Загиб поджелудочной железы у ребенка признаки
Загиб поджелудочной железы у ребенка — одно из отклонений в строении этого органа. Не всегда относится к патологии.
Топографически орган расположен в центре живота, забрюшинно, прилегает к задней стенке желудка — их разделяет только сальник (жировая прослойка), ее головка соприкасается с двенадцатиперстной кишкой (ДПК), хвост расположен вплотную к селезенке, можете видеть на фото. Железа выполняет в организме двойную функцию: она синтезирует пищеварительные ферменты, принимающие участие в расщеплении белков, жиров и углеводов, и вырабатывает гормоны внутренней секреции (инсулин, глюкагон, калликреин), отвечающие за углеводный обмен. Поэтому любые анатомические и функциональные нарушения приводят к развитию патологии пищеварительной или эндокринной функции.
Исключением является сильный перегиб органа, когда поджелудочная железа охватывает луковицу ДПК, и та оказывается зажатой тканью железы. Встречается такая патология редко и является временным явлением. Возможно развитие непроходимости, что требует срочного врачебного вмешательства.
Форма поджелудочной железы
В норме форма железы варьирует. Она бывает:
- вытянутой (у некоторых детей все ее отделы – головка, тело, хвост, находятся практически на одной линии);
- согнутой под определенным углом;
- в виде буквы Л;
- гантелеобразной;
- свернутой в кольцо.
Иногда после обследования родителям сообщают, что у ребенка имеется загиб поджелудочной железы. Это вызывает тревогу и настороженность. Но опасности для пищеварения или общего состояния здоровья подобное расположение не представляет, за исключением последнего. Все эти формы являются вариантом нормы.
Благодаря своим связям с двенадцатиперстной кишкой и брюшиной, она прочно фиксируется и не меняет своего расположения по отношению к соседним органам в зависимости от нахождения тела ребенка.
Деформация
Если загиб железы непатологический (за исключением редких случаев), то за деформацией нужно наблюдать в динамике. Основные причины деформации:
- острый панкреатит;
- киста;
- опухоль;
- аномалии развития;
- травмы;
- нерациональное питание.
Деформация не всегда влечет за собой развитие тяжелой патологии или является ее проявлением. Но она должна быть выявлена, когда ребенок еще маленький. Это необходимо для дальнейшей коррекции в случае развития других патологических изменений.
Почему деформируется поджелудочная железа у детей?
Поскольку поджелудочная железа является довольно уязвимым органом, то многочисленные патологии, которые в ней развиваются, могут привести к изменению размеров и формы органа — деформации, которая может происходить со смещением железы или без него.
Острый панкреатит
При остром панкреатите, в результате отека железы, она может незначительно сместиться вверх. В результате меняется ее форма: это может выразиться в углообразном загибе или многократном перегибе. Подобная деформация чаще встречается при хронизации процесса.
Кисты
Деформация развивается при наличии кист — жидкостных образований, ограниченных в ткани органа капсулой. Киста может достигать разных размеров, никаких субъективных ощущений не вызывает — малыш чувствует себя нормально, поэтому без дополнительных диагностических методов обнаружить ее не удается. Киста является случайной находкой при проведении УЗИ. У детей обнаруживаются врожденные кисты.
Поликистоз — большое количество разнокалиберных кист. Напоминает пчелиные соты. Обнаруживается при генерализованном процессе в паренхиме печени, селезенки, почек, яичников.
Новообразование
Еще одна причина деформации — опухоль. Может развиваться в любой части железы. Контуры органа при этом могут сильно нарушаться, границы становятся бугристыми, нечеткими. У детей диагностируется редко.
Аномалии развития
Аномалии развития играют роль при перегибе поджелудочной железы у ребенка с рождения. Они не зависят от того, как протекала беременность. При всех врожденных пороках поджелудочной железы новорожденный чувствует себя нормально. Беспокойства это ему не доставляет.
Кольцевидная поджелудочная железа окружает двенадцатиперстную кишку на любом уровне, приводит к непроходимости. Трудно дифференцируется с раком головки поджелудочной железы, прорастающим в стенку кишки.
Аберантная железа — в стенке ДПК или желчного пузыря обнаруживается округлое образование до 2,5 см, по эхогенности близкое тканям поджелудочной железы. Но у детей встречается редко.
Удвоенная поджелудочная железа — описаны случаи тела и хвоста при одной головке железы, а также две полные железы, расположенные параллельно.
Травма
При травме происходит увеличение железы в размерах на вторые сутки. Она увеличивается, теряет контуры на УЗИ. Определяется округлое, без четких контуров образование — гематома или некроз, нарушающее правильную форму железы. Такая картина наблюдается при легкой закрытой травме.
При тяжелой травме, сопровождающейся разрывом, в первые часы определяется лишь головка или часть тела. В дальнейшем из-за кровотечения и истечения поджелудочного сока контуры становятся размытыми, орган значительно, неравномерно увеличивается в размерах.
Загиб или перегиб органа?
В медицинской терминологии не существует понятия изгиб, загиб, перегиб поджелудочной железы. Эластичные ткани позволяют органу сгибаться, распрямляться и даже сворачиваться в кольцо. Диагноза загиб поджелудочной железы не существует из-за отсутствия угрозы для здоровья и жизни больного. Опасен загиб быть лишь в случае, если поджелудочная железа кольцом охватывает луковицу ДПК — это сопровождается клиническими проявлениями.
Методы диагностики патологии у детей
Расположение поджелудочной железы забрюшинно не дает возможности пропальпировать ее, и определить изменение размеров, формы, дополнительных образований. Патологические изменения в ней не всегда проявляются жалобами и клиническими симптомами.
В случае деформации, связанной с острым или хроническим панкреатитом, можно поставить диагноз на основании:
- жалоб;
- подробно выясненного анамнеза;
- лабораторных данных.
Заболевание имеет клинические проявления, которые не являются специфическими, но на их основании можно заподозрить воспалительный процесс:
- острое начало;
- фебрильная температура (38–39 градусов);
- боли в области пупка, в левом подреберье или опоясывающего характера;
- тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
- понос.
Подтвердить диагноз помогут лабораторные исследования:
- общий анализ крови;
- биохимические анализы крови и мочи на повышенное содержание амилазы и других ферментов — признак панкреатита;
- копрограмма;
- анализ кала на эластазу.
Если и после этого картина не прояснится, делают сонографию (УЗИ), при необходимости — КТ. На УЗИ определяется отечный орган, изменение его эхогенности и небольшое искривление со смещением органа вверх.
В остальных случаях деформации основным методом диагностики являются УЗИ или КТ, поскольку клинические проявления чаще всего отсутствуют, а лабораторные данные неинформативны. При подозрении на опухоль проводится МРТ, проводится биопсия с гистологическим исследованием.
Терапия недуга
Терапевтическое лечение необходимо только в случае острого воспалительного процесса. Опухоли наблюдают с первых дней и лечат онкологи. В случае травмы, опухоли, сдавления луковицы ДПК паренхимой железы и развитие кишечной непроходимости в этом месте, — лечение хирургическое.
Медикаменты
Панкреатит — частая причина появления углообразного загиба, который появляется при остром начале. При своевременном и адекватном лечении железа возвращается в нормальное положение. Поэтому необходимо как можно ранее начинать терапию с применением:
- спазмолитиков;
- обезболивающих;
- антибактериальных;
- антиферментных;
- ферментативных средств.
Как считает известный педиатр Евгений Комаровский: лечение панкреатита включает в обязательном порядке и лечебное питание.
Фитотерапия
Фитотерапия как метод лечения патологии, вызвавшей загиб или деформацию поджелудочной железы, не подходит. При остром панкреатите или при обострении хронического процесса противопоказана: может ухудшить течение, добавив аллергический компонент. Заболевание слишком серьезное, может давать тяжелые осложнения нередко с летальным исходом, поэтому применять лекарственные растения для его лечения не рекомендуется. Аналогично — при обнаружении опухоли железы.
В остальных случаях (при травмах, врожденных аномалиях, кистах) метод неэффективен.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы лечения применяются только при панкреатите: в острой фазе, когда ребенку нельзя есть, используется теплая минеральная щелочная вода без газа. Частота и объем выпиваемой жидкости определяется врачом. Через 2–3 недели, в фазу нестойкой ремиссии, применяется симптоматическая физиотерапия с целью:
- снятия спазма;
- улучшения оттока панкреатического сока;
- противовоспалительного действия;
- восстановления кровообращения в пораженном органе;
- улучшения моторики желудка и ДПК.
Эффективным методом является:
- электрофорез с новокаином, спазмолитиками (папаверином, платифиллином, Но-Шпой), жидкими грязевым препаратами (лечебная грязь, пелоидин, гумизоль);
- ультразвук в импульсном режиме хорошо обезболивает, нормализует желудочную секрецию.
Возможные осложнения
Осложнения при загибе поджелудочной железы связаны, в основном, с течением панкреатита:
- нарушение оттока желчи;
- абсцессы;
- воспалительные процессы: холецистит, кисты, острая почечная недостаточность, желудочные кровотечения;
- расстройства, связанные с эндокринной функцией — сахарный диабет, гипогликемия.
При своевременном обращении к врачу и выполнении всех рекомендаций вероятность осложнений снижается.
Диета для ребенка во время болезни
Лечение включает диету № 5 по Певзнеру: она предполагает повышенное содержание употребляемых белков и низкое количество жиров и углеводов. Ребенка необходимо кормить часто и дробно: 6–8 раз в день маленькими порциями теплой еды. Сначала это разнообразные каши, затем диета расширяется. Исключаются острые, жирные, жареные блюда.
Эта диета касается панкреатита. В других случаях (травмы, опухоли, кисты, функциональные загибы) в ней нет необходимости.
Измененная форма или деформация поджелудочной железы не всегда является проявлением заболеваний. Но это показание к обращению, к специалисту и детальному обследованию ребенка. Предотвратить появление заболевания и его осложнения проще, чем лечить.
Список литературы
- Островский А.Г., Карашуров Е.С. Редкие заболевания поджелудочной железы: Учебное пособие. Петрозаводск, 1988 г.
- Соколов Ю.Ю. Диагностика и хирургическое лечение дуоденопанкреатобилиарных аномалий у детей. Автореферат диссертации. Москва, 2002 г.
- Берман Р.Э. Педиатрия по Нельсону. Под редакцией А.А. Баранова. Т.4. М. ООО «Рид Элсивер», 2009 г.
- Детская гастроэнтерология под ред. Баранова А.А., Климанской Е.В., Римарчук Г.В. М. 2002 г.
- Исаков Ю.Ф., Дронов А.Ф. Детская хирургия. Национальное руководство. М., 2009 г.
- Лосев А.А. Детская хирургия: Учебное пособие. М. 2009 г.
Источник
Загиб поджелудочной железы у ребёнка – это не диагноз, а ее временное положение относительно окружающих органов. Услышать такое заключение от специалиста родители могут после УЗИ, проведенного ребенку при обследовании органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Важно знать, что это за состояние и когда необходимо срочно обратиться к врачу.
Что такое загиб поджелудочной железы
Поджелудочная железа относится к органам пищеварительной и эндокринной систем. В железах образуются пищеварительные ферменты (трипсин, амилаза, липаза, химотрипсин), которые входят в состав панкреатического сока и способствуют расщеплению белков, жиров, крахмалов. Вирсунгов проток объединяет мелкие железистые протоки, соединяется с общим желчным протоком и через Фатеров сосок открывается в полость двенадцатиперстной кишки. Там ферменты перемешиваются с пищевым комком.
Топографическое расположение поджелудочной железы
Между железистой тканью в поджелудочной железе располагаются островки Лангерганса, в которых продуцируются глюкагон и инсулин. Эти гормоны лежат в основе регуляции углеводного и жирового обмена.
Поджелудочная железа условно подразделяется на три анатомических отдела: головку, тело и хвост. Орган имеет продолговатую форму следующих видов (согласно ультразвуковой картине):
- «колбасовидный» — все части одинаковой величины;
- «гантелеобразный» — тело является самой узкой частью;
- «серповидный» — размеры уменьшаются от головки к хвосту.
Перегиб поджелудочной железы у ребенка возникает в области тела или хвоста и носит временный характер. Это связано с относительной подвижностью органа, которая уменьшается с возрастом. Большое значение имеет положение ребенка во время обследования и степень наполнения желудка.
Причины деформаций
Изгиб железы, в отличие от деформации, не приводит к анатомическим и функциональным нарушениям. Чаще всего причиной искривления являются особенности положения тела и подвижность железы в связи с ее непрерывным ростом.
Головка поджелудочной железы кольцом охватывает привратниковую часть двенадцатиперстной кишки
Деформация связана со структурными нарушениями в органе, которые, в свою очередь, вызывают функциональные отклонения. Среди причин, провоцирующих изменение формы поджелудочной железы, выделяют:
- панкреатит (острый, хронический);
- спаечный процесс в области расположения органа;
- сахарный диабет;
- инфекции (паротитная, аденовирусная, герпесвирусная, краснухи, ЕСНО и Коксаки, гриппа);
- травма;
- ожирение;
- кистозный процесс;
- нарушение оттока панкреатического сока при заболевании двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей;
- муковисцидоз;
- опухолевые образования;
- врожденные аномалии развития (гипоплазия, гиперплазия, кольцевидная головка);
- токсическое поражение.
Эти процессы приводят к повреждению тканей, замещению участков некроза (омертвения) соединительной тканью, деформации и нарушению пищеварительной и эндокринной функции органа. Поджелудочная железа увеличивается в объеме, теряет привычные очертания, становится бугристой, приобретает изгибы, которые не исчезают со временем или при смене положения тела.
Клиническая картина
Симптомы при загибе проявляются только в случае органического повреждения тканей с развитием стойкой деформации. При изгибе поджелудочной железы, который носит функциональный (непатологический) характер, никаких признаков болезни не наблюдается.
Вид органа при панкреатите
Основная причина развития деформации — хронический панкреатит, который является исходом острого процесса воспаления в тканях железы. Поэтому родителей должны насторожить появление таких симптомов, как:
- острые боли в левом подреберье, боку или вокруг пупка (у маленьких детей), иногда носящие опоясывающий характер;
- иррадиация (распространение) болевых ощущений на область поясницы, под лопатку;
- тошнота;
- неукротимая повторная рвота;
- повышение температуры тела;
- метеоризм;
- нарушение стула (диарея, запор или их чередование);
- локальное напряжение мышц передней брюшной стенки.
При врожденной патологии органа симптомы появляются с рождения и проявляются следующими состояниями:
- плохие прибавки в весе;
- частые, обильные срыгивания, несвязанные с неврологическими заболеваниями;
- примесь желчи в рвотных массах;
- беспокойство малыша;
- вялое сосание груди или соски, отказ от кормлений;
- вздутие живота;
- мекониевый илеус в периоде новорожденности;
- обильный стул с большим количеством жира;
- затяжная желтуха;
- респираторная патология.
При кольцевидной головке поджелудочной железы могут возникать признаки высокой непроходимости кишечника. При этом в первые сутки появляются обильные срыгивания с примесью желчи (зеленого цвета), вздутие верхней части живота, отсутствие перистальтических шумов в кишечнике.
Методы профилактики
Предотвратить развитие врожденной деформации поджелудочной железы практически невозможно, так как она происходит на этапе эмбрионального развития в первые месяцы беременности.
Будущая мама должна правильно питаться, вести активный образ жизни и забыть о курении и употреблении спиртного, лекарственных препаратов, влияющих на плод. До зачатия необходимо выявить и пролечить хронические инфекции.
Учитывая тот факт, что панкреатиты являются основной причиной структурных изменений железы, необходимо проводить профилактику этого заболевания у ребенка. Для этого родители могут осуществлять следующие мероприятия:
- Своевременно выявлять и лечить заболевания органов пищеварительного тракта, печени и желчевыводящих путей.
- Исключить из питания жирные, острые и жареные блюда, «ларьковую» пищу, ограничить употребление фастфуда.
- Организовать рацион и прикорм в соответствии с возрастом.
- Вакцинировать ребенка согласно календарю прививок и по эпидемическим показаниям.
- Профилактировать заражение вирусами, бактериями, паразитами.
Функциональные изгибы возникают из-за анатомо-физиологических особенностей детского организма, их профилактировать нельзя и, кроме динамического наблюдения, никаких действий предпринимать не требуется.
О препаратах для лечения панкреатита у детей можете узнать здесь…
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник
Видео: ШДК: Поджелудочная железа. Пути введения лекарств — Доктор Комаровский
Загиб желчного пузыря у ребенка
Одним из заболеваний, с которым современным родителям нередко приходится сталкиваться, является загиб желчного пузыря у детей. Данная болезнь при проявлении симптомов доставляет множество неудобств, прежде всего, самому ребенку. Суть его состоит в том, что из-за деформированной формы желчного пузыря, он не работает полноценно. Отток желчи, необходимой для расщепления жиров, нарушен, что мешает нормальному процессу пищеварения.
Перегибы желчного пузыря — причины и симптомы
В норме желчный пузырь имеет грушеобразную форму и состоит из трех участков: тела, дна и шейки. Деформация может быть обнаружена в любом месте.
Видео: Как лечить перегиб желчного пузыря.
1. Перегиб на стыке тела и дна желчного пузыря. Этот тип загиба является наиболее распространенным. Симптомами его являются:
Если заболевание было вызвано воспалением, к описанным симптомам загиба желчного пузыря добавляются следующие:
2. Загиб шейки желчного пузыря. Данный тип перегиба является итогом удлинения шеи желчного пузыря либо отвисания самого тела. Деформация потенциально опасна, из-за возможности омертвления шейки и последующего попадания желчи сразу в брюшную полость. Признаки данного состояния следующие:
3. Перекручивание желчного пузыря в нескольких местах. Встречается такая деформация достаточно редко. Причинами образования сразу нескольких загибов желчного пузыря могут стать увеличенные размеры самого пузыря, образовавшиеся в нем камни или же опущение остальных внутренних органов. Заболевание также сопровождается болями и тошнотой.
Видео: Дискинезии желчевыводящих путей — что нужно знать? Советы родителям — Союз педиатров России.
width=»330″ height=»355″ alt=»загиб поджелудочной железы у ребенка диета» title=»загиб поджелудочной железы у ребенка диета» style=»margin:5px;float:left;» />
Лечение перегиба желчного
Лечение перегиба желчного пузыря — достаточно длительное. Один курс лечения составляет 10-14 дней, пройти же нужно не менее четырех курсов. В лечении применяются либо желчегонные средства — такие, как Гепабене, Одестон, Фламин, либо синтетические средства — Никодин, Оксифенамид, Циквалон. Препараты принимаются в течение двух недель каждого месяца на протяжении полугода. Помимо медикаментозного лечения назначаются физиотерапевтические процедуры — ультразвук, электрофорез с новокаином и лечебную физкультуру после окончания обострения. Следует избегать резких движений, поднятия тяжестей для предотвращения закручивания желчного пузыря по продольной оси.
Видео: Что такое перегиб загиб желчного пузыря
В лечении используются кукурузные рыльца, кукурузное масло, а также перга и цветочная пыльца, которые принимаются за полчаса до еды три раза в день по 1 чайной ложке. Пыльцу при этом нужно предварительно залить водой 150 г и настоять 4 часа.
lovmedgu.ru
1Причины
Главными причинами патологического загиба железистых тканей являются:
- Острый и хронический панкреатит. При данном заболевании происходит смещение органа вверх и его деформация, часто наблюдается углообразный загиб.
- Кисты. Разрастание кисты на поверхности поджелудочной железы также может приводить к изменению формы и расположения органа, провоцируя появление перегиба.
- Раковые заболевания. Опухоли железы приводят к тому, что она приобретает нестандартную форму и смещается, загибаясь вокруг 12-перстной кишки.
- Травма брюшной полости. От сильного удара поджелудочная железа может сместиться и изменить свои размеры.
Провоцировать смещение и деформацию органа могут также заболевания желчного пузыря и 12-перстной кишки, муковисцидоз, ожирение, сахарный диабет и инфекционные процессы.
2Симптомы
Незначительная деформация поджелудочной железы может никак не проявлять себя и обнаруживаться лишь при ультразвуковом обследовании.
Дискомфорт и изменения в самочувствии вызывает сильный изгиб поджелудочной железы, который может провоцировать сбои в пищеварительных процессах, становиться причиной ухудшения выработки панкреатических ферментов и нарушения функций органа.
Это может проявляться следующими признаками:
- тошнота, рвота, отрыжка;
- частые боли в животе, распространяющиеся на область спины;
- диарея, запоры;
- повышенное газообразование;
- повышение температуры тела;
- напряжение брюшных мышц.
3Способы лечения
Чтобы устранить перегиб поджелудочной железы, необходимо воздействовать в первую очередь на причину деформации органа. Острый и хронический панкреатит лечат при помощи антисекреторных, спазмолитических и ферментных препаратов. Если загиб железы обусловлен появлением кист и опухолей, то пациенту показано хирургическое лечение.
Диета и профилактика
Чтобы уменьшить проявления нарушений в работе ЖКТ, вызванных деформацией и смещением железистых тканей, необходимо соблюдать специальную диету, снижающую нагрузку на пищеварительные органы. Из рациона нужно исключить все жареные и жирные блюда, острую, соленую, копченую пищу, консервы, искусственные соусы и жиры, алкоголь.
Предпочтение следует отдавать овощам и фруктам, злакам, кисломолочным продуктам, постным сортам мяса и рыбы.
Питаться лучше всего маленькими порциями 5-6 раз в день.
Эта диета подойдет не только тем, у кого уже имеются перегибы пищеварительной железы, но и тем, кто хочет избежать данного нарушения.
В целях профилактики образования загибов органа следует 1-2 раза в год посещать врача и проходить обследование для своевременного выявления и лечения возможных заболеваний ЖКТ, а также избегать травм брюшной полости и тяжелого физического труда.
Чтобы предотвратить появление врожденных аномалий строения поджелудочной железы у ребенка, женщине необходимо провести лечение хронических инфекций уже на этапе планирования беременности и придерживаться здорового образа жизни на протяжении всего периода вынашивания плода.
Родителям необходимо тщательно следить за детским питанием и своевременно проводить лечение любых заболеваний пищеварительного тракта у ребенка.
4Возможные осложнения
Наиболее распространенным осложнением перегиба пищеварительной железы является кишечная непроходимость, при которой наблюдается застой полупереваренных пищевых масс в кишечнике. Это острое состояние, при отсутствии своевременной хирургической помощи приводящее к летальному исходу. Избавиться от кишечной непроходимости нередко удается только после илеостомии — сложного оперативного вмешательства.
Если загиб железистых тканей приводит к сильному сдавливанию луковицы 12-перстной кишки, это может приводить к развитию гастрита, гастродуоденита, образованию язв и эрозий на внутренних кишечных стенках.
5Развитие патологии у ребенка
У детей загиб поджелудочной железы чаще всего является следствием генетической предрасположенности и врожденных аномалий развития органа. Намного реже данное явление обусловлено воздействием таких факторов, как неправильное питание, травмы. Иногда причиной изгиба тканей органа может становиться острый панкреатит.
Особенности у младенцев
У новорожденных детей поджелудочная железа имеет форму клина: она отличается маленькой головкой и острым хвостом. По мере развития детского организма железистые ткани вытягиваются и могут сгибаться. Однако это явление не требует лечения, если не доставляет малышу дискомфорта. Со временем форма и положение органа приходят в норму. Родителям необходимо лишь тщательно наблюдать за состоянием ребенка и при появлении первых признаков ухудшения его здоровья немедленно обращаться к врачу.
Перегибы, обусловленные врожденными аномалиями строения железы, могут провоцировать ухудшение самочувствия и задержку в развитии младенца. Такие дети беспокойны, плохо сосут грудь и медленно прибавляют в весе, часто и обильно срыгивают, страдают вздутием живота и затяжной желтухой. В рвотных массах часто наблюдается примесь желчи, а в фекалиях обнаруживается большое количество жира.
gastri.ru
Изгиб поджелудочной железы
В зависимости от расположения и размера смежных органов поджелудочная железа может быть той или иной формы:
- Гантелевидная;
- Равномерно продолговатая;
- С утолщением в области головки.
Все это – вариации нормы. Более того, перемещение органа также имеет место и не причисляется к патологиям. Когда человек лежит, орган оказывает под желудком, в соответствии со своим названием. В то время как при стоящем положении железа смещается ближе к спине.
В медицинской терминологии такого понятия, как изгиб/перегиб/загиб поджелудочной железы отсутствует ввиду способности органа менять месторасположение и иметь индивидуальную форму. Ткани позволяют железе сгибаться, распрямляться и даже сворачиваться в кольцо.
Диагноз загиб поджелудочной железы у ребенка в корне неверен. Такое отклонение не представляет угрозу. Единственное, чем может быть опасен изгиб, так это сильным сдавливанием двенадцатиперстной кишки, когда образовавшееся кольцо из органа начинает негативно отражаться на пищеварительном процессе, провоцируя кишечную непроходимость. Однако вероятность такого явления ничтожно мала. В абсолютном большинстве случаев видоизменение поджелудочной носит временный характер. По мере развития ребенка и его роста железа трансформируется в более продолговатую или изогнутую.
Загиб поджелудочной железы: лечение
Другое дело, когда речь идет о деформации органа, вызванной заболеваниями. Привести к деформированию и загибу поджелудочной железы могут:
- Острый панкреатический приступ. Как правило, для него характерно увеличение органа и как следствие его деформация с загибом поджелудочной железы. При своевременном лечении можно предотвратить неблагоприятные последствия. Основная сложность заключается в диагностике болезни. Симптомы панкреатита включают рвоту и тошноту, повышенную температуру тела, диспепсические расстройства, диарею, болевой синдром, отдающий в левый бок. При переходе панкреатита в хроническую форму также наблюдается характерное деформирование органа.
- Киста поджелудочной железы. Посредством ультразвуковой диагностики можно определить или исключить наличие кист в органе. О них будут свидетельствовать нарушенные очертания деформированного участка. Консервативная терапия дает весьма положительный результат.
- Опухоль. Злокачественное или доброкачественное образования проявляются в виде выступающих граней, у которых отсутствуют четкие границы.
Лечение, соответственно, будет направлено, в первую очередь, на устранение причины деформации и при глушению неприятных симптомов, сопровождающих то или иное заболевание. Чаще всего, это комплексная терапия, включающая в себя медикаментозное лечение, обращение к народной медицине, коррекция питания и образа жизни. В ряде случае показано хирургическое вмешательство.
pankreotit-med.com
Что такое загиб поджелудочной железы
Поджелудочная железа относится к органам пищеварительной и эндокринной систем. В железах образуются пищеварительные ферменты (трипсин, амилаза, липаза, химотрипсин), которые входят в состав панкреатического сока и способствуют расщеплению белков, жиров, крахмалов. Вирсунгов проток объединяет мелкие железистые протоки, соединяется с общим желчным протоком и через Фатеров сосок открывается в полость двенадцатиперстной кишки. Там ферменты перемешиваются с пищевым комком.
Между железистой тканью в поджелудочной железе располагаются островки Лангерганса, в которых продуцируются глюкагон и инсулин. Эти гормоны лежат в основе регуляции углеводного и жирового обмена.
Поджелудочная железа условно подразделяется на три анатомических отдела: головку, тело и хвост. Орган имеет продолговатую форму следующих видов (согласно ультразвуковой картине):
- «колбасовидный» — все части одинаковой величины;
- «гантелеобразный» — тело является самой узкой частью;
- «серповидный» — размеры уменьшаются от головки к хвосту.
Перегиб поджелудочной железы у ребенка возникает в области тела или хвоста и носит временный характер. Это связано с относительной подвижностью органа, которая уменьшается с возрастом. Большое значение имеет положение ребенка во время обследования и степень наполнения желудка.
Причины деформаций
Изгиб железы, в отличие от деформации, не приводит к анатомическим и функциональным нарушениям. Чаще всего причиной искривления являются особенности положения тела и подвижность железы в связи с ее непрерывным ростом.
Деформация связана со структурными нарушениями в органе, которые, в свою очередь, вызывают функциональные отклонения. Среди причин, провоцирующих изменение формы поджелудочной железы, выделяют:
- панкреатит (острый, хронический);
- спаечный процесс в области расположения органа;
- сахарный диабет;
- инфекции (паротитная, аденовирусная, герпесвирусная, краснухи, ЕСНО и Коксаки, гриппа);
- травма;
- ожирение;
- кистозный процесс;
- нарушение оттока панкреатического сока при заболевании двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей;
- муковисцидоз;
- опухолевые образования;
- врожденные аномалии развития (гипоплазия, гиперплазия, кольцевидная головка);
- токсическое поражение.
Эти процессы приводят к повреждению тканей, замещению участков некроза (омертвения) соединительной тканью, деформации и нарушению пищеварительной и эндокринной функции органа. Поджелудочная железа увеличивается в объеме, теряет привычные очертания, становится бугристой, приобретает изгибы, которые не исчезают со временем или при смене положения тела.
Клиническая картина
Симптомы при загибе проявляются только в случае органического повреждения тканей с развитием стойкой деформации. При изгибе поджелудочной железы, который носит функциональный (непатологический) характер, никаких признаков болезни не наблюдается.
Основная причина развития деформации — хронический панкреатит, который является исходом острого процесса воспаления в тканях железы. Поэтому родителей должны насторожить появление таких симптомов, как:
- острые боли в левом подреберье, боку или вокруг пупка (у маленьких детей), иногда носящие опоясывающий характер;
- иррадиация (распространение) болевых ощущений на область поясницы, под лопатку;
- тошнота;
- неукротимая повторная рвота;
- повышение температуры тела;
- метеоризм;
- нарушение стула (диарея, запор или их чередование);
- локальное напряжение мышц передней брюшной стенки.
При врожденной патологии органа симптомы появляются с рождения и проявляются следующими состояниями:
- плохие прибавки в весе;
- частые, обильные срыгивания, несвязанные с неврологическими заболеваниями;
- примесь желчи в рвотных массах;
- беспокойство малыша;
- вялое сосание груди или соски, отказ от кормлений;
- вздутие живота;
- мекониевый илеус в периоде новорожденности;
- обильный стул с большим количеством жира;
- затяжная желтуха;
- респираторная патология.
При кольцевидной головке поджелудочной железы могут возникать признаки высокой непроходимости кишечника. При этом в первые сутки появляются обильные срыгивания с примесью желчи (зеленого цвета), вздутие верхней части живота, отсутствие перистальтических шумов в кишечнике.
Методы профилактики
Предотвратить развитие врожденной деформации поджелудочной железы практически невозможно, так как она происходит на этапе эмбрионального развития в первые месяцы беременности.
Будущая мама должна правильно питаться, вести активный образ жизни и забыть о курении и употреблении спиртного, лекарственных препаратов, влияющих на плод. До зачатия необходимо выявить и пролечить хронические инфекции.
Учитывая тот факт, что панкреатиты являются основной причиной структурных изменений железы, необходимо проводить профилактику этого заболевания у ребенка. Для этого родители могут осуществлять следующие мероприятия:
- Своевременно выявлять и лечить заболевания органов пищеварительного тракта, печени и желчевыводящих путей.
- Исключить из питания жирные, острые и жареные блюда, «ларьковую» пищу, ограничить употребление фастфуда.
- Организовать рацион и прикорм в соответствии с возрастом.
- Вакцинировать ребенка согласно календарю прививок и по эпидемическим показаниям.
- Профилактировать заражение вирусами, бактериями, паразитами.
Функциональные изгибы возникают из-за анатомо-физиологических особенностей детского организма, их профилактировать нельзя и, кроме динамического наблюдения, никаких действий предпринимать не требуется.
О препаратах для лечения панкреатита у детей можете узнать здесь…
lechigastrit.ru
Источник
