Вегетативная нервная система поджелудочной железы

Главная » Неврология »

Нервная система при болезнях поджелудочной железы

Различные нервно-психические нарушения – нередкое осложнение воспалительных заболеваний поджелудочной железы.

С клинических позиций удобна классификация, согласно которой панкреатиты разделяются на острые (отек поджелудочной железы, панкреонекроз, гнойный панкреатит) и хронические (рецидивирующий, болевой, псевдотуморозный, индуративный и калькулезный). В этиологии острого и хронического панкреатита большое значение придается инфекциям, нерациональному питанию, алкоголизму, общим обменным нарушениям, что приводит к внутриорганной активации протеолитических ферментов (А. Н. Бакулев, В. В. Виноградов, 1951; Н. Л. Стоцик, 1960; С. В. Лобачев, 1963; А. А. Шелагуров, 1970; Л. Е. Щедренко, 1970; J. Peniche, F. Trujillo, A. Baldit, 1972).

Нервно-психические расстройства наблюдаются при острых и хронических заболеваниях поджелудочной железы как в относительно скрытый (субкомпенсированный) период, так и во время обострения. Отмечаются следующие симптомы поражения нервной системы: головная боль, головокружение, расстройство сознания, психомоторное возбуждение, ригидность затылка, анизорефлексия, болезненность нервных стволов, расстройства чувствительности, вегетативные нарушения, изредка — легкие парезы и эпилептоидные припадки. Все их можно сгруппировать в синдромы: неврастенический, острой энцефалопатии, хронической энцефалопатии и энцефаломиелопатии. Выявляется некоторая зависимость между неврологическими нарушениями и формой заболевания поджелудочной железы.

Неврастенический синдром наблюдается преимущественно при хронических панкреатитах и характеризуется относительной бедностью клинических проявлений, зависимостью течения от изменения соматического состояния и меньшей ролью психогенных влияний. Иногда повышенная утомляемость, слабость, раздражительность являются почти единственными симптомами латентно протекающих безболевых форм панкреатитов. Синдром энцефалопатии чаще отмечается при остром панкреатите. Расстройства сознания, периоды внезапно развивающегося речевого и двигательного возбуждения (больные встают, пытаются бежать, не узнают родственников, не ориентируются в окружающей обстановке, галлюцинируют и т. д.) сменяются адинамией, вялостью, сонливостью, заторможенностью.

Для тяжелых форм острых панкреатитов (панкреонекрозы и гнойные панкреатиты) характерны менингеальные симптомы – светобоязнь, общая гиперестезия, болезненность при движении глазных яблок, ригидность мышц затылка, симптомы Кернига, Брудзинского и др. Синдромы хронической энцефалопатии и энцефаломиелопатии формируются у больных, длительно страдающих панкреатитом, на фоне ферментной декомпенсации поджелудочной железы. Наблюдаются головная боль и небольшие очаговые нарушения — парезы черепных нервов, повышение сухожильных рефлексов, пластическая гипертония мышц и другие признаки пирамидной и экстрапирамидной недостаточности, изредка — эпилептические припадки.

Биохимические исследования указывают на дисфункцию ферментативных функций поджелудочной железы: в крови повышено содержание амилазы, трипсина, в моче увеличено количество диастазы. Кроме того, выявляются сопутствующие нарушения разных звеньев минерального обмена: снижение уровня калия, кальция, хлоридов, иногда и углеводного обмена (гипо- или гипергликемия),

Патоморфологически в головном и спинном мозге больных, умерших от панкреатита, определяются выраженный отек, плазморрагии, диапедезные геморрагии, распространенное поражение сосудов головного и спинного мозга с преимущественным вовлечением мелких и среднего калибра артерий (пролиферативно-дистрофические изменения клеток эндотелия и адвентиции, стекловидное набухание, плазматическое пропитывание, сегментарный некроз оболочки). Нарушение кровотока проявляется застойным полнокровием сосудов венозного русла в сочетании с неравномерностью кровенаполнения артериально-капиллярного русла. Кроме того, обнаруживаются изменения нервных клеток (острое набухание, хроматолиз, ишемия, цитолиз, сморщивание с нарушениями липофусцино-жирового обмена, сателлитоз), миелина (неравномерность распределения, набухание), пролиферативно-дистрофическая реакция глии. Все нарушения (отек, диапедезные геморрагии и плазморрагии, некрозы стенки сосудов, дистрофия нервных и глиальных клеток) более выражены в нижнегрудном и верхнепоясничном отделах спинного мозга.

Клинические, патоморфологические и биохимические данные позволяют прийти к выводу, что в патогенезе неврологических осложнений при панкреатитах ведущую роль играет ферментативная дисфункция поджелудочной железы. Последняя сопровождается выделением большого количества протеолитических ферментов (трипсина, химотрипсина, плазмина, кинина, калликреина, липазы, амилазы) и поступлением их в кровяное русло. Это ведет к расстройству водно-электролитного баланса, иногда и углеводного обмена (гипо- или гипергликемии), общей интоксикации. В головном мозге и других отделах нервной системы развиваются отек, дисциркуляторные нарушения, а также дистрофические изменения нервных клеток, глии и миелиновых оболочек.

Ю. Mapтынoв, E. Maлкoвa, H. Чeкнeвa.

Нервная система и внутренние органы…

Дополнительная информация из раздела

  • Лечение нервно-психических расстройств при болезни печени
  • Неврастенический синдром при болезнях поджелудочной железы
  • Вся информация по этому вопросу

Сегодня 19.11.2019
с 10:00 до 19:00
 на звонки
отвечает врач.

Источник

Особенности кровоснабжения и иннервации поджелудочной железы

Иннервация поджелудочной железы осуществляется вегетативной нервной системой, которая, в свою очередь, разделяется на два взаимосвязанных функционально отдела: симпатический и парасимпатический. Контроль над процессами жизнедеятельности организма происходит без активного участия человека. Многие функции осуществляются независимо от осознанных усилий: дыхание, сокращение сердца, изменение тонуса сосудов.

Парасимпатическая нервная система работает в период покоя. Ее основная функция – это восстановление физиологического равновесия после перенесенной нагрузки: расширение сосудов, снижение АД, замедление частоты сердечных сокращений, сужение зрачка.

Противоположное действие оказывает симпатическая нервная система: повышает сосудистый тонус, АД, увеличивает ЧСС, расширяет зрачок.

Гистологическое строение ПЖ

ПЖ вырабатывает 1,5 л поджелудочного сока в день. Помимо нее, к крупным, сложно устроенным и обособленным от других органов железам организма, которые продуцируют большое количество секрета, относится молочная, слезная, большие слюнные.

Гистологическое строение поджелудочной

Анатомия железы обусловлена двойной функцией, которую она выполняет: эндокринной и пищеварительной. Это возможно благодаря гистологическому строению паренхимы органа. Она состоит:

  • из долек (ацинусов), отделенных между собой соединительнотканными перегородками, в которых проходят сосуды, нервные волокна, мелкие панкреатические протоки;
  • островков Лангерганса, расположенных между ацинусами. Они локализуются по всей ткани железы с разной плотностью, но максимальное количество приходится на хвост органа.

Ацинус с относящимися к нему мелкими выводными протоками является основой внешнесекреторной части ПЖ. В его состав входят:

  • панкреатоциты из 8−12 клеток конусовидной формы, расположенных своими вершинами к центру;
  • протоковые эпителиоциты: при их слиянии образуется выводная система.

Протоковая схема:

  • протоки ацинусов;
  • межацинарные;
  • внутридолевые;
  • междолевые;
  • общий вирсунгов проток ПЖ.

Строение стенок протоков зависит от величины самого протока. В вирсунговом, проходящем через всю длину железы, в стенке имеются бокаловидные клетки, секретирующие составляющие поджелудочного сока и принимающие участие в местной эндокринной регуляции.

Островки Лангерганса представляют собой значительно меньшую, но не менее важную инкреторную часть.

Читайте также:  У кого увеличена поджелудочная железа форум

Островки Лангерганса

Кратко гистология островка: состоит из 5 основных видов клеток, секретирующих гормоны. Каждый вид клеток составляет разный объем от площади островка и вырабатывает определенный гормон:

  • альфа (25%) − глюкагон;
  • бета (60%) − инсулин;
  • дельта (10%) − соматостатин;
  • РР (5%) − вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП) и панкреатический полипептид (ПП);
  • эпсилон-клетки (менее 1%) − грелин.

Бета-клетки находятся в центре, остальные окружают их по периферии.

Кроме этих основных видов, на периферии располагаются ациноостровковые клетки со смешанными эндо- и экзокринными функциями.

Артериальное кровоснабжение

Собственных артериальных сосудов ПЖ не имеет. Процесс кровоснабжения происходит от аорты (ее брюшной части). От нее ответвляется чревный ствол, разделяющийся на сосуды, осуществляющие артериальное кровоснабжение ПЖ. Они образуют целую сеть из артерий мелкого калибра и артериол. Всего в кровотоке участвуют:

  • верхние передние и задние сосуды ПЖ;
  • нижняя панкреатодуоденальная артерия с передними и задними ветвями;
  • нижняя панкреатическая артерия;
  • дорсальная панкреатическая;
  • артерия хвоста.

Кровоснабжение ПЖ

Каждый из перечисленных сосудов ветвится на артерии более мелкого калибра вплоть до мельчайших артериол и капилляров, принимающих участие в кровоснабжении каждой дольки ПЖ.

Лимфоотток осуществляется по лимфатическим сосудам, которые проходят вдоль кровеносных: лимфа вливается в близлежащие панкреатодуоденальный и поджелудочный лимфоузлы, далее — в чревные и селезеночные.

Венозный отток

Из долек и островков венозная кровь, обогащенная углекислым газом, поступает по густо разветвленной сети венул и вен, входящих в систему нижней полой и воротной вен. Изначально кровь проходит:

  • через брыжеечные (верхнюю и нижнюю);
  • селезеночные вены;
  • левую желудочную;
  • портальную.

Венозная кровь после прохождения через печень по нижней полой вене поступает в правые отделы сердца, завершая большой круг кровообращения.

Нарушение кровообращения в поджелудочной

Определить диагноз при нарушении кровоснабжения и иннервации поджелудочной железы трудно. Такая патология не является самостоятельной, а развивается как следствие тяжелых болезней сердечно-сосудистой системы. В таких случаях на первый план выходит симптоматика основной патологии.

Диагноз выставляется с учетом имеющихся заболеваний, протекающих со снижением кровообращения. Они вызывают изменения в паренхиме с постепенной гибелью нормальных клеток ПЖ и заменой их на соединительнотканные — развивается фиброз, все функции органа нарушаются. ПЖ — орган, чувствительный к незначительным внешним и внутренним воздействиям. Любое изменение в кровоснабжении или питании приводит к тяжелым заболеваниям.

Причины и симптомы нарушений

Изменения в тканях ПЖ связаны с нарушениями кровоснабжения, которые происходят:

  • при атеросклерозе;
  • при сердечной недостаточности;
  • при артериальной гипертензии вследствие атеросклероза.

Артериальная гипертензия

Причиной может стать постепенно и длительно развивающийся сахарный диабет, или внезапно возникший без видимых причин острый панкреатит. Провоцирующим фактором бывает инфаркт миокарда.

Опасным является тромбоз сосудов ПЖ. Тромбозы осложняют имеющуюся гипертоническую болезнь, тромбофлебит, инфаркт миокарда. Нарушение кровообращения происходит при атеросклерозе, когда изменены стенки сосудов разных калибров.

При имеющейся сердечной недостаточности происходит нарушение венозного оттока крови, что приводит к отеку ПЖ, значительному увеличению ее размеров, нарушению функций. В паренхиме возникает воспалительный процесс, который подтверждается некритичным повышением диастазы крови и мочи.

Самым опасным фактором, провоцирующим нарушение в кровообращении, является алкоголь. Он вызывает стойкое сужение мелких сосудов, из-за чего клетки органа перестают получать необходимые питательные вещества и кислород. Это приводит к их гибели и может вызвать тотальный некроз.

Лечение патологий

Специфической терапии при нарушенном кровообращении и развившихся изменениях в ПЖ нет. Лечится основное заболевание. При далеко зашедшей патологии, когда в паренхиме поджелудочной железы начинаются воспалительные или некротические изменения, подтверждающиеся функциональными и лабораторными исследованиями, назначается комплексная терапия панкреатита. Она включает:

  • обязательную диету − стол № 5;
  • ферментозамещающую терапию;
  • при необходимости − спазмолитики, обезболивающие и препараты, блокирующие выработку соляной кислоты.

Диета 5

Если лечение не проводится, а также в случае тяжелых нарушений кровообращения, со временем развивается сахарный диабет. Это связано с гибелью островков Лангерганса и прекращением синтеза основного гормона – инсулина.

Последствия повреждения иннервации поджелудочной железы

Паренхима ПЖ снабжена широкой сетью нервных рецепторов. ПЖ, как и все органы, контролируется парасимпатической нервной системой — ветвями правого блуждающего нерва (n. vagus dexter). Они регулируют внешнесекреторную функцию — выработку и выделение ферментов. Нервные импульсы, поступающие из его нервных окончаний, стимулируют выработку энзимов.

С симпатическим отделом железа связана через мелкие волокна, исходящие из сплетений:

  • селезеночного;
  • печеночного;
  • чревного;
  • верхнего брыжеечного.

Симпатическая часть нервной системы приводит к обратному действию: раздражение чревного ствола вызывает прекращение секреции поджелудочного сока. Но длительное воздействие на клетки ствола сопровождается повышенным выделением энзимов.

схема пищеварительной иннервации

Кровеносные сосуды, снабжающие кровью ПЖ, связаны с симпатическими волокнами: они регулируют тонус венозных стенок.

Дольки, состоящие из железистой ткани, вырабатывающей панкреатический секрет с ферментами, разделены между собой перегородками, в которых расположены осумкованные тельца Фатера-Пачини.

Островки Лангерганса, клетки которых синтезируют 11 важных гормонов, иннервируются отдельно от ацинусов ганглиозными клетками вегетативной нервной системы.

Повреждение нервов на любом уровне приводит к развитию гемодинамических и нейровегетативных расстройств в ПЖ. Это вызывает глубокие изменения не только в самой железе, но и в связанных с ней анатомически и функционально других органов. Лечение в таких случаях осложняется и растягивается на длительное время.

Список литературы

  1. Безруков В.Г. Аутоиммунные реакции при хроническом панкреатите. Хронический панкреатит: этиология, патогенез, клиника, иммунологическая диагностика, лечение. Омск, 1995 г. стр.34–35.
  2. Свиридов А.И. Анатомия человека. Учебник. К. Высшая школа 2001 г.
  3. Федюкович Н.И. Анатомия и физиология человека: учебное пособие. 2-е издание. Ростов-на-Дону Феникс 2002 г.
  4. Максименков А.Н. Хирургическая анатомия живота. Л. Медицина 1972 г.
Читайте также:  Нельзя при увеличенной поджелудочной железе

Источник

Оглавление темы «Вегетативная ( автономная ) нервная система.»:

1. Вегетативная ( автономная ) нервная система. Функции вегетативной нервной системы.

2. Вегетативные нервы. Точки выхода вегетативных нервов.

3. Рефлекторная дуга вегетативной нервной системы.

4. Развитие вегетативной нервной системы.

5. Cимпатическая нервная система. Центральный и переферический отдел симпатической нервной системы.

6. Симпатический ствол. Шейный и грудной отделы симпатического ствола.

7. Поясничный и крестцовый ( тазовый ) отделы симпатического ствола.

8. Парасимпатическая нервная система. Центральная часть ( отдел ) парасимпатической нервной системы.

9. Периферический отдел парасимпатической нервной системы.

10. Иннервация глаза. Иннервация глазного яблока.

11. Иннервация желез. Иннервация слезной и слюных желез.

12. Иннервация сердца. Иннервация сердечной мышцы. Иннервация миокарда.

13. Иннервация легких. Иннервация бронхов.

14. Иннервация желудочно-кишечного тракта (кишечника до сигмовидной кишки). Иннервация поджелудочной железы. Иннервация печени.

15. Иннервация сигмовидной кишки. Иннервация прямой кишки. Иннервация мочевого пузыря.

16. Иннервация кровеносных сосудов. Иннервация сосудов.

17. Единство вегетативной и центральной нервной системы. Зоны Захарьина — Геда.

Иннервация желудочно-кишечного тракта (кишечника до сигмовидной кишки). Иннервация поджелудочной железы. Иннервация печени.

Афферентные пути от указанных органов идут в составе n. vagus, n. splanchnicus major et minor, plexus hepaticus, plexus coeliacus, грудных и поясничных спинномозговых нервов и в составе n. phrenicus.

По симпатическим нервам передается чувство боли от этих органов, по n. vagus — другие афферентные импульсы, а от желудка — чувство тошноты и голода.

Иннервация желудочно-кишечного тракта (кишечника до сигмовидной кишки).

Эфферентная парасимпатическая иннервация. Преганглионарные волокна из дорсального вегетативного ядра блуждающего нерва проходят в составе последнего до терминальных узлов, находящихся в толще названных органов. В кишечнике это клетки кишечных сплетений (plexus myentericus, submucosus). Постганглионарные волокна идут от этих узлов к гладким мышцам и железам.

Функция: усиление перистальтики желудка, расслабление сфинктера привратника, усиление перистальтики кишок и желчного пузыря, расширение сосудов. В составе блуждающего нерва имеются волокна, возбуждающие и тормозящие секрецию.

Иннервация поджелудочной железы. Иннервация печени.

Эфферентная симпатическая иннервация. Преганглионарные волокна выходят из боковых рогов спинного мозга V—XII грудных сегментов, идут по соответствующим rami communicantes albi в симпатический ствол и далее без перерыва в составе nn. splanchnici majores (VI —IX) до промежуточных узлов, участвующих в образовании чревного, верхнего и нижнего брыжеечных сплетений (ganglia coeliaca и ganglion mesentericum superius et inferius). Отсюда возникают постганглионарные волокна, идущие в составе plexus coeliacus и plexus mesentericus superior к печени, pancreas, к тонкой кишке и к толстой до середины colon transversum; левая половина colon transversum и colon descendens иннервируется из plexus mesentericus inferior. Указанные сплетения снабжают мускулатуру и железы названных органов.

Функция: замедление перистальтики желудка, кишок и желчного пузыря, сужение просвета кровеносных сосудов и угнетение секреции желез.

К этому нужно заметить, что задержка движений желудка и кишечника достигается также и тем, что симпатические нервы вызывают активное сокращение сфинктеров: sphincter pylori, сфинктеры кишечника и др.

Учебное видео вегетативной иннервации внутренних органов

Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь

— Также рекомендуем «Иннервация сигмовидной кишки. Иннервация прямой кишки. Иннервация мочевого пузыря.»

Источник

Центробежные нервные волокна делятся на соматические и вегетативные.

Соматические нервная система проводят импульсы к скелетным поперечнополосатым мышцам, вызывая их сокращение. Соматическая нервная система осуществляет связь организма с внешней средой: воспринимает раздражение, регулирует работу скелетных мышц и органов чувств, обеспечивает разнообразные движения в ответ на раздражения, воспринимаемые органами чувств.

Вегетативные нервные волокна являются центробежными и идут к внутренним органам и системам, ко всем тканям организма, образуя вегетативную нервную систему.

Функция вегетативной нервной системы заключается в регулировании физиологических процессов в организме, в обеспечении приспособления организма к меняющимся условиям среды. Центры вегетативной нервной системы расположены в среднем, продолговатом и спинном мозге, а периферическая часть состоит из нервных узлов и нервных волокон, иннервирующих рабочий орган.

Вегетативная нервная система состоит из двух частей: симпатической и парасимпатической.

Симпатическая часть вегетативной нервной системы связана со спинным мозгом, от 1-го грудного до 3-го поясничного позвонка.

Парасимпатическая часть залегает в среднем продолговатом отделе головного и крестцовом отделе спинного мозга.

Большинство внутренних органов получают двойную вегетативную иннервацию, так как к ним подходят как симпатические, так и парасимпатические нервные волокна, которые функционируют в тесном взаимодействии, оказывая на органы противоположный эффект. Если первые, например, усиливают какую-либо активность, то вторые ослабляют ее, что показано в таблице.

Действие вегетативной нервной системы

ОрганДействие симпатических нервовДействие парасимпатических органов
123
СердцеУсиление и учащение сердечных сокращенийОслабление и замедление сердечных сокращений
АртерииСужение артерий и повышение кровяного давленияРасширение артерий и понижение кровяного давления
Пищеварительный трактЗамедление перистальтики, уменьшение активностиУскорение перистальтики, повышение активности
Мочевой пузырьРасслабление пузыряСокращение пузыря
Мускулатура бронховРасширение бронхов, облегчение дыханияСокращение бронхов
Мышечные волокна радужной оболочкиРасширение зрачкаСужение зрачка
Мышцы, поднимающие волосыПоднятие волосПрилегание волос
Потовые железыУсиление секрецииОслабление секреции

Симпатическая нервная система усиливает обмен веществ, повышает возбудимость большинства тканей, мобилизует силы организма на активную деятельность. Парасимпатическая нервная система способствует восстановлению израсходованных запасов энергии, регулирует жизнедеятельность организма во время сна.

Вся деятельность вегетативной (автономной) нервной системы регулируется подбугровой областью — гипоталамусом промежуточного мозга, связанного со всеми отделами центральной нервной системы и с железами внутренней секреции.

Гуморальная регуляция функций организма — древнейшая форма химического взаимодействия клеток организма, осуществляемая продуктами обмена веществ, которые разносятся кровью по всему телу и оказывают влияние на деятельность других клеток, тканей, органов.

Читайте также:  Питание при лечении печени и поджелудочной железы

Основными факторами гуморальной регуляции являются биологически активные вещества — гормоны, которые выделяются эндокринными железами (железами внутренней секреции), образующими в организме эндокринную систему. Эндокринная и нервная системы тесно взаимодействуют в регуляторной деятельности, отличаясь лишь тем, что эндокринная система контролирует процессы, протекающие сравнительно медленно и длительно. Нервная система управляет быстрыми реакциями, чья длительность может измеряться миллисекундами.

Гормоны вырабатываются особыми железами, богато снабженными кровеносными сосудами. Эти железы не имеют выводных протоков, и их гормоны поступают непосредственно в кровь, а затем разносятся по всему телу, осуществляя гуморальную регуляцию всех функций: они возбуждают или угнетают деятельность организма, влияют на его рост и развитие, изменяют интенсивность обмена веществ. В связи с отсутствием выводных протоков эти железы называются железами внутренней секреции, или эндокринными, в отличие от пищеварительных, потовых, сальных желез внешней секреции, имеющих выводные протоки.

К железам внутренней секреции относятся: гипофиз, щитовидная железа, околощитовидные железы, над почечники, эпифиз, островковая часть поджелудочной железы, внутрисекреторная часть половых желез.

Железы внутренней секреции

Гипофиз — нижний мозговой придаток, одна из центральных желез внутренней секреции. Гипофиз состоит из трех долей: передней, средней и задней, окруженных общей капсулой из соединительной ткани.

Один из гормонов передней доли оказывает влияние па рост. Избыток этого гормона в молодом возрасте сопровождается резким усилением роста — гигантизм, а при повышенной функции гипофиза у взрослого, когда рост тела прекращается, наступает усиленный рост коротких костей: предплюсны, плюсны, фаланг пальцев, а также мягких тканей (языка, носа). Такая болезнь называется акромегалией. Повышенная функция передней доли гипофиза приводит к карликовому росту. Гипофизарные карлики пропорционально сложены и нормально умственно развиты. В передней доле гипофиза образуются также гормоны, влияющие на обмен жиров, белков, углеводов. В задней доле гипофиза вырабатывается гормон, снижающий скорость образования мочи и изменяющий водный обмен в организме.

Щитовидная железа лежит поверх щитовидного хряща гортани, выделяет в кровь гормоны, в состав которых входит йод. Недостаточная функция щитовидной железы в детском возрасте задерживает рост, умственное и половое развитие, развивается болезнь кретинизм. В другие периоды это приводит к снижению обмена веществ, при этом нервная деятельность замедляется, развиваются отеки, проявляются признаки тяжелого заболевания, называемого микседемой. Избыточная деятельность щитовидной железы приводит к базедовой болезни. Щитовидная железа при этом увеличивается в объеме и выступает на шее в виде зоба.

Эпифиз (шишковидная железа) — мелких размеров, расположен в промежуточном мозге. Изучен еще недостаточно. Предполагается, что гормоны эпифиза тормозят выделение гормонов роста гипофизом. Ее гормон — мелатонин влияет на пигменты кожи.

Надпочечники — парные железы, расположенные у верхнего края почек. Их масса около 12 г каждая, вместе с почками они покрыты жировой капсулой. В них различают корковое, более светлое вещество, и мозговое, темное. Они вырабатывают несколько гормонов. В наружном (корковом) слое образуются гормоны — кортикостероиды, оказывающие влияние на солевой и углеводный обмен, способствующие отложению гликогена в клетках печени и поддерживающие постоянную концентрацию глюкозы в крови. При недостаточной функции коркового слоя развивается Аддисонова болезнь, сопровождающаяся мышечной слабостью, одышкой, потерей аппетита, уменьшением концентрации в крови сахара, понижением температуры тела. Характерный признак такого заболевания — бронзовый оттенок кожи.

В мозговом слое надпочечников вырабатывается гормон — адреналин. Его действие многообразно: он увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, повышает кровяное давление, усиливает обмен веществ, особенно углеводов, ускоряет превращение гликогена печени и работающих мышц в глюкозу, в результате чего работоспособность мыши восстанавливается.

Поджелудочная железа функционирует как смешанная железа. Вырабатываемый ею поджелудочный сок по выводным протокам попадает в двенадцатиперстную кишку и принимает участие в процессе расщепления питательных веществ. Это внешнесекреторная функция. Внутрисекреторную функцию выполняют особые клетки (островки Лангерганса), не имеющие выводных протоков и выделяющие гормоны прямо в кровь. Один из них — инсулин — превращает избыток глюкозы в крови в животный крахмал гликоген и понижает уровень сахара в крови. Другой гормон — глюкоген — действует на углеводный обмен противоположно инсулину. При его действии происходит процесс превращения гликогена в глюкозу. Нарушение процесса образования инсулина в поджелудочной железе вызывает болезнь — сахарный диабет.

Половые железы являются также смешанными железами, образующими половые гормоны.

В мужских половых железах — семенниках — развиваются мужские половые клетки — сперматозоиды и вырабатываются мужские половые гормоны (андрогены, тестостерон). В женских половых железах — яичниках — содержатся яйцеклетки, вырабатывающие гормоны (эстрогены).

Под действием гормонов, выделяемых в кровь семенниками, происходит развитие вторичных половых признаков, характерных для мужского организма (волосяной покров на лице — борода, усы, развитый скелет и мускулатура, низкий голос).

Гормоны, образующиеся в яичниках, влияют на формирование вторичных половых признаков, характерных для женского организма (отсутствие волосяного покрова на лице, более тонкие, чем у мужчины, кости, отложение жира под кожей, развитые молочные железы, высокий голос).

Деятельность всех желез внутренней секреции взаимосвязана: гормоны передней доли гипофиза способствуют развитию коркового вещества надпочечников, усиливают секрецию инсулина, влияют на поступление в кровь тироксина и на функцию половых желез.

Работу всех желез внутренней секреции регулирует центральная нервная система, в которой находится ряд центров, связанных с функцией желез. В свою очередь гормоны влияют на деятельность нервной системы. Нарушение взаимодействия этих двух систем сопровождается серьезными расстройствами функций органов и организма в целом.

Следовательно, взаимодействие нервной и гуморальной системы следует рассматривать как единый механизм нейрогуморальной регуляции функций, обеспечивающей целостность человеческого организма.

Источник