Видео операции удаление камней из поджелудочной железы

Автор admin На чтение 6 мин. Просмотров 40 Опубликовано 01.01.2017

Рибавирин – это лекарственный препарат, относящийся к группе противовирусных.

Инструкция по применению

Покупая лекарственный препарат, человек обязательно должен ознакомиться с инструкцией по его применению. Дело в том, что она содержит информацию о способе применения средства и дозировке, возможных побочных эффектах, противопоказаниях и показаниях. Прочтение инструкции как медицинскими работниками, так и больными, – это способ обезопасить потенциального потребителя от ущерба для здоровья, который может нанести неправильное обращение с лекарством.

Рибавирин – это сильнодействующее средство, поэтому здесь ознакомление с инструкцией – необходимое условие.

Лечебное действие

Рибавирин – средство, тормозящее синтез ДНК и РНК вирусов вследствие тех изменений, которые происходят с лекарством при попадании в организм человека. Всасывание после перорального приёма происходит быстро. Благодаря ферменту полимеразе, содержащемуся в средстве, вирусы перестают делиться.
Если речь идёт о внутривенном вливании препарата с помощью капельницы (инфузии), то максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается к концу процедуры.

Выводится с мочой, как правило, в неизменённом виде, причём при внутривенном применении скорость выведения повышается в 1,5 – 2 раза. Часть лекарства также может выводиться с помощью кишечника.

Если человек находится на гемодиализе, у него отсутствует выведение данного препарата. При всех разновидностях почечной недостаточности можно обнаружить повышенное, по сравнению со здоровыми людьми, содержание Рибавирина. Заболевания печени не сказываются на выведении лекарства из организма.

Состав и форма выпуска         

Рибавирин доступен в капсулах, таблетках, лиофизилизированном порошке для ингаляций, перорального или внутривенного применения. Активный компонент во всех формах выпуска препарата – рибавирин.

Порошок продаётся во флакончиках по 6 г.

Одна таблетка содержит 200 мг основного действующего вещества и некоторые вспомогательные компоненты (кукурузный крахмал, стеарат магния, дигидрат дигидрофосфата кальция, тальк, микрокристаллическую целлюлозу). В продаже есть упаковки по 60 и 120 штук.

Капсулы продаются в упаковках по 30, 60 и 120 штук. Могут содержать 100, 200 и 400 мг активного компонента и вспомогательные вещества (картофельный крахмал, молочный сахар, стеарат кальция, гипромеллозу). Основа их оболочек – желатин и двуокись титана, хотя при их производстве используются и другие составляющие (синий краситель, азорубин, Понсо 4R, пропил- и метилгидроксибензоат).

Ампулы с порошком продаются в упаковках по 10, 5 и 1 шт.

Показания

Рибавирин изобретён преимущественно для борьбы с гепатитом С, однако есть и другие заболевания, при которых он эффективен:

  • вирусы гриппа А и В;
  • респираторный синцитиальный вирус человека;
  • ракообразующие (онкогенные) вирусы;
  • геморрагические лихорадки;
  • аденовирусные инфекции;
  • эпидемический паротит (народное название – свинка);
  • лихорадка Долины Рифт;
  • лихорадка Ласса;
  • парагрипп;
  • ньюкаслская болезнь;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • герпес.

Противопоказания

Помимо ситуаций, когда Рибавирин необходим, есть случаи, когда его ни в коем случае нельзя применять:

  • если речь идёт о беременной или кормящей женщине, поскольку доказано разрушительное влияние препарата на плод;
  • при лечении детей и подростков, не достигших 18 лет;
  • если у человека выявлены заболевания печени, например, цирроз;
  • при наличии у больного талассемии (серповидной анемии);
  • при почечной недостаточности;
  • если пациент страдает аллергией на какие-либо составляющие таблеток, капсул или порошка.

Даже если у человек нет явных противопоказаний к терапии Рибавирином, вопрос о применении этого медикамента всегда требует консультации инфекциониста и терапевта.

Способ применения

Таблетки и капсулы нужно применять перорально, т. е. внутрь. Дозировку обычно подбирает инфекционист. Общепринятых схем нет, все зависит от диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Самолечение Рибавирином категорически недопустимо. В связи с обилием побочных эффектов препарата при лечении гриппа и ОРВИ его применяют редко, в основном лекарственные средства на основе Рибавирина используют при терапии гепатита C обязательно в сочетании с интерферонами.

Передозировка

Передозировка Рибавирина описана в медицинской литературе. Обычно её симптомы – усиление побочных эффектов (они описаны ниже). Недомогание устраняется путём симптоматического лечения. Использование Рибавирина прекращают.

Побочные действия

Несмотря на то, что Рибавирин помогает избавиться от вирусных инфекций, на некоторые органы и системы он оказывает пагубное влияние:

на щитовидную железу (уменьшение или увеличение выработки тиреотропного гормона);

  • на кроветворную систему (снижается уровень гемоглобина, иногда возникают анемии; были случаи гранулоцитопении, лейкопении, тромбоцитопении);
  • на кожу (высыпания, крапивница у аллергиков);
  • на дыхательную систему (при повышенной чувствительности – бронхоспазм);
  • на сердечно-сосудистую систему (ангионевротический отёк, артериальная гипотензия).

Кроме того, в некоторых препарат влияет на некоторые лабораторные показатели, что нужно учитывать при назначении анализов на фоне лечения им.

Особые указания

Рибавирин практически всегда комбинируют с интерфероном альфа-2b.

Женатым мужчинам и замужним женщинам детородного возраста нужно предохраняться в течение 7 месяцев после курса лечения Рибавирином, потому что повышен риск зачатия больного ребёнка. Кроме того, женщинам нужно проводить тест на беременность до начала терапии данным средством.

Читайте также:  Поджелудочная железа прием витамины

Хранение: сроки и условия

Срок хранения препарата зависит от формы выпуска:

  • ампулы для внутривенного введения и таблетки – 36 месяцев (3 года);
  • капсулы – 2 года (24 месяца).

Место, где находится Рибавирин, должно быть надёжно защищено от света и влаги. Доступ детей к лекарству необходимо исключить.

Отпуск из аптек

Средство отпускается из аптек исключительно людям, получившим рецепт от врача.

Цена

Стоимость препарата зависит от упаковки, формы выпуска и аптечной сети, в которой он приобретается:

  • таблетки (30 штук по 200 мг) – 310 рублей;
  • капсулы (30 штук по 200 мг) – 280 рублей;
  • капсулы (60 штук по 200 мг) – 628 рублей;
  • капсулы (120 штук по 200 мг) – 497 рублей.

Эти цифры – всего лишь примерные цены, по которым средство можно купить через Интернет, однако в различных аптечных сетях его стоимость может варьироваться.

Аналоги

Рибавирин – это не единственный препарат на основе одноимённого активного вещества. Существуют и его аналоги на основе других действующих веществ:

другие лекарства на основе рибавирина, применяемые исключительно при гепатите С – Ребетол, Рипапег, Рибамидил, Рибба, Рибавин;

средства от герпеса: Ацикловир, Ацик, Ацигерпин, Ацивир, Вальтрекс и Вальмакс;

противогриппозные медикаменты: Энгистол, Римантадин, Тамифлю, Амантадин;

лекарства от цитомегаловирусной инфекции: Фоскарнет и Ганцикловир.

Это лишь некоторые возможные заменители описываемого противовирусного препарата. Их используют, когда нужного средства нет в продаже или оно не подходит больному из-за противопоказаний.

При вирусных заболеваниях

Рибавирин – это хорошо известный как среди врачей, так и среди пациентов препарат. О нём можно найти множество статей и отзывов в Интернете. Они, возможно, обнадёжат тех, кому недавно прописали лекарство и предстоит курс лечение. Комментарии на различных сайтах свидетельствуют о том, что:

  • «препарат хороший, но много побочных действий»;
  • «хронический гепатит отступил»;
  • «минус после 4 недель терапии» (отрицательная проба на вирус гепатита);
  • «побочные эффекты от препаратов, конечно, ужасные, но перетерпеть можно»;
  • «головные боли… вызвал адские, но лечение зря не прошло».

Из этих записей можно понять, что Рибавирин эффективно уничтожает вирусы, но во время терапии существенно ухудшается самочувствие человека, принимающего его. Побочные эффекты – неприятности, с которыми можно справиться при грамотном составлении схемы лечения. Это основная задача лечащего врача, работающего с больными гепатитом С, гриппом, герпесом или другими вирусными инфекциями.

Источник

Рибавирин инструкция

Рибавирин: полная инструкция Инструкция доводит до сведения пациента перечень показаний к применению препарата Рибавирин, подробный режим дозирования, предупреждения относительно побочных эффектов и противопоказаний к назначению. Также приведены сведения об аналогах препарата, указана его стоимость и размещены некоторые отзывы тех людей, что уже использовали Рибавирин в своем лечении.

Форма, состав, упаковка

Препарат имеет несколько форм выпуска в виде таблеток, капсул, лиофилизата для введения внутривенно, а также в виде крема для применения наружно.

Каждая из лекарственных форм содержит необходимое количество Рибавирина.

Препарат в виде таблеток концентрацией по 0,2 грамма поступает в аптеки в упаковках по десять, двадцать или пятьдесят штук. Отдельно выпускают упаковки для лечебных учреждений, где таблетки пакуются по сто, сто сорок, двести, двести восемьдесят, пятьсот и тысяча штук в каждой.

Препарат в виде капсул в концентрации по 0,1 или 0,2 грамма реализуются в упаковках по двадцать, тридцать, сорок две, шестьдесят или сто штук в каждой.

Лиофилизат можно приобрести в ампулах или флаконах. Каждая из упаковок с ампулами содержит по одной, пять или десять штук объемом по одному или три миллилитра.

Лиофилизат, что разлит во флаконы пакуется по шесть флаконов в упаковку.

Препарат в виде крема в концентрации 7,5% реализуется в тубах по пять, пятнадцать или тридцать грамм.

Фармакология

Имеющий синтетическое происхождение Рибавирин – препарат выраженного противовирусного действия. Механизмом его действия является проникновение в клетки, что поражены вирусом с последующей блокировкой РНК вирусной и ее образования. Это способствует подавлению развития вирусной патологии. Активность препарата распространяется на вирусы:

  • герпес простой (тип 1 и 2);
  • оспа;
  • цитомегаловирус;
  • лихорадка геморрагическая;
  • адреновирус;
  • паротит эпидемический;
  • грипп А и В типы;
  • гепатит С;
  • парагрипп.

Бессилен Рибавирин в отношении вирусов:

  • герпес опоясывающий;
  • риновирус;
  • оспа натуральная;
  • энтеровирус;
  • псевдобешенство.

Фармакокинетика

В пищеварительном тракте происходит практически полное всасывание препарата. Попадая в кровоток, Рибавирин обладает способностью проникновения в эритроциты, а при попадании в дыхательные органы лекарство можно обнаружить в секрете желез оболочек слизистых. Длительное применение Рибавирина провоцирует его попадание в жидкость спинномозговую.  Максимальной концентрации в крови препарат достигает через полтора часа после осуществления приема. Имеет способность к накоплению в кровяной плазме в больших количествах.

Читайте также:  Шпинат при заболевании поджелудочной железы

Выведение препарата происходит посредством мочи довольно медленно. Окончательно Рибавирин можно считать выведенным по истечении трехсот часов после прекращения его приема.

Рибавирин показания к применению

Рибавирин назначают тем пациентам, что нуждаются в терапии вирусных заболеваний вызванных чувствительными к препарату возбудителями:

  • при хроническом гепатите С;
  • при бешенстве (в комбинации с другими медикаментами);
  • при стоматите герпетическом;
  • при лихорадке геморрагической с синдромом почечным;
  • при герпесе генитальном;
  • при респираторно-синцитиальной инфекции;
  • при гриппе типа А или В;
  • при оспе ветряной;
  • при заболевании корью.

Противопоказания

Препарат Рибавирин имеет довольно широкий перечень противопоказаний, что необходимо учитывать, проводя его назначение для лечения.  Таким образом, лекарственное средство не прописывают

  • при выявлении у пациента высокой восприимчивости к лекарственному средству;
  • при тромбофлебите;
  • при заболеваниях эндокринной системы (нарушение функциональности железы щитовидной, сахарный диабет);
  • при недугах системы дыхания (тромбоз артерии легких, бронхит обструктивный в хронической форме);
  • инфаркт миокарда и стенокардия в состоянии нестабильности;
  • до достижения пациентом 18 летнего возраста;
  • при декомпенсационной стадии сердечной недостаточности;
  • в период беременности и кормления грудью;
  • при наличии почечной недостаточности;
  • при пребывании пациента в состоянии депрессии с суицидальными наклонностями;
  • при печеночной недостаточности хронического характера, степень которой тяжелая;
  • при развитии тяжелых форм гемоглобинопатии и анемии;
  • при заболеваниях аутоиммунного типа;
  • при декомпенсационной стадии цирроза печени.

Осторожности требует использование препарата для пациентов пожилой возрастной категории и тем, у кого диагностирована ВИЧ инфекция.

Рибавирин инструкция по применению

В виде капсул, а также в таблетированной форме препарат принимают внутрь, совмещая с приемом пищи и запивают водой в достаточном количестве. Когда Рибавирин вступает во взаимодействие с жирной пищей, его биодоступность заметно повышается примерно на 70 процентов.

Введение лекарственного средства внутривенным путем рассматривается к применению исключительно в условиях стационара.

В виде крема Рибавирин применяют путем равномерного нанесения на очищенные сухие пораженные участки кожных покровов или слизистых оболочек (область гениталий включительно) до пяти раз за одни сутки пока не исчезнут симптомы герпетической инфекции. Если практикуется лечение в виде крем + таблетки Рибавирина, тогда дозировка наружного средства должна быть уменьшена. Нанесенный крем втирается легкими массирующими движениями. Не допускать попадания на кожу вокруг глаза.

Прежде чем начать лечение препаратом пациенту необходимо пройти полный комплекс лабораторных исследований с периодическим его повторением во время терапии. Особое внимание обращают на уровень гемоглобина в крови. При его падения до определенного уровня приме препарата прекращается. То же самое относится и к развитию аллергических реакций, которые выражаются бронхоспазмом, отеком Квинке или анафилаксией. Алкогольная продукция должна быть исключена из рациона пациента на весь период лечения.

Тем больным кто, принимая препарат, чувствует постоянную усталость, и сонливость, а также может пожаловаться на потерю ориентации не следует управлять транспортом или работать с иной техникой.

При необходимости лечения гриппа взрослому пациенту назначается по 0,2 грамма или 200 миллиграмм препарата несколько раз за день. Лечение занимает от трех до пяти дней.

При различных вирусных заболеваниях Рибавирин принимают в такой же дозировке что и при гриппе на протяжении двух недель. Зачастую в начале течения болезни практикуется использование ударных доз препарата, которые составляют от 1,4 до 1,6 грамм лекарственного средства.

Рибавирин при беременности

При беременности и в период кормления грудью Рибавирин строго запрещен к приему. Следует учитывать, что препарат имеет высокую вероятность вызывать у плода развитие аномалий и различных уродств. Поэтому  пациентам репродуктивной возрастной категории обеих полов необходимо во время лечения и на семимесячный период после его завершения использовать надежные методы предупреждения беременности.

Рибавирин детям

Детям разрешено применять Рибавирин в лечении респираторно-синцитиальной инфекции вирусного происхождения в виде ингаляций. Однако данную процедуру рекомендуется проводить исключительно в лечебном учреждении. Данный вид терапии подходит грудничкам и детям раннего возраста. Ингаляционный способ лечения наиболее эффективен в начальной стадии заболевания. Длительность процедуры – от 12 до 18 часов за сутки. Продолжительность лечебного курса от трех до семи дней. Дозу препарата для проведения ингаляции рассчитывает врач, а приготовлением раствора занимается медицинский персонал.

Побочные эффекты

Побочных явлений связанных с приемом препарата довольно много и затрагивают они собой многие системы организма.

Система пищеварения

  • В виде тошноты, изменений вкусовых ощущений, снижения аппетита, нарушений в функциональных пробах печени, рвотного процесса, метеоризма, сухости в полости рта, стоматита, диареи или запоров, глоссита или болевых ощущений в области живота.

Нервная система

  • В виде головокружений, склонности к суициду, слабости, обморочного состояния, головных болей. Также в виде изменчивости чувствительности, бессонницы, ощущения онемения, раздражительности и беспокойства, ощущения дрожи во всем теле. Наблюдаются признаки депрессивного состояния, спутанности сознания, эмоциональной неустойчивости, возбуждения, агрессивного поведения, нервозности.
Читайте также:  Что пить когда воспалилась поджелудочная железа

Дыхательная система

  • В виде кашля, нарушений ритмичности дыхания, одышки, бронхита, ринита или фарингита. Могут воспалиться придаточные носовые пазухи.

Сердечно-сосудистая система

  • В виде падения или повышения АД, урежения или учащения ЧСС вплоть до остановки сердца.

Кровяная система

  • В виде анемии по причине разрушений эритроцитов, а также уменьшения количества тромбоцитов и лейкоцитов. В редких случаях может развиться анемия по причине угнетенного кроветворения.

Мочеполовая система

  • В виде нарушения менструального цикла либо исчезновения менструальноподобных кровотечений, простатита, маточных кровотечений в периоде менопаузы, неожиданных «приливов», снижения либидо.

Органы чувств

  • В виде нарушения слуха, конъюнктивита, возникновения шума в ушах, нарушения зрения. Также вероятно развитие воспаления железы слезной.

Аллергия

  • В виде покраснения кожных покровов, токсического некроза сопровождающегося отторжением кожи в поверхностных слоях, крапивницы, озноба в совокупности с повышением температуры, развития отеков, бронхоспазмов, а также фоточувствительность с тенденцией к повышению.

Разное

  • Многие пациенты жаловались на болевые ощущения в области суставов, а также в мышцах, боли проявляли себя в тех местах, где осуществлялась постановка инъекции, наблюдалось выпадение волос вплоть до полного облысения. Имеет место риск развития инфекций вирусного характера, поражения грибком, синдрома гриппоподобного. Отмечалась чрезмерная потливость, иссушение кожного покрова, увеличивались узлы лимфатические. Фиксировались случаи, когда значительно снижалась функциональность железы щитовидной. Некоторые пациенты испытывали сильную жажду.

У  медицинских работников, что осуществляют проведение ингаляций, могут развиться побочные реакции на препарат в виде головных болей, покраснения век сопровождающееся отечностью и зудом. Не исключено что лекарство повлияет тератогенно.

Передозировка

Случаев передозировки не фиксировалось.

Взаимодействие с лекарствами

Поскольку данный препарат обладает свойством очень медленного выведения из организма то на протяжении двух месяцев после того как лечение подойдет к концу он может вступать в лекарственное взаимодействие с различными медикаментами.

  • Интерфероны усиливают эффект Рибавирина;
  • Антацидные препараты понижают эффективность и биодоступность Рибавирина;
  • Лекарственные средства для лечения ВИЧ инфекции запрещено совмещать с Рибавирином поскольку несет в себе опасность увеличения нагрузки вирусного характера;
  • Препараты Абакавир и Диданозин при совмещении с Рибавирином дают эффект усиления токсичности на организм пациента, поэтому их совместное назначение не допускается.

Дополнительные указания

Употребление алкогольных напитков запрещено совмещать с лечением.

Пациенту на время лечения Рибавирином предписывается питание на основе диетического стола №5, где ограничивается прием острых, жареных и жирных блюд, а также газировок и консервации.

Любое другое лекарственное средство не применять не получив одобрения врача.

Заниматься спортом пациенту не воспрещается, однако не рекомендуется превышать привычные для него нагрузки.

Назначение лечения Рибавирином требует осторожного подхода,  поскольку некоторым категориям пациентов лечение комбинированными препаратами противовирусного характера попросту противопоказано. К ним относятся:

  • больные, что страдают гипертонией, сахарным диабетом декомпенсированным, ишемией, заболеваниями легких с обструкцией и прочими соматическими заболеваниями тяжелой степени;
  • пациенты, перенесшие пересадку органов;
  • те категории больных, у кого интерферон обостряет течение аутоиммунной патологии;
  • лица у кого выявлена повышенная функциональность железы щитовидной;
  • женщины, ожидающие рождения ребенка;
  • те пациенты кто страдает непереносимостью препаратов противовирусного действия.

Рибавирин аналоги

Аналогов  и синонимов у препарата Рибавирин немало и каждый из них может успешно заменить его собой в лечении.

Аналоги:

  • Ребетол;
  • Рибавин;
  • Веро-Рибавирин;
  • Рибавин-Био.

Синонимы:

  • Рибавирин-ФПО;
  • Рибапег;
  • Рибавирин-СЗ;
  • Рибавирин Медуна;
  • Арвирон;
  • Рибамидил;
  • Триворин;
  • Рибавирин-ЛИПИНТ;
  • Рибавирин-Ленс;
  • Виразол;
  • ВироРиб;
  • Девирс.

Рибавирин цена

Следует отметить, что стоимость препарата Рибовирин довольно высока в любой из его лекарственных форм и в среднем колеблется в следующем диапазоне:

  • капсулы (200мг) по 60 шт. от 770 до 1150 рублей за упаковку;
  • таблетки (200мг) по 60 штук от 790 до 1025 рублей за пачку;
  • ампулы по 5 штук от 960 до 1180 рублей за упаковку;
  • флаконы (500мг) по 6 штук от 810 до 855 рублей за коробку;
  • крем (7,5%) по 15 гр. от 370 до 470 рублей.

Рибавирин отзывы

Судя по отзывам пациенты принимавшие Рибавирин считают его хорошим препаратом способным дать стойкий лечебный эффект при лечении серьезных заболеваний.

Дмитрий: Лечился целый год Рибавирином от гепатита С, лечение было комбинированным в комплексе с другими препаратами. Результат впечатляющий. Однако у препарата много побочек, что следует не упускать из виду.

Валентина: Эффективность Рибавирина очевидна. С гриппом справляется на раз-два. Однако без назначения врача лучше не использовать, поскольку побочных действий у лекарства предостаточно как бы ни навредить себе вместо лечения.

Похожие инструкции:

Эргоферон – инструкция, применение

Сумамед суспензия/таблетки/капсулы

Лавомакс инструкция: применение, отзывы

Доксициклин – инструкция по применению

Амизон инструкция, цена, отзывы

Источник