Вопросы и ответы о поджелудочной железе

2013-01-09 12:04:27

Спрашивает аминат:

У меня при обследовании обнаружили панкреатит поджелудочной железы, перегиб желчного пузыря, диафрагмальная грыжа,хронический обструктивный бронхит.Врачи посоветовали сделать бронхоскопию и нужна операция на грыжу диафрагмальную.Год назад удалили щитовидную железу полностью,женские органы.Посоветуйте что мне делать.

21 января 2013 года

Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:

Добрый день, аминат
Если в результате обследований, Вам рекомендуют оперативное лечение, следует прислушаться к мнению специалистов, которые Вас смотрели.

2009-04-03 21:25:28

Спрашивает Даша:

Пережила сильнейший стресс,позже попала в больницу с признаками аппендецита,в больнице взяли все анализы,всё в норме,сделали гастроскапию,диагноз:дуодэнт(в стадии обострения)пропила курс лечения,стало лучше,позже в кале появилась слизь,иногда стул хороший,иногда понос,отрыжка воздухом,тошнота,и спазмы,сту ежедневный,так же побаливает где то в пупке,узи брюшной полости-панкреатит поджелудочной железы,очень волнуюсь если что-то серьезное,на,что эти симптомы похожи?

07 апреля 2009 года

Отвечает Березовский Сергей Акимович:

Симптомы эти, действительно похожи на реактивный панкреатит (воспаление поджелудочной железы) с осложнениями в виде колита и пр. Нужно проконсультироваться с опытным гастроэнтерологом очно.

2016-05-02 22:17:51

Спрашивает Александра:

Здравствуйте уважаемые врачи. У

меня к вам наболевший вопрос. Мне 31 год. С детства у меня проблемы со здоровьем, часто лежала в стационаре в гастроэнтерологии. После 20 лет подлечивалась дома, конечно консультируясь с врачом. Последнее время мне стало хуже, беспокоят боли в животе с левой стороны ближе к центру, часто тошнит после еды, от жирной пищи отвращение также плохо от молочных, мучных, жареных продуктов, я их почти не ем. Лучше себя чувствую натощак. Часто бывает чувство сильного голода но после приема пищи оно не уходит, поем ещё но через полчаса всё повторяется. Ем регулярно но вижу, что похудела, хоть и раньше была худой. Сделала УЗИ и вот результат:

Печень не увеличена там все в норме кроме — в правой доле по задне-латеральной поверхности субкапсулярно расположена анэхогенная структура 16 мм.

Желчный пузырь: опущен, гипотоничен, размер 59х30 мм.

Поджелудочная железа: Форма: не изменена, размеры: головка 15 мм, тело 8 мм, хвостик 11 мм — уменьшена, Эхогенность: повышена, Структура: не однородная с гиперэхогенными включениями.

Селезенка в норме.

Заключение: Киста правой доли печени, опущение желчного пузыря, хр. панкреатит.

Посмотрела УЗИ сделанное в 2013 г. Поджелудочная была г. 28 мм., т. 10 мм., х. 23 мм., то есть за три года она стала в два раза меньше.

Скажите пожалуйста настолько серьезные это изменения, стоит ли беспокоится и посоветуете, что надо делать?

30 июня 2016 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Здравствуйте, Александра, дополните обследование ФЭГДС, одного УЗД мало.

2016-04-29 18:18:28

Спрашивает татьяна:

Здравствуйте. У меня 15 лет назад после отравления мышьяком появились заболевания холецистит, панкреатит. С тех пор в питании ограничиваясь, стараюсь есть нежирное, не жаренное. Но недавно 3 недели назад съела несвежий салат из овощей, после этого на утро появились непроходящие опоясывающие боли в подреберье. Сделала УЗИ, заключение было следующее: косвенные признаки хронического холецистита, реактивное изменение лимфоузла в воротах печени,выбухающая киста левой почки.( желчный пузырь: содержимое: анэхогенное, стенка: размыта до 4 мм, объем:17 см2,расположение: типичное, форма: овальная. Поджелудочная железа:контуры: волнистые; размер головки:2.8 см,тела: 2,6 см,хвоста:3,0 см; вирсунгов проток: не расширен; структура: однородная эхогенность повышена. Гепато-билиарная система: контуры печени: ровные,четкие; сагинальный размер печени: П.Д.:10,5 см;Л.Д.:5,7 см; сосудистый рисунок: сохранен; общий желчный проток: 0,3 см; структура: однородная средней эхогенности. В воротах печени гипоэхогенный л/у 1,0 см.) лекарств никаких не пила. Вроде строгой диетой отварной и пареной едой, отваром ромашки стала оправлятся, но три дня назад стала есть свежий помидор и чаще пить отвар шиповника, и что-то вновь состояние ухудшилось, опять опоясывающие боли в подреберье, даже после еды боли не утихают. Я хотела бы спросить можно ли мне пить урсофальк? поможет ли снять боли и выправиться или если не подходит, то что лучше пить? И возможно что от помидора вновь состояние ухудшилось?

15 июня 2016 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Здравствуйте, Татьяна, такая картина больше напоминает обострения хронического панкреатита, обратитесь на прием к врачу, возможно потребуется медикаментозная терапия в дополнении к диете, самостоятельно начинать прием урсофальк ненужно.

2016-04-21 08:29:27

Спрашивает Екатерина:

Добрый день!Вопрос такой.Лежала в больнице(попала из-за сильной тошноты,из-за которой было невозможно спать).Сдавала анализы на кровь,мочу,делали ФГДС , сказали что с желудком все в порядке,поставили диагноз гастрит и выписали.Через неделю появились боли в животе справа,сделала УЗИ,обнаружили кисту поджелудочной железы в хвосте , небольшую (17*9 мм).Хирург сказал что операция не нужна,гастероэнтеролог поставил диагноз хронический панкреатит,прописал диету,таблетки(метронидазол,панкреатин,дюспаталин,омепразол) и через месяц сдать анализы на амилазу,липазу.Подскажите,в данном случае кисту в любом случае не удаляют хирургически и лучше ее не удалять и ее можно вылечить медикаментозно или есть какие-то другие способы(к примеру я читала что еще капельницы могут поставить) и что для этого нужно сделать.Заранее спасибо.

28 апреля 2016 года

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:

Здравствуйте, Екатерина
Обычно нужно наблюдать определенное время (6 мес.и более), т.к. подобные доброкачественные опухоли имеют тенденцию с исчезновению. Оперировать сразу или нет — является в основном индивидуальным решением врача-хирурга: сейчас или позже, если отметит сомнительные признаки, тенденцию к росту или часто повторяющиеся жалобы, включая боли. А читать Вы можете много, но это чаще всего является непрофессиональным подходом. Лечение может быть назначено только Вашим врачом, по необходимости обратитесь к другому хирургу в вышестоящее учреждение по месту жительства.

2015-08-22 07:04:04

Спрашивает кира:

Здравствуйте! 4 года назад я пошла «добровольно» сдавать кровь на онкомаркеры. СА-19-9 оказался увеличенным-66. При фгдс ничего не нашли. Весной 2015 снова пошла чдавать онкомаркер и он опять был увеличен-50.Анализы крови все в норме.Фгдс в норме,гастроентеролог назначила лечение,креон,хофитол. через 2 месяца снова сдала кровь на онкомаркер са-19-9 снова увеличен-43.Узи без патологий. Сделала мрт поставили неоднородная структура хвоста поджелудочной железы. Скажите,пожалуйста, это может быть опухолью или панкреатитом( ничего не болело ни разу,стул норм.) Спасибо!

10 ноября 2015 года

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:

Здравствуйте, Кира!
Только по одному результату МРТ нельзя давать такое серьезное заключение. Пообщайтесь с Вашим терапевтом с заключением (и желательно с МРТ-снимками) на руках. Я бы внедрялся все же в причины, которые толкали Вас искать опухолевые диагнозы, а если сомнения также будут у врача, обычно рекомендуются периодические консультации и дополнительные обследования (какие? зависит от осмотра и мнения врача).

2015-05-09 11:06:33

Спрашивает Олег:

16 июля 2015 года

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:

Добрый день, Олег!
Панкреатит или холецистопанкреатит вполне являются спутниками хронического гастродуоденита. Самостоятельно искать точных диагнозов не рекомендуется, ведь самая точная диагностика связана с рассуждениями врача, наблюдающего за пациентом, и не обязательно это должно найти свое отражение в каком-либо исследовании.
Ничего плохого в Ваших результатах не видно, да и соотносятся с результатом УЗИ. Насчет точности диагноза выше уже написано.

2015-04-30 13:06:02

Спрашивает Игорь:

Здравствуйте! Мне 55лет, хронический гепатит с(2KHV1), 2 генотип, HCV 2.12×10*5ME/мл.Биохим.анализ: билирубин общ-6,6мкммоль/л; билирубин прямой-1,3; тимоловая проба-8,50; фосфатаза(ФЛ)-80,7; АЛТ-119,8; АСТ-97,1; ГГТ-56,4. Клинический анализ — MCV — 80,8фл; MCHC — 38,2г/дл; MPV -10фл, все остальное в норме! Ультразвуковые признаки умеренно дифизных изменений печени. Умеренно застойных явлений в ЖП.Дифузных изменений поджелудочной железы по типу хронического панкреатита. Скажите пожалуйста, находится ли вирус в данный момент в спящем режиме или прогресирует? И какими препаратами Вы посоветовали бы лечиться? Заранее благодарен Вам!

13 мая 2015 года

Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:

Уважаемый Игорь.
Такого понятия как «спящий» для вируса гепатита С не существует в принципе (в отличие от гепатита В). У Вас активный гепатит, если судить по АЛТ и АСТ, который нуждается в лечении. Из зарегистрированных в настоящее время в Украине препаратов для лечения 2-го генотипа подходят пегилированный интерферон в комбинации с рибавирином. Ориентировочная продолжительность лечения 24 недели, эффективность — около 80%.
И.А.

2015-04-03 09:13:24

Спрашивает Инна:

Здравствуйте!

Хотелось бы подтвердить у Вас правильность поставленного мне диагноза .

Обратилась к врачу-гастроэнтерологу с прыщами на лице ( 4 года уже ).

До этого посетила гинеколога, сдала все анализы( все в норме) — направил в гастроэнтерологию.

В октябре 2014 г. отравилась вареным рубцом ( не промыла до конца ) , после чего присутствуют постоянные не сильные боли в левом боку, кашеобразный стул в основном и покалывания в животе. Делала узи брюшной полости : есть диффузные изменения поджелудочной железе.

Гастроэнтеролог направил на анализы: биохимия крови, дисбактериоз и гематологические исследования крови.

По анализам все в норме кроме: билирубин прямой повышен 10,34 и липаза 68,8

И по анализу дисбактериоза: Klebsiella oxytoca 10″6 ( повышена) , так же понижены значения лактобактерий, бифидобактерий и E/coli типичные

Плюс заметила температура 37,0 — 37,5 держится уже почти месяц..

Вопрос: точно ли это хронический панкреатит и как определить поточнее? Если да, то лечиться ли он окончательно?

12 мая 2015 года

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:

Диагноз хронический панкреатит формируется по совокупности параметров: симптомы, данные узи, общий анализ кала, амилаза крови и мочи(диастаза), панкреатическая эластаза-1 кала и др. при необходимости. Думаю, что даже если у вас есть хронический панкреатит, то это не единственная проблема ваших органов пищеварения. Заочно что-то определенное сказать не могу.

Читать дальше

Заболевания поджелудочной железы

В Киевской медицинской академии последипломного образования врачей им. П. Л. Шупика прошла V Национальная школа гастроэнтерологов и гепатологов Украины на тему «Заболевания поджелудочной железы». Врачи практического…

Читать дальше

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит – прогрессирующий воспалительно-дегенеративно-склеротический процесс с фиброзно-кистозной перестройкой экзо- и эндокринного аппарата ПЖ.

Читать дальше

Открыт новый маркер рака поджелудочной железы

Карцинома поджелудочной железы может развиваться на протяжении многих лет, никак не проявляя себя. И даже после появления симптомов врачи часто определяют их как проявления панкреатита. Ученые создали надежный метод дифференциации обеих болезней.

Читать дальше

Овощная диета поможет защитить поджелудочную железу

Как известно, поджелудочная железа, вырабатывает пищеварительные ферменты, участвующие в процессе переваривания пищи, однако при остром панкреатите ферменты начинают «атаковать и разрушать» саму поджелудочную железу. Ученые выяснили, что защитить ее поможет богатая овощами диета.

Читать дальше

Антиоксиданты облегчают боль при хроническом панкреатите

Добавление антиоксидантов оказалось эффективным в плане облегчения боли и снижения уровня оксидативного стресса у пациентов с хроническим панкреатитом. Хронический панкреатит − прогрессирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы, при котором у пациентов наблюдаются боль в животе (на ранних стадиях), а также сахарный диабет и нарушение пищеварения (на поздних стадиях)