Что такое ретропанкреатическая клетчатка поджелудочной железы
Сайт издательства «Медиа Сфера»
содержит материалы, предназначенные исключительно для работников здравоохранения.
Закрывая это сообщение, Вы подтверждаете, что являетесь дипломированным
медицинским работником или студентом медицинского образовательного учреждения.
Панкреатит представляет собой патологию, развитие которой сопровождается возникновением различных осложнений. Эти патсостояния могут быть спровоцированы возникновением сдавления окружающих тканей, деструктивными процессами в тканях поджелудочной железы, инфекцией проникающей в очаг воспаления.
При остром панкреатите появление нарушений происходит очень быстро. Часто такие нарушения являются следствие прогрессирования деструктивных процессов в очагах панкреонекроза. При наличии хронического панкреатита такие нарушения могут развиваться очень медленно на протяжении нескольких лет.
Большинство нарушений требуют при проведении лечения хирургического вмешательства. В зависимости от момента появления нарушений их делят на две группы – ранние и поздние. Помимо этого классификация осуществляется по локализации осложнения по отношению к очагу возникновения первичного заболевания.
По отношению к первичному очагу развития патологии выделяют в классификации следующие разновидности:
- Распространенные – охватывают всю брюшную полость, ткань поджелудочной и парапанкреатическую клетчатку.
- Локализованные и органные – наблюдается поражение отдельных органов, которые имеют функциональные связи с поджелудочной железой.
В зависимости от анатомических и топографических особенностей медспециалисты выделяют интра- и экстраабдоминальные патологии. Появление ранних осложнений обусловлено действием первичных и вторичных факторов агрессии возникающих в первые дни прогрессирования болезни. Поздние патологии обусловлены процессами расплавления в некротических очагах. Чаще всего развитиюспособствуют микробный фактор и местное гнойно-воспалительное проявление.
Большинство медиков делят нарушения на функциональные и органические. Функциональный тип осложнений поджелудочной поддается лечению с применением консервативных методов. Органические – поддаются лечению с трудом, для этой цели применяются срочные или плановые хирургические вмешательства.
Одним из наиболее распространенных являются воспаление забрюшинной клетчатки и панкреатогенный абсцесс забрюшинных клетчаточных пространств или брюшной полости.
Что такое парапанкреатит?
Парапанкреатит это наиболее часто встречающееся локализованное осложнение панкреатита. Это является патологией, при которой происходит поражение забрюшинной околопанкреатической клетчатки.
Этот воспалительной процесс в поджелудочной железе относится к инфекционным внепанкреатическим сбоям.
К этой группе относятся следующие нарушения:
- Холангит – представляющий собой воспаление желчных протоков.
- Оментит – воспалительный процесс в сальнике.
- Лигаментит – воспаление связки печени.
- Перитонит – воспалительный процесс в стенке брюшины.
В зависимости от этиологии все панкреатогенные парапанкреатиты можно разделить на две группы:
Деление на указанные группы зависит от связи с атакой хронического или острого панкреатита.
Группа острых парапанкреатитов в свою очередь делятся на следующие разновидности:
- Геморрагические.
- Некротические.
- Гнойно-некротические.
Группа хронических парапанкреатитов в медицине делится на две разновидности:
Каждая из указанных групп и разновидностей имеет свои особенности.
Регистрация: 31.08.2010 Сообщений: 2 Поблагодарил(а): 0 раз Поблагодарили: 0 раз —>
Результаты КТ (от 24-08-2010):
Протокол МСКТ органов брюшной полости с болюсным контрастным усилением.
Печень размерами 21,8 х 10,8 х 160см, форма и положение не изменены. Контуры ее ровные, четкие, паренхима однородная, плотность не изменена 53ед. Н в нативную фазу. В артериальную, венозную и отсроченную 61, 105 и 79 ед.Н, соответственно. В левой доле печени (SIII-SIV), на границе SIV-SVIII, в SVII и в SVI, (общее число не менее 7 образований), определяются множественные объёмные образования, размерами от 3,5 мм до 30мм, мягкотканой плотности, гиподенсные относительно паренхимы печени. При контрастировании , по периферии образований появляется кольцо контрастного усиления (в артериальной фазе – симптом «мишени»). В венозную фазу образования остаются гиподенсными, в отсроченную фазу несколько изоденсны.
Желчный пузырь располагается обычно, контуры ровные, четкие, поперечный размер 25мм. Содержимое нормальной плотности (21 ед.Н), стенка пузыря несколько уплотнена, не утолщена (2мм). Внутри – и внепеченочные желчные протоки не расширены. Воротная вена 14мм. Селезеночная вена 10мм. Верхняя брыжеечная вена 11мм.
Селезенка обычной формы с ровными, четкими контурами, размеры не увеличены 6,9 х 6,6 х 11,4 см, ее плотность не изменена (37ед.Н). Паренхима однородная, без патологических очагов.
Поджелудочная железа правильно расположена, размерами: тело 1,8 см, хвост 1,8 см. Головка увеличена до 49ммм за счет объемного гиподенсного образования, размерами 39,2 х 33,9 х 37мм, мягкотканой плотности до 30ед.Н при нативном исследовании. При контрастировании по фазам а-в-о 33-32-31. Образование округлой формы, с довольно ровными, четкими контурами. Тесно контактирует с верхней брыжеечной артерией и веной (нельзя исключить инфильтрацию).
ГПП не визуализируется. Парапанкреатическая клетчатка инфильтрирована в области образования. Парапанкреатические л/у определяются в единичном количестве.
Надпочечники обычно расположены, не изменены. Почки обычной формы, размеров, расположения, контуры четкие, ровные. В воротах обеих почек кистозные образования, с ровными, четкими контурами, жидкостной плотности (до 12ед.Н), размерами слева 27,3 х 21 мм, справа 46 х 24 мм. ЧЛС, верхние отделы мочеточников не расширены. Рентгеноконтрастных конкрементов не выявляется. Выделительная фаза не изменена.
Петли толстого кишечника заполнены содержимым, выявляется умеренное количество газа.
Визуализированные отделы не изменены.
Диаметр брюшной аорты составляет 22мм. В устье чревного ствола единичные кальцинаты.
Заключение : Образование головки поджелудочной железы (cr). Вторичное поражение печении (mts). Парапельвикальные кисты почек.
В оперции нам отказали, в радиотерапии тоже. Насколько эффективна химиотерпия при таких заболеваниях? Пожалуйста , помагите.
Папе 61 год, никогда не курил, нет сахарного диабета, не было панкреатита…..
Источник
зДРАВСТВУЙТЕ доктор!Просим помочь разобраться. Сыну 24года Делали мскт по поводу кисты селезёнки и при Мскт обнаружили очаговое образование подж/жел
п/ж имеет дольчатость структуры.в теле участок повышенного накопления контрастного ве/ва вартериальную фазу округлой формы.с чётким ровным контуром диаметр 11мм плотность 145ед.н в остальные фазы изодесный окружающей паренхиме. Парапанкреатическая клетчатка неизменена Вирусонгов проток нерасширен.
Далее назначили ЭУС и биопсию
Биопсию делать отказались по причине анализа свёртываемости крови .и потом сказали что вообще биопс противопоказана по причине расположения вен.
Эус головка тело и хвост п/ж диффузно неоднородные. В теле образование округлой формы 20*11мм гипо изоэхо генной структуры без капсулы без дистального усиления эхосигнала.Кровоток образования усилен. Образов находится с чревным стволом между селезёночной артерией и веной(позиция неудобная для эус –тип .Холедок и вирсунгов проток не расширены ,вены фрагментами.желчный пузырь сокращён.перигастальные парапанкреатические чревные параортальные л.узлы не увеличены
Вопрос # 10928 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 04.04.2016 | Анжелика Коробова | Омск
Образование в теле поджелудочной железы имеет отчнстливо патологический характер и требует хирургического лечения.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Моему мужу 43 года. Сейчас находится в реанимации с диагнозом: «Опухоль головки поджелудочной железы T3N0M0. Механическая желтуха. Вторичный холестатический гепатит. Состояние после наружного дренирования желчных протоков от 11.02.2016. Острый дестуктивный панкреатит хвоста ПЖ. Двусторонний гидроторакс. Фибрилляция предсердий. Постоянная форма. Белково-энергетическая недостаточность II степени. Тромбоз ВБВ/ВВ (конфлюенс), селезёночной вены. Инфаркт селезёнки.»
Врачи говорят, что операцию возможно будет сделать только после снижения билирубина.Сейчас билирубин — 244. Не снижается 2 месяца. Капают Альбумин. Что Вы можете посоветовать. Спасибо.
Вопрос # 10900 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 31.03.2016 | Светлана | Москва
Операция действительно выполняется лишь после снижения уровня билирубина, хотя бы < 100. Консервативная терапия именно на это и направлена.
Здравствуйте, Игорь Петрович! Большое спасибо за ответ на вопрос под номером 10867. В продолжении вопроса, хотелось бы у Вас узнать по поводу неоперабельной опухоли, возможно ли попасть к Вам на консультацию в Обнинский онкологический центр или Вы можете посоветовать какой нибудь другой центр или больницу, которая занимается лечением таких опухолей. Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 10876 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 18.03.2016 | Татьяна | Ступино
Здравствуйте! Какие рекомендации Вы можете дать при диагнозе «МР-признаки солидного новообразования головки поджелудочной железы без инвазии за ее пределы. Хронический панкреатит, кисты в головке и хвосте поджелудочной железы. Простые кисты s3-s6 печени небольшого размера. Хронический некалькулезный холецистит, деформация желчного пузыря.Простые парапельвикальные кисты почек. Межмышечная киста брюшной стенки справа» ?
Вопрос # 10868 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 16.03.2016 | Анастасия Петросян | Нальчик
Здравствуйте Игорь Петрович. Папа 1968г.р. недавно заболел,прошёл в частной клинике обследования,анализы хорошие сказали. А вот заключение :Значительные диф.-очаговое изменение структуры печени и поджелудочной железы в зоне головки и тела (подозрение на NEO поджелудочной железы,с mts в печень) Лимфоаденопатия лимфоузла в воротах печени. Деформация желчного пузыря по типу перегиба в средней части. Подскажите какое лечение,либо операцию?
Вопрос # 10728 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 15.01.2016 | Анна Копылова | Краснодар
При столь масштабном поражении, к сожалению, хиургическое лечние НЕ применимо. Необходимо выполнить биопсию, и по результатам гистологического исследования проходить паллиативную лекарственную противоопухолевую терапию.
Спасибо за ответ на вопрос10699. Ноя может быть неправельно описала вот заключение. Мм картина объемного солидного образования забрюшинного пространства с лева четко определить органную принадлежность не возможно так как оно интимно прилежит к телу поджелудочной большой кривизне желудка.Лермонтова 2 сегмента печени хр панкриотит хр холецистит. Образование обьемное мягкотканное с нечеткими контурами при контрастирование неравномерное уселение сигнала приближенные размеры74.5?89мм. В алма аты переделала только кт сказали не чего подобного невидят там говорят петли кишечника потом смотрели диск и сказали кто вообще такое описание сделал ну где опухоль нашли но у меня именно в этом месте боли постоянные где нашли может еще сделать мрт . спасибо зараннее.
Вопрос # 10702 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 15.01.2016 | ольга проскорякова | Риддер.казахстан
Для разъяснения ситуации необходимо дополнитлеьное обследование. Приезжайте в наш центр. Будем рады Вам помочm&
Уважаемый Игорь Петрович ! Спасибо за ответ.
Я писал ранее ,, Результат обследования УЗИ. Поджелудочная железа. Размеры не увеличены 23-14-20 мм. Контуры чёткие, ровные. Эхоструктура однородная. Эхогенность повышена.Вирсунгов проток не расширен. Медиальнее головки,в области клювовидного отростка неоднородное гипоэхогенное аваскулярное образование 39-24 мм. Ниже несколько сливающихся образований 20-26 мм,по видимому забрюшинные лимфоузлы.,,
Вы ответили , что это похоже на опухоль и что надо сделать КТ.
Это понятно. Я , хотел спросить на что это больше похоже , на доброкачественную ( кисту) или злокачественную ( рак) опухоль.
Само выражение , ,, Неоднородное гипоэхогенное аваскулярное образование,, ?
Вопрос # 10695 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 31.12.2015 | Николаев Геннадий | Москва
Больше похоже на опухоль.
Добрый день Игорь петрович.пожалуйста объясните что это может быть.сделали сыну 36 лет контрастный томографию брюшной полости и вот заключение все органы в норме аподжелудочная железа-аподжелудочная железа дольчатого стрления.в области хвоста определяется не однородной гиподенсивное образование неправильной формы 26?15мм (акс.пр),30 мм (фр.пр) не накапливаюшее контраст.интимной прилегающей к большой кривизны желудка.с инфильтрацией вокруг.вирусов проток не изменен.ретропанкреатическая клетчатка и мезентериальные сосуды визуалируются.что это может быть.и как поступать дальше.спасибо ольга.
Вопрос # 10616 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 20.11.2015 | Olga Tsybaneva |
Очень похоже на кисту поджелудочной железы.
Здравствуйте Игорь Петрович! Сделала МРТ брюшной полости. На серии МРТ томограмм брюшной полости, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, печень обычно расположена, умеренно увеличена за счет высоты правой доли (высота правой доли до 16,7 см, толщина — до 11,6 см, левая доля имеет размеры 5,5х4,7 см). Структура печени однородная. Воротная вена 1,2 см. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, без дефектов наполнения. Желчный пузырь овальной формы, с изгибом в области тела, размерами 7,2х1,9 см.Сигнал от содержимого неоднородный с формированием сладжа. Стенка пузыря не утолщина, шириной до 0,3 см. Холедох имеет диаметр 0,5 см, без дефектов наполнения. Поджелудочная железа диффузно неоднородной структуры, не увеличена в разерах, 2,0х2,1х2,0 см, контуры неровные. Проток поджелудочной железы не расширен. Селезенка не увеличена в размерах, 8,2х4,5 см, структура её однородная. Селезеночная вена не расширена (0,6см). Региональные лимфоузлы не увеличены. Заключение: МР картина умеренной гепатомегалии, неоднородной структуры поджелудочной железы. МР-признаки холестаза. Деформация желчного пузыря. Подскажите можно ли говорить о опухоли поджелудочной железы?
Вопрос # 10413 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 24.08.2015 | Марина Сметанина | Краснодар
Необходимо выполнить КТ органов живота с контрастированием.
Здравствуйте Игорь Петрович! Какое дополнительное обследование вы рекомендуете пройти для поджелудочной железы ,может ПЭТ — КТ ,чтобы исключить онкологию, если УЗИ : Выраженные диффузные изменения поджелудочной железы, гепатомегалия, МРТ с контрастированием : мелкие кистозные включения, с минимально расширенным междольковым пространством на уровне хвоста, железа мелковолнистая. На диффузных последовательностях признаков целлюлярности не определяется, умеренная гепатоспленомегалия, на КТ : Умеренное увеличение печени.ЭРХПГ — норма,анализы крови и онкомаркеры в норме.Поджелудочная железа нормальных размеров, но беспокоит,на протяжении больше двух лет постояная боль поджелудочной железы брюшной полости и в спине,боль ног с внутренней части бедер, постояный зуд ног, рук, плеч,верхней части груди. С уважением….
Вопрос # 10288 | Тема: Заболевания поджелудочной железы | 09.07.2015 | Александр | Норильск
ПЭТ-КТ позволит развеять Ваши сомнения.
Источник
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела
«Часто задаваемые вопросы»
. Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
10 марта 2013 года
Спрашивает нина:
здравствуйте. у меня такой вопрос. у меня жировой гепотоз, скажите из за этого у меня может быть температура 37.2. почему он произходит этот гепотоз и излечим ли он. зарание вам благодарна
21 марта 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Ваша температура, скорее всего, имеет другую причину. Для ее установления Вам нужно обследоваться у Вашего терапевта.
Жировой гепатоз в первую очередь связан с неправильным питанием или употреблением алкоголя. Для назначения правильного питания и подбора препаратов Вам необходима очная консультация гастроэнтеролога.
18 июня 2013 года
Спрашивает Николай:
Добрый день.Мне 29лет. Пол года назад обратился к терапевту с жалбами на сильное расстройство и тошноту, сдал анализ на диастазу мочи — 250, Назначили пангрол,дуспаталин, через несколько дней все прошло,диеты особо не придерживался. Три недели назад начали беспокоить тошнота по утрам и расстройство стула, стеаторея. Сделал анализы Альфа амилаза 24, незначительный лейкоцитоз, глюкоза венозная 5.1, биохимические показатели, аст,алт, креатинин, щелочная фосфатаза,и все остальное в норме. Узд печень в норме, дифузное уплотнение поджелудочной разамери не изменены. Назаначили пангрол 20000. Придерживаюсь диету но после приема пищи незначительная тошнота минут через 25-20 и дискомфорт в кишечнике. Как долго нужно применять ферменты, или искать причину в другом.
19 июня 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Нужно выяснить как работает поджелудочная железа. Есть два способа. Первый: анализ кала на панкреатическую эластазу-1 и второй: определение в выдыхаемом воздухе 13 С-меченных реагентов. Только так можно дать ответ на вопрос: сколько пить ферменты. Также важно, что тошнота и понос могут быть при абсолютно разных заболеваниях.
23 августа 2012 года
Спрашивает Коновалюк Людмила:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста.как часто можна принимать
пищу при воспалении поджелудочной железы.
03 октября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Питание при панкреатите зависит от многих факторов: фаза воспалительного процесса, степень поражения, степень недостаточности внешнесекреторной фукции. Если панкреатит в фазе ремиссии — лучше принимать пищу 4-5 раз в день небольшими порциями.Питание должно быть богато белком, ограничивать, в первую очередь жирное и жареное.
21 декабря 2010 года
Спрашивает RIMMA_$:
Скажите пожалуйсто, а если диагносцировали панкреотит, уровень амилазы был 380,лечили овомином. Затем начал подниматься биллирубин (105) , появилась желтуха, амилаза 500, Лечение: гепамерц, преднизолон, урсором, цефипин. Биллирубин начал снижаться (42), амилаза 680. Боль внизу живота после приема пищи, ложные позывы на дефекацию. Через 10 дней после лечения биллирубин снова вырос, амилаза 1300. Самочувствие нормальное, но горечь во рту.
В чем может быть проблема? На КТ органов брюшной полости все нормально, картина хронического панкреатита. Маркеры на вирусный гепатит отрицательные.
Как это лечить?
Заранее извиняюсь за ошибки,и огромное спасибо.
23 декабря 2010 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Добрый день. Перемежающаяся желтуха очень серьезное состояние. Это может быть и механическое препятствие в желчных протоках, и воспаление печени другого (не только вирусного) происхождения, и патология поджелудочной железы, которая вызывает механическое препятствие оттоку желчи. Заочно на Ваш вопрос ответить никак нельзя.
28 декабря 2012 года
Спрашивает Артем:
Поджелудочная железа.
Размеры: не увеличены.
Контуры ровные,нечеткие.
Эхогенность паренхимы не изменена.
Структура однородная. Вирсунгов проток не расширен.Ретропанкреатитческая клетчатка не инфильтрована. Ретропанкреатические сосуды не дифференцируются.Диаметр селезеночной вены на уровне тела поджелудочной железы не превышает 8 мм.
Что скажите?
Сейчас бросил курить,идет перестройка организма и сильно болит левый бок! Ну я не уверен что это ПЖ,ведь желудок находиться тоже слева,а у меня там гастродоуденит. Так вот,диагноз Х.панкреатит никто ставить не хочет! Анализы в норме,при пальцевании нигде не больно,даже бью себя сильно кулаком по бокам,боли почти нет.
У мну холецистит,враждебная неправильная форма пузыря вот S-форма + у меня на 2 ребра больше чем у обычного человека и + Аномалия ПЖ(Купированный проток поджелудочной железы в артральном отделе желудка 8х8мм)
Есть шанс прожить еще 5 лет? Нужна советы!
16 января 2013 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Уважаемый Артем! В Ваших данных много неточностей(«враждебная»- надо полагать «врожденная» и т.д.) Для того, чтобы делать профессиональные выводы и назначать лечение, Вам нужна очная консультация гастроэнтеролога. Из вышеприведенных данных никаких плохих прогнозов нет. Наблюдайтесь у гастроэнтеролога по месту жительства.
28 октября 2013 года
Спрашивает юлия:
за 4 дня лечения в стационаре хронического панкреатита препаратами:квамател,контрикал и спазмолитиками улучшения не наступило-т.е. поджелудочная железа не уменьшилась в размерах. нормально ли это?и нужно ли какое то другое лечение?
29 октября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
При лечении обострения хронического панкреатита улучшение оценивают по улучшению самочувствия (боль, тошнота, аппетит) и по анализам (амилаза крови и мочи и др. ). Рассмотрите с Вашим доктором необходимость дополнения к лечению: ингибиторы протонной помпы, ферментативные препараты на основе панкреатина (только к еде).
28 декабря 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Полгода назад мне удалили жёлчный.Всё бы ничего, если бы не старый добрый панкреатит, который у меня ещё с юности (мне 37лет).После операции мучают боли в области над пупком и особенность в том,что эти боли только ночью,даже под утро. Боли не зависимо от того, ела ли я что то острое или диетическое,или не ела совсем.Я теперь не могу разобраться в том, что болит,то ли не удачно сделана лапароскопия, то ли забиты жёлчные протоки, то ли это панкреатит?Гастроскопию делала,язвы нет.Посоветуйте что делать.
29 января 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Татьяна, как минимум, повторить УЗИ. Гастроскопия делалась до или после появления этих симптомов? Нет ли запоров или поносов? Обратитесь к гастроэнтерологу.
29 марта 2011 года
Спрашивает наташа:
как лечить хр. панкреатит?
29 марта 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Уважаемая Наташа! Лечение хронического панкреатита многогранно. Полный объем лечения можно назначить только при осмотре, учитывая множество моментов, относящихся как непосредственно к самому заболеванию, так и к образу жизни, привычкам и т.п. Другими словами, лучшее лечение Вам назначит наблюдающий Вас гастроэнтеролог.
05 октября 2012 года
Спрашивает Марина:
здравствуйте. У моего мужа д-з рубцующаяся язва 12=ти перстной кишки.При обследовании на УЗИ -хр. холецисто- панкреатит. При обследовании на КТ без патологических изменений. амилаза крови- 95 ЕД. диастаза- 512 ЕД.Жалоб нет. не может ли повышение амилазы быть обусловленным приемом пртивоязвенных преператов : разол, проксиум, квамател,де- нол?
22 октября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Подобные препараты не вызывают повышения диастазы, даже могут ее несколько снижать при остром панкреатите. Возможно, это повышение обусловлено в Вашем случае хроническими воспалительным процессами в поджелудочной железе и желчевыделительной системе. Я бы Вам порекомендовала сдать повторно этот анализ недели через две.
10 октября 2012 года
Спрашивает Муслим:
6 месяцев назад перенес острый панкреатит,потерял 15 кг,можно ли ходить в спортзал,если да,то какие упражнения допустимы.И,как набрать вес.Заранее благодарю.
12 ноября 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Если сейчас нет обострения, заниматься спортом можно,но исключить тяжелые нагрузки,поднятие больших тяжестей,нагрузки увеличивайте постепенно.
Питание должно быть богато белком(нежирное мясо,рыба,творог,сыр), витаминами,сложными углеводами(каши). Принимайте пищу в отварном,тушеном или запеченном виде 4-5 раз в сутки.
02 июня 2011 года
Спрашивает костя:
доброго времени суток!!!!!!!заключение острый панкриотит после 2-ух месячного лечения боли не прекращаются…..30.05.11-обнаружили камень (4 мл)в шейки жёлчного….боли прекращаются при полном покое и в определённой позе…,сплю на спине без болей…..пью травы от фита терапевта(целителя) как убрать боли,нужна ли операция???????можно ли обследоваться в вашем центре и сколько это будет стоить???можно ли получить конультацию по телефону???заранее благодарен за консультацию…………..с ув. константин
06 июня 2011 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Добрый день. При наличии желчных камней нужно быть очень осторожным с травами. Многие из них противопоказаны и могут ухудшать самочувствие. Если камешек свежий и до 1 см — можно попробовать «растворение» с помощью специальных препаратов. В нашей поликлинике Вам достаточно сделать УЗИ и подойти ко мне на консультацию.
14 июля 2012 года
Спрашивает Вероника:
Здравствуйте.Я писала,что в связи с несчастным случаем моей маме удалили поджелудочную железу.Диагноз:огнестрельное ранение в живот.В связи с этим у нее пострадало очень много органов и ей их удалили и поджелудочная железа тоже была удалена.Врачи практический вытащили ее с того света.После выписки сказали,что все будет нормально,так ли это?
20 июля 2012 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Уважаемая Вероника. На Ваш вопрос невозможно ответить заочно. В любом случае ваши врачи, которые этим занимались, больше в курсе дела, чем я. Если они сказали, что все будет нормально, то скорее всего была удалена не вся поджелудочная железа. Необходимо динамическое наблюдение. Если нужно, приезжайте на консультацию.
04 февраля 2013 года
Спрашивает Александр Моисеевич:
По заключение Томографии
Печень обычной плотности,однородной структуры,не увеличена.Объёмных образований не выявлено.
Желчный пузырь не дифференцируется.
Селезёнка не увеличена,однородной структуры.
Поджелудочная железа не увеличена в объёме,не однородной структуры.
Парааортальные лимфоузлы не увеличены.
Почки без структурных изменений.
Заключение:КТ-признак диффузных изменений поджелудочной железы по типу хронического панкреатита.
Вот сделали живот часто болит,в левой стороне живота.Чем можно снять боли?Скажите пожалуйста
25 февраля 2013 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Уважаемый Александр Моисеевич. Для ответа на Ваш вопрос данной информации недостаточно. Боли в левой стороне живота могут быть из-за разных причин, которые не всегда обусловлены тем, что находится в животе. Это может быть патология позвоночника, патология сердца или даже почек. Надо прийти на очную консультацию
15 октября 2010 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте доктор,мне выписали панзинорм 10000,по1к-3раза в день в течении месяца.Скажите не вызовут ли они ухудшение работы поджелудочной железы после отмены приема,сможет ли она потом без них работать в былом объеме.Спасибо.
20 октября 2010 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Здравствуйте, Александр! Постоянно пить ферменты нежелательно. Но месяц пропейте, только снижать дозу нужно потом постепенно, до 2-х таблеток в сутки( в течение нескольких дней), потом по 1т. в сутки(еще около недели). И дальше принимаем только по требованию (обильное питание, тяжесть в животе, тошнота и пр.)Удачи!
12 марта 2010 года
Спрашивает Андрей:
Здравствуйте.
У меня хронический панкреатит уже почти 3 года, постоянный дискомфорт в животе особенно в левом подреберье со спины и ощущение там инородного тела. Периодически пью ферменты но особого изменения не наблюдаю.
Прочитал что для оценки состоянии ПЖ желательно сделать тест на эластазу кала. В моем городе его точно нет (Чернигов). Подскажите пожалуйста, где его можно пройти и сколько примерно это может стоить?
23 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Андрей! Решить Вашу проблемы помогут сотрудники кафедры внутренней медицины №1 НМУ им. Богомольца (телефон – 044- 235-62-35). Берегите здоровье!
всего 44 страницы
Источник
