В минске операция на поджелудочной железе
Телефон контакт-центра:
+375 (017) 543-44-44
Гепатопанкреатобилиарная хирургия является одним из ведущих направлений деятельности отделения – диагностика и лечение заболеваний печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. В клинической практике отделения широко применяются как традиционные, так и малоинвазивные (эндоскопические, рентгенэндоваскулярные) методы хирургического лечения пациентов. Оперативные вмешательства на гепато-билиарной зоне выполняются с использованием современных “кровесберегающих” технологий.
Доброкачественные заболевания:
- хирургическая патология печени – гемангиомы печени, простые и паразитарные (эхинококкоз, альвеококкоз) кисты печени, гнойные очаговые поражения печени (абсцесс);
- патология внепеченочных желчных протоков и желчного пузыря – хронический и острый калькулезный холецистит, полипоз желчного пузыря, холедохолитиаз, послеопреационные рубцовые стриктуры желчных протоков;
- хирургическая патология поджелудочной железы – истинные и ложные кисты, вирсунгиальная гипертензия доброкачественного генеза, панкреатические свищи.
Злокачественные заболевания:
- патология печени – первичные и вторичные (метастатические) опухоли печени;
- патология внепеченочных желчных протоков – рак желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков;
- патология поджелудочной железы – опухоли различной локализации (головка, тело, хвост), опухоли большого дуоденального соска.
Выполняемые оперативные вмешательств на гепато-панкреато-билиарной зоне:
- анатомическая резекция сегментов печени;
- атипичная резекция печени;
- гемигепатэктомия (левосторонняя, правосторонняя);
- расширенная гемигепатэктомия (правосторонняя, левосторонняя);
- лапароскпическая резекция печени;
- лапароскопическая фенестрация непаразитарных кист печени;
- резекция гепатикохоледоха с формированием гепатикоеюноанастомоза;
- расширенная гемигепатэктомия с каудатэктомией, резекцией гепатикохоледоха и бифуркации воротной вены при опухоли Клачкина;
- холецистэктомия (открытая, лапароскопическая);
- реконструктивные операции на билиарной системе при доброкачественных стриктурах желчных протоков;
- гастропанкреатодуоденальная резекция и пилоросохраняющая панкреатодуоденальная резекция;
- резекция тела и хвоста поджелудочной железы;
- формирование цистоеюноанастомоза при псевдокистах поджелудочной железы;
- формирование панкреатико-еюноанастомоза;
- резекция головки поджелудочной железы;
- панкреатэктомия.
Совместно с рентгенэндоваскулярной службой:
- эмболизация ветвей воротной вены с целью гипертрофии противоположной доли и подготовки к обширной резекции печени;
- трансартериальная химиоэмболизация.
Совместно с УЗ-службой операции под УЗ-контролем:
- пункционная биопсия печени;
- пункционная биопсия очаговых процессов в печени;
- чрезкожная чреспеченочная холангиостомия;
- чрезкожная чреспеченочная холецистостомия;
- наружное дренирование гнойных очаговых процессов печени;
- пункционная аспирация и дренирование кист поджелудочной железы;
- наружное дренирование жидкостных скоплений в брюшной полости и забрюшинном пространстве.
Лечение болезней печени в нашей клиники осуществляется профессиональными специалистами. Чтобы получить дополнительную консультацию обращайтесь к менеджерам нашей компании.
Цены на услуги размещены в Прейскуранте
Если для Вас важны комфорт, высокая квалификация персонала и
внимательное отношение к вопросам Вашего здоровья — мы Вас ждем!
Пожалуйста, обращайтесь в окошко платных услуг в регистратуре.
Тел. контакт-центра (017) 543-44-44
Всегда рады Вам помочь!
Источник
Главная
- Клиника оказывает высокоспециализированную медицинскую помощь в г. Минске по направлениям: хирургическое лечение поджелудочной железы, печени и желчных протоков.
- На базе учреждения осуществляются операции: минифлебэктомия вен варикозных притоков с применением «холодного лазера» — эндовенозная механо-химическая облитерация.
- Ежегодно мы выполняем более 1000 операций для коррекции различных заболеваний гепатопанкреатодуоденальной зоны. Более подробную информацию по программам лечения Вы можете получить по телефону + 375 (17) 287-89-26 или заполнить заявку на лечение (мы ответим Вам по электронной почте).
Наши специалисты
Ращинский Сергей Маркович
Ведущий хирург, заведующий отделением. Высшая квалификационная категория по специальности «Хирургия». Стажировка в РФ и Германии(г. Гоновер). Удостоин звания «Врач года города Минска 2008 года», «Врач года Республики Беларусь», «Отличник здравоохранения РБ».
Мы так же лечим
- Сахарный диабет;
- Гипопаратиреоз;
- Флебэктомия;
- Компрессионная склеротерапия;
- Ретикулярный варикоз;
- Телеангиэктазии;
- Заболевания печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы;
- Острый и/или хронический холецистит;
- Острый и/или хронический панкреатит;
- Хирургическое лечение опухолей большого дуоденального соска, двенадцатиперстной кишки, опухолей поджелудочной железы (злокачественной и доброкачественной этиологии);
- Хирургическое лечение кистозных поражений печени;
- Хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных опухолей печени, включая и метастатический рак печени;
- Хирургическое лечение паразитарных поражений печени (эхинококкоз, альвеококкоз);
- Хирургическое лечение абсцессов печени;
- Хирургическое лечение опухолей желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков (полипоз и рак желчного пузыря, гепатоцеллюлярный рак, холангиоцеллюлярный рак, рак проксимального и дистального отдела холедоха);
- Выполнение реконструктивных и/или восстановительных операций на желчевыводящих протоках;
- Лапароскопическая холецистэктомия;
- Лапароскопическая резекция печени при поражении ее доброкачественными опухолями;
- Лапароскопическая резекцию печени при кистозных поражениях;
- Анатомическая резекцию печени при очаговых поражениях доброкачественной и злокачественной этиологии в случае невозможности осуществления ее в лапароскопическом варианте;
- Реконструктивные оперативные вмешательства на желчных протоках;
- Резекции желчных протоков и печени при злокачественных поражениях;
- Проксимальная резекция головки поджелудочной железы в вариантах гастропанкреатодуоденальной резекции и пилоросохраняющем варианте;
- Вмешательства при осложненном течении воспалительных заболеваний поджелудочной железы;
- Ксенотрансплантация клеток поджелудочной железы с использованием иммуноизолирующей мембраны;
- Гетеротопическая внутрисосудистая ксенотрансплантация предварительно культивированной ткани паращитовидной и щитовидной желез;
- Гетеротопическая внутрисосудистая аллотрансплантация предварительно культивированной ткани паращитовидной железы;
- Рентгеноэндобилиарные вмешательства при злокачественных и доброкачественных стриктурах желчных протоков.
Почему выбирают нас?
Оснащение клиники и уровень подготовки персонала
Операционный блок отделения полностью реконструирован в 2007 году в соответствии с европейскими стандартами (операционные с ламинарным потоком кондиционирования), оснащён электрохирургическим и видеолапароскопическим оборудованием (Германия). Уровень подготовки персонала и оборудование анестезиологического и реанимационного отделений позволяет планировать и выполнять высокотехнологические хирургические вмешательства любой сложности.
Условия многопрофильной больницы обеспечивают возможность совместной круглосуточной работы с диагностическими отделениями:
- Ультразвуковая диагностика как с использованием традиционного трансабдоминального доступа, так и эндосонографии;
- Компьютерная томография;
- Рентгенологические исследования;
- Клиническая и токсикологическая лаборатория.
Комфортные условия Вашего пребывания обеспечивают: четырехместные палаты с душем и туалетом, двухместные палаты и одноместные палаты «ЛЮКС» (для оказания медицинских услуг на платной основе или по страховому полису для граждан РБ, СНГ, Европы и т.д.).
Научные разработки и программы лечения:
Приоритетным направлением в клинической работе является гепатопанкреатобилиарная хирургия доброкачественных и злокачественных заболеваний печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы. Ежегодно на базе отделения проходят лечение около 2 000 пациентов.
Источник
Главная / Хирургическое лечение болезней печени, поджелудочной железы и желчных протоков
Что такое киста поджелудочной железы?
Кисты поджелудочной железы представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, которые расположены внутри или снаружи поджелудочной железы. Поджелудочная железа – вспомогательный орган пищеварительной системы, который производит пищеварительные ферменты и гормоны. В большинстве случаев кисты поджелудочной железы представляют собой доброкачественные новообразования и никак себя не проявляют. Однако в некоторых случаях их появление предшествует раку поджелудочной железы.
Кисты поджелудочной железы часто обнаруживают случайно, во время компьютерной томографии или МРТ. Врач может взять образец жидкости из кисты и определить, является ли она злокачественной или доброкачественной. Именно так и можно обнаружить рак поджелудочной железы, который часто развивается бессимптомно.
Цена
Стоимость лечения 201$
Почему появляются кисты поджелудочной железы?
доброкачественные кисты:
- панкреатит (раздражение, вызванное пищевыми ферментами);
- повреждение брюшной полости;
- редкие заболевания, например, болезнь Гиппеля-Ландау.
предраковые и злокачественные кисты:
- генетическая мутация;
- определенные заболевания;
- редкие заболевания, например, болезнь Гиппеля-Ландау.
Какие симптомы свидетельствуют о появлении кисты поджелудочной железы?
- постоянная боль в области живота, отдающая в спину;
- образование (уплотнение) в верхней части живота;
- тошнота и рвота;
- слабость и головокружение;
- сильная боль в области живота;
- слабое или учащенное сердцебиение;
- рвота с кровью;
- желтуха;
- увеличенный желчный пузырь.
Кто входит в группу риска?
доброкачественные кисты (псевдокисты):
- люди, часто употребляющие алкоголь;
- люди, имеющие камни в желчном пузыре.
предраковые и злокачественные кисты:
- люди с генетическими или наследственными заболеваниями;
- курящие люди;
- люди, продолжительное время страдающие диабетом;
- люди, страдающие от частых приступов панкреатита;
- люди с панкреатитом в анамнезе;
- люди, у которых были травмы или повреждения брюшной полости
Только врач способен определить, является ли киста злокачественной
Поскольку кисты поджелудочной железы никак себя не проявляют, а рак поджелудочной железы развивается достаточно быстро, очень важно определить является ли киста предраковой или злокачественной. В первую очередь это относится к пациентам, у которых ранее проявлялись соответствующие симптомы, и пациентов, входящих в группу риска.
Пациентам следует посетить врача, который проведет обследование и назначит необходимое лечение.
Традиционные методы диагностики
Основная задача диагностики – определить, является ли киста предраковой или злокачественной. Специалист проведет необходимые исследования и анализы, поставит диагноз и составит план лечения. Диагностика, в числе прочего, включает:
- Изучение анамнеза. Если пациент уже жаловался на боли в животе и приступы панкриатита, речь, скорее всего, идет о псевдокисте (доброкачественной кисте). Особенности кисты, ее расположение, возраст и пол пациента помогут врачу правильно поставить диагноз.
- Компьютерная томография даст полное представление о структуре кисты.
- МРТ поможет лучше изучить структуру кисты, в частности определить, есть ли в ней твердые компоненты.
- Эндоскопическое ультразвуковое исследование позволит получить подробное изображение кисты и взять пробу жидкости для исследования в лаборатории. Забор жидкости выполняют методом тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии (ТАПБ).
Лечение
Врач назначает лечение, учитывая тип кисты, является ли она предраковой или злокачественной, наличие симптомов, и т.д. Лечение может включать в себя:
- Наблюдение. За любой кистой нужно наблюдать либо с помощью компьютерной томографии, либо с помощью эндоскопических ультразвуковых исследований (в зависимости от стабильности кисты).
- Псевдокисты представляют собой доброкачественные образования и не требуют лечения до тех пор, пока не причиняют неудобств пациенту. Серозная цистаденома (доброкачественная киста, которая может вызывать смещение органов) в редких случаях становится злокачественной. Она не требует лечения до тех пор, пока не начинает проявлять себя или расти.
- Дренирование кисты. Если доброкачественная киста (псевдокиста или серозная цистаденома) беспокоит пациента или увеличивается в размере, ее можно дренировать методом ТАПБ под контролем УЗИ (эндоскопическая процедура).
- Эндоскоп оснащен специальной иглой, с помощью которой можно удалить жидкость из кисты, взять образец жидкости а, при необходимости, и образец тканей, а затем исследовать их на наличие раковых клеток.
- Операция. Доброкачественные кисты (псевдокисты или серозные цистокденомы) можно удалить хирургическим путем, если они увеличиваются в размере, причиняют боль или иным образом проявляют себя. В остальных случаях хирургическое вмешательство необходимо, поскольку есть риск развития рака, или врач не может точно определить, является ли киста злокачественной или нет.
- Профилактика. Самый надежный способ предотвратить появление кист поджелудочной железы – не допускать возникновения панкреатита. Причиной панкреатита, как правило, являются камни в желчном пузыре и чрезмерное употребление алкоголя.
Если выясняется, что причиной панкреатита являются камни в желчном пузыре, пациенту может потребоваться удалить желчный пузырь. Если панкреатит связан с употреблением алкоголя, воздержание от употребления алкоголя может снизить риск развития заболевания.
Источник
Все болезни от нервов, твердят гуру психосоматики. С ними можно спорить, но факты говорят за себя: за последние 15 лет воспалительные заболевания поджелудочной железы увеличились аж в четыре раза. Нервно живем. Особенно зачастил хронический панкреатит. В одной только Больнице скорой медицинской помощи Минска ежегодно делают более 60 сложнейших операций таким пациентам. Малоинвазивных же и до двух сотен доходит. Передовые технологии в отделении хирургической гепатологии БСМП – почти на конвейере.
«Всего день как из-под скальпеля, а видите, какой румяный лежу», – усмехается Петр Васильевич. Свою операцию на поджелудочной пациент объясняет просто: «Почистили, камушки достали. Ну и кисту чикнули». Хроническое воспаление поджелудочной железы – процесс необратимый. И иногда быстро прогрессирует. Задача врачей – нажать на кнопку «стоп». И нажать зачастую уже скальпелем.
Поджелудочная железа как универсальный солдат: вырабатывает и важнейший гормон инсулин, и панкреатический сок, который участвует в пищеварении. А теперь представьте: протоки железы закупориваются, например камнем, – и ферменты панкреатического сока просто не могут выйти наружу. И тогда эти «арестанты» начинают безудержно пожирать клетки самой железы и окружающие ее ткани. Она воспаляется, и в результате появляется рубец, мешающий панкреатическому соку бежать свободно. Все это вредит желудку, двенадцатиперстной кишке… Медлить с операцией тут нельзя.
«В панкреатологии нет единой супертехнологии. Все крайне индивидуально, – говорит завотделением Сергей Ращинский. – Одним пациентам, например, делаем малоинвазивные лапароскопические операции: вводим через небольшие проколы тончайший инструмент и удаляем воспаленный участок поджелудочной. Но как бы привлекательно ни выглядела такая хирургия, есть много случаев, когда нужны именно традиционные трудоемкие операции с применением новых органосохраняющих технологий. Да, они сложнее, но главное – конечный результат».
Такой результат, чтобы человек после выписки хвастался, как и упомянутый Петр Васильевич, своим здоровым румянцем, причем долгие годы. За последние пять лет врачи отделения сделали более 200 успешных реконструктивных высокотехнологичных операций на поджелудочной железе.
Медицина не стоит на месте – факт. Сравните сами. Раньше пациенту полностью удаляли головку поджелудочной, причем вместе с двенадцатиперстной кишкой, частью желчевыводящих протоков, участком тонкой кишки… Сейчас же вырезают лишь рубцовую ткань. То есть только необратимо поврежденный «лоскуток», оставляя то, что может работать и дальше. Это почти стопроцентно сохраняет работу желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки и желчевыводящих протоков.
Хирурги БСМП освоили и поставили на поток высокотехнологичные операции Фрея и Бегера (их проводят в редких клиниках). Причем по-своему адаптируют технологии. «Например, в методике Фрея расписаны четкие границы удаления поврежденной ткани. Мы же в зависимости от поражения органа так или иначе отступаем от них», – говорит Ращинский.
Сложность еще и в том, что у поджелудочной железы много кровоснабжающих сосудов. Поэтому хирурги-панкреатологи, как саперы: один неверный «шаг» скальпеля может сильно навредить. Иногда операции идут по 8 и более часов. Многие пациенты потом долгие годы неплохо себя чувствуют. Если, конечно, не подсобят возвращению болезни. «Бывает, 10 часов в оперблоке работаешь, выписываешь пациента совсем другим человеком… А он через пару месяцев опять попадет. Спрашиваешь, что случилось? А в ответ: «Сосуды промывал», — сокрушается Сергей Маркович.
Вернемся к операции Фрея. Обычно ее делают, если панкреатит осложнился камнями и кистой на железе. Тогда врачи, вырезают кисту и дренируют в тонкую кишку. Эта методика по сравнению с другими дает большую гарантию, что рецидива уже не будет. К тому же у человека сразу же после операции проходит боль, которую до этого он терпел почти каждый день. Гепатологи БСМП послеоперационную реабилитацию считают не менее важной, чем саму хирургию. Тут тоже много тонкостей: кого сколько раз перевязать, как перевязать… Не удивительно, что на медицинских сайтах Ращинский и его команда собирают так много отзывов от своих больных. И не удивительно, что все больше становится тех, кто раз и навсегда попадет в категорию «бывший пациент».
snatw3@tut.by
Фото Юрия МОЗОЛЕВСКОГО
Источник
