Увеличена селезенка печень поджелудочная железа

В организме человека многие органы взаимосвязаны между собой, и при сбое в одном наблюдаются изменения в работе других. В особенности это касается пищеварительной системы. Основной «очищающий» орган – печень, а кроветворный – селезенка быстро реагируют на малейшие сбои в организме. О чем сигнализирует увеличение печени и селезенки и как бороться с симптомом – подробнее в статье.

Причины увеличения органов

Увеличение размера печени – это гепатомегалия, а селезенки – спленомегалия. Причины могут отличаться, но часто они одинаковые и указывают на одно первичное состояние.

Печень

Гепатомегалия (явление, когда увеличена печень)– это не отдельное заболевание, а симптом иного патологического состояния, протекающего в печени или ином отделе пищеварительного тракта. Если не выявить вовремя причину гепатомегалии и не начать терапевтические мероприятия, это может вызвать печеночную недостаточность.

Если увеличена печень, это может говорить о серезных нарушениях в работе органа.

Причины гепатомегалии у взрослых связаны со следующими первичными заболеваниями органа:

жировым гепатозом;
холестатическим гепатозом;
гепатитом;
циррозом;
вирусным или бактериальным инфицированием.

Кроме того, причинами увеличения печени выступают:

патологии наследственного характера, протекающие с нарушением обменных процессов;
нарушение кровообращения по типу сердечной недостаточности и закупорки вен в печени;
сбой в обменных процессах по типу гемохроматоза, нарушения обмена жиров в организме;
наличие новообразования в печени: кистозного, опухолевидного с доброкачественным или злокачественным течением;
токсическое поражение печени алкогольного или лекарственного характера;
развитие желчнокаменной болезни;
наличие гельминтов в полости печени.

В детском возрасте увеличение печени проявляется на фоне:

воспалительного процесса;
врожденных ТОРЧ-инфекций;
токсического или лекарственного поражения органа;
обменных нарушений;
сбоя в работе желчевыводящих органов, закупорки протоков;
наличия опухоли в печени или метастатического ее поражения.

У новорожденных гепатомегалия часто протекает на фоне желтушного синдрома. В таком случае специфическое лечение не проводят, а печень приходит в норму самостоятельно в течение месяца. Среди причин увеличения – родовая травма, сахарный диабет, иные эндокринные нарушения у матери. У детей до 7 лет гепатомегалия также считается физиологическим явлением и считается нормой, если выход печени за ребра не превышает 1-2 см.

Селезенка

Увеличение селезенки вызвано застойным процессом в венозных сосудах. На фоне такой патологии изменяется сосудистая ткань, нарушается строение эритроцитарных клеток, что вызывает ухудшение общего состояния.

увеличение селезенки это достаточно опасное состояние.

Среди причин застойных явлений в селезенке:

развивающийся цирроз печени;
присутствие опухолевидного новообразования или кисты в селезенке;
аутоиммунный процесс в организме;
развитие специфической инфекционной патологии – туберкулеза, вируса иммунодефицита, сифилиса, брюшного тифа;
развитие острой или хронической воспалительной болезни – тонзиллита, эндокардита и др.;
присутствие патологии крови – анемии, гранулематоза, лейкоза, недостаточности кровотока;
наличие глистных инвазий в селезенке.

У ребенка спленомегалия чаще развивается на фоне инфекционной болезни и нарушения работы кровотока. Среди основных причин увеличения – анемия, лейкемия, туберкулез, брюшной тиф, гематологический синдром.

Одновременное увеличение печени и селезенки

Увеличение печени и селезенки может происходить одновременно. Причины в такой ситуации – первичные патологии печени (цирроз, туберкулез, наличие инвазий, гепатит и др.) или селезенки (опухолевидные новообразования, туберкулез и др.).
Печень и селезенка увеличиваются одновременно при наследственных патологиях, которые протекают со сбоем в процессах обмена, а это – ожирение, диабет, патологии поджелудочной железы, анемия, связанная с нехваткой железа и др.
При наличии патологий сердца и сосудов, гипертонии, аутоиммунных болезней повышена возможность увеличения печени и селезенки. К источникам относят развитие бактериальной, вирусной, грибковой патологии: краснухи, сифилиса, мононуклеоза, сепсиса, бластомикоза.

Клиническая картина патологий

Увеличение печени и селезенки развивается с характерными симптомами: общими проявлениями, присущими и гепатомегалии, и спленомегалии и отличительными признаками для данных состояний.

Гепатомегалия

При остром вирусном заболевании и нарушении питания у детей гепатомегалия, как правило, никак себя не проявляет. Однако это касается лишь легкого увеличения печени, тогда как при значительном превышении размера возникает боль в области правого подреберья, выраженность которой усиливается при движении.

При увеличении печени человека могут беспокоить боли.

К иным симптомам увеличения печени относят:

зудящий синдром кожных покровов;
сыпь;
тошноту;
метеоризм;
нарушение стула: запор и понос;
наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Когда источник увеличения печени – развитие вирусного гепатита, уплотняется паренхима, и это легко подтвердить пальпацией. Желтеют склеры и дерма, возникают интоксикационные проявления.

Травматическое поражение печени сопровождается гепатомегалией и тяжелым общим состоянием, внутрибрюшным кровотечением, геморрагическим шоком. Учащается сердцебиение (признак тахикардии), снижается артериальное давление, возникает гипоксия.

Спленомегалия

Особенности клинических проявлений спленомегалии зависят от первичного состояния. К общим симптомам относят:

повышенную температуру;
тошнотно-рвотный синдром;
нарушение стула: понос или наоборот – запор;
слабость.

Одновременно увеличение печени и селезенки требует самого тщательного обследования.

Спленомегалия вызывает болевой синдром в левой области живота (под подреберьем), выраженность которого усиливается при движении.

Когда увеличение селезенки имеет невоспалительную этиологию, температура тела не повышается (преобладает такая симптоматика, как болевой синдром ноющего или давящего характера, побледнение эпидермиса, утрата интереса к пище).

Диагностика источника

Увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалию) опытный врач сможет обнаружить уже по результатам первичного осмотра и пальпации органов. Проводят перкуссию – выстукивание, которая дифференцирует истинное увеличение печени и селезенки от их опущения.

Дифференциальный анализ гепатомегалии и спленомегалии проводят с такими патологиями:

опухолевидными новообразованиями в толстом кишечнике;
эмфиземой легкого;
поддиафрагмальным абсцессом;
правосторонним и левосторонним плевритом;
кистой в поджелудочной железе.

В первую очередь врач прибегнет в пальпации органа.

В первое посещение врач собирает анамнез и выясняет, как давно возникает неприятная симптоматика (болевой синдром, недомогание и др.), каков ее характер и интенсивность, имеются в анамнезе невоспалительные и воспалительной этиологии патологии печени (селезенки), травмы органов.

Для подтверждения источника увеличения печени и селезенки назначают инструментальную диагностику. Изначально проводят ультразвуковой анализ. Если исследование органов в брюшном отделе неинформативно, требуется проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

В тяжелом случае назначают пункционную биопсию. Предварительно вводят обезболивающее вещество, далее делают прокол с помощью тонкой иглы, берут образец биологического материала, который направляют на гистологический анализ.

Может понадобиться ангиография – исследование с применением контрастного вещества, которое вводится в сосуд. Метод диагностики позволяет оценить портальный кровоток. Если есть подозрение на присутствие гематологической патологии, требуется пункция костного мозга и биопсия лимфоузлов.

Проводится и лабораторная диагностика, например, общий и биохимический анализы крови, анализ на уровень печеночных ферментов.

Как лечить

Увеличение селезенки, как и увеличение печени требуют комплексного подхода. Терапия заключается в использовании этиотропных методик, которые направлены на устранение первоисточника, и симптоматических лекарств, позволяющих снизить клинические проявления.

Гепатомегалия

Медикаментозное лечение назначают для устранения первичной патологии, которая протекает с таким симптомом, как гепатомегалия. Это может быть противовирусная терапия, антибактериальная, противогельминтная. Если имеет место сердечная недостаточность, используют сердечные гликозиды. При наличии опухолевидного новообразования назначают химиотерапевтические средства.

для лечения используются разные медикаменты в зависимости от причин патологии.

Для устранения неприятных проявлений (боли, спазмов, диареи и др.) назначают симптоматическое лечение с использованием соответствующих препаратов – обезболивающих, нормализующих деятельность кишечника, гепатопротекторов и др.

Также требуется соблюдение правильного питания на период лечения заболевания и коррекция режима принятия. Например, если присутствует застойный процесс в печени, вызванный сердечной недостаточностью, назначают бессолевую диету. Кроме того, разработана и специальная диета при увеличенной печени.

Полное исключение спиртных напитков требуется при алкогольной интоксикации печени. Если гепатомегалия вызвана нарушением обменных процессов, рекомендуется придерживаться диеты с ограничением употребления жиров и углеводов.

Спленомегалия

Так же, как и при гепатомегалии, спленомегалия требует устранения первичного заболевания. Назначают прием препаратов:

антибактериальных – при бактериальном поражении селезенки;
противоопухолевых – при наличии опухолевидного новообразования,
гормональных – для устранения воспалительного процесса,
иммуноподавляющих – для снижения активности иммунной системы.

Витаминные комплексы принимают при авитаминозе и малокровии. Оперативная терапия (резекция органа) проводится при неэффективности консервативного лечения, при наличии опухолевидного новообразования.

Осложнения и профилактика

Если своевременно начать лечение гепатоспленомегалии, можно надеяться на благоприятный прогноз и полное выздоровление. Однако при несоблюдении врачебных рекомендаций повышается риск развития осложнений, среди которых – внутреннее кровотечение и асцит. Патологии нередко оканчиваются летальным исходом.

Профилактика увеличения таких органов, как печень и селезенка, заключается в постоянном контроле их работы. Если удалось обнаружить неприятные симптомы (боль, тяжесть и др.), требуется незамедлительное обращение к врачу для проведения диагностики.

Кроме того, не помешает правильное питание с исключением вредной для пищеварительного тракта пищи: жирного, жареного, сладкого, слишком соленого. Рекомендуется обогатить рацион полезной пищей: фруктами, овощами и др.

В любом случае полагаться на самолечение не стоит. Принципы терапии будут отличаться в каждом конкретном случае. Неправильное лечение может не только замедлить выздоровление, но и нанести вред здоровью.

Источник

Согласно данным статистики заболевания органов брюшной полости стоят на втором месте по частоте встречаемости среди общего числа больных. Клиническая картина часто сопровождается похожими симптомами, с увеличением печени и поджелудочной железы. Это является типичным проявлением панкреатита, требует немедленного лечения, так как заболевание способно вызвать летальный исход больного.

Делали ли Вам когда-нибудь УЗИ печени?

ДаНет

Диагностические мероприятия выявляют увеличение печени (гепатомегалию) и поджелудочной железы. Что такое и почему это происходит можно узнать далее.

Причины увеличения печени и поджелудочной железы

Установлен ряд причин, которые становятся провоцирующими факторами для развития увеличения этих органов:

Инфекционные заболевания;

Длительный прием лекарств, которые действуют на пищеварительную систему, в частности, на поджелудочную;

Атеросклероз;

Холецистит;

Особенности анатомического строения органов, которые часто передаются по наследству;

Нарушение пищевого поведения или неправильное питание;

Злоупотребление спиртным напитками.

Например, когда человек часто употребляет алкоголь – спирт и другие вещества, входящие в состав напитка с помощью химических реакций превращаются во вредные вещества: мочевину, уксусную кислоту.

Часто больные интересуются, почему увеличена печень и поджелудочная железа? Пагубные пищевые привычки, вредные пристрастия отрицательно действуют на печень, нарушая функцию поджелудочной железы и печени.

Постепенно печень испытывает сложности в работе из-за перегрузки, перестает справляться с главной функцией – фильтрацией. Это ведет к нарушению работы поджелудочной железы, попаданию в кровеносную систему потенциально опасных веществ и микроорганизмов, что приводит к увеличению.

Симптомы

Больные с увеличением печени и поджелудочной сильно выделяются на фоне остальных пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. У них развивается яркая клиническая картина:

Расстройства пищеварения: рвота, нарушение стула, метеоризм, частые поносы и запоры;

Снижение или полное отсутствие аппетита, что приводит к резкому и сильному похудению;

Гормональные нарушения;

Боль в левом и правом подреберье, которая несет умеренный, постоянный характер, доставляя сильный дискомфорт больному;

Увеличение печени и поджелудочной, которая становится видна невооруженным глазом или при пальпации;

Каловые массы становятся жидкими, бесцветными или серыми с прожилками слизи.

Присутствуют симптомы, которые характерны только для увеличения печени. Например, при повышении уровня билирубина в крови больной желтеет, а при заболевании поджелудочной у человека постоянная горечь во рту, сыпь, зуд на коже.

Увеличение отделов поджелудочной железы

Панкреатит возникает, когда ферменты, вырабатываемые поджелудочной, активизируются в самой железе, а не в двенадцатиперстной кишке. К этому приводит неправильное питание, отсутствие физической активности. Симптомы беспокоят больного, так как имеет место опоясывающая боль, рвота на фоне интенсивного болевого синдрома. Появляется диарея, метеоризм, гипертермия.

Также увеличение поджелудочной возможно говорит о развитии сахарного диабета, при котором нарушается выработка инсулина. Диабет вызывает постепенное ухудшение зрения, удлиняется время на регенерацию ран, что приводит к долгозаживающим ранам.

Гепатомегалия

Для заболеваний печени характерно увеличение ее размеров, когда даже без пальпации становятся заметны очертания органа при осмотре. Одно из таких заболеваний – гепатит. Возникает при поражении вирусами гапатита (на данный момент насчитывается 7 разных видов), а также при длительном воздействии алкоголя, препаратов и даже при заражении паразитами.

Вначале гепатит не проявляет никаких симптомов, но, когда заболевание прогрессирует сильней, начинается клиническая картина, которая похожа на простой грипп. В дальнейшем ткани разрушаются, воспаляются и приходят к полной дисфункции. Если вовремя распознать болезнь и начать лечение, то возможно добиться полного выздоровления без тяжелых последствий.

Еще одно заболевание, при котором печень значительно увеличивается в размерах – цирроз. Он возникает при неправильном питании, чрезмерном употреблении алкоголя, при длительных вирусных инфекциях. Увеличение связано с тем, что здоровая ткань постепенно замещается фиброзной.

Поражение печени паразитами (в частности лямблии), вызывают воспалительный процесс и сильные расстройства пищеварения.

Диагностика

С помощью УЗИ возможно определить изменения строения тканей, наличие камней или цист, если орган поражен паразитами. Лабораторная диагностика поможет выявить повышенные ферменты, воспаление, количество билирубина, при повышении которого человек желтеет. Анализ кала выявит скрытое присутствие паразитов в желудочно-кишечном тракте.

Лечение

Больного госпитализируют при наличии тяжелого состояния. Например, хронические заболевания, которые влияют на состояние человека или постоянный приём лекарств, способных вызвать ухудшение самочувствия. При увеличении поджелудочной больному прописываются гормональные препараты, влияющие на выработку гормонов и секрецию железы.

При увеличении печени больной принимает гепатопротекторы, ферменты, которые помогают нормальной секреции желчи, стабилизируют процессы переваривания пищи. Остальные лекарственные препараты назначаются врачом для дополнительной терапии.

В период обострения заболеваний приём лекарственных средств временно прекращается и возобновляется только тогда, когда нагрузка на поврежденный орган будет уменьшена.

Кроме приема медикаментов больной соблюдает диету. Это поможет улучшить иммунитет, а также уменьшить работу печени и поджелудочной железы. Изменение рациона помогает поддержанию оптимальной работы желудочно-кишечного тракта, уменьшению вероятности возникновения обострения или осложнения.

Диета при увеличении печени и поджелудочной

Изменение рациона, соблюдение режима питания назначается до полугода, но и после больным рекомендуется исключить запрещённые при диете продукты. Например, обязателен полный отказ от алкогольных, газированных напитков, специй, жареных и сильно соленых блюд. Пищу нужно принимать маленькими порциями в течение дня, по 5-7 раз в день.

Такая лечебная диета называется стол №5. Кроме исключения некоторых продуктов вводится ограничение количества соли в сутки, чтобы не возникали отеки. Пищу разрешено запекать, варить и тушить, другая термическая обработка не разрешается.

Нарушение диеты при таких заболеваниях, возврат к старым пищевым привычкам часто приводит к обострению заболевания и больного госпитализируют.

Профилактика и прогноз

Важно поддерживать здоровый образ жизни, спать не меньше 7 часов в сутки, соблюдать правильный режим питания, отказаться от вредных привычек. Если после лечения больной меняет образ жизни, то прогноз чаще благоприятный.

В случае дальнейшего употребления алкоголя и неправильного питания, бесконтрольного приема лекарственных препаратов без назначения врача состояние печени и поджелудочной может сильно ухудшиться. Прогноз ещё одного осложнения может быть для человека фатальным.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник

Самым опасным состоянием, при котором увеличивается поджелудочная железа, является острый панкреатит. Для этого патологического процесса характерно постепенное разрушение тканей органа. Если при этом увеличена и печень, то больного нужно как можно скорее доставить в отделение хирургии.

Основные причины изменений

К основным частям органа относят:

Головку.
Хвост.
Тельце.

Патологический процесс может охватить как орган целиком, так и отдельные его зоны. Наиболее опасным считается увеличение зон поджелудочной. Если размеры органа намного больше нормы, это свидетельствует о прогрессирующем панкреатите.

Иногда ультразвуковое исследование показывает увеличение размера только головки или хвоста. Если больной никогда не жаловался на симптомы, характерные для воспаления железы, то после УЗИ ему нужно пройти обследование на онкологию.

Увеличение частей поджелудочной железы

Размер головки поджелудочной может быть увеличен по причине наличия:

конкремента;
рубца малого сосца двенадцатиперстной кишки;
дуоденита;
новообразования на малом сосочке двенадцатиперстной кишки;
метастатической опухоли;
кистозной аденомы;
собственного онкологического новообразования;
абсцесса;
псевдокисты.

По этим же причинам увеличивается размер хвоста. Еще одним фактором изменения его параметров является конкремент в вирсунговом протоке зоны тельца органа.

Изменение размера печени

Рядом с поджелудочной находится печень. Оба органа объединяются протоками. Увеличение печени и поджелудочной железы объясняется неправильным метаболизмом. Иногда причиной выступает наличие сосудистых или инфекционных патологий.

Когда воспалительный процесс при острой форме панкреатита протекает очень тяжело, печень, выполняющая компенсаторную функцию в нейтрализации избытка ядовитых веществ, тоже начинает увеличиваться.

Этот симптом сигналит об истощении органа, который не справляется со своей работой. При отсутствии своевременного лечения, патологические изменения наблюдаются в паренхиме печени, затрагивают систему ее кровообращения. Это способствует усугублению состояния здоровья человека.

Причина диффузного изменения печени связана с продолжительным применением антибиотических препаратов. Также этот симптом обосновывается курением, злоупотреблением алкоголем. Ткань органа изменяется по причине вирусов, цирроза, резкого увеличения веса, аутоиммунного гепатита.

Иногда врач диагностирует гепатомегалию. Причиной этой патологии считается отравление токсинами. Для нее характерно полное поражение всех тканей органа. Во время осмотра печень легко прощупывается под ребрами.

У детей увеличение органа часто объясняется прогрессированием желтухи.

Диагностика патологии

Если на УЗИ брюшной полости выясняется, что у пациента увеличена печень и поджелудочная железа, врач направляет его на дополнительное исследование. Это помогает выявить точную первопричину болезни. Далее больному назначается сдача:

Биохимического анализа крови.
ЭГДС.
Общего анализа крови.

Если это необходимо, то сдается анализ мочи.

Особенности лечения

Терапевтическая тактика зависит от того, какое именно заболевание диагностировал врач. Если поджелудочная железа и печень увеличена по причине абсцесса или острого панкреатита, человека незамедлительно госпитализируют. После этого пациенту назначается хирургическое или консервативное лечение.

Когда причиной увеличенной железы является псевдокиста, больного обследует хирург. Он принимает решение относительно удаления патологического участка. Опухолевый процесс излечивается онкологом. Терапию хронического панкреатита осуществляет гастроэнтеролог. При диагностировании сахарного диабета больной становится на учет к эндокринологу.

При лечении печени, если первопричиной выступает вирусная патология, используются противовирусные медикаменты. Для восстановления клеток органа больному назначаются гипопротекторы. В качестве дополнительной терапии под контролем специалиста можно использовать народные средства.

Диета как способ лечения

Больной обязуется следовать назначенной врачом диете №5. Ее главной целью является восстановление функционирования обоих органов. Диета оказывает на пищеварительную систему щадящее воздействие. Она ограничивает жиры, предусматривает определенное количество углеводов и белков. Для нормализации работы печени, железы, желудка, нужно есть только теплую пищу.

Лечебное питание включает:

постные овощные супы;
нежирную индюшатину, крольчатину или свинину;
обезжиренную «молочку»;
вареные яйца;
пюре из вареных овощей;
желе из некислых ягод;
черствый хлеб;
пчелиный мед;
яблочное варенье.

Можно есть некислые фрукты. Чай и кофе лучше пить с молоком. Гастроэнтерологи советуют заменить эти напитки шиповниковым отваром.

Какие продукты требуется исключить

При диагностировании диффузных изменений в печени, рекомендуется исключить из рациона:

колбасу;
щавель;
магазинные кондитерские изделия;
шоколад;
острые продукты;
жирную «молочку»;
окрошку;
копчености, консервированные продукты;
свежий хлеб;
сдобную сладкую выпечку;
яичницу;
жирное мясо;
субпродукты;
жирные бульоны.

Нежелательно пить цельное молоко. От сыров, сметаны, майонеза, маргарина рекомендовано отказаться. Временно воздержаться следует от щавеля, редиса.

Диетические рекомендации для ребенка

Ответив на вопрос, почему увеличена печень и поджелудочная железа у ребенка, врач тоже назначает ему диету №5. Жировые компоненты заменяются улучшающими состояние обоих органов белковыми составляющими.

Вредные для поджелудочной и печени вещества содержат следующие продукты:

мясные бульоны;
сливки;
сметана;
фрукты, овощи, не прошедшие термическую обработку;
мороженое;
шоколад;
варенье;
фруктовые соки.

Во время лечения ребенка продукты рекомендуется отваривать, запекать или готовить на пару. Чай детям можно давать черных сортов. Количество сахара должно быть небольшим. Кашу лучше варить на воде. Можно добавлять туда немного яблок или сухофруктов. Овощное рагу готовится на пару, фрукты запекаются. Детям можно давать галетное печенье или крекеры. Хлеб должен быть слегка подсушенным.

При протекании неопластических процессов, использование диеты как основного метода лечения исключается. Новообразование поджелудочной устраняется только оперативным путем. Придерживаться диеты целесообразно после хирургического вмешательства, когда органу необходима пониженная нагрузка.

Что представляет собой профилактика

Больному рекомендовано регулярно проходить профилактический осмотр, вести здоровый образ жизни. Необходимо чаще бывать на свежем воздухе. Спортивную активность нужно согласовать со специалистом. Чрезмерные тренировки могут быть вредны. Рацион должен быть полноценным, здоровым. Придерживаться диеты больной обязан всю жизнь. Очень важно скрупулезно соблюдать все врачебные рекомендации, отказаться от употребления спиртного.

Во многих случаях прогноз благоприятен.

Источник