Злокачественная опухоль печени и поджелудочной железы
Есть мнение, что злокачественные образования в печени и в поджелудочной железе поражают лишь тех людей, которые обойтись не могут без алкоголя. В реальности опухоли этих органов могут быть диагностированы у людей непьющих, у подростков и даже у детей. Поскольку опухоли печени, поджелудочной железы растут быстро, самым надёжным способом избавления от них считается операция.
От чего страдают нежные органы?
Чтобы понять, как уберечься от рака, нужно знать, что именно действует на печень и поджелудочную железу губительно.
Состояние печени может претерпеть опасные изменения из-за ряда факторов. Хронические гепатиты форм B и C, цирроз печени, повышенное содержание железа в организме – вот самые частые виновники злокачественных поражений. Конечно, алкоголь и курение тоже вредят столь чувствительному органу.
Многие заболевания, ошибки в вопросе питания крайне негативно влияют на здоровье поджелудочной железы. Данный орган становится мишенью для опухоли, когда человек сталкивается с такими недугами:
• Сахарный диабет.
• Цирроз печени.
• Калькулёзный холецистит.
• Киста (имеется в виду образование на самой железе).
Излишнее количество жиров в рационе и вредные привычки тоже «расшатывают» работу железы.
Какие бывают опухоли печени?
Доброкачественные новообразования в печени – аденома, ангиома и другие – доставляют человеку дискомфорт, но прорастать в соседние органы и сеять метастазы они не будут.
А злокачественные опухоли могут уничтожить орган за короткое время. По своему происхождению такие образования делятся на первичные и вторичные. Первичная опухоль печени (та, которая создаётся из клеток органа) встречается весьма редко. А вторичная опухоль – это «продукт» разрушительной деятельности ракового образования, которое начало развиваться в другом органе.
Основные виды злокачественных поражений:
• Печёночно-клеточный рак.
• Гепатобластома – детский недуг.
• Ангиосаркома печени.
• Холангиокарцинома.
Опухоли поджелудочной железы
Головка, тело и хвост – вот, из чего состоит такой важный орган. Любую из его частей может поразить опухоль. Но, как правило, местом обитания нежелательных «гостей» становится головка.
Новообразование доброкачественного характера может развиться из ткани любого типа. Доброкачественные опухоли делятся на следующие виды:
• Аденома.
• Фиброма.
• Липома (основа этого «пузыря» – жировая ткань).
• Инсулома.
• Лейомиома.
• Гемангиома. В качестве строительного материала для опухоли используются сосуды.
• Лимфангиома. Как видно из названия, клетки лимфатических сосудов стали основой для опухоли.
Доброкачественные образования удаляются оперативным способом.
Что касается рака, обычно он развивается в головке поджелудочной железы. В основном онкологическое поражение «выбирает» зрелых людей. Каких-то особенных симптомов у недуга почти нет, поэтому правильно поставить диагноз доктору нелегко. Рак поджелудочной железы часто приводит к весьма трагичным последствиям….
Но у пациента есть шансы избавиться от грозной болезни. Операция – единственный верный способ устранить опухоль, которая не успела «забросить» метастазы в отдалённые участки.
Тревожные сигналы
Очевидно, что злокачественные поражения печени и поджелудочной железы – это катастрофа для всего организма. Важно не пропустить грозные сигналы, которые подают больному опухоли печени, поджелудочной железы.
Такими симптомами проявляют себя новообразования в печени:
• Потеря веса.
• Апатичность, слабость.
• Поносы.
• Желтуха.
Новообразования в поджелудочной железе «сигналят» о себе следующим образом:
• Человек испытывает частые боли в левом подреберье.
• У пациента беспричинные диареи.
• Дискомфорт усиливается по ночам.
• Аппетит пропадает, тошнота изматывает больного.
• Работоспособность мужчины (или женщины) заметно снижается.
Если опухоль большого размера перекрыла желчевыводящие пути, у пациента может потемнеть моча, начаться рвота, лихорадка. Не исключено и пожелтение кожи, рвота после еды.
Обнаружив пугающие изменения в своём самочувствии, стоит пойти к доктору, не откладывая.
Источник
Рак поджелудочной железы с метастазами в печень или другие органы соответствует 4 стадии злокачественной опухоли. В четвертой стадии рака поджелудочной железы выделяют две подстадии:
- IVA (локально распространенный рак): отдаленных метастазов нет, но опухоль прорастает в соседние органы, что сильно затрудняет ее хирургическое лечение.
- IVB (метастатический рак): имеются отдаленные метастазы. Чаще всего они находятся в печени.
Помимо печени, опухолевая ткань при раке поджелудочной железы нередко распространяется в легкие, желудок, селезенку, кишечник. Иногда четвертую стадию опухоли удается диагностировать только во время операции.
Если при раке поджелудочной железы обнаруживаются метастазы в печени, прогноз ухудшается. Радикальное хирургическое вмешательство в таких случаях невозможно. Но существуют методы лечения, которые помогают затормозить прогрессирование рака, избавить пациента от мучительных симптомов и увеличить продолжительность жизни.
Какими симптомами проявляются метастазы в печени?
Если очаги небольшие, и их немного, симптомы могут отсутствовать. Метастазы выявляются в ходе обследования. По мере ухудшения функции печени и нарастания нарушения оттока желчи появляются следующие признаки:
- Желтуха из-за повышения в крови уровня пигмента билирубина, который в норме должен обезвреживаться печенью и выводиться с желчью. Также это приводит к кожному зуду.
- Потемнение мочи из-за высокого уровня билирубина.
- Обесцвечивание стула, так как в нем билирубин, напротив, отсутствует.
- Беспричинная потеря веса.
- Снижение аппетита.
- Вздутие живота. Может развиваться асцит.
- Тошнота и рвота.
- Лихорадка, потливость.
- Увеличение печени, врач может прощупать ее во время осмотра.
Как диагностируют метастазы в печени при раке поджелудочной железы?
Обнаружить метастазы в печени и других органах помогают такие методы диагностики, как КТ, МРТ, УЗИ. Высокоинформативное исследование — позитронно-эмиссионная томография. В организм пациента вводят безопасное вещество с радиоактивной меткой, которое активно поглощают раковые клетки. За счет этого метастазы становятся видны на снимках, выполненных с помощью специального аппарата. ПЭТ помогает обнаружить метастазы, которые не могут выявить другие методы диагностики.
Назначают анализы, которые помогают оценить работу печени:
- Биохимический анализ крови.
- Развернутый общий анализ крови.
- Анализ на свертываемость.
Лечение
Лечение носит паллиативный характер. Лечебную тактику выбирают в зависимости от размеров, локализации, расположения вторичных очагов в печени, наличия осложнений (асцит, нарушение оттока желчи).
Химиотерапия
Основным методом лечения рака поджелудочной железы с метастазами является химиотерапия. Как правило, химиопрепараты вводятся внутривенно. Чаще всего применяют гемцитабин (Гемзар). Его можно комбинировать с абраксаном, эрлотинибом (Тарцева), капецитабином (Кселода).
В некоторых случаях, когда позволяет состояние здоровья пациента, может быть назначена химиотерапия по схеме FOLFIRINOX. Она включает 4 препарата: 5-фторурацил, лейковорин, иринотекан и оксалиплатин. Такое лечение может быть более эффективным по сравнению с применением гемцитабина, но оно приводит к более серьезным побочным эффектам.
Иногда проводят химиоэмболизацию — процедуру, во время которой в сосуд, питающий опухоль, вводят химиопрепарат в сочетании с эмболизирующим препаратом. Последний представляет собой микросферы, которые перекрывают просвет сосуда и нарушают приток кислорода, питательных веществ к опухоли.
Лучевая терапия
Лучевая терапия при раке поджелудочной железы с метастазами помогает справиться с болью, улучшить состояние пациента.
Радиочастотная аблация
Эту процедуру можно применять при небольших, до 4 см, метастазах в печени, если их общее количество не превышает 5, и они хорошо видны во время УЗИ, КТ. В очаг вводят иглу-электрод, на которую подают ток высокой частоты. Это приводит к сильному нагреванию и разрушению опухолевых клеток.
Стентирование
Если опухоль головки поджелудочной железы блокирует отток желчи, прибегают к стентированию. В желчный проток устанавливают стент — полый цилиндрический каркас с сетчатой стенкой. Он расширяет просвет протока и помогает восстановить отток желчи.
Обычно стент устанавливают с помощью эндоскопа, введенного через рот в двенадцатиперстную кишку. Если это не удается сделать, можно выполнить чрескожную чреспеченочную холангиографию и установить стент во время нее.
Борьба с асцитом
Рак поджелудочной железы 4 стадии с метастазами в печени может осложниться асцитом — скоплением жидкости в брюшной полости. Он развивается из-за портальной гипертензии (нарушения оттока крови по воротной вене) и нарушения синтеза печенью белка-альбумина, который обеспечивает онкотическое давление плазмы крови.
Для борьбы с асцитом прибегают к лапароцентезу — процедуре, во время которой на животе делают прокол и выводят избыток жидкости. Для постоянного оттока жидкости в брюшную полость устанавливают перитонеальные катетеры.
Обезболивание
Многих пациентов мучают сильные боли, поэтому важной составляющей лечения рака поджелудочной железы с метастазами является качественное обезболивание. В соответствии с современными принципами, применяют трехступенчатую систему обезболивания. На каждой ступени применяют более мощные препараты. Используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), наркотические анальгетики, другие препараты.
По показаниям прибегают к блокадам нервных сплетений, невролизу.
Каков прогноз выживаемости?
Рак поджелудочной железы — одно из самых агрессивных и смертоносных онкологических заболеваний. Даже на ранних стадиях пятилетняя выживаемость составляет всего 14%. Рак поджелудочной железы с метастазами характеризуется пятилетней выживаемостью 1%.
Но это не повод опускать руки. Во-первых, данные о пятилетней выживаемости всегда являются несколько устаревшими, так как для ее оценки нужно наблюдать за онкологическими больными в течение 5 лет. Возможно, со временем, благодаря появлению новых препаратов и технологий, ситуация улучшится. Во-вторых, нельзя точно сказать, кто из пациентов попадет в этот 1% и будет жить годы после того, как установлен диагноз.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Источник
12.1. Рак поджелудочной железы (рпж). Этиология. Основные клинические проявления в зависимости от локализации и степени распространения опухоли.
Этиология:
а) характер питания
(западная диета – избыточное употребление
мяса и животных жиров, стимулирующих
выработку панкреозимина, который
вызывает гиперплазию клеток поджелудочной
железы)
б) курение (увеличивает
риск заболевания в 2 раза)
в) алкоголизм
(увеличивает риск заболевания в 2 раза)
г) сахарный диабет
(сопровождается гиперплазией протоков
поджелудочной железы)
д) хронический
панкреатит (в 50-60% сочетается с РПЖ)
е) болезни желчного
пузыря (способствуют попаданию в
панкреатические протоки канцерогенов,
содержащихся в желчи)
отягощенная
наследственность. У 5-10% пациентов
возникновение рака поджелудочной железы
является результатом наследственной
патологии ( наследственный неполипозный
колоректальный рак, атаксия-телеангиэктазия,
первичный аутоиммунный панкреатит,
семейный аденоматозный полипоз, синдром
Гарднера и Гиппеля-Ландау, мутациии
онкогенов и генов-супрессоров).
Головка железы
поражается раком в 60-70% случаев, тело –
в 20-30%, хвост – в 5-10%.
К предопухолевым
заболеваниям, которые рассматриваются
как факультативный предрак, относят
хронический панкреатит, аденому и
кистозные поражения поджелудочной
железы (постпанкреатические,
посттравматические). У 50-60% пациентов
рак поджелудочной железы ассоциациируется
с сахарным диабетом
Основные клинические
проявления в зависимости от локализации
РПЖ:
а) рак головки
поджелудочной железы:
1)небольшие боли
(70-85% больных) в эпигастральной области,
правом подреберье, иррадиирует в спину,
появляется за несколько недель или
месяцев до желтухи. Боль чаще отсутствует
2) похудение (из-за
нарушения пассажа панкреатического
сока в кишечник)
3) диспептические
расстройства (анорексия, тошнота,
отрыжка, чувство тяжести в эпигастрии,
рвота, иногда поносы, запоры)
К данной триаде
симптомом при дальнейшем развитии
опухоли присоединяется ряд других
симптомов:
а) опухоль из
эпителия конечной части панкреатического
протока
вовлечение в процесс общего желчного
протока (быстро нарастающая желтуха,
увеличенный желчный пузырь – симптом
Курвуазье, увеличение печени –край
острый, безболезненна; кал бесцветный,
моча темная, интенсивный кожный зуд,
особенно по ночам; как результат холемии
– геморрагический синдром с носовыми
кровотечениями, кровавой рвотой, меленой)
б) опухоль из
эпителия ацинозной части железы
прорастание в 12-перстную кишку
клиника язвенной болезни 12-перстной
кишки или стеноза привратника
В дальнейшем при
прогрессировании может быть: асцит,
кишечное кровотечение, тромбозы сосудов
нижних конечностей, инфаркты легких и
селезенки.
б) рак тела
поджелудочной железы:
1) начало заболевания
бессимптомное; болевой синдром появляется
при прорастании опухоли парапанкреатической
клетчатки; боль локализуется в
подложечной области, с течением времени
приобретает интенсивный постоянный
характер, часто иррадиирует в спину,
поясницу или носит опоясывающий
характер;
2) прогрессивное
похудение, кахексия;
3) диспепсические
явления (потеря аппетита, тошнота, рвота,
запоры).
Желтуха не характерна,
появляется при прорастании опухолью
головки поджелудочной железы и
терминального отдела холедоха и/или
появлении метастазов в печени или
воротах печени. Вовлечение в процесс
сосудов системы воротной вены приводит
к появлению синдрома портальной
гипертензии (увеличение селезенки,
варикозное расширение вен пищевода и
желудка, кровотечение, увеличение
печени). Возможны тромбозы сосудов,
главным образом системы воротной вены.
в) рак хвоста
поджелудочной железы:
1) начало заболевания
бессимптомное; болевой синдром появляется
при прорастании опухолью парапанкреатической
клетчатки. Боль локализуется в левом
подреберье, эпигастральной области с
иррадиацией в спину;
2) вовлечение в
процесс сосудов системы воротной вены
(селезеночная вена, зона формирования
воротной вены) приводит к появлению
синдрома портальной гипертензии
(увеличение селезенки, варикозное
расширение вен пищевода и желудка,
кровотечение, увеличение печени).
Возможны тромбозы сосудов, главным
образом системы воротной вены;
3) диспепсический
синдром (потеря аппетита, тошнота, рвота,
запоры) появляется при прогрессировании
заболевания, больших размерах опухоли,
вовлечении в процесс желудка, селезеночного
угла ободочной кишки;
Выделяют следующие
формы клинического течения рака
поджелудочной железы:
локальная форма;
местно –
распространенная;распространенный
рак.
Течение локальной
формы у большинства пациентов
бессимптомное. Может отмечаться
прогрессивное похудение, потеря аппетита,
субфебрильная температура тела.
Клинические проявления местно-распространенной
формы связаны с вовлечением в патологический
процесс близлежащих органов и тканей.
К таким симптомам относят: боль, желтуха,
диспептические нарушения, симптомы
нарушения эвакуации из желудка, асцит.
Боль –
Боль появляется при вовлечении в процесс
нервных элементов поджелудочной железы
и забрюшинного пространства; они могут
быть обусловлены растяжением капсулы
печени при обтурации общего желчного
протока и холестазе, а также воспалительными
изменениями в поджелудочной железе и
вирсунгиальной гипертензией с расширением
общего панкреатического протока.
Желтуха –Желтуха
носит механический характер. Желтуха
возникает значительно чаще при локализации
рака в головке, чем в теле и хвосте
железы. Клиническим выражением желчной
гипертензии является желтушное
окрашивание кожи и слизистых оболочек,
кожный зуд, ахоличный кал и потемнение
мочи, нарушение функции печени,
сердечно-сосудистой и нервной системы,
а также различные нарушения обмена.
При длительной
холемии и развитии печеночной
недостаточности развивается геморрагический
синдром, который может проявляться
носовыми кровотечениями, кровавой
рвотой, меленой.
Частым симптомом
рака поджелудочной железы является
значительное похудание (на 10-20 кг в
течение нескольких месяцев), связанное
с нарушением пищеварения из-за нарушения
пассажа желчи и панкреатического сока
в кишечник, участвующих в расщеплении
жиров и белка.
Диспепсические
расстройства проявляются чувством
тяжести после еды, отрыжкой, изжогой,
тошнотой, рвотой, обильным частым
зловонным стулом глинисто-серого цвета.
Прорастание рака
головки поджелудочной железы в
двенадцатиперстную кишку может приводить
к развитию гастродуоденальной
непроходимости с симптомами стеноза,
кишечному кровотечению.
Состояние пациента
может отягощаться присоединением
симптомов хронического панкреатита,
холангита и диабета. У 10-32% больных
нарушение углеводного обмена может
проявляться преходящей гипергликемией
и гликозурией или яркой манифестацией
диабета.
Рак поджелудочной
железы может сопровождаться тромбозом
сосудов, главным образом системы воротной
вены. При этом тромбообразование
значительно чаще встречается при
поражении тела и хвоста, чем при поражении
головки железы.
Распространенная
форма течения рака поджелудочной железы
характеризуется наличием отдаленных
метастазов в органах и тканях. Рак
поджелудочной железы метастазирует
лимфогенно, гематогенно, периневрально
и распространяется путем прямого
прорастания опухоли в окружающие ткани.
Отдаленные метастазы могут быть в
печени, легких, почках, костях и в виде
диссеминации по брюшине.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Первые признаки рака поджелудочной железы
Это смертельное заболевание является одним из самых распространенных видов рака. Болезнь развивается очень быстро и незаметно, а печальная статистика показывает, что выживаемость при появлении злокачественной опухоли составляет всего несколько процентов. Поэтому так важно выявить первые симптомы рака поджелудочной железы и начать необходимое лечение на начальной стадии. Недуг возникает из-за нарушения клеточного деления в результате мутации определенных генов, а самой распространенной формой опухоли является аденокарцинома.
Симптомы болезни поджелудочной железы
Проявления злокачественной опухоли часто незаметны до наступления крайней, четвертой стадии рака. Первые симптомы заболевания поджелудочной железы начинают возникать, когда новообразование выросло и начало распространяться в организме, пуская метастазы. Все клинические признаки зависят от размера опухоли и ее локализации. В зависимости от очага образования рака поджелудочной железы (ПЖ) симптомы разделяют на:
- Рак головки ПЖ – желтуха, боли в области живота, жидкий/жирный стул.
- Рак тела и хвоста ПЖ – резкое снижение веса, опоясывающие боли живота.
Зачастую (в 75% случаев) рак образовывается на головке поджелудочной железы и при достижении четвертой стадии пускает метастазы, поражая другие органы – кишечник, печень или желудок. Редкие формы злокачественной опухоли могут вызывать другие признаки: потливость, тревожность, рвоту, язвы, рефлюкс, покраснение лица. При любом из подобных проявлений следует безотлагательно обратиться к квалифицированному специалисту.
Причины онкологии у мужчин
Согласно статистике медицинских исследований, рак поджелудочной железы немного чаще поражает мужчин пожилого возраста, чем женщин. Причины могут быть разные: частое, долговременное курение; неправильное питание (жирная и острая еда); цирроз печени; чрезмерное употребление горячительных напитков; жесткие диеты; нехватка железа; ожирение и т.д. Мужчинам, находящимся в возрасте 50-70 лет, при возникновении первых симптомов рака поджелудочной железы следует обязательно обратиться к врачу.
Признаки заболевания у женщин
Согласно исследованиям, заболевание поджелудочной железы у женщин на несколько процентов ниже, чем у мужчин. Однако, нередко пожилые дамы, на фоне других проблем со здоровьем, не обращают внимания на первичные симптомы. Это факт сулит печальные прогнозы. При появлении в преклонном возрасте желтухи или панкреатита, который у женщин встречается значительно реже, чем у мужчин, следует безотлагательно посетить онколога.
Начальные симптомы проявления рака поджелудочной железы
К первичным признакам возникновения опухоли ПЖ относят:
- увеличение печени;
- тошнота, рвота, отрыжка;
- потеря веса;
- тромбозы;
- приступ острого панкреатита (у взрослых или пожилых мужчин);
- боли в районе живота.
Медицинские специалисты подразделяют симптоматику рака на четыре общих проявления:
- эпигастральная боль;
- пищевые признаки;
- системные признаки;
- кожные высыпания.
Эпигастральная боль
К области эпигастрия относятся органы, которые преимущественно составляют весь желудочно-кишечный тракт. При раке ПЖ одним из первых и настораживающих симптомов является тупая опоясывающая боль в подреберьях, которая становится сильнее ближе к ночи. Такие неприятные ощущения могут являться причинами любых других заболеваний и воспалений органов ЖКТ, поэтому больные не всегда спешат обратиться к врачу, используя самостоятельное или народное лечение.
Пищевые признаки
Пищеварительные признаки появления рака часто проявляются первыми при поражении головки ПЖ. Более распространенными являются симптомы, которые врачи именуют поджелудочно-кишечными . Это связано с с тем, что новообразование (доброкачественное или нет) растет рядом с другими важными элементами системы пищеварения. К признакам относятся:
- боли в отделах ЖКТ;
- понос;
- тошнота;
- жидкий, жирный, бледный стул;
- моча темного цвета.
Системные симптомы
Часто на ранней стадии болезнь сопровождается общими, системными расстройствами организма, такими как: слабость, тяжесть в животе, утомляемость. Иногда больных начинает мучить понос, сигнализируя о нарушениях желудочно-кишечного тракта. Повышение уровня сахара в крови и ощущение внутреннего дискомфорта – еще одни признаки развития злокачественной опухоли.
Кожные высыпания
Одним из ведущих проявлений опухоли ПЖ является поражение кожного покрова – желтуха, сопровождаемая зудом по всему телу. Она прогрессирует медленно, постепенно изменяет цвет от желтого до зеленых оттенков. Внешне желтуха выражается такими симптомами:
- слизистые оболочки и склеры окрашены в желтый цвет;
- стул обесцвечен;
- размер желчного пузыря и печени увеличен;
- кожный зуд.
Диагностика опухоли поджелудочной железы на ранней стадии
Диагностика при выявлении первых симптомов рака поджелудочной железы может заключаться в проведении основного осмотра больного, заключении УЗИ, заборе крови на онкологические маркеры и компьютерной томографии. При обнаружении недоброкачественного новообразования делают гистологическое исследование клеток опухоли. Эта процедура производится методом чрескожной пункции – забором пораженного материала из органа. После всех процедур назначается основной вид лечения – химиотерапия.
Видео: как проверить поджелудочную на рак
Если вы не знаете, какими симптомами сопровождается рак этого жизненно важного органа, то в полезном видеосюжете сможете найти ответы на все интересующие вопросы по поводу этого серьезного заболевания. Опытные доктора поделятся необходимой информацией, как определять смертельный недуг на первых стадиях, а также расскажут о причинах его возникновения.
Рак поджелудочной железы 4 стадии #8212; как лечить и сколько живут пациенты?
Агрессивность, раздражительность, депрессия, поверхностный сон – все эти симптомы отмечаются практически у всех тяжелых больных.
Диагностика
При раке 4 стадии ПЖ врач по описываемым больным симптомам и на основании собственного осмотра диагноз выставляет только предположительный.
Для его подтверждения требуется ряд обследований, к стандартным из них относят:
- УЗИ органа. Определяется однородность поджелудочной железы, наличие опухолей, их размеры. Дополнительно сразу осматриваются и соседние органы брюшной полости.
- Рентгенография назначается с целью выявления распространения рака в тканях легких, костных структурах.
- Компьютерная томография. Этот метод исследования отображает послойно состояние поджелудочной железы и таким образом может выявить степень распространения даже самой небольшой опухоли.
- Биопсия. Под этим названием подразумевается забор кусочка опухоли для определения ее гистологического строения.
При возможности онкологи назначают и другие, более современные и точные диагностические процедуры. но, к сожалению, они есть не во всех медучреждениях. Обязательным считается исследование крови и мочи.
Лечение рака поджелудочной железы 4 стадии
Если у пациента с раком поджелудочной железы установлено, что заболевание перешло в четвертую степень, то предлагаемая терапия может быть только поддерживающей.
Целью лечения пациентов считается:
- Облегчение их самочувствия, уменьшение болей.
- Улучшение пищеварения.
- Продление жизни.
Основной метод лечения раковой опухоли поджелудочной железы 4 стадии – химиотерапия, применение химиопрепаратов позволяет затормозить рост опухоли и предотвращает дальнейшее распространение атипичных клеток по организму.
Если состояние больного и расположение опухоли позволяет, то химиотерапию сочетают с хирургическим вмешательством #8212; операцией Уиплла. Этот вид вмешательства предполагает удаление головки поджелудочной железы и резекции желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, затронутых раком лимфоузлов.
Но если опухоль проросла в кровеносные сосуды, то операцию проводить нельзя. Некоторым пациентам назначаются паллиативные операции, их проводят для восстановления проходимости органов брюшной полости, что требуется для улучшения пищеварения.
Для облегчения переваривания пищевого комка в основном используются ферменты, но принимать их необходимо до конца жизни. Обезболивающие препараты выбираются из группы наркотических анальгетиков. Для облегчения проявлений болезни некоторые пациенты применяют методы народной медицины.
Диета
Правильно подобранное питание при раке железы 4 стадии помогает снизить раковую интоксикацию, уменьшает нагрузку на орган и дает человеку необходимую ему для борьбы с болезнью энергию.
Пища должна быть калорийной, восполняющей запас микроэлементов и витаминов.
К основным рекомендациям при соблюдении диетотерапии относят:
- Соблюдение дробности питания. Пациент должен кушать не менее 5 раз за сутки, но только небольшими порциями.
- Пища обязательно готовится на пару, хорошо отваривается или запекается с минимальным добавлением жира.
- Уменьшение количества острых приправ и специй, в том числе и соли.
Исключить из питания придется газированные напитки, консервы, копченые и маринованные продукты. Отказаться необходимо и от тех блюд, которые увеличивают газообразование, и провоцируют запоры.
Питательность диеты достигается за счет употребления каш, натуральных йогуртов, запеканок, котлет и паштетов из нежирных сортов рыбы и мяса. В меню должны быть яйца, не острые сорта сыра.
Обязательно следует съедать около 300 граммов фруктов в день, при раке ПЖ разрешенными плодами являются яблоки, дыня, гранат, арбуз, абрикос, персик. Фрукты можно запекать, готовить из них салат с добавлением йогурта.
Необходимо как можно меньше есть сахара и сладостей. При раке поджелудочной железы велик риск образования сахарного диабета, а сладости этот процесс могут подтолкнуть. Диета корректируется и для тех пациентов, у которых уже диабет развился.
Если близкие люди замечают, что их болеющий родственник не ест, то необходимо как можно раньше сказать об этом врачу. В тяжелых случаях проводится парентеральное питание, без его проведения самочувствие больного быстро ухудшается.
Сколько живут пациенты?
Если установлено, что раковое образование ПЖ уже перешло в 4 стадию, то прогноз для таких больных крайне неблагоприятный.
Пятилетняя выживаемость наблюдается только у 2% больных с этим диагнозом, и только при условии соблюдения всех схем лечения и диеты. Прогноз болезни зависит и от места локализации опухоли, количества вторичных очагов, возраста больного.
После установления диагноза большинство больных даже при паллиативном лечении редко живут больше 6 месяцев, но использование медикаментов значительно облегчает их самочувствие.
Для того чтобы не допустить развитие рака до 4 стадии необходимо вовремя обращаться к врачу при всех неясных симптомах в организме.
Чаще проверяться необходимо и тем, у кого есть хронические заболевания органов пищеварения или наследственная предрасположенность к онкологии.
Симптомы рака поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы – чрезвычайно агрессивная опухоль, она развивается быстро и незаметно. Статистика печальна: выживаемость при раке поджелудочной железы всего несколько процентов. Большинство заболевших приходится на страны с развитой экономикой.
Причины рака поджелудочной железы
Среди факторов, которые способствуют появлению и развитию этого заболевания, на первом месте называют курение. Полициклические ароматические углеводороды, которые в большом количестве присутствуют в табачном дыме, являются сильным стимулятором развития опухолевых клеток. Учёные предполагают, что табаком спровоцирована треть всех случаев заболевания раком поджелудочной железы.
Кроме, того, называют следующие факторы:
- Неправильное питание (перекос в сторону жирной животной пищи),
- Сахарный диабет,
- Хронический панкреатит,
- Хронические заболевания желчевыводящих путей,
- Генетические мутации.
Процесс развития опухоли происходит на фоне общего снижения иммунитета, в общем-то, нарушения в работе иммунной системы и являются причиной рака.
Как и любое другое онкологическое заболевание, опухоль поджелудочной железы проходит несколько стадий. На начальных стадиях образуется первичная опухоль, далее она увеличивается, прорастает в соседние ткани и органы. Последняя стадия – рак поджелудочной железы 4 степени. Это значит, что поражены опухолью другие органы, например, лёгкие, печень, и опухоль дала метастазы по всему организму.
Симптомы рака поджелудочной железы:
- Боль
- Желтуха,
- Нарушения пищеварения,
- Кожный зуд,
- Потеря веса,
- Общее ухудшение состояния.
Все эти признаки рака поджелудочной железы не проявляются в один миг. На начальных этапах, примерно в первые полгода после запуска онкологического процесса, может не ощущаться никаких симптомов.
Боли при раке поджелудочной железы локализуются в верхней части живота. Возможна иррадиация боли в левое подреберье, а также в позвоночник, лопатку. Боли возникают из-за сдавления опухолью нервных стволов. В запущенных случаях, когда опухоль прорастает солнечное сплетение, боли становятся острыми, нестерпимыми.
Пожелтение кожных покровов, склер глаз – это результат сдавления опухолью желчевыводящих протоков. Вместе с ростом опухоли увеличивается и интенсивность желтухи. Цвет кожи больного сначала ярко-жёлтый, потом может стать буро-зелёным. При этом присутствуют изменения в моче и кале: кал обесцвечивается, а моча темнеет.
Кожный зуд возникает из-за раздражения рецепторов кожи желчными кислотами. Этот симптом является тяжёлым испытанием для больного, он приводит к нервозности, депрессии, нарушениям сна.
В связи с поражением опухолью самой поджелудочной железы и желчевыводящих путей неизбежны нарушения пищеварения. Этот симптом проявляется изжогой, тошнотой, рвотой, метеоризмом, запорами и явлениями диспепсии. Нарушения пищеварения наряду с интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности опухоли, становятся причиной похудания больного и приводят к общему ухудшению его состояния.
Следует отметить, что проявления болезни и последовательность их возникновения могут несколько разниться в зависимости от локализации опухоли. Так, первые симптомы рака головки поджелудочной железы – это в первую очередь желтуха, а при опухоли тела и хвоста первые признаки рака поджелудочной железы – это боли.
Диагностика рака поджелудочной железы
Диагностика может быть затруднена, так как специфических симптомов, дающих повод пройти онкологическое обследование, зачастую, просто нет. Однако наличие желтухи в возрасте после 50 лет может быть таким поводом, особенно, если появились ещё и такие симптомы рака поджелудочной железы, как явления диспепсии.
Диагностика заключается в осмотре больного, проведении УЗИ, компьютерной томографии, забору крови для анализа на онкомаркеры. При обнаружении опухоли нужно провести гистологическое исследование её клеток, для этого берётся фрагмент опухоли. В случае с поджелудочной железой это возможно сделать методом чрескожной пункции.
Лечение
Рак поджелудочной железы – это тот случай, когда лечение мало зависит от стадии заболевания. Единственный метод радикального лечения – хирургическая операция. Она заключается в удалении участка поражённой поджелудочной железы. Но чаще всего больные обращаются за лечением уже в запущенных стадиях заболевания, когда образовались отдалённые метастазы и операция не приводит к ликвидации всего очага онкологических клеток. Конечно, применяется и лучевая и химиотерапия, но рак поджелудочной железы с метастазами плохо поддаётся их воздействию. В большинстве случаев интенсивное лечение, включающее операцию, позволяет продлить жизнь пациента от двух до пяти лет. Лечение без операции даёт пациенту ещё два года жизни, а без лечения больные живут, как правило, не более полугода.
Учитывая крайнюю агрессивность опухоли, образующейся в поджелудочной железе, лучше лишний раз перестраховаться и пройти дополнительные обследования. Это позволит выявить проблему на более ранней стадии. Особенно актуален этот совет людям в возрасте после 50, ведь основные пациенты с раком поджелудочной железы – люди пожилого возраста.
Источники: https://sovets.net/5477-pervye-simptomy-raka-podzheludochnoi-zhelezy.html, https://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/pishhevaritelnaya-sistema/rak-podzheludochnoj-zhelezy-4-stadii.html, https://rakustop.ru/simptomy-raka-podzheludochnoj-zhelezy.html
Комментариев пока нет!
Источник
