Варикоз и поджелудочная железа

26.10.2019
0
Главная › Поджелудочная железа › Варикоз и поджелудочная железа

Если вы хорошо знаете, где у вас находится поджелудочная железа, диета, скорее всего, вам уже нужна. Здоровый человек редко задумывается, как устроена его пищеварительная система и где какой орган расположен.

Для того чтобы избежать болезни поджелудочной железы, необходимо начать заботиться о своем здоровье и питании.

Когда начинать заботиться о здоровье поджелудочной железы?

Чтобы не получилось, как в известной шутке, — поздно пить боржоми, когда почки отвалились — заботиться о состоянии поджелудочной железы и всей системы пищеварения нужно до возникновения серьезных проблем. Впрочем, на практике это замечательное правило выполняется довольно редко и мы начинаем «креститься» только тогда, когда «гром» уже «грянет».

Как понять, что с вашей поджелудочной железой не все ладно? Следует насторожиться, если:

  • после приема пищи, особенно жирной и жареной, возникают боли в животе (в верхней его части, чуть слева);
  • о еде не хочется даже думать;
  • мучают приступы тошноты и рвоты.

Эти тревожные симптомы еще не означают, что у вас острый панкреатит, однако лечение уже требуется, и прежде всего — щадящая диета для поджелудочной железы. Насколько строгой она будет, определит лечащий врач, но общие принципы питания будут одинаковы и для тех, кому диета выписана в качестве лечения, и для тех, кто решил придерживаться диеты при поджелудочной железе по собственному почину, просто для профилактики.

Принципы организации питания

Залог вашего здоровья — это частое питание. Кушайте через каждые три часа, но маленькими порциями.

Независимо от того, каким будет конкретное меню диеты при поджелудочной, необходимо придерживаться нескольких принципов организации питания:

  1. Питание должно быть дробным и частым, то есть между приемами пищи не должно проходить более 5 часов, но порции нужно делать небольшими. Иначе говоря, есть надо часто, но понемногу.
  2. Прием пищи желательно производить буквально по графику — каждый день в одно и то же время.
  3. Правильная диета при проблемах с поджелудочной железой предполагает отказ от жареного и копченого в пользу отварного и приготовленного на пару.
  4. Необходимо много пить, отдавая предпочтение воде, некрепкому чаю и прочим натуральным напиткам.
  5. Следует жестко ограничить употребление алкоголя, а то и вовсе от него отказаться.
  6. Количество жиров и углеводов в рационе должно быть значительно сокращено, а вот употребление белков необходимо увеличить.

Соблюдение принципов здорового питания должно быть частью целого — здорового образа жизни. Поэтому, заботясь о диете, не следует забывать о занятиях спортом и поддержании хорошей физической формы. Одно ограничение: при серьезных проблемах с поджелудочной железой (особенно когда назначено лечение) противопоказаны большие нагрузки, поэтому лучше отказаться от тяжелой атлетики в пользу плавания, велосипеда и длительных пеших прогулок.

Выбираем нужные продукты

Заведите себе привычку покупать только правильные и полезные продукты.

Не так-то легко избавиться от пагубных привычек, в том числе и в отношении питания, но если вы не хотите тратить время и деньги на лечение поджелудочной железы, лучше заранее приучить себя выбирать полезные продукты и отказываться от вредных.

Для поджелудочной железы вредны:

  • алкоголь в любых проявлениях;
  • жирная, копченая, острая пища;
  • все, что содержит красители, подсластители, ароматизаторы и консерванты;
  • любые газированные напитки;
  • бульон из костей и жирного мяса, холодец, заливное, а также любые кислые супы (например, щи из кислой капусты или щавелевый суп);
  • практически любой фастфуд;
  • десерты с высоким содержанием жира (пирожные, торты, мороженое и пр.).

Для поджелудочной железы полезны:

  • каши, особенно гречневая, рисовая и овсяная;
  • хлеб, выпеченный без применения дрожжей, особенно чуть подсохший;
  • овощные супы;
  • тушеные овощи, особенно морковь и кабачки;
  • напитки без добавления сахара, в том числе натуральные (но не кислые) соки;
  • ягоды (черная смородина, черника, вишня и др.) и фрукты (гранат, слива, абрикос и пр.);
  • нежирные мясо, рыба и птица, а также яйца;
  • нежирные молочные продукты, в том числе сыр и творог.

Для крепкого здоровья рекомендуется употреблять нежирную и полезную пищу.

Диета должна быть вкусной

Принято считать, что диета при заболевании поджелудочной железы и других болезнях пищеварительного тракта — это нечто пресное, безвкусное и постно-тоскливое. Конечно, лечение острого панкреатита предполагает даже трехдневное голодание, но это все-таки экстремальный вариант, там уже не до гурманских удовольствий. Если же требуется просто составить меню из щадящих для поджелудочной железы блюд, питание вполне можно сделать не только здоровым, но и вкусным.

Читайте также:  Принципы питания при болезнях поджелудочной железы

Чтобы превратить диетическое лечение в удовольствие, необходимо просто найти замену вредным гастрономическим изыскам среди рецептов из полезных продуктов.

Приведем несколько примеров:

  1. Любители острой и пряной пищи могут заменить острые приправы ароматными травами.
  2. Хорошо приготовленное рыбное суфле может оказаться вкуснее жареной рыбы.
  3. Вместо привычного, но вредного супа на костном бульоне можно приготовить изысканный овощной суп или бульон из куриной грудки.
  4. Чтобы сделать отварное или приготовленное на пару мясо таким же вкусным, как жареное, следует подавать его под различными соусами.
  5. Вместо майонеза можно использовать сметану или рафинированное растительное масло.
  6. Кока-колу и другую газировку прекрасно заменяют отвары из ягод или шиповника, компоты, кисели, а то и просто чай с лимоном.

Иными словами, чтобы лечение поджелудочной железы не стало постоянной заботой, лучше сделать здоровое питание частью своего образа жизни.

Источник

Варикоз развивается при нарушении кровоснабжения желудка. Состояние обычно сопровождается изменением строения сосудов, таким как расширение, удлинение, образование петель или узлов. Патология появляется на фоне поражения печени, в частности, при циррозе. Неизменным спутником варикозного расширения вен в тканях желудка являются малые или обильные кровотечения.

Варикоз и поджелудочная железа

Описания и особенности

Варикоз желудка относится к опасным патологиям. Состояние характеризуется увеличением, чаще расширением, вен органа с образованием тромбов. Коварство заболевания заключается в отсутствии симптомов на ранней стадии, поэтому своевременная диагностика практически невозможна. Болеют этим заболеванием в основном мужчины. Основными провоцирующими факторами развития болезни, как и поражения печени, являются:

  • алкоголь;
  • нездоровое питание;
  • бесконтрольное лечение лекарствами.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Варикоз и поджелудочная железаВарикозное расширение вен желудка отличается скудностью клинической картины. Симптомы часто похожи на другие патологии ЖКТ. Тем не менее, есть отличительные признаки:

  1. Кровавая рвота с черными рвотными массами, что свидетельствует об открытии желудочного кровотечения. Рвота может быть учащенной с примесями слизи розового цвета.
  2. Учащение сердечного ритма с частыми сбоями.
  3. Болезненность в животе.

Начальные стадии варикоза желудка часто сопровождаются сильной изжогой, которая, хоть и приносит дискомфорт, не вызывает надобности идти к врачу. По мере развития патологии открываются желудочные кровотечения. Это состояние сопровождается такими симптомами, как:

  • асцит, когда свободный экструдат скапливается в брюшине, что провоцирует сильное увеличение размера живота;
  • обильная, кровавая рвота, не вызывающая боли;
  • тахикардия со сбивчивым и учащенным пульсом;
  • гипотензия, характеризуемая резким снижением артериального давления;
  • гиповолемический шок, сопровождающийся резким снижением эффективного объема циркулирующей крови.

Вернуться к оглавлению

Причины варикоза желудка

Варикозно расширенные вены желудка появляется как результат портальной гипертензии или повышения давления в воротной вене. Нормальный показатель давления в этой вене — до 6 мм рт. ст. Если эта величина подскакивает до 12—20 мм рт. ст., нарушается ток крови и происходит расширение сосудов. Первопричина появления портальной гипертензии — сдавливание воротной вены, которое может вызвать тромбоз или выходящий камень при желчнокаменной болезни. Также причинами варикоза желудка являются:

  • дисфункции поджелудочной железы, желудка;
  • циррозы, гепатиты;
  • эхинекоккоз;
  • туберкулез;
  • поликистоз;
  • приобретенный или врожденный фиброз;
  • саркоидоз;
  • опухоли, кисты, спайки разной этиологии;
  • аневризмы артерий селезенки или печени;
  • эозинофильный гастроэнтерит;
  • обструкция кишечника;
  • общая сердечно-сосудистая недостаточность.

Иногда варикозу желудка предшествует резкая нагрузка: подъем тяжестей, сильная лихорадка. Редко болезнь является врожденной. Причин такой аномалии пока не обнаружено.

Вернуться к оглавлению

Диагностика болезни

Выявление варикоза возможно только при инструментальном обследовании. Для того применяются следующие методики:

  1. Общие и клинические исследования крови, что необходимо для оценки общего состояния больного.
  2. Функциональные и печеночные обследования для определения коагулопатии.
  3. Рентгенография с контрастом (барий сульфатом), проводящаяся для оценки функциональности пищеварительного тракта.
  4. Эзофагогастроскопия, применяемая для визуализации состояния внутренних стенок желудка. Метод отличается высокой точностью, но требует повышенного внимания и аккуратности, так как пораженные ткани хрупкие и зондом можно спровоцировать кровотечение.
  5. УЗИ органов брюшной полости, что необходимо для подтверждения диагноза.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Существует три подхода к лечению:

  • терапевтический;
  • медикаментозный;
  • хирургический.

Первые две схемы применяются на ранних стадиях или после эффективного купирования кровотечения. Поздние стадии лечатся только хирургически, так как высок риск смерти, сопряженный с гиповолемическим шоком. Основные подходы лечения варикоза желудка представлены ниже.

Вернуться к оглавлению

Склеротерапия

Суть метода заключается во введении специального медицинского клея в пораженные сосуды эндоскопическим способом. Необходима определенная кратность проведения процедуры, которая определяется врачом индивидуально. Чаще методика применяется 1 раз в 7 или 30 дней, и завершается при образовании стойкого рубца.

Читайте также:  Увеличенная печень и поджелудочная железа

Вернуться к оглавлению

Операция

Хирургическое вмешательство может быть проведено тремя способами:

  • Перевязкой расширенных вен. Для этого применяется специальный бандаж из резин. Эффективность техники выше склеротерапии.
  • Шунтированием во внутрипеченочных тканях. Методика необходима для понижения давления. Для этого в середину печени вводится стент. Делается процедура под контролем рентгеновских лучей. Цель — создание соединительного моста между печеночной и портальной венами.
  • Спленоренальным шунтированием. Техника применяется в профилактических целях — для недопущения развития кровотечений. Для этого шунтом объединяют вены селезенки и левой почки.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия расширения вен

Суть метода заключается в регулярном приеме таких средств, как:

  • «Вазопрессин» — для восстановления нормального состояния суженных сосудов;
  • нитрат, содержащий «Нитроглицерин» — для понижения давления в воротной вене;
  • «Соматостатин» или «Октреотид» — для понижения кровяного давления во внутренних органах и восстановления нормального состояния расширенных сосудов.

Вернуться к оглавлению

Диетотерапия

Для лечения варикозного расширения вен желудка важно соблюдать правильное питание. Основные принципы следующие:

  1. Дробный прием пищи малыми порциями — до 6 раз в день.
  2. Последний перекус — за 3 часа до отхода ко сну.
  3. Увеличение в рационе количества продуктов, богатых такими витаминами, как:
    • витамин Е (зелень, желток, масло из кукурузы или подсолнуха);
    • витамин С ( ягоды, картофель, свежий перец, все виды цитрусовых);
    • рутин (орехи, чай, грейпфрут, смородина);
    • биофлавоноиды (вишня с черешней);
    • растительные волокна (бобовые культуры, свежие овощи и фрукты).
  4. Организация обильного питья — до 2,5 л воды за день.
  5. Полный отказ от вредных продуктов:
    • алкоголя;
    • концентрированного черного чая, кофе;
    • сладостей и сахара;
    • острых приправ и специй;
    • мучных продуктов.
  6. Предпочтительная кулинарная обработка — варка, запекание в духовке, тушение, готовка на пару.
  7. Блюда должны быть теплыми.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Суть профилактических мер — сохранение здорового состояния вен. Для того следует:

  • следить за состоянием печени;
  • в точности следовать рекомендациям врача;
  • своевременно регулировать повышенное давление;
  • соблюдать правила здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, правильное питание).

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Тяжелейшими осложнением варикоза желудка являются кровотечения. Они могут возникать даже от переедания из-за сильного истончения стенок органа. Обильность кровотечения может быть различная, как их частота. От этого зависит исход. Кровотечения вызывают сильную рвоту, хронический железодефицит.

Вернуться к оглавлению

Нервы и варикоз

Состояние организма и его работоспособность зависят от стабильности нервной системы. Когда человек подвергается значительным и длительным стрессам, переживаниям, депрессиям, в первую очередь страдает пищеварительная система. Неврологические причины развития варикозной патологии:

  1. Хроническое состояние ненависти.
  2. Ощущение хронической усталости, сильного перенапряжения.
  3. Упадок сил и духа, разочарованность и моральная усталость.

Поэтому во время лечения важен положительный настрой, устранение всех раздражающих факторов.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

Летальность при варикозе желудка высока из-за тяжести осложнений и сопутствующих патологий. Чаще осложненные кровотечениями проблемы с сосудами главного пищеварительного органа связаны с прогрессирующим циррозом.

В 79% случаев кровотечения останавливаются самостоятельно при летальности в 50%. После успешного купирования болезни риск возвращения болезни составляет — 55—75%.

Источник

Доктор сидит за ноутбукомОсложнения панкреатита значительно уменьшают эффективность медикаментозной терапии и достаточно часто приводят к необходимости в хирургическом вмешательстве.

Во время обострения этого заболевания может развиться сепсис, абсцесс, кровотечение и т.д. Длительно протекающий панкреатит способен вызвать изменения в соседних органах и привести к сужению желчного протока, тромбозу селезеночной вены, выпотам в брюшную полость. Все эти состояния очень опасны для здоровья человека, поэтому панкреатит необходимо лечить вовремя.

Хронический панкреатический асцит

Причина развития асцита заключается в проникновении панкреатического сока в брюшную полость и малый сальник. Этот процесс происходит из-за разрыва панкреатических протоков. В результате больной жалуется на тяжесть в животе, у него могут усилиться симптомы нарушения внешнесекреторной активности железы.

В асцитической жидкости содержится много белка и панкреатических ферментов. Важно учитывать, что ферменты могут появиться в случае опорожнения псевдокисты или при раке.

Панкреатогенный плеврит

Это осложнение чаще всего является следствием кисты, особенно в том случае, если образуется панкреатический свищ или нагноение. В результате перфорации кисты развивается гнойный плеврит. Панкреатогенную природу выпота можно подтвердить определением активности панкреатических ферментов в нем.

Читайте также:  Рецепты питания при воспалении поджелудочной железы

Если существует подозрение на кистозно-плевральную коммуникацию, может проводиться контрастное исследование. Если причина плеврального выпота кроется в наличии кисты, необходимо выполнить оперативное вмешательство.

Кровотечения

Появление кровотечений в желудке и кишечнике имеет тесную связь с заболеваниями органов пищеварительной системы и нередко становится следствием хронического панкреатита.

Обычно кровотечения наблюдаются из расширенных вен пищевода. Иногда они появляются из кардиального отдела желудка.

Они могут быть вызваны тромбозом селезеночной вены и развитием портальной гипертензии. Кроме того, к появлению кровотечения может привести разрыв псевдокисты или абсцесса поджелудочной железы.

Варикозное расширение вен пищевода и желудка

Это состояние возникает из-за того, что увеличенная головка поджелудочной железы или панкреатическая киста сдавливает воротную вену и ее ветви. Наиболее опасным состоянием считается профузное кровотечение из вен, пораженных варикозом. В этой ситуации может наблюдаться кровавая рвота, острая постгеморрагическая анемия, мелена, гиповолемия, которая нередко провоцирует геморрагический шок.

Консервативная терапия этого состояния предполагает инфузионно-трансфузионное лечение, введение аскорбиновой кислоты и этамзилата. Может использоваться зонд Блэкмора, с помощью которого сдавливают кровоточащие вены кардии и пищевода. Если же остановить желудочное кровотечение не удается, возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Синдром Маллори-Вейсса

При этом заболевании наблюдаются разрывы слизистой оболочки стенки желудка. Иногда патологические процессы затрагивают и подслизистый слой. Чтобы выявить эту болезнь, проводят экстренную эзофагогастродуоденоскопию, которая позволяет установить причину кровотечения и оценить глубину разрыва. Кроме того, с ее помощью можно осуществить попытку гемостаза.

Для лечения этого синдрома используют противорвотные препараты – метоклопрамид или домперидон. Параллельно проводится инфузионно-трансфузионная и гемостатическая терапия. Также может применяться зонд Блэкмора. Современной альтернативой является эндоскопическая или лазерная коагуляция имеющихся разрывов. Обязательно назначаются ингибиторы протонного насоса – они предотвращают процесс ферментативного разложения белков в тромбе, образованном в просвете желудка.

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта

Чаще всего острые язвы и эрозии появляются в районе дна и тела желудка, причем обычно они имеют множественный характер. Подобные процессы связаны с нарушением микроциркуляции в различных местах пищеварительной системы, повышенной стимуляцией желудочной секреции. Нарушения гемостаза нередко дополняются дефицитом факторов свертываемости крови, поскольку у людей с панкреатитом обычно нарушена синтетическая функция печени.

У многих пациентов, страдающих хроническим панкреатитом, подобные процессы протекают бессимптомно. Чтобы выявить эти осложнения, необходимо провести эндоскопическое исследование.

Свищи поджелудочной железы

Данное осложнение панкреатита наблюдается довольно редко и всегда имеет отношение к протоковой системе этого органа. Свищи могут располагаться в теле, хвосте или головке этого органа и делятся на:

  • полные и неполные;
  • наружные, которые могут открываться на кожу или имеют ход в брюшную стенку;
  • внутренние, которые открываются в соседние органы или полость кисты поджелудочной железы.

По происхождению свищи могут быть посттравматическими, послеоперационными или постнекротическими. Чтобы выявить эту патологию, проводят определение панкреатических ферментов в отделяемом и фистулографию. Если свищи существуют долгое время, они могут привести к развитию дополнительных осложнений, среди которых:

  • поражения кожи в районе свищевого хода;
  • синдром мальабсорбции;
  • трофологическая недостаточность;
  • гнойные процессы;
  • арозивное кровотечение.

Гепатопривный синдром

Гепатопривный синдром считается достаточно серьезным осложнением панкреатита. Степень тяжести этого заболевания зависит от уровня изменений белоксинтезирующей функции печени. Лечение должно носить комплексный характер и заключается в использовании гепатопротекторов, глюкокортикоидов, антиоксидантов. Также в этом состоянии требуется дезинтоксикация и нутритивная поддержка.

Гепатоцеллюлярная недостаточность и печеночная энцефалопатия

Последней степенью гепатопривного синдрома является гепатоцеллюлярная недостаточность. Развитие данного состояния при панкреатите редко бывает стремительным – чаще всего оно имеет затяжное течение. Основным клиническим проявлением этой патологии является печеночная энцефалопатия. Под этим термином понимают целый комплекс церебральных нарушений, возникающих в результате поражения печени.

Лечение этого осложнения считается сложной задачей, так как устранить провоцирующий фактор не всегда возможно. Большинство врачей рекомендует низкобелковое питание, применение слабительных препаратов и всевозможных методов механического очищения кишечника. Также могут использоваться антибиотики, аминокислоты, антагонисты бензодиазепиновых рецепторов и т.д.

Панкреатит – это очень опасное заболевание, которое чревато развитием опасных осложнений. Чтобы предотвратить появление негативных последствий для здоровья, очень важно своевременно обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз и разработает необходимую схему лечения в зависимости от индивидуальных особенностей вашего организма.

Автор: Карнаух Екатерина Владимировна,
специально для сайта Moizhivot.ru

Видео интервью с врачом онкологом о поджелудочной

Источник

Предыдущая статья
Как помогает расторопша поджелудочной железы
Следующая статья
Липоматоза поджелудочной железы симптомы
Блог доктора Гергебила ©