Доксициклин от поджелудочной железы
Антибиотики при панкреатите должен назначать только врач. Самостоятельное использование препаратов этого типа запрещается, так как они имеют много противопоказаний, а в некоторых случаях неэффективны. Воспалительный процесс в поджелудочной железе, который называют панкреатитом, полностью излечить практически невозможно. Врачи разрабатывают разные способы для лечения этого недуга, которые позволяют восстановить (частично) нормальное функционирование органа, что способствует улучшению качества жизни больного. Таких результатов можно достичь только при выполнении всех рекомендаций медиков, соблюдением строгой диеты и последовательного выполнения всех требований лечебного курса.
Во время медикаментозной, консервативной терапии могут быть назначены различные классы препаратов, и среди них часто используются антибиотики.
Эту группу лекарственных средств медики используют при панкреатите для устранения воспаления в поврежденной железе и для снятия воспалительных процессов в других органах желудочно-кишечного тракта, которые пострадали из-за разрушения самой железы.
Использование антибиотиков при панкреатите целесообразно только в том случае, когда есть угроза инфицирования органов желудочно-кишечного тракта. Вместе с тем применение антибиотиков при панкреатите помогает устранить возможные осложнения, например сепсис, абсцесс, забрюшинную флегмону, перитонит и т. д.
Читайте также:
Основные признаки панкреатита у мужчин.
Инструкция по применению Даларгина.
Что может назначить врач при остром или хроническом панкреатите?
При курсе лечения заболевания антибактериальные препараты назначаются медиками при опасности бактериальной инфекции в желудке и кишечном тракте. Антибиотики не могут убивать вирусы, поэтому если в поджелудочную железу (панкреас) и органы пищеварения попали микроорганизмы вирусного типа, то для лечения такого поражения антибиотики применять не рекомендуется. Наиболее часто при поражениях поджелудочной железы применяются следующие антибактериальные средства: Тиенам, Цефотаксим, Амоксиклав, Ванкоцин, Абактал, Цефтриаксон.
Все вышеперечисленные средства принадлежат к следующим группам антибиотиков: синтезированные из производных пенициллина, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны. Дозировка и способы использования того или иного антибиотика назначаются лечащим врачом. При этом все зависит от тяжести поражения инфекцией панкреаса и других органов пищеварения, а также от наличия сопутствующих заболеваний.
Если у больного легкая форма панкреатита, то можно рекомендовать ему при амбулаторном лечении такие антибиотики, как Олететрин, Тетрациклин, Рифампицин, Сигмамицин. Доза назначается только врачом. После оперативного излечения могут быть назначены такие лекарства, как Канамицин, Ампициллин. Для восстановления нормальной флоры в желудочно-кишечном тракте медики назначают пациенту поливитаминные и минеральные комплексы, так как антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии, но и полезные микроорганизмы, помогающие человеку переваривать пищу.
Как принимать антибиотики при поражении железы панкреаса любой тяжести?
На сегодняшний день установлено, что тяжелая форма развивается у 1/5 пациентов, больных панкреатитом. Поэтому если пациенту назначено лечение антибиотиками, то он должен знать некоторые основные принципы, которые помогут правильно применить эти средства. Вот эти рекомендации и советы:
- Антибиотики врач назначает только при наличии острого болевого синдрома, который не проходит после приема обычных обезболивающих лекарств. То же самое происходит и в том случае, если есть подозрения на бактериальное инфицирование органов пищеварения.
- Чтобы антибиотик оказал максимально эффективное воздействие на заболевание, его вводят пациенту внутривенно или внутримышечно. Это делается обычно при помощи инъекций. Если пациент находится в тяжелом состоянии, то может быть применена капельница.
- Уколы делаются пациенту на протяжении 1-2 недель по 3 инъекции в 24 часа. Если необходимо, то курс можно повторить после перерыва в 7 суток.
- Если выяснилось, что у больного появились признаки так называемого парапанкреатита, который можно выявить при компьютерной томографии или с помощью ультразвуковой аппаратуры, то в таких случаях рекомендуется для борьбы с заболеванием использовать препараты Азитромицин или Пефлоксацин. Можно в таких случаях давать больному такие антибиотики, как Ампиокс (внутримышечно) или Цефобид (внутривенно). В некоторых случаях хорошо помогает Аксетин. Курс лечения этими средствами длится до 2 недель. При борьбе с парапанкреатитом в условиях амбулатории чаще всего назначается Доксициклин или Цефспан. Их принимают внутрь.
- Если диагностирован панкреатит, то лечебный процесс надо начинать как можно раньше. Такие мероприятия имеют срочный характер, если болезнь протекает в тяжелой форме.
В каких еще случаях врачи назначают антибиотики пациентам при недуге?
Антибиотики используются при панкреатите в следующих случаях:
- При угрозе попадания бактерий и возникновения осложнений типа кисты, холангита или некроза поджелудочной железы.
- При принятии профилактических мер против осложнений, вызванных бактериальной инфекцией, например, для устранения попадания зараженных микробами частиц флоры в кишечный тракт или органы, находящиеся в брюшной полости.
- Антибиотики нужны при разрыве протоков железы панкреаса.
- Их рекомендуют при лечении стаза желчи.
Для профилактики панкреатита антибиотики использовать перестали.
Особое внимание надо обратить на эффективность использования этих средств. Если после прохождения курса терапии нет видимого улучшения, то можно заключить, что у больного присутствует микрофлора, которая нечувствительна к антибиотикам.
Это может произойти, если болезнь и осложнения вызваны хламидиями и им подобными микроорганизмами. Если это так, то надо поменять лекарственные препараты и применять Абактал или Сумамед.
Самостоятельное использование различных антибиотиков запрещено. Подбор нужного лекарства должен осуществляться врачом. Обращаться за медицинской помощью нужно при первых признаках панкреатита.
Лучшие виды антибиотиков
В виде таблеток выпускаются такие препараты, как:
- Азитромицин – он поражает бактерии различных видов.
- Абактал – антибактериальное средство для ликвидации патогенных бактерий в желудке и кишечном тракте при остром панкреатите.
- Амоксиклав – обладает широким спектром действия на микроорганизмы и хорошим быстродействием.
- Сумамед – обладает эффективным антибактериальным воздействием, уничтожает большинство микробов, инфицирующих желудочно-кишечный тракт.
Для внутримышечного введения используются следующие препараты:
- Цефотаксим – очень сильный медикамент, часто применяется при бактериальном заражении желудка и других органов пищеварения.
- Доксициклин – высокоэффективный антибиотик. Его можно вводить и внутримышечно и внутривенно.
- Цефтриаксон – это средство быстро убивает все бактерии в желудочно-кишечном тракте. Эффективность его очень высока.
Курс лечения пациента этими средствами длится не более 14 суток. Их надо принимать строго по предписанию врача. Существуют и другие антибиотики, но их также надо использовать только под руководством специалиста.
Можно ли применять антибиотики при диете от панкреатита?
Диетическое питание на воздействие лекарственного средства отрицательного действия не оказывает.
Оно усиливает положительные свойства антибиотика и обогащает организм больного нужными веществами. При диете от панкреатита обычно пациенту запрещено есть жареное, острое, консервированные продукты, жирную пищу. При выполнении этих рекомендаций угроза заражения желудочно-кишечного тракта бактериями снижается, так как повышается иммунитет.
Источник
Панкреатит – это группа заболеваний пищеварительной системы, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы. Этот орган секретирует пищеварительные ферменты и вырабатывает инсулин – гормон, отвечающий за углеводный обмен в организме. При панкреатите ферменты не поступают в двенадцатиперстную кишку и начинают разрушать поджелудочную железу. При этом выделяемые токсины попадают в кровоток, повреждая жизненно важные органы: легкие, почки и даже головной мозг. В медицине выделяются следующие формы заболевания:
- острая форма;
- рецидив острого панкреатита;
- хроническая форма;
- обострение хронического панкреатита.
Когда назначают антибиотики?
У 20 % больных, страдающих панкреатитом, болезнь протекает в тяжёлой форме. Ситуация усугубляется неправильно поставленным диагнозом, погрешностях в питании и несвоевременном обращении за медицинской помощью.
При воспалении поджелудочной железы терапия заключается в назначении спазмолитической, болеутоляющей и холинолитической терапии. Также показано голодание на протяжении двух суток и обильное питьё, эффективен форсированный диурез. Инфузионную терапию применяют с целью устранения нарушения водно-электролитного баланса.
В дополнение к базовому комплексу, при тяжёлом течении заболевания, назначают антисекреторную и антиферментную терапию. Также применяются антигипоксанты и антиоксиданты. При выраженности болевого процесса проводят продлённую эпидуральную анальгезию.
При лёгком течении, раннее назначение противомикробных средств не целесообразно, так как не может снизить риск септических осложнений.
Антибиотикотерапию назначают при тяжёлом течении заболевания, с риском инфицирования (присоединения бактериального компонента) за счёт активации условно-патогенной флоры.
В таком случае показано использование антибиотиков, обладающих тропностью к ткани поджелудочной железы.
Для профилактики гнойных осложнений, наиболее эффективны комбинации с метронидазолом:
- фторхинолонов (пептофлоксацина);
- третьего поколения цефалоспоринов. Предпочтение отдаётся цефтриаксону или цефоперазону;
- 4-го поколения (цефепима или цефоперазона-сульбактама);
Возможно назначение карбапенемов.
Читайте далее: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков
Длительность лечения от 7-ми до 14-ти дней.
Эффективные и часто назначаемые антимикробные средства
При остром течении заболевания назначают антибиотические препараты широкого спектра действия: фторхинолоны, синтетические производные пенициллина и цефалоспорины. Детально остановимся на каждом лекарственном средстве.
Цефоперазон® вводится внутривенно. Высоко эффективен против широкого спектра микроорганизмов, обладает выраженным бактерицидным действием. Применяется от семи до 10-ти дней. Также применяется в качестве антибактериального прикрытия при оперативном лечении панкреатита и его осложнений.
Цефтриаксон® – это цефалоспориновый антибиотик 3-го поколения, оказывающий бактерицидное действие. Курс лечения при панкреатите с применением Цефриаксона составляет около недели. Препарат вводится внутривенно два раза в день.
Амоксиклав® – это комбинированный препарат, выпускаемый в таблетированной форме. В его состав входят амоксициллин и клавулановая кислота. Для эффективной терапии достаточно выпивать по одной таблетке раз в сутки. Продолжительность курса составляет примерно 7 дней.
Пефлоксацин® или абактал® – это антибиотик широкого спектра действия, относящийся к классу фторхинолонов. Имеет высокую тропность к тканям поджелудочной железы. Наиболее эффективно инфузионное введение (внутривенно – капельно, в течение часа) дважды в день.
Ванкоцин® – антибиотик, антибиотик, относящийся в группе гликопептидов. Применяется при сепсисе, в случае неэффективности бета-лактамов. Препарат специально разработан для лечения инфекций. Активным компонентом является ванкомицина гидрохлорид. Один флакон содержит 0,5 или 1 грамм этого вещества. Антибиотик выпускается в форме порошка.
Доксициклин®вводится внутривенно или внутримышечно. При приёме внутрь Доксициклин® почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Курс лечения продолжается не более 10 дней.
Антибиотики при остром панкреатите
Дозировка и длительность курса антимикробной терапии зависят от тяжести заболевания и сопутствующих осложнений. Застой в железистой ткани и отёк чреваты развитием аутолиза, при котором клетки и ткани поджелудочной железы распадаются под воздействием собственных ферментов.
Нередко возникает экссудат – патологическое состояние, характеризующееся скоплением биологической жидкости. Последняя вместе с протеолитическими ферментами контактирует с оболочкой брюшины. Это приводит к воспалению париетального и висцерального листков брюшины, т.е. перитониту.
Перитонит несёт угрозу жизни пациента и требует скорейшего медицинского вмешательства. Прогноз в случае несвоевременного или неадекватного лечения неблагоприятен, вплоть до летального исхода. При быстром течении болезни смертность достигает 60-80%.
Предотвратить развитие септических осложнений помогут антибиотики широкого спектра действия: Амоксициллин®, Ципролет®, Хлоромицетин®.
Амоксициллин® – это полусинтетический антибиотик, относящийся к группе пенициллинов. Он хорошо усваивается организмом и не разрушается под воздействием желудочного сока. Амоксициллин® при остром панкреатите используют для профилактики рецидива. Лекарство активно применяют в педиатрии.
Ципролет® – это антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. В медицине практикуется пероральный способ введения Ципролета®. К препарату чувствительны грамположительные, грамотрицательные бактерии и анаэробные микроорганизмы.
Хлоромицетин® или Левомицетин®. Обладает широким спектром действия. Бесцветные горькие на вкус кристаллы практически не растворяются в воде. Назначается при шигеллезе, или дизентерии и брюшном тифе. Хлоромицетин® отличается высокой активностью и токсичностью. Из-за тяжелых побочных действий его назначают только при серьезных инфекционных поражениях.
Читайте далее: Левомицетин® — инструкция по применению таблеток и капель
В основном, препараты вводятся внутривенно и в брюшную полость. Для снятия болевого синдрома больному назначают трициклические антидепрессанты, оказывающие седативно-снотворное действие.
Приём антибиотиков – это превентивные меры, позволяющие избежать патологических состояний, несущих угрозу жизни. Благоприятный реабилитационный прогноз наблюдается в том случае, если пациент вовремя обратился в специализированное медицинское учреждение.
Антибиотики при обострениях хронического панкреатита
Приём антибактериальных медикаментов при панкреатите нецелесообразен и даже опасен, так как воспаление имеет неинфекционный генез. Сильнодействующие медицинские препараты попадают в просвет кишечника и уничтожают полезную микрофлору.
Гастроэнтеролог назначает антибиотики в том случае, если существует риск развития парапанкреатита. Данное локализованное осложнение приводит к воспалению забрюшинного клетчаточного слоя. При рецидивах врачи прописывают больным курс лечения Ампиоксом®, Аугментином®, Цефуроксимом®, Цефиксимом® и Цефоперазоном®.
Для уничтожения инфекции у беременных женщин назначают антибиотические препараты пенициллинового ряда или его синтетические аналоги, например, ампициллин. При тяжёлом течении болезни назначение Карбенициллина®.
Антибиотики при панкреатите у взрослых не подходят для лечения воспаления у детей. Для подростков старше 12 лет подходит препарат Бактрим®, выпускаемый в форме таблеток и суспензии. Он принимается перорально и запивается большим количеством воды. Беременность и кормление грудью не являются противопоказаниями, но лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Правила и особенности приёма антибиотиков
Терапия сильнодействующими антибиотическими лекарственными средствами требует соблюдения ряда рекомендаций:
- достигнуть максимального эффекта позволяет внутривенное или внутримышечное введение препарата;
- курс лечения от семи дней до двух недель. Превышение 14-ти дневной антибиотикотерапии не рекомендовано;
- рекомендуется запивать лекарства только чистой негазированной водой;
- ни в коем случае нельзя самостоятельно корректировать дозировку;
- отсутствие улучшений в течение трёх суток свидетельствует о том, что возбудитель устойчив к данному типу антибиотика, поэтому лекарство следует заменить;
- нельзя прекращать принимать препарат, как только состояние улучшилось.
- для закрепления результата терапия должна продолжаться еще 2-3 дня;
- между приёмами лекарства необходимо выдерживать равные промежутки времени, чтобы поддерживать постоянную концентрацию препарата в крови.
- антибиотики при панкреатите и холецистите назначаются только врачом.
Читайте далее: 4 эффективных антибиотика в лечении холецистита
Альтернативные варианты лечения
Комплексный подход позволяет в кротчайшие сроки нормализовать и восстановить работу поджелудочной железы. При панкреатите, протекающем в хронической форме, назначают приём медикаментов и составляют лечебное меню. В случае обострения необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь и приложить холодный компресс на верхнюю часть живота. Первые 2-3 дня показаны голод и постельный режим.
Медикаментозная терапия призвана устранить приступы боли. При обострении пациент испытывает сильный болевой синдром, который купируется такими препаратами, как Но-шпа® и Папаверин®.
Применение аспирина и нестероидных противовоспалительных средств исключено, так как они раздражают слизистую оболочку и разжижают кровь, что приводит к внутренним кровотечениям.
В качестве дополнительного противомикробного препарата рекомендуется принимать Метронидазол®. Метронидазол® при панкреатите обычно назначается в особо тяжёлых случаях, когда некротические изменения затронули около 30% поджелудочной железы.
Читайте далее: От 6 рублей эффективные аналоги метронидазола®
Приём антисекреторных препаратов, например омепразола®, позволяет устранить кислотозависимые заболевания ЖКТ за счёт понижения продукции соляной кислоты.
Приём ферментных препаратов в острый период категорически запрещён.
Заместительная ферментная терапия назначается для коррекции симптомов экзокринной недостаточности, только после стихания острого воспалительного процесса.
Длительность терапии и дозы препаратов должны подбираться только лечащим врачом. Самостоятельное изменение назначений может нанести серьезный вред здоровью, а также спровоцировать новый приступ панкреатита.
При заместительной терапии осуществляется приём ферментов, например, Мезима® или Фестала®, улучшающих процесс пищеварения и облегчающих работу поджелудочной железы. Если воспаление сопровождается нарушениями водно-солевого обмена, то прописываются изотонические солевые растворы.
Оперативное вмешательство – это непрямые и прямые методы лечения воспаления поджелудочной железы. В первом случае проводятся операции на органах желудочно-кишечного тракта, а во втором – дренирование кистозных опухолей, удаление жёлчных камней или части поражённого органа. Хирургическое лечение применяется при неэффективности консервативных методов и наличии тяжёлых осложнений.
Пациенты должны придерживаться строгой диеты и дробного питания. Питаться необходимо минимум пять раз в день. В период ремиссии показано употребление продуктов с повышенным содержанием белка. Строгая диета, исключающая острые и жирные блюда, какао, кофе и газированные напитки ускорит процесс выздоровления. Благотворное воздействие на пищеварительный тракт оказывают лечебные минеральные воды.
Читайте далее: Как быстро вывести антибиотики из организма после лечения
- About
- Latest Posts
Под редакцией А.Черненко
Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.
Latest posts by Под редакцией А.Черненко (see all)
Источник
