железы или ампулы фатерова соска (сочетаются с желтухой и дилатацией билиарного тракта); камни общего желчного или панкреатического протока; хронический панкреатит; послеоперационные спайки.
Опухоли поджелудочной железы на УЗИ
В большинстве (50-80%) случаев опухоль поражает головку поджелудочной железы. Опухоли головки сдавливают общий желчный проток. При раке контур поджелудочной железы нечеткий, характерно локальное увеличение или выбухание железы, иногда внедряющееся в окружающую клетчатку в виде языков или псевдоподий.
В большинстве случаев опухоль поджелудочной железы — это гипоэхогенное образование, почти лишенное внутренних эхоструктур. Однако встречаются опухоли с диффузно разбросанными эхосигналами и с эхосигналами высокой интенсивности в центре при их отсутствии на периферии. Несмотря на то что граница между опухолью и остальной паренхимой железы нечеткая, ее всегда можно приблизительно провести за счет разности в эхогенности нормальной ткани и опухолевого очага.
Хотя гипоэхогенная структура опухоли, особенно при отсутствии мелких участков повышенной плотности в ней, напоминает таковую при кистах, отсутствие эффекта дистального усиления позволяет исключить жидкостный характер образования. Для кист, кроме того, характерна гораздо более ровная и четкая граница.
При опухолях головки поджелудочной железы очень часто расширен общий желчный и панкреатический проток, в отличие от хронического панкреатита стенки его ровные и неуплотненные.
Важно!!! Визуализация главного панкреатического протока в пределах гипоэхогенной зоны свидетельствует в пользу локального отека и против опухоли.
Иногда при раке поджелудочной железы выявляют типичные признаки хронического панкреатита, а также псевдокисты дистальнее места опухолевой обструкции. Это следствие обструкции. Внутрипеченочные метастазы, увеличенные чревные, перипортальные и забрюшинные лимфоузлы свидетельствует в пользу рака.
Берегите себя, Ваш Диагностер!
Источник
УЗИ поджелудочной железы ― основная диагностическая процедура, которая назначается при подозрениях на заболевания этого жизненно важного органа. Ультразвуковое исследование практически не имеет ограничений и может проводиться многократно, поскольку не причиняет пациенту дискомфорта и не дает лучевой нагрузки. Получив данные УЗИ, врач может составить представление о размерах, расположении и структуре поджелудочной железы. На основании этой информации специалист делает выводы о наличии или отсутствии патологии. Пройти диагностику на современном высокоточном оборудовании вы сможете в медицинском центре «Чудо Доктор».
Показания для проведения УЗИ поджелудочной железы
Врач-гастроэнтеролог назначает ультразвуковое диагностическое исследование, если у пациента присутствуют следующие симптомы:
- хронические или острые боли в эпигастральной области, левом или правом подреберье ― локализация зависит от пораженного участка железы;
- приступы тошноты и рвоты, особенно после приема определенной пищи;
- регулярное нарушение стула (запоры, диарея, присутствие в кале слизи или частиц непереваренной еды);
- быстрое снижение веса без видимых причин;
- вздутие живота, метеоризм;
- привкус горечи во рту;
- постоянно повышенная температура тела;
- слабость, вялость.
УЗИ поджелудочной железы назначают в обязательном порядке, если у пациента ранее были диагностированы:
- заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки;
- травмы брюшной полости и другие патологии;
- хронический или острый панкреатит.
Каждому человеку начиная с 25-летнего возраста рекомендуется ежегодно проходить УЗИ поджелудочной железы даже при отсутствии показаний.
Нарушения работы этого важнейшего органа пищеварительной системы могут представлять угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический секрет, содержащий ферменты для переваривания пищи, и гормоны, регулирующие углеводный обмен. Наиболее известные из них ― инсулин и глюкагон ― отвечают за поступление сахара в кровь. Благодаря этому процессу организм получает энергию, необходимую для жизнедеятельности.
Противопоказания для ультразвукового исследования
УЗИ ― один из наиболее безопасных методов диагностики, который может назначаться беременным женщинам и новорожденным детям. Обследование не предполагает лучевой нагрузки на организм или применения химических препаратов. Все, что требуется от пациента, ― какое-то время неподвижно лежать на кушетке, пока врач сканирует внутренние органы. Единственным основанием отложить процедуру может стать повреждение кожных покровов в области контакта с датчиком оборудования.
Подготовка к процедуре УЗ-диагностики
Перед тем как пройти обследование, пациенту рекомендуется получить консультацию лечащего врача. Специалист предоставит индивидуальные рекомендации и скорректирует прием некоторых лекарственных препаратов. Подготовка к УЗИ поджелудочной железы подразумевает выполнение следующих правил:
Кишечник во время обследования должен быть свободен от газов. Для этого за несколько суток до процедуры рекомендуется придерживаться безуглеводной диеты и отказаться от жирной пищи. В течение 2―3 дней желательно употреблять каши, отварную говядину, курицу или индейку, нежирную рыбу, овощи в запеченном виде. Порции мяса и рыбы желательно свести к минимуму. Следует полностью исключить из рациона капусту, бобовые, хлебобулочные изделия, свежие фрукты, цельное молоко, кофе, лимонады.
Последний прием пищи должен быть за 12 часов до процедуры. Это означает ранний легкий ужин накануне посещения клиники (не позднее 19:00) и отказ от завтрака.
За сутки до проведения УЗИ поджелудочной железы следует принять слабительные препараты, которые посоветует лечащий врач. Утром в день процедуры можно сделать клизму.
Если пациент принимает ферментные препараты, то в день обследования от них необходимо отказаться. Помимо этого, нельзя курить, жевать жевательную резинку, пить воду.
Несоблюдение перечисленных правил может снизить информативность диагностики на 50―70%.
Как проходит УЗИ поджелудочной железы?
Обследование занимает около получаса и выполняется следующим образом:
Трансабдоминальное УЗИ. Сканирование поджелудочной железы проводится через брюшную стенку. Для этого пациент раздевается до пояса и ложится на кушетку на спину. Врач обрабатывает датчик аппарата акустическим гелем, который улучшает проводимость ультразвукового сигнала и контакт с кожей в области сканирования. В ходе исследования поджелудочной железы специалист может попросить пациента повернуться на правый или левый бок, вдохнуть и задержать дыхание. При этом на экране аппарата появится изображение органа, который можно рассмотреть в трех проекциях.
В клинике «Чудо Доктор» обследование проводят не только врачи УЗ-диагностики, но и кандидаты медицинских наук. Подготовка расшифровки полученных данных выполняется сразу после УЗИ, после чего пациент может записаться на консультацию к гастроэнтерологу.
Результаты ультразвукового исследования
УЗИ ― информативный метод обследования поджелудочной железы, благодаря которому врач получает возможность оценить следующие параметры:
- Размеры. Нормальные показатели, увеличение или уменьшение, диффузные изменения.
- Форма. В норме поджелудочная железа имеет гантелевидную форму. Другие варианты строения (кольцевидное, спиральное, расщепленное) указывают на патологию.
- Контуры. Поджелудочная железа на снимках УЗИ должна иметь ровные, четкие очертания головки, тела и хвоста.
- Структура. Здоровый орган имеет зернистую структуру. По плотности его обычно сравнивают с печенью и селезенкой. На экране оборудования при этом фиксируется равномерная эхогенность с незначительными вкраплениями. Изменения этого параметра указывают на патологию.
- Состояние Вирсунгова протока (если он визуализируется). Оцениваются такие параметры, как расширение или сужение. Проток поджелудочной железы должен иметь ровные гладкие стенки. Помимо этого, специалист может обнаружить такие дефекты, как удвоение, расщепление и деформация.
- Сосудистый рисунок. Кровеносные сосуды при аномальном расположении могут сдавливать железу, приводя к ее деформации.
- Расположение. Орган расположен в брюшине непосредственно за желудком. Головка железы охвачена 12-перстной кишкой и находится на уровне 1 и 2 поясничных позвонков.
На основании данных УЗИ врач может диагностировать различные заболевания и патологии поджелудочной железы:
- Деформация органа происходит при остром или хроническом панкреатите. В этом случае железа приобретает углообразную форму и смещается выше. Среди других причин деформации ― образование кисты, спаечные процессы, опухоли.
- Расплывчатые контуры поджелудочной железы обычно свидетельствуют о воспалении и отеке. При этом патология может быть вызвана заболеваниями других органов, расположенных рядом, например обострением гастрита.
- Увеличение плотности железы (гиперэхогенность) наблюдается при хроническом панкреатите. Смешанная эхогенность может возникать при наличии камней и новообразований.
- Деформации Вирсунгова протока обычно вызваны сдавливанием, которое провоцируют камни, кисты, опухоли, панкреатит.
УЗИ поджелудочной железы также позволяет обнаружить абсцессы, некрозы, скопления жидкости и другие патологические процессы. Как правило, на наличие заболевания указывает несколько факторов, при этом для уточнения диагноза врач в обязательном порядке назначает лабораторные анализы.
Несколько причин обратиться в клинику «Чудо Доктор»
Квалифицированные врачи
В клинике работают опытные диагносты. Общий трудовой стаж некоторых специалистов превышает 30 лет. УЗИ проводят врачи высшей категории и кандидаты медицинских наук.
Оборудование экспертного класса
Клиника оснащена новейшими ультразвуковыми аппаратами, позволяющими получать детальные снимки внутренних органов в различных проекциях.
Комплексные услуги
Обратившись в клинику «Чудо Доктор», вы сможете пройти УЗИ, сдать лабораторные анализы, а также получить консультацию гастроэнтеролога.
VIP-сервис
Предлагаем пациентам пройти обследование в любое удобное время без очереди. Мы работаем без перерывов и выходных, принимаем взрослых и детей.
Если вам необходимо сделать УЗИ поджелудочной железы, выберите удобные дату и время и запишитесь на прием, позвонив по телефону +7 (495) 638-70-70 или заполнив поля онлайн-формы на сайте.
Источник
Записаться на диагностику
Эта железа расположена глубоко внутри брюшной полости, поэтому единственным информативным методом обследования органа является ультразвуковая диагностика.
Количество выявленных в Москве тяжелых патологий этого органа постоянно увеличивается, причем часть случаев заканчивается смертельно. Поэтому можно утверждать, что от контроля состояния поджелудочной железы зависит не только самочувствие человека, но и его жизнь.
Показания
- боли в животе, возникающие справа, в области пупка или опоясывающая, отдающая в поясницу;
- нарушения работы пищеварительной системы – повышенное газообразование, урчание в кишечнике, запоры и диарея;
- тошнота и рвота, как правило, не дающая облегчения;
- повышение температуры, сопровождающееся поражением ЖКТ и плохим перевариванием пищи;
- сахарный диабет, особенно – неплохо поддающийся инсулинотерапии;
- резкая потеря массы тела;
- признаки желтухи – пожелтение кожи и склер, потемнение мочи и осветление кала, возникающие при раковых опухолях головки поджелудочной железы.
Как проводится УЗИ поджелудочной железы
Для обследования этого органа применяются две методики:
- Трансабдоминальная – осмотр через брюшную стенку в положении больного лежа на спине. Этот метод самый распространенный, т.к. он прост и безболезнен. Живот пациента смазывается гелем, улучшающим прилегание к коже, и датчик передает результаты, отображающиеся на мониторе. Обследование начинается в положении лежа на спине, затем – на левом боку. Осмотр головки железы проводится в полусидячем положении;
- Эндоскопическая – осмотр поджелудочной с помощью эндоскопа – гибкой трубки, снабженной ультразвуковым датчиком, вводимым через рот и желудок в область поджелудочной железы. Это более сложный метод УЗИ поджелудочной железы, требующий использования местной анестезии. Во время такого обследования можно взять пробы подозрительных тканей на раковые клетки.
Что видит врач на УЗИ поджелудочной железы
При УЗИ-обследовании поджелудочная железа имеет ровные гладкие контуры, мелко или крупнозернистую структуру и S-образную форму. Средние размеры органа – 15-22 см, а вес – 75-80 г. Внутри железы находится вирсунгов проток толщиной 1-2 мм. У железы различают крючковидную головку, тело и хвост.
Расплывчатость контуров на УЗИ поджелудочной железы свидетельствует о воспалительном процессе. Из-за отечности железа выглядит темной.
При сахарном диабете – болезни, вызванной недостаточной выработкой органом инсулина, железа выглядит слишком светлой. Ее границы неровные и размытые.
Увеличение одного из отделов чаще всего свидетельствует о раковом процессе. В 60% случаев злокачественные образования находятся в головке органа. Рак выглядит, как темный или светлый очаг с размытыми краями. Иногда внутри злокачественных образований наблюдаются темные очаги – раковый распад. В поджелудочную железу часто метастазирует рак из других органов.
Опухание частей железы диагностируется и при абсцессах – тяжелых поражениях, проявляющихся образованием гнойных очагов.
Увеличение размера вирсунгова протока наблюдается при панкреатите, а при опухолях он уменьшается из-за сдавления новообразованием.
Подготовка к обследованию
За два-три дня до обследования нужно отказаться от пищи, провоцирующей газообразование, иначе раздутый кишечник не позволит провести диагностику. При запорах перед процедурой кишечник очищается с помощью клизмы или слабительного.
Обследование проводится натощак не ранее чем через 8 часов после приема пищи. Перед УЗИ поджелудочной железы нельзя пить воду, курить и жевать жвачку, чтобы не вызвать образование газов и выделение желчи.
В нашей клинике в Москве обследование можно пройти на самом современном цифровом аппарате, дающем детальные снимки и позволяющем диагностировать любые патологии железы.
Цена на УЗИ поджелудочной железы
Стоимость исследования зависит от методики ее проведения. Обычное трансабдоминальное обследование стоит дешевле эндоскопического. Но в любом случае цена УЗИ вполне доступна.
Точнее узнать расценки и задать другие вопросы, касающиеся процедуры, и записаться на УЗИ поджелудочной железы можно по телефонам, указанным на сайте клиники в Москве.
УЗИ поджелудочной железы
| УЗИ поджелудочной железы + допплер. | 2 300 руб. |
* Руководство медицинского центра принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, но во избежание возможных недоразумений, рекомендуем уточнять стоимость услуг в колл-центре по телефону +7(495)636-29-46 или на ресепшн у администраторов.
** Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Источник
