Травмы поджелудочной железы и сахарный диабет

» Поджелудочная железа

Причины заболевания сахарным диабетом

Причины сахарного диабета связаны с тем, что функции поджелудочной железы нарушаются, и клетки, которые отвечают за синтез гормона инсулина, разрушаются.

Инсулин регулирует уровень углеводов в организме человека. При нормальной функции клеток поджелудочной железы, глюкоза нормально усваивается организмом.

Приспособления и препараты для борьбы с сахарным диабетом.

При поступлении извне избыточного количества простых углеводов, поджелудочная железа начинает адекватно реагировать и выделяет необходимое количество гормона.

При недостаточном количестве поступившего сахара, поджелудочная железа снижает выработку инсулина. Таким образом, количество сахара у здорового человека поддерживается на одинаковом уровне.

Нарушения функций поджелудочной железы влечет за собой недостаточную выработку инсулина. При недостаточной секреции инсулина, уровень сахара повышается, так как он не подвергается расщеплению.

Основным источником энергии для клеток является глюкоза, но проникать в клетки она может только при помощи инсулина. Поэтому клетки организма страдают от недостатка энергии, несмотря на повышенный уровень глюкозы.

Нарушения в иммунной системе

При нарушениях в иммунной системе, организм выделяет антитела, которые повреждают клетки, синтезирующие инсулин. Так как клетки гибнут, может развиться сахарный диабет.

Некоторые аутоиммунные заболевания также являются причиной сахарного диабета. При таких заболеваниях иммунная система нападает на клетки собственного организма, разрушая их. Сахарный диабет может развиваться после поражений коры надпочечников, волчанки, гломерулонефрита, аутоиммунного тиреоидита.

Наследственность

Генетическая предрасположенность является важнейшей причиной сахарного диабета. Если у человека в роду есть родственники, страдающие от диабета, то риск заболеть у человека возрастает до 10%. Если оба родителя болеют сахарным диабетом, то риск может увеличиться в несколько десятков раз и составит 70%.

Сладкоежкам при диабете придется проявить невиданную силу воли, так как на сладкое накладывается жесткое ограничение.

Риск заболеть диабетом 2-го типа, если болеют оба родителя, увеличивается до 80%. Если же оба родителя инсулинозависимые, то у ребенка сахарный диабет может проявиться практически на 100%. Этот фактор необходимо учитывать при планировании семьи.

Больным сахарным диабетом родителям следует быть готовыми к тому, что и дети их входят в группу риска и могут заболеть.

Если у обоих родителей (или одного родителя) сахарный диабет 1-го типа, то вероятность того, что ребенку передастся этот ген, невелика и сахарный диабет у него никогда не возникнет.

Ожирение

Избыточный вес провоцирует сахарный диабет, причины возникновения его: значительное количество жировой ткани, которое может снизить восприимчивость клеток организма к гормону, расщепляющему глюкозу. При этом может возникать сахарный диабет. Но не все люди, страдающие от ожирения, могут заболеть.

Этот процесс обратимый. Если страдающий от ожирения человек, начнет заниматься физическими упражнениями, нормализует свой рацион питания, то этот фактор риска будет нейтрализован.

Нарушения питания

Эта причина стала проблемой цивилизации. Если раньше риск заболеть увеличивался у любителей сладкого, то сейчас возможность заболеть появляется практически у каждого. Появление в продуктах питания вредных добавок часто провоцирует заболевания желудочно-кишечного тракта (в частности вызывают заболевания поджелудочной железы).

Следующей причиной развития диабета является пища, насыщенная простыми углеводами, которые легко усваиваются организмом. Это приводит к переизбытку углеводов и ожирению.

К ожирению приводит не только неправильный рацион питания, но и переедание.

Для того, чтобы снизить риск заболевания, необходимо заменять простые углеводы на сложные, исключить сладкие напитки, включить в рацион больше овощей и фруктов.

Следите за собственным телом — избыточный вес чреват крайне негативными последствиями.

Стрессы и депрессии

Как ни странно, но стрессовые ситуации также являются причиной возникновения сахарного диабета. В стрессовых ситуациях у человека повышается уровень адреналина, норадреналина и глюкокортикоидов. Эти гормоны могут вызывать нарушение синтеза инсулина.

Заболевания сердца и сосудов

Если в течение длительного времени человек страдает заболеваниями сердца и сосудов, то риск возникновения сахарного диабета у него может увеличиться. Такие болезни как ИБС, атеросклероз, гипертензия могут снижать восприимчивость клеток организма к инсулину.

Применение лекарственных препаратов

Некоторые лекарства могут увеличить риск возникновения сахарного диабета. К ним относятся синтетические гомоны (глюкокортикоиды), диуретики, лекарственные препараты, снижающие давление и некоторые противоопухолевые препараты.

Перед применением препаратов, необходимо проконсультироваться с врачом, особенно если больные входят в группу риска.

Болезни поджелудочной железы

При острых и хронических заболеваниях поджелудочной железы, поражаются клетки, выделяющие инсулин. Спровоцировать развитие сахарного диабета могут такие заболевания как панкреатит, злокачественные опухоли поджелудочной железы, травмы.

При подозрениях на сахарный диабет пригодится вот такой прибор — глюкометр .

Вирусные заболевания

Вирусные инфекции могут запустить механизм развития диабета, так как вирусы могут поражать клетки поджелудочной железы. Как осложнение сахарный диабет может возникнуть после таких заболеваний как грипп, вирусный гепатит, паротит, корь, краснуха. Возникновение сахарного диабета при перенесенных вирусных заболеваниях может увеличиваться на 20%. Особенно это проявляется у людей, склонных к диабету, подростков и детей.

Возраст

С возрастом риск заболевания сахарным диабетом увеличивается в несколько раз, особенно если есть наследственная предрасположенность к заболеванию.

Беременность

У беременных женщин может возникнуть сахарный диабет. Это происходит из-за сниженной чувствительности к инсулину, которая связана с высоким содержанием в организме женщины гормонов беременности. Обычно после рождения ребенка уровень сахара приходит в норму, но это не исключает риск возникновения сахарного диабета после родов.

Люди, входящие в группу риска, должны учитывать все причины заболевания сахарным диабетом и быть бдительными. Для того, чтобы не допустить развития болезни, необходимо контролировать уровень сахара в крови и при первых признаках диабета обращаться к эндокринологу.

Похожие статьи

Сахарный диабет

Еще за полторы тысячи лет до нашей эры древние египтяне в своем медицинском трактате Папирус Эберса описывали сахарный диабет. как самостоятельное заболевание. Великие врачи Древней Греции и Рима неустанно размышляли об этой загадочной болезни. Лекарь Аретаиус придумал ей название диабет — по-гречески протекаю, прохожу сквозь . Ученый Цельс доказывал, что в возникновении сахарного диабета виновато несварение желудка. а великий Гиппократ ставил диагноз, пробуя мочу пациента на вкус. Кстати, древние китайцы тоже знали, что при сахарном диабете моча становится сладкой. Они придумали оригинальный метод диагностики с помощью мух (и ос). Если мухи садятся на блюдце с мочой, значит, моча сладкая, а пациент болен.

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, характеризующееся хроническим повышением уровня сахара в крови вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина — гормона поджелудочной железы. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов, нервной системы. а также других органов и систем.

Классификация

1. Инсулинзависимый диабет (сахарный диабет 1 типа) развивается в основном у детей и молодых людей ;
2. Инсулиннезависимый диабет (сахарный диабет 2 типа) обычно развивается у людей старше 40 лет, имеющих избыточный вес. Это наиболее распространенный тип болезни (встречается в 80-85 % случаев);
3. Вторичный (или симптоматический) сахарный диабет;
4. Диабет беременных.

Диабет, обусловленный недостаточностью питания

При сахарном диабете 1 типа имеется абсолютный дефицит инсулина, обусловленный нарушением работы поджелудочной железы .

При сахарном диабете 2 типа отмечается относительный дефицит инсулина. Клетки поджелудочной железы при этом вырабатывают достаточно инсулина (иногда даже повышенное количество). Однако на поверхности клеток блокировано или уменьшено количество структур, которые обеспечивают его контакт с клеткой и помогают глюкозе из крови поступать внутрь клетки. Дефицит глюкозы в клетках является сигналом для еще большей выработки инсулина, но это не дает эффекта, и со временем продукция инсулина значительно снижается.

Сахарный диабет: как предупредить и как бороться

Сахарный диабет — «сладкая» эпидемия XXI века

Новое лекарственное лечение диабета

Как улучшить лечение диабета и защитить сердце?

Причины

Основной причиной сахарного диабета 1 типа является аутоиммунный процесс, обусловленный сбоем иммунной системы, при котором в организме вырабатываются антитела против клеток поджелудочной железы, разрушающие их. Главным фактором, провоцирующим возникновение диабета 1 типа, является вирусная инфекция (краснуха. ветряная оспа. гепатит. эпидемический паротит (свинка) и т.д.) на фоне генетической предрасположенности к этому заболеванию.

Регулярный прием биодобавок, содержащих селен. увеличивает риск развития сахарного диабета второго типа.

Основных факторов, провоцирующих развитие сахарного диабета 2 типа два: ожирение и наследственная предрасположенность:

1. Ожирение. При наличии ожирения I ст. риск развития сахарного диабета увеличивается в 2 раза, при II ст. — в 5 раз, при III ст. — более, чем в 10 раз. С развитием заболевания более связана абдоминальная форма ожирения — когда жир распределяется в области живота.
2. Наследственная предрасположенность. При наличии сахарного диабета у родителей или ближайших родственников риск развития заболевания возрастает в 2-6 раз.

Инсулиннезависимый диабет развивается постепенно и отличается умеренной выраженностью симптомов.

Причинами так называемого вторичного диабета могут быть:

• заболевания поджелудочной железы (панкреатит. опухоль, резекция и т.д.);
• заболевания гормональной природы (синдром Иценко-Кушинга, акромегалия. диффузный токсический зоб. феохромоцитома);
• воздействие лекарств или химических веществ;
• изменение рецепторов инсулина;
• определенные генетические синдромы и т.д.

Отдельно выделяют сахарный диабет беременных и диабет, обусловленный недостаточностью питания.

Что происходит?

Какова бы ни была причина возникновения диабета, следствие одно: организм не может в полной мере использовать глюкозу (сахар), поступающую с пищей и запасать ее избыток в печени и мышцах. Неиспользованная глюкоза в избыточном количестве циркулирует в крови (частично выводится с мочой), что неблагоприятно влияет на все органы и ткани. Так как поступление глюкозы в клетки недостаточно, в качестве источника энергии начинают использоваться жиры. В результате в повышенном количестве образуются токсичные для организма и особенно для головного мозга вещества, называемые кетоновыми телами, нарушается жировой, белковый и минеральный обмен.

Симптомы сахарного диабета:

• жажда (больные могут выпивать 3-5 л и более жидкости в сутки);
• учащенное мочеиспускание (как днем, так и ночью);
• сухость во рту;
• общая и мышечная слабость;
• повышенный аппетит;
• зуд кожи (особенно в области гениталий у женщин);
• сонливость;
• повышенная утомляемость;
• плохо заживающие раны ;
• резкое похудание у больных с сахарным диабетом 1 типа;
• ожирение у больных с сахарным диабетом 2 типа.

Как правило, сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый) развивается быстро, иногда внезапно. Инсулиннезависимый диабет развивается постепенно и отличается умеренной выраженностью симптомов.

Осложнения сахарного диабета:

• сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз сосудов, ишемическая болезнь сердца. инфаркт миокарда );
• атеросклероз периферических артерий. в том числе артерий нижних конечностей;
• микроангиопатия (поражение мелких сосудов) нижних конечностей;
• диабетическая ретинопатия (снижение зрения);
• нейропатия (снижение чувствительности, сухость и шелушение кожных покровов, боли и судороги в конечностях);
• нефропатия (выделение с мочой белка, нарушение функций почек );
• диабетическая стопа — заболевание стоп (язвы, гнойно-некротические процессы) на фоне поражения периферических нервов, сосудов, кожи, мягких тканей;
• различные инфекционные осложнения (частые гнойничковые поражения кожи, грибки ногтей .и т.д.);
• комы (диабетическая, гиперосмолярная, гипогликемическая).

Сахарный диабет первого типа иногда проявляется резким ухудшением состояния с выраженной слабостью, болями в животе, рвотой. запахом ацетона изо рта. Это обусловлено накоплением в крови токсичных кетоновых тел (кетоацидоз). Если быстро не устранить это состояние, больной может потерять сознание — диабетическая кома — и умереть. Коматозное состояние может также наступить при передозировке инсулина и резком снижении уровня глюкозы крови — гипогликемическая кома.

Для предупреждения развития осложнений сахарного диабета необходимо постоянное лечение и тщательный контроль уровня сахара в крови.

Морфология поджелудочной железы при диабете. Патологическая анатомия сахарного диабета

При сахарном диабете наиболее часто поражается поджелудочная железа. Макроскопически она нередко уменьшена в размере вследствие атрофических изменений, наступивших в результате развития соединительной ткани или в отдельных случаях вследствие ее недоразвития. Однако часто па секции не удается установить никаких макроскопических изменений.

При гистологическом исследовании определяются гиалиновая дегенерация островков, их склероз в результате хронических внутри- и внеостровковых изменений, гидропическая дегенерация. Все эти процессы в итоге ведут к атрофии и гибели части островков. Необходимо отметить, что в данных, приводимых различными авторами, имеются большие расхождения в отношении частоты этих нарушений.
В то время как одни патологоанатомы находили изменения островкового аппарата почти во всех случаях диабета, другие в 1/4 всех случаев заболевания не находили в нем никаких изменений.

Л. В. Соболев в 1901 г. одним из первых подверг систематическому анатомогистологическому изучению поджелудочную железу у больных, страдавших сахарным диабетом. Он показал уменьшение числа островков, вплоть до почти полного их исчезновения, и наличие выраженных в них дегенеративных и атрофических изменений. Однако в 2 исследованных случаях диабета (из 15) он не мог установить никаких видимых изменений в островках.

Из других эндокринных желез наиболее значительные изменения наблюдаются в гипофизе: уменьшаются вес, главным образом за счет передней доли, число и величина эозииофильных клеток и отмечается частичная их дегенерация. Базофильные и хромофорные клетки также нередко регрессивно изменены. Количество последних, однако, может быть увеличено по сравнению с нормой. Некоторые авторы больше чем в половине случаев обнаружили диффузный или локализованный склероз передней доли. Имеются указания, что вес гипофиза у здоровых лиц (18—50 лет), равный в среднем 0,63 г, снижен у больных диабетом до 0,54 г.
Итак, изменения со стороны гипофиза и особенно передней его доли указывают на возможную его функциональную недостаточность.

В надпочечниках нарушения наблюдаются преимущественно в корковом веществе и заключаются в обеднении липоидами и в регрессивных изменениях клеток корковой паренхимы. Мозговое вещество поражается значительно реже. В некоторых случаях отмечаются уменьшение его объема и склеротические изменения. Вес надпочечников при диабете уменьшен в молодом возрасте и увеличен у стариков.

В щитовидной железе. наряду с явлениями коллоидной струмы и регрессивными изменениями фолликулов с развитием соединительной ткани, наблюдаемыми у части больных, находят также и различную степень гиперплазии фолликулов (с уменьшением их диаметров), выстланных кубическим эпителием и лишенных коллоида. Таким образом, в то время как в некоторых случаях гистологическая картина указывает на гипофункцию железы, в других — морфологические изменения отчетливо говорят об ее гиперфункции.

Околощитовидпые железы у больных диабетом в молодом и среднем возрастах уменьшены. При гистологическом исследовании наблюдаются разрастание интерстиция, уменьшение протоплазмы главных клеток, увеличение жира. Значительно меньшие изменения обнаруживаются при старческом диабете.
Нарушения в яичниках неспецифичны для диабета и наблюдаются при различных других тяжелых заболеваниях. В яичках, по имеющимся данным, сперматогенез сохранен.

Значительные изменения нередко наблюдаются в сердечно-сосудистой системе, легких, печени и почках. Сосуды значительно чаще, чем у здоровых лиц, поражаются атеросклеротическим процессом с нарушением питания соответствующих сосудистых областей.

В легких у многих нелеченных или неправильно леченных больных диабетом на вскрытии находят туберкулезные изменения продуктивного или экссудативного характера с образованием каверн.
Печень нередко увеличена. Гистологически в ней отмечаются гиперемия, жировая инфильтрация и цирротические изменения. Имеются указания, что среди изменений, могущих вызвать увеличение печени, существенную роль играет повышенное содержание в ней воды.

Почки часто гипертрофированы. Нередко находят интеркапиллярный гломерулосклероз с гиалинизацией клубочков. Наблюдается различная степень поражения клубочков, от частичного их вовлечения с отложением в центре клубочков гиалиновых масс вплоть до полной его гиалинизации. Со стороны тубулярного эпителия отмечаются также дегенеративные изменения.

Изменения типа интеркапиллярного гломерулосклероза значительно чаще встречаются у лиц, страдавших при жизни сахарным диабетом. чем у погибших от других заболеваний. Но все же эти нарушения не являются специфическими для диабета, и нет оснований для номенклатуры «диабетический гломерулосклероз».

У больных сахарным диабетом. погибших от диабетической комы, описаны дегенеративные изменения в ганглиозных клетках различных отделов центральной нервной системы (коре головного мозга, диэнцефалических центрах и др.), в капиллярах и отек мозга.
У больных диабетом чаще, чем у лиц, не страдавших им, в центральной нервной системе наблюдаются изменения, связанные с атеросклерозом мозговых сосудов.

Необходимо отметить, что нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. легких, печени, почек, центральной нервной системы и, вероятно, других органов и тканей значительно реже наблюдаются при правильно проводимом лечении диабета, чем у нелеченных лиц.

Источники: https://muzhzdorov.ru/saharny-j-diabet/prichiny-zabolevaniya-saharny-m-diabetom/, https://medportal.ru/enc/endocrinology/Diabetsaharnyj/, https://medicalplanet.su/Patfiz/1405.html

Комментариев пока нет!