Увеличена поджелудочная железа у ребенка и запор
Поджелудочная железа — симптомы и лечение
Воспаление поджелудочной железы лечение, симптомы. Питание при воспалении поджелудочной. Панкреатит – лечение.
Поджелудочная железа — орган, который выделяет глюкагон и инсулин. Панкреатит- это воспалительный процесс в органе. Железа контролирует поступление сахара в организм, а если процесс нарушается, то развивается сахарный диабет. Поджелудочная железа участвует в пищеварении и вырабатывает гормоны для лучшего усваивания пищи.
К симптомам панкреатита относятся:
Особенно ярко симптомы проявляются после приема пищи.
Лечение рака поджелудочной железы. Киста на поджелудочной железе.
Киста — доброкачественное образование в поджелудочной железе. Рак- это злокачественная опухоль. Киста может переродиться в рак. Боль в эпигастрии- это первая причина обратиться к гастроэнтерологу для выяснения причины. Ночью боль сильнее, чем в светлое время суток. Кроме боли в животе человека могут беспокоить отсутствие аппетита, слабость, отвращение к пище. При раке кал больного становится практически белый, а моча — темной или красной. Кожа начинает сильно зудеть. Человек чувствует, что он переел, даже если принял очень мало пищи. В некоторых случаях наблюдается рвота черными массами. Селезенка увеличивается в размере, появляется анемия, тромбоцитопения. Больной может ощущать симптомы, схожие на сахарный диабет.
Камни в поджелудочной железе
К камням в поджелудочной приводят: воспаления ЖКТ, холециститы, дуодениты, опухоли брюшины, кисты, нарушение кальцеево- фосфорного обмена, сифилис, наличие вредных привычек, нарушение гормональной деятельности. Процесс образования камней занимает три стадии. На первой стадии сок, выделяемый поджелудочной железой, становится густым и вязким. На второй стадии в секрете образуются соли кальция. На третьей стадии происходит присоединение инфекции.
Боль при камнях в почках бывает тупая, коликообразная, острая. Она может отдавать в область поясницы. Стул человека может быть как жидким, так может быть присутствие запоров. Боль часто оканчивается рвотой. Лечение поджелудочной железы у детей.
Детей лечат несколько иными способами, чем взрослых. Для начала назначают капельницы, снимающие боль и убирающие интоксикацию. После уколов назначают таблетки с ферментами и желчегонные препараты.
Глюкозу и витамины назначают для подпитки организма и укрепления. Первые пару дней болезни ребенку не разрешается ничего кушать, только очищенную воду или 0,5 % кефир. Пища должна быть теплая. На первых порах нужно давать протертую еду. В стадии ремиссии ребенку полезно пить минеральные воды, бывать в санатории. УЗИ должно выполняться не реже 2 раз в год.
Нельзя принимать в пищу острое, копченое, жирное, мясные и грибные бульоны, кислое, маринады, свежие соки, мороженое, шоколад, холодные напитки с газом, квас, холодный чай, белый хлеб.
Лучшим питанием будет рыба нежирных сортов, кисломолочные, молочные продукты, овощные супы, пюре, каши, омлет на пару, паровые тефтельки, кисель из фруктов, яблоки печеные.
Обострение поджелудочной железы
Острый панкреатит сопровождается икотой, рвотой, тошнотой, болями. Рвотные массы содержат желчь. Незадолго до приступа больного мучает жажда. В тяжелых случаях больной ощущает слабость, потливость. Тело покрывается холодным потом, становится липким, лицо и кожные покровы бледнеют как перед обмороком, дыхание и пульс учащается.
Липоматоз поджелудочной железы
Липоматозом называют заболевание поджелудочной железы, при котором происходят необратимые процессы. Жировая ткань обволакивает орган, начинается жировая дистрофия. Жировой гепатоз и стеатоз – это тоже самое. Симптоматически это заболевание определить трудно. Обнаружить его можно при помощи УЗИ. Заболевание не страшное, но ничего хорошего человеку не приносит. Опасности нет при соблюдении диеты. Лечат заболевание медикаментами или хирургическим путем. Похудение — важное условие для восстановления здоровья. Полезно употреблять в пищу (стол № 5), цветную капусту, тушеные овощи, несладкие компоты, сухофрукты, нежирную рыбу, черствый черный хлеб. Можно кушать творог, сметану, молоко.
Медикаментозное лечение: таблетки, лекарственные препараты.
К спазмолитикам и холинитикам относятся Платифилин , Но-шпа , Атропин , Папаверин , к антацидам относится — Алмагель , Фосфалюгель и щелочные смеси. К Н-2 блокаторам относят Ранитидин .
Холецисто-панкреатит (снятие приступов) (доктор Коновалов С.С.)
Нужен чистый, непротравленный овес в шелухе — его можно купить на рынке. Можно использовать цельную овсяную крупу, но в шелухе намного лучше. Берете 100 г овса, промываете на дуршлаге и ставите кипятить в 1,5 л воды в эмалированной кастрюле. Как только овес закипел, ставьте на медленный огонь. Кипятить надо всего один час, но через 40 мин. деревянной толкушкой прямо в кастрюле овес растолките. Потом доварите еще 20 минут. Остудив, процедите через капрон — можно взять старый капроновый чулок, чисто выстиранный, или кусок колготок. Марля не годится — она растягивается и пропускает твердые кусочки. У вас получится белая жидкость, похожая на молоко. Она-то вам и нужна. Пить нужно 3-4 раза в день перед едой по 100 г (детям по 50 г). Храните овсяное молоко в холодильнике. 2 дня его можно пить, на третий день готовится новое.
Недостаточность поджелудочной железы у детей
Поджелудочная железа является органом, который вырабатывает ферменты в ответ на поступление пищи в двенадцатиперстную кишку. Ферменты поджелудочной железы поступают в двенадцатиперстную кишку в неактивном виде и активируются под действием кишечных ферментов.
У детей, особенно раннего возраста достаточно часто возникает так называемая относительная недостаточность поджелудочной железы, когда сама железа не повреждена, а нарушается ее функция. В таком случае ферменты не могут адекватно физиологическому запросу оказывать свою функцию. Часто такое состояние трактуют как реактивный панкреатит , диспанкреатизм . Причинами нарушений работы поджелудочной железы в детском возрасте могут быть различные состояния, в том числе и функциональные. Так, функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, такие как синдром раздраженного кишечника, функциональный запор, диарея и другие часто сопровождаются относительной недостаточностью поджелудочной железы. Причиной в этих случаях является нарушение моторики кишечника, в случае чего ускоряется либо замедляется смешивание пищи и ферментов, что снижает действие ферментов при их нормальной секреции.
Причинами часто бывают вирусные и бактериальные инфекции. Помимо нарушения моторики при инфекциях, играет существенную роль и попадание инфекционного начала в поджелудочную железу либо в случае общей инфекции или контактно.
Сопровождаться относительной недостаточностью железы могут воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно которые сопровождаются повышенной секрецией. Происходит резкое закисление среды в кишечнике, что вызывает нарушение активации панкреатических ферментов в кишечнике и ферменты не оказывают должного действия.
Определенную роль у детей играют разнообразные дисфункции и дискинезии билиарного тракта, в результате чего нарушается поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, что сопровождается дефицитом желчных кислот в тонком кишечнике, которые активируют в норме панкреатические ферменты. Стоит заметить, что дисфункции билиарного тракта весьма распространенная патология у детей, особенно раннего и дошкольного детского возраста
Относительная недостаточность поджелудочной железы сопутствует аллергическим состояниям, в основе лежит отечность и нарушение микрообмена в железе, что вызывает снижение выработки панкреатических ферментов. В связи с этим в большинстве случаев детские аллергологи и педиатры назначают курсами при длительно текущих аллергических состояниях курсами ферменты поджелудочной железы.
Часто заболевания кишечника сопровождаются дисбиотическими нарушениями, иногда при выраженной степени подобных нарушений можно наблюдать избыточный бактериальный рост в тонкой кишке. Микрофлора влияет на деконьюгацию желчных кислот в верхних отделах тонкой кишки, энтерогепатическую циркуляцию желчных кислот и активацию ферментов поджелудочной железы.
Клиническими проявлениями относительной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы являются понос, метеоризм, тошнота, жирный стул, снижение аппетита, общая слабость, отставание в росте, похудение. Методом диагностики остается доступное копрологическое исследование кала, которое до настоящего времени не потеряло своей актуальности и является методом, способным подтвердить наличие относительной недостаточности поджелудочной железы.
Копрологическое исследование следует проводить до назначения панкреатических ферментов. При этом выявляют следующие патологические признаки:
Стеаторею – выявление в каловых массах нейтрального жира, жирных кислот, мыл
Креаторею – большое количество мышечных волокон, которых в норме кале очень мало
Амилорею – появление в испражнениях множества крахмальных зерен, свидетельствующих о нарушении расщепления углеводов
Течение относительной недостаточности поджелудочной железы может быть и абсолютно бессимптомным, на первый план могут выходить симптомы основного заболевания. Терапия включает, прежде всего, лечение основного заболевания: коррекцию моторных нарушений, желудочной гиперсекреции, коррекцию дисфункции желчевыводящих путей, противовоспалительную терапию при заболеваниях кишечника. Сама относительная недостаточность поджелудочной железы требует добавления к лечению ферментов. Вопрос о длительности и дозах ферментотерапии определяется тяжестью состояния, сопутствующими заболеваниями по согласованию с детским гастроэнтерологом и педиатром.
Анонимно, Женщина, 29 лет
Ребенку 1 год 10 месяцев запор
Месяц назад у моего ребенка начался запор овечий кал было проведено узи: увеличена поджелудочная железа (головка 10, тело 7,5, хвост 13). Копрограмма была сдана на фоне дюфалака: микроскопические исследование: жир нейтральный ед. В поле зрения, жирные кислоты в небольшом кол-ве, соли жирных кислот в небольшом кол-ве, раст. Клетчатка непереварив. В большом кол-ве, раст. Клетчатка перевар ед. В поле зрения, слизь в небольшом кол-ве, лейкоциты 0-1-2 в п/зр. Лечение от первого гастроэнтеролога: дюфалак 0,5-с постепенной отменой ( уже надо начать отменять). тримедат 1/4 2 раза в день -14 дней, диета №3, электростимуляция в области кишечника. Прошло больше недели результата нет первая порция кала выходит горошком . Лечение от второго гастроэнтеролога форлакс 1 пак + нормобакт 1 саше+тримедат 14 дней 1/4 2р. В день+ диета щадящая, наоборот все перемалывать, варить и т.Д. + Проконсультироваться с неврологом, потому что у меня не атонический запор (от которого меня лечит 1-ый врач), а спастический (от него лечит 2-ой). Я не хочу эксперементировать над ребенком и хочу узнать, я не дождалась эффекта от первого лечения или прав 2-ой врач и надо начинать его лечение. К кому бежать-то или вообще 3-его врача искать. Помогите пожалуйста ребенок мучается.
Здравствуйте! Все хорошо, вот только чего выявили при УЗДГ брюшной полости при скопии желчного пузыря и протоков? Чем кормите ребенка? После чего появилась проблема — что предшествовало примерно в течении недели перед тем как изменился стул? Только поняв чего происходит можно назначить полноценную терапию
Анонимно, Женщина, 29 лет
Опишу все узи. Желчный пузырь: форма деформирована, изгиб в теле, стенки норма, в полости однородная желчь. Печень размеры не увеличены: д-73 s -38 и последний размер- 13 (очень плохой почерк разобрать не могу), контуры ровные, края острые, структура однородная, эхогенность норма, напротив сосуды и желчные протоки стоит в и галочка похожая на букву л не смогла разобрать. Поджелудочная железа: увеличена (головка 10, тело 7,5, хвост 13), контуры четкие, ровные, структура однородная, эхогенность норма. Селезенка размеры 55 на 26, контуры четкие, структура однородная, эхогенность норма. Заключение диффузионное увеличение поджелудочной железы. Деформация желчного пузыря без холест. Проблема появилась в тот же день после прививки полиомиелита, но наш педиатр сказал, что это совпадение, больше никаких изменений не происходило. Ребенка кормлю согласно диете №3. Например, натощак 50мл.Воды, через полчаса завтрак: кашка овсяная, через 2,5 опять вода 50 мл. И фруктовое пюре (пока не удается это все объединить в завтрак). После сна 50 мл.Воды, через пол часа обед овощной суп, на второе мясо с гарниром, (например суп из цветной капусты, котлета на пару с гречневой кашей+огурчик), полдник 50 мл. Воды через пол часа овощи+йогурт может согласиться на яблочко-но это редко-редко, ужин: 50 мл. Воды,через полчаса творожок и каша. Воду предлагаю и в перерывах между едой перекусывать не даю).Далее сон 10- 12 часов. Так мне посоветовала первый врач, включая уплотненный полдник.
Вот ответ на Ваши вопросы: 1. диагноз — холецистопанкреатит. 2. диету хорошо бы подредактировать — ввести рыбу, сухофрукты (инжир, чернослив, курагу), убрать воду на тощак, можно добавить яблочко но не сырое, а печеное, отварную свеклу и растительное масло. Зачем при овощном супе еще и каша? овощи сами по себе являются гарниром и не плохо было бы ввести кефир (кисломолочное
Анонимно, Женщина, 29 лет
Добрый день! Холецистопанкреатит — это как-то страшно звучит, насколько все серьезно? Это от него запоры? По поводу рыбы у нас рыбный день раз в неделю, можно ли рыбу давать чаще она ее очень любит-это я ее ограничиваю. По поводу чернослива, я ей дала тушеное мясо с черносливом так она у меня покакала через 4 часа этим же черносливом жидко-жидко и еда вся не успела перевариться, до дюфалака чернослив был каждый день, но он не помогал, а тут ее так унесло . успело ли мясо за это время хоть чуть-чуть усвоиться? Я теперь боюсь давать его вместе со слабительным. На свеклу, абрикос, морковь, кефир (кефирный грибок), подсолнечное масло — у нас аллергия сказали не давать. Овощи заправляю оливковым маслом. Натощак всю воду убрать или только утреннюю порцию? Про гарнир врач сказала, что вы ее должны подготовить к саду. То есть у нас должно быть первое, второе, третье и компот, а как лучше овощной суп и просто котлета, да? А из продуктов также диета №3? Мне молоть или лучше давать ей еду в виде пюре? Заранее спасибо.
Дюфалак всего лишь помогает протолкнуть пищевой комок по кишечнику, а это означает что в процессе переваривания и усваямости не участвует. Конечно успело необходимое всосаться. Что касается воды на тощак, то лучше убрать всю. давать пить воду только когда ребенок просит. Пища может быть и кусочками, девочка уже должна уметь жевать и готовить надо к полноценному питанию. Я, обычно рекомендую раздельное питание небольшими порциями для улучшения усвоямости. Оливковое масло так же является растительным и способствует желчеотделению как и растительное
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Источники: https://medic.ymka.ru/podjeludochnaya_jeleza.php, https://pediatria.kiev.ua/nedostatochnost-podzheludochnoj-zhelezy-u-detej, https://touch.health.mail.ru/consultation/1232476/
Комментариев пока нет!
Источник
Заболевания поджелудочной железы протекают у малышей с развитием довольно неблагоприятных симптомов. В некоторых случаях они могут быть очень опасными и приводить к развитию серьезных осложнений. Эта статья расскажет родителям о том, что им следует предпринять в том случае, если у ребенка увеличена поджелудочная железа.
Причины
Пищеварительная система у ребенка функционирует еще совсем не так, как у взрослых. К развитию патологических нарушений в детском возрасте могут приводить самые разнообразные причины. Эти факторы, оказывая свое воздействие на поджелудочную железу, способствуют развитию ее диффузного увеличения. Такое патологическое состояние врачи называют панкреатитом или воспалением поджелудочной железы.
Этот орган является уникальным. Он не только относится к пищеварительной системе, но а также выполняет и ряд эндокринологических функций. Поджелудочная железа участвует в обмене веществ и поддерживает нормальный уровень в крови глюкозы. Нарушения в ее работе могут привести к тому, что у ребенка возникнет сахарный диабет.
Данное патологическое состояние характеризуется повышенным содержанием в крови уровня сахара.
В норме здоровая поджелудочная железа состоит из трех крупных отделов – головки, тела и хвоста. Каждый из этих анатомических образований выполняет строго определенные функции. Без поджелудочной железы невозможно полноценное пищеварение. Этот орган выбрасывает в кровь огромное количество пищеварительных ферментов в ответ на попадание в организм пищи. Такое действие способствует совершению пищеварения.
К развитию реактивного воспаления в этом органе могут приводить самые различные причины:
Нарушение пищевого поведения. Злоупотребление жирной и жареной пищей является частой провоцирующей причиной развития воспаления в ткани поджелудочной железы. Такое нарушенное питание способствует тому, что орган вынужден выделять достаточно большое количество ферментов на протяжении довольно длительного периода времени. Это состояние приводит к истощению ферментной активности поджелудочной железы, что и проявляется увеличением ее в размерах.
Недостаточность лактозы. Это патологическое состояние наиболее остро проявляется у грудничков. Возникает данная патология у ребенка еще в периоде внутриутробного развития. Это состояние характеризуется невосприимчивостью детского организма к любым продуктам питания, содержащим коровье молоко.
Ушибы живота. Механические повреждения способствуют повреждению органа, что ведет в дальнейшем к увеличению его в размерах вследствие сильнейшего травматического отека и воспаления.
Врожденные заболевания. Анатомические дефекты строения ткани поджелудочной железы сопровождаются различными нарушениями в работе органа. Данные патологии чаще регистрируются у недоношенных малышей. Первые неблагоприятные симптомы начинают проявляться, как правило, у деток в возрасте до 1 года.
Наличие механических препятствий для оттока желчи по желчевыводящим путям. В большинстве случаев к этому состоянию у малышей приводят различные камни или паразиты, которые живут в желчных протоках. Пик заболевания приходится на возраст 9-14 лет.
Хронические патологии органов желудочно-кишечного тракта. Заболевания желудка и кишечника, приводящие к нарушению пищеварения, способствуют также нарушению в работе поджелудочной железы. Такое сочетанное развитие патологий может проявляться у ребенка с развитием множества диспепсических симптомов.
Длительный прием лекарственных средств. Некоторые средства, используемые для лечения эпилепсии и других неврологических расстройств могут способствовать развитию у ребенка повреждения ткани поджелудочной железы.
Нарушение в кальциевом обмене. Повышение этого элемента в детском организме довольно часто связано с нарушенной выработкой витамина D. Передозировка данного вещества также может спровоцировать развитие у ребенка реактивного воспаления поджелудочной железы.
Симптомы
Воспаление в поджелудочной железе, развившееся в ней в результате воздействия каких-либо причин приводит к появлению у малыша самых различных клинических симптомов. Большинство из них связаны с нарушенным пищеварением. Так, у ребенка, имеющего увеличенную и воспаленную поджелудочную железу, может появиться болезненность в животе. Обычно она усиливается через 40-60 минут с момента принятия пищи.
Важно отметить, что болевой синдром существенно усиливается, если ребенок съел жирную или жареную еду.
Нарушение стула – также частый симптом, который появляется у ребенка, имеющего увеличенную поджелудочную железу. В этом случае малыша больше беспокоят поносы. К развитию данного симптома приводят функциональные нарушения в работе поджелудочной железы. Недостаточное поступление в кровь пищеварительных ферментов способствует тому, то съеденная ребенком пища полностью не усваивается. Это и проявляется поносом.
Малыши, страдающие хроническим панкреатитом, часто теряют вес. Обычно этот симптом хорошо проявляется у детей младшего возраста. Такие детки могут отставать от своих сверстников по уровню физического развития. Потеря веса при тяжелом течении заболевания может быть довольно существенной. Аппетит ребенка при этом, как правило, полностью сохраняется.
Куда обращаться?
Для установления диагноза врачи обязательно проводят несколько тестов. Самое базовое обследование – проведение пальпации живота. Это исследование проводит педиатр во время консультации. Такое простое обследование позволяет доктору выявить, насколько у ребенка увеличена поджелудочная железа.
Для установления степени функциональных нарушений обязательно проводится биохимическое исследование крови. При этом оценивается уровень амилазы. Этот специфический маркер позволяет оценить докторам, насколько сильно повреждена ткань поджелудочной железы, а также установить степень тяжести заболевания. Повышение амилазы в крови – характерный симптом панкреатита.
Определить увеличение поджелудочной железы можно также с помощью современных исследований. К ним относятся УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Данные исследования обладают высокой разрешающей способностью и могут выявить практически любые анатомические дефекты.
Применять такие методы можно у малышей даже самого младшего возраста, так как они не приносят ребенку никакого дискомфорта и болезненности.
Лечение
После установления диагноза малышу назначается терапия. Лечением деток, страдающих заболеваниями поджелудочной железы, занимаются преимущественно детские гастроэнтерологи. Проводить терапию таких патологических состояний могут и педиатры.
Обязательным условием лечения является соблюдение диеты. Она исключает употребление жирных, жареных и острых продуктов. Назначается такое лечебное питание, как правило, малышам пожизненно. Любые погрешности в диете могут привести к существенному ухудшению общего состояния и самочувствия ребенка.
Основой ежедневного рациона малышей, имеющих различные патологии поджелудочной железы, являются белковые и злаковые продукты. При выборе блюд следует отдавать предпочтение нежирным. В качестве продуктов, содержащих белок, можно использовать индейку, курицу, телятину, морскую и речную рыбу, морепродукты, а также свежие кисломолочные продукты. Дополнять их можно любыми гарнирами, приготовленными из злаков и овощей.
Сливочное масло в рационе питания малышей, имеющих воспаление поджелудочной железы, следует существенно ограничить.
Дополнять блюда этим продуктом следует очень осторожно. Лучше заменить его на растительное. Использовать в рационе питания малыша, страдающего лактазной недостаточностью такой продукт не следует.
Если у ребенка присутствует непереносимость молочных продуктов, изготовленных из коровьего молока, то их следует полностью исключить из ежедневного рациона. Отличной альтернативой в этом случае становятся пищевые продукты, сделанные из козьего белка. Они могут включаться в рацион питания малышей с самого раннего возраста. Вводить данные продукты ребенку следует осторожно, наблюдая за его общим состоянием и стулом.
Для того, чтобы улучшить пищеварение малыша и работу его поджелудочной железы, следует обязательно соблюдать режим питания. Кушать ребенок должен строго в одно и то же время. Для нормального функционирования органа он должен получать 5-6 приемов пищи за сутки. «Сухие» перекусы при этом полностью исключаются. Перекусить лучше несладким фруктом или кисломолочным продуктом.
Если патология поджелудочной железы сопровождается нарушением ферментной активности, то в этом случае назначаются различные лекарственные препараты. Они назначаются, как правило, на довольно длительный прием. К таким ферментным средствам относятся «Мезим», «Креон», «Фестал» и многие другие. Употреблять данные препараты следует вместе с приемами пищи, запивая достаточным количеством жидкости.
Назначает такие лекарства только лечащий врач, так как они могут иметь ряд противопоказаний к использованию.
В некоторых случаях для устранения неблагоприятных симптомов проводится хирургическое лечение. В большинстве случаев оно применяется у малышей, имеющих какие-либо анатомические дефекты в строении поджелудочной железы. Также хирургические операции показаны для устранения сопутствующих патологий, которые приводят к функциональным нарушениям пищеварения. Принимает решение о необходимости проведения подобного лечения детский абдоминальный хирург.
О том, чем опасно воспаление поджелудочной железы, смотрите в следующем видео.
Источник
