Узи поджелудочной железы и печени подготовка ребенка
В современной медицине УЗИ диагностика внутренних органов является одним из наиболее информативных способов определения органической и функциональной патологии. Современное оборудование ультразвуковой диагностики позволяет успешно проводить оценку функционального и структурного состояния всех органов пищеварительной системы.
При помощи данного метода имеется возможность своевременного выявления доброкачественных и злокачественных новообразований, абсцессов и кист данных органов.
Достоверность получаемых данных зависит не только от квалификации врача и технических характеристик ультразвукового аппарата, но и от качества предварительной подготовки к исследованию. Ниже будут представлены основные правила предварительной подготовки к ультразвуковому исследованию печени и поджелудочной железы, которые сделают результаты данной процедуры максимально точными.
Подготовка к УЗИ печени
В процессе подготовки к ультразвуковому исследованию печени ключевую роль играют два основных момента: диета и уровень газообразования в просвете толстого кишечника. Повышенное содержание углекислого газа в кишечнике может привести к искажению результатов исследования. Назначаемая накануне диета способствует уменьшению процессов брожения и образования газа, а также стимулирует очищение просвета кишечника.
Диета
Основные подготовительные мероприятия к УЗИ исследованию печени подразумевают под собой соблюдение следующих правил приёма пищи:
- Приём пищи должен осуществляться малыми порциями, несколько раз в день (4-5). Вечернее употребление пищи должно осуществляться не менее чем за 3 часа до сна.
- Потребление воды должно быть умеренным, и не превышать 2 л в сутки.
- Ультразвуковая диагностика должна проводиться натощак, а последнее употребление пищи перед диагностикой должно быть не менее чем за 8-9 часов.
Из ежедневного рациона следует исключить следующий список продуктов:
- продукты, содержащие повышенное количество растительной клетчатки и дрожжей (белокочанная капуста, горох, фасоль, соя, мучные изделия, выпечка);
- кондитерская продукция;
- сладкие и газированные напитки;
- цельное молоко;
- жирные разновидности мяса и рыбы;
- ржаной хлеб;
- кофеинсодержащие напитки;
- растительная пища в сыром виде.
К списку разрешенных продуктов питания относятся:
- крупы в виде каш (ячневая, льняная);
- рыбные и мясные сорта с пониженным содержанием жира (в отварном виде);
- употребление куриных яиц допустимо в количестве 1 шт. в день (отваренное всмятку);
- твёрдые сыры с низким процентом жирности.
Если предложенная диета не способствовала снижению продукции газа в кишечнике, то появляется необходимость приёма специальных лекарственных препаратов. К таким препаратам можно отнести активированный уголь, “Мезим” и “Фестал”, а также “Эспумизан”.
Людям, с избыточной массой тела необходимо провести глубокую очистительную клизму накануне процедуры УЗИ печени. Также ультразвуковая диагностика не должна проводиться непосредственно после эндоскопических исследований желудочно-кишечного тракта и рентгенологической диагностики с применение контрастных веществ.
Накануне дня проведения процедуры следует полностью отказаться от табакокурения, употребления жевательных резинок и карамельных конфет. Оптимальным временем для проведения исследования является первая половина дня. О приёме каких-либо лекарственных средств, следует заранее сообщить лечащему врачу и врачу-диагносту. Категорически запрещено перед исследованием осуществлять приём спазмолитических препаратов.
Особенности подготовки детей
Для большинства родителей особенно остро стоит вопрос о том, как подготовится детям к исследованию печени. В детской практике рекомендовано придерживаться следующих советов:
- У детей с рождения и до 1 года следует пропустить один приём пищи, а это соответствует 3 часам до исследования. Последнее употребление воды должно быть за 1 час до процедуры.
- Детям с 1 года до 3 лет следует давать пищу не позднее чем за 4-5 часов до диагностики. Последний приём жидкости — за 1-1,5 часа.
- Последний приём пищи перед исследованием у детей старше 3 лет должен быть за 6-8 часов, а жидкости — за 1,5 часа.
С собой следует иметь чистую одноразовую пелёнку, сухие салфетки, а также данные предыдущих исследований.
Подготовка к УЗИ поджелудочной железы
С помощью данного вида исследования можно распознать такие заболевания, как панкреатит, панкреонекроз, а также степень тяжести течения данных состояний. УЗИ исследование позволяет с высокой точностью определить размеры, структуру, диаметр выводящих протоков, и степень эхогенности поджелудочной железы.
Ультразвуковая диагностика данного органа является довольно трудоёмкой процедурой. Это обусловлено особенностями анатомического расположения. Поджелудочная железа расположена в верхнем квадранте живота позади желудка. Для осуществления её осмотра под средством ультразвуковых волн, необходимо соблюдать некоторые правила предварительной подготовки.
К таким правилам можно отнести:
- Процедура УЗИ исследования не должна проводиться после предварительно выполненного рентгенологического и эндоскопического исследования органов брюшной полости.
- За 3-4 дня до предполагаемого исследования следует полностью исключить продукты питания, способствующие повышенному брожению и газообразованию в кишечнике. Список данных продуктов совпадает с продуктами, запрещёнными перед проведением УЗИ печени.
- За 10-11 до процедуры следует полностью исключить употребление пищи.
- При наличии склонности к метеоризму следует накануне исследования осуществить приём активированного угля (4-5 таблеток), препарата “Эспумизан” или “Смекта”.
- За 1 день до исследования следует полностью отказаться от табакокурения.
- За 3-4 дня до процедуры необходимо полностью воздержаться от употребления алкогольных напитков, которые вызывают спазм протоков поджелудочной железы и раздражение её ткани.
- Необходимо полностью исключить предварительный приём любой группы медикаментов. Обо всех ранее употребляемых лекарственных препаратах следует сообщить лечащему врачу и врачу-диагносту. Категорически запрещено предварительное употребление спазмолитических лекарственных средств.
Людям с избыточным весом, как и перед УЗИ исследованием печени, следует провести накануне очищение кишечника под средством клизмы объёмом 1,5 л. Процедура очищения должна проводиться двукратно: накануне вечером, и утром в день исследования.
Предварительная подготовка к УЗИ исследованию поджелудочной железы в педиатрической практике, полностью соответствует подготовке к исследованию печени.
Длительность данной процедуры не превышает 20 минут. Современная аппаратура позволяет фиксировать изображения поджелудочной железы в виде снимков, которые отображают изменения в её размере и структуре. Это особенно важно в процессе планирования операции.
Более детальную информацию относительно подготовительных мероприятий можно получить на приёме у лечащего врача или врача ультразвуковой диагностики.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Для новорожденных УЗИ показано при подозрении на реактивный воспалительный процесс (панкреатит) в поджелудочной железе. Он возникает при нарушении состава кишечной микрофлоры, непереносимости продуктов питания или медикаментов, аллергических реакциях, инфекции.
Показания к проведению УЗИ:
- пониженный аппетит;
- боль после приема пищи, отдающая в спину, опоясывающая;
- тошнота, рвотные позывы;
- запоры или поносы;
- уменьшение массы тела;
- пожелтение кожи, зуд;
- полученный удар в область живота, травма.
Детям без клинических проявлений назначат УЗИ, если:
- сниженный или повышенный сахар в крови;
- глюкоза в моче;
- изменения ферментативной активности амилазы, липазы, протеазы в крови, моче, содержимом двенадцатиперстной кишки;
- повышенное содержание непереваренных жиров или волокон в кале;
- на рентгенографии, гастроскопии или УЗИ желчного пузыря имеется изменение контуров двенадцатиперстной кишки или желчного пузыря, деформация задней стенки желудка.
Поджелудочная железа ребенка с хроническим панкреатитом на фоне желчно-каменной болезни
Неоднократное УЗИ не приводит к осложнениям, поэтому при необходимости его назначают достаточно часто детям. Экстренные показания к обследованию возникают при травме брюшной полости и подозрении на разрыв или ушиб железы, нагноение, разрушение ткани, свищ, объемное образование (кисту, опухоль). В последнем случае УЗИ позволяет обнаруживать новообразования при размере от 1 см, то есть на ранней стадии болезни.
Подготовка к исследованию:
- За три дня исключают продукты, которые вызывают образование газа в кишечнике.
- При заболеваниях кишечника с метеоризмом назначают дополнительно препараты на основе симетикона или активированного угля. При запоре врач может рекомендовать слабительные средства.
- Перед диагностикой нельзя есть за 6-8 часов, если обследуют грудного ребенка, то его следует покормить за три часа.
- Детям за 10 минут дают выпить стакан воды для перемещения газа в просвете кишечника.
Лекарства на основе симетикона
Детей обследуют в положении лежа на спине и на обеих боках. Датчик перемещают таким образом, чтобы ультразвук проходил в продольном и поперечном направлении, под несколькими углами. Для лучшей видимости ребенка после 3 лет просят задержать дыхание.
Процедура не сопровождается болезненностью или дискомфортом. Общая длительность составляет около 15 минут. В заключении врач указывает форму и размеры органа, его структуру, наличие нарушений.
Норма в показателях: структура органа однородная, очертания не имеют зазубрин или бугристости, вирсунгов проток с ровным контуром, не расширен. Размеры железы сравнивают со средними физиологическими показателями. Следует учитывать, что у худощавых детей они могут быть меньше, а у полных – больше нормы.
Размеры поджелудочной железы в норме у детей
Отклонения и их причины:
- эхогенность снижена диффузно – встречается при остром воспалительном процессе из-за отечности тканей, липоматозе (отложении жира);
- имеется гипоэхогенное образование – киста или опухоль;
- повышенная эхогенность – признаки перенесенного воспаления и уплотнения за счет разрастания волокон соединительной ткани;
- неравномерная эхогенность – участки с плотной структурой чередуются с разреженной тканью, бывает при хроническом панкреатите.
При сахарном диабете у детей на УЗИ в первые годы болезни не обнаруживают изменений, размеры железы остаются в пределах возрастной и весовой нормы, структура не утрачивает зернистого равномерного рисунка, изоэхогенная (равная норме), контур ровный и четко видимый.
Через 3-5 лет функционирующая ткань изменяется, это проявляется такими отклонениями:
- сглаживается рисунок;
- уменьшаются размеры из-за снижения активности;
- форма приближается к лентовидной;
- островковая ткань замещается волокнами соединительной и жировыми клетками.
Читайте подробнее в нашей статье об УЗИ поджелудочной железы у ребенка.
Показания к проведению УЗИ поджелудочной железы ребенку
Для новорожденных УЗИ показано при подозрении на реактивный воспалительный процесс (панкреатит) в поджелудочной железе. Он возникает при нарушении состава кишечной микрофлоры, непереносимости продуктов питания или медикаментов, аллергических реакциях, инфекции. После устранения провоцирующего фактора и соответствующей терапии пищеварение нормализуется.
К жалобам, при которых показана диагностика, относятся:
- пониженный аппетит;
- боль после приема пищи, отдающая в спину, опоясывающая;
- тошнота, рвотные позывы;
- запоры или поносы;
- уменьшение массы тела;
- пожелтение кожи, зуд;
- полученный удар в область живота, травма.
Тошнота и рвотные позывы
Направление на УЗИ выдают и детям без клинических проявлений, у которых при предшествующем обследовании обнаружены следующие отклонения от нормы:
- сниженный или повышенный сахар в крови;
- глюкоза в моче;
- изменения ферментативной активности амилазы, липазы, протеазы в крови, моче, содержимом двенадцатиперстной кишки;
- повышенное содержание непереваренных жиров или волокон в кале;
- на рентгенографии, гастроскопии или УЗИ желчного пузыря имеется изменение контуров двенадцатиперстной кишки или желчного пузыря, деформация задней стенки желудка.
Определение глюкозы в моче тест-полоской
Неоднократное УЗИ не приводит к осложнениям, поэтому при необходимости его назначают достаточно часто детям, страдающим от:
- панкреатической формы муковисцидоза (наследственная недостаточность функции);
- хронического воспаления поджелудочной железы;
- ожирения;
- гастродуоденита;
- язвенной болезни;
- желчнокаменной болезни и холецистита, гепатита;
- дискинезии желчных путей;
- сахарного диабета.
Экстренные показания к обследованию возникают при травме брюшной полости и подозрении на разрыв или ушиб железы, нагноение, разрушение ткани (панкреонекроз), свищ, объемное образование (кисту, опухоль). В последнем случае ультразвук является достаточно информативным методом для постановки диагноза, так как позволяет обнаруживать новообразования при размере от 1 см, то есть на ранней стадии болезни.
Рекомендуем прочитать статью о щитовидной железе у детей. Из нее вы узнаете о нормах размера и функционировании щитовидной железы, какие гормоны продуцирует у детей, а также о симптомах проблем, увеличения, гипофункции и лечении щитовидной железы.
А здесь подробнее о сахарном диабете у детей.
Подготовка к исследованию
При плановой диагностике за три дня нужна подготовка. Из диеты исключают продукты, которые вызывают образование газа в кишечнике, потому что он затрудняет обследование. Не рекомендуются:
- виноград и сок из него;
- черный хлеб;
- молоко;
- сырая капуста;
- бобовые – горох, фасоль, бобы;
- черный хлеб;
- газированные напитки.
При заболеваниях кишечника с метеоризмом назначают дополнительно препараты на основе симетикона или активированного угля. При запоре врач может рекомендовать слабительные средства. Перед диагностикой нельзя есть за 6-8 часов, если обследуют грудного ребенка, то его следует покормить за три часа.
Для улучшения видимости поджелудочной железы детям за 10 минут дают выпить стакан воды для перемещения газа в просвете кишечника.
Особенности проведения УЗИ ребенку
Детей обследуют в положении лежа на спине и на обеих боках. Датчик перемещают таким образом, чтобы ультразвук проходил в продольном и поперечном направлении, под несколькими углами. Для лучшей видимости ребенка после 3 лет просят задержать дыхание.
Процедура не сопровождается болезненностью или дискомфортом, дети обычно хорошо ее переносят. Общая длительность составляет около 15 минут. В заключении врач указывает форму и размеры органа, его структуру, наличие нарушений плотности – повышенная или пониженная, диаметр панкреатического протока.
УЗИ поджелудочной железы детям
Норма в показателях
Важным специфическим показателем УЗИ является эхогенность ткани. Она представляет собой способность отражать ультразвуковые сигналы. У здорового ребенка эхогенность поджелудочной железы близка к печеночной. Структура органа однородная, а очертания не имеют зазубрин или бугристости. Вирсунгов проток с ровным контуром, не расширен.
Размеры железы сравнивают со средними физиологическими показателями. Следует учитывать, что у худощавых детей они могут быть меньше, а у полных – больше нормы. Если при этом нет жалоб и анализы крови, мочи без изменений, то такой признак не учитывается при диагностике.
Размеры поджелудочной железы в норме у детей
Отклонения и их причины
В заключении, помимо размеров и их соответствия норме, врач, проводящий исследование, указывает обнаруженную патологию:
- эхогенность снижена диффузно – встречается при остром воспалительном процессе из-за отечности тканей, липоматозе (отложении жира);
- имеется гипоэхогенное образование – киста или опухоль;
- повышенная эхогенность – признаки перенесенного воспаления и уплотнения за счет разрастания волокон соединительной ткани;
- неравномерная эхогенность – участки с плотной структурой чередуются с разреженной тканью, бывает при хроническом панкреатите.
При сахарном диабете у детей на УЗИ в первые годы болезни не обнаруживают изменений, размеры железы остаются в пределах возрастной и весовой нормы, структура не утрачивает зернистого равномерного рисунка, изоэхогенная (равная норме), контур ровный и четко видимый.
Смотрите на видео о том, как проходит УЗИ брюшной полости детям:
Через 3-5 лет функционирующая ткань изменяется, это проявляется такими отклонениями:
- сглаживается рисунок;
- уменьшаются размеры из-за снижения активности;
- форма приближается к лентовидной;
- островковая ткань замещается волокнами соединительной и жировыми клетками (фиброз и липоматоз).
Рекомендуем прочитать статью о гипотиреозе у детей. Из нее вы узнаете о классификации, причинах появления гипотиреоза у детей до года, симптомах, а также о диагностике и лечении данного заболевания.
А здесь подробнее об адреногенитальном синдроме.
УЗИ поджелудочной железы назначается ребенку при наличии жалоб, связанных с процессом переваривания пищи, обнаружении нарушений при предшествующей диагностике и для контроля за течением хронических болезней органов пищеварительной системы.
Метод достаточно информативен, безвреден, не имеет противопоказаний. Помогает установить размеры, структуру ткани, признаки острого и хронического воспаления, кисты и опухоли. При сахарном диабете изменения появляются через длительный промежуток времени.
Источник
Ультразвуковая диагностика отличается простой техникой, высокой диагностической значимостью и сравнительно небольшой ценой. Эти качества делают УЗИ популярным методом выявления заболеваний. Для подготовки к УЗИ печени, как и желчного пузыря, и поджелудочной железы не тратится много усилий. В отдельных случаях процедуру допустимо проводить даже без подготовительного этапа.
проведение УЗИ печени
Подготовка к диагностике печени
Процедура у большинства обследуемых носит плановый характер, то есть назначается на определенный день. Это позволяет полноценно осуществить подготовительный этап, что значительно повышает результативность исследования.
Как правильно подготовиться к УЗИ печени и поджелудочной железы, объясняет врач, назначающий исследование. Оптимальный срок подготовительного этапа — три дня.
В комплекс подготовки входят следующие мероприятия:
- соблюдение диеты;
- приём лекарственных препаратов;
- отказ от алкоголя и никотина.
Каждый этап имеет определенное значение для повышения результативности процедуры.
Диета
Соблюдение трехдневной диеты — обязательное требование к плановой подготовке перед УЗИ поджелудочной железы и печени.
фрукты и овощи во время диеты
Понадобится исключить продукты питания, способствующие повышенному брожению в тонком кишечнике:
- свежие фрукты и овощи, особенно капуста, бобы, виноград;
- молочные продукты;
- перловая и ячневая каши;
- сладости;
- ржаной хлеб;
- крепкий чай или кофе;
- алкоголь.
Переваривание таких продуктов приводит к образованию большого количества газа в кишечнике. При обследовании он мешает врачу определить размеры, структуру и уровень эхогенности внутрибрюшных органов.
Перед УЗИ печени диета сбалансированная, нормализующая пищеварение, уменьшающая газообразование и вздутие. К полезным в данной ситуации продуктам относятся:
- морковь, картофель;
- рисовая крупа;
- кисломолочные продукты;
- травяные чаи и морсы;
- курица отварная.
курица отварная
Для улучшения работы кишечника диетический режим питания при подготовке к УЗИ печени довольно строгий. Но соблюдать нужно всего трое суток, поэтому проблем обычно не возникает.
Продукты отварные или запеченные, без масла и соли. Желательно употреблять еду понемногу каждые 2-3 часа. Это способствует работе поджелудочной.
Последний приём еды за 12 часов до времени исследования. Проводится в утренние часы, поэтому ужин назначается в 7-8 часов вечера накануне. Рекомендуется небольшой объем легкой еды.
Лекарственные средства
Приём медикаментов рекомендуется в том случае, если человека беспокоит повышенное газообразование, вздутие и урчание живота, а также запоры. Кишечник перед процедурой свободный от пищевых комков, каловых масс и газов.
При повышенном газообразовании рекомендуется накануне УЗИ печени принимать следующие препараты:
- Эспумизан;
- Саб-симплекс;
- Боботик.
Эспумизан
Эти лекарства разрешены к применению у детей и взрослых, в состав входит симетикон, который устраняет вздутие живота.
Если планируется УЗИ протоков поджелудочной железы, назначают ферментные препараты:
- Мезим;
- Креон;
- Энзистал.
Средства нормализуют структуру железы, улучшают пищеварение. Для устранения тошноты рекомендовано принимать активированный уголь либо Фестал.
Если у пациента имеется проблема с опорожнением кишечника, накануне ему назначают прием слабительных средств:
- Лаксигал;
- Дюфалак;
- Гутталакс.
Заполненные каловыми массами кишки затрудняют осмотр печени и других паренхиматозных органов брюшной полости. При отсутствии эффекта от слабительных препаратов рекомендуется делать клизму.
Дюфалак
Когда показано исследование печени
Проведение ультразвуковой диагностики назначается при наличии у пациента следующих симптомов:
- постоянная тошнота и рвота;
- горечь во рту;
- боли или тяжесть в правой части живота;
- расстройство стула;
- пожелтение кожи и слизистых;
- увеличение размеров;
- частые носовые и десневые кровотечения.
Ультразвуковой метод в сочетании с другими анализами позволяет поставить диагноз заболевания печени, селезенки, поджелудочной.
Можно ли есть перед УЗИ печени и поджелудочной железы, решает врач. Если процедура проводится экстренно, подготовку разрешается не делать.
Перед УЗИ селезенки также необходимо подготовить пациента путем соблюдения диеты и приема препаратов. Этот орган располагается за поджелудочной и желудком, поэтому увидеть его достаточно сложно, особенно при наполненном кишечнике.
прием лекарств
Подготовка к диагностированию желчного пузыря
При УЗИ печени, желчного пузыря или поджелудочной железы подготовка практически ничем не отличается. Она складывается из трех основных этапов — диета, прием препаратов, отказ от вредных привычек.
Перед тем, как сделать ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы или желчного пузыря, пациенту дается три дня на очищение кишечника, устранение повышенного газообразования.
Как подготовиться объясняет лечащий врач. Рекомендуемая диета предполагает отказ от продуктов питания, способствующих активному образованию газов кишечника.
Обследование проводится натощак, чтобы желчный пузырь находился в состоянии покоя. Обычно требуется проведение двухэтапного ультразвука, чтобы оценить функциональность органа. Для этого пациенту предлагают желчегонный завтрак — сырое яйцо или стакан сливок. Через полчаса после завтрака снова смотрят желчный пузырь, оценивая его сократимость.
сливки
Частые патологии
С помощью ультразвукового метода выявляются следующие заболевания:
- гепатит;
- цирроз;
- панкреатит;
- холецистит;
- аномалии развития органов.
При гепатите врач обнаруживает изменения во всей печеночной ткани, расцениваемые как признаки воспаления. Цирроз проявляется локальными изменениями в виде уплотнения печеночной ткани. При панкреатите на УЗИ поджелудочной железы видно ее воспаление, отечность протоков и ткани. УЗИ желчного пузыря при холецистите покажет воспаление или наличие камней.
Ультразвук — не основной метод диагностики, а вспомогательный. На основании только одного ультразвука нельзя поставить диагноз, врач учитывает комплекс анализов.
Источник
