Как защитить поджелудочную железу при алкоголе

Летние путешествия, влекущие за собой смену режима и характера питания, соблазн попробовать новые экзотические блюда, могут спровоцировать нарушения экзокринной функции поджелудочной железы, которая играет ключевую роль в процессах пищеварения. В такой ситуации хорошо иметь под рукой препарат, который поможет ей справиться с неожиданным стрессом.

Поджелудочная железа является важнейшим органом пищеварительной системы. Она выполняет внешнесекреторную и эндокринную функции. Первая заключается в выработке панкреатического сока, который содержит основные пищеварительные ферменты. Эндокринная функция, или продукция гормонов, в свою очередь позволяет поджелудочной железе принимать участие в регуляции углеводного, белкового и жирового обмена.

Основные ферменты, которые продуцируются клетками поджелудочной железы, включают в себя трипсин, химотрипсин, панкреатическую липазу и амилазу. Вместе с другими веществами они накапливаются в междольковых протоках железы, а затем поступают в двенадцатиперстную кишку. Там ферменты непосредственно смешиваются с содержимым кишечника, и их активированные формы начинают участвовать в переваривании пищи.

Если поджелудочная железа постоянно подвергается повышенным нагрузкам, может развиться хронический панкреатит, при этом количество и активность секреторных клеток снижаются, что приводит к развитию явлений внешнесекреторной недостаточности. В этих условиях появляются симптомы нарушения процессов переваривания и всасывания жиров и жирорастворимых витаминов, а затем белков и углеводов.

Появление неприятных ощущений в организме обычно достаточно часто связано с неправильным питанием. Нередко уже в начале отпуска или деловой поездки в результате перехода на экзотические, непривычные для нашего организма продукты мы ощущаем тяжесть и дискомфорт в желудке, правом подреберье, могут беспокоить метеоризм и тошнота. Все это в совокупности с частым стулом говорит о нарушениях секреторной функции поджелудочной железы. Как только мы возвращаемся к привычному для нас рациону питания, состояние улучшается.

Чтобы облегчить работу поджелудочной железы, можно принимать лекарственные препараты, содержащие пищеварительные ферменты, такие, например, как панкреатин. Он содержит в своем составе амилазу, протеазу и липазу, восполняющие дефицит собст­венных ферментов организма и нормализующие процессы переваривания пищи. Существующие на данный момент специальные формы панкреатина позволяют практически полностью контролировать пищеварительный процесс при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Мнение специалиста
Людмила БАРКАЛОВА, заведующая отделением гастроэнтерологии ГКБ №51, врач высшей категории

Экзокринная, или внешнесекреторная, часть поджелудочной железы участвует в образовании и выделении в двенадцатиперст­ную кишку пищеварительных ферментов (амилазы, липазы и трипсиногена), которые вырабатываются специальными ацинарными клетками в ответ на стимуляцию гормонами желудочно-кишечного тракта.

Трипсиноген непосредственно в кишке под действием энтерокиназы превращается в активный трипсин, который способен не только расщеплять белки до пептидов и аминокислот, но и активировать другие ферменты. Липаза гидролизует триглицериды до жирных кислот и моноглицеридов, амилаза — крахмал и гликоген до ди- и моносахаридов. Все вышеперечисленные продукты всасываются в кишечнике, обеспечивая нормальную работу системы пищеварения.

Однако современный стиль жизни, для которого зачастую характерны неправильное питание, потребление экзотической пищи, смена частоты и времени приема пищи, приводит к тому, что функционирование поджелудочной железы может нарушаться. Такое расстройство носит название внешнесекреторной (экзокринной) недостаточности поджелудочной железы. Основным ее признаком является плохая переносимость жирной пищи, жареных и копченых продуктов. В результате появляются боль и тяжесть в животе, отмечаются частый стул и стеаторея (выделение непереваренного жира). Данные явления достаточно легко отличить от расстройств пищеварения, вызванных другими причинами. Достаточно ограничить прием жирной пищи и при необходимости начать принимать пищеварительные ферменты, чтобы перечисленные признаки стали менее выраженными или же и вовсе перестали беспокоить.

Еще одним важным последствием недостаточности функции поджелудочной железы может быть дефицит жирорастворимых витаминов. Если не хватает витамина D — могут беспокоить боли в костях, появляется склонность к судорожным сокращениям мышц; при недостаточности витамина А возникают расстройства сумеречного зрения, повышенная сухость кожи и т.д.

Конкретные рекомендации по устранению симптомов внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы можно получить после осмотра лечащего врача и выполнения необходимых обследований.

Основными лекарственными средствами для лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы являются пищеварительные ферменты (панкреатин и др.), которые отличаются друг от друга количеством содержащейся в них липазы и наличием или отсутствием дополнительных ингредиентов (например, желчных кислот). Принимают такие препараты во время еды. Количество таблеток или капсул на один прием варьируется в зависимости от степени выраженности симптомов, объема и состава пищи.

В схему лечения часто добавляют блокаторы протонной помпы, чтобы повысить переваривающую способность пищеварительных ферментов. Ингибиторы создают щелочную реакцию в верхних отделах пищеварительного тракта, создавая тем самым оптимальный pH для действия ферментов.

О результатах устранения проявлений внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы судят по таким несложным критериям, как прекращение диареи и исчезновение стеатореи (по данным копрологического исследования). В целом же, соблюдение рекомендаций по правильному питанию и при необходимости курс приема пищеварительных ферментов способны довольно быстро избавить человека от симптомов нарушений процесса пищеварения, вызванных чрезмерной нагрузкой на поджелудочную железу. Если, конечно, изменения не носят тяжелый необратимый характер.

Поджелудочная железа (панкреас) – один из важнейших органов человеческого организма, принимающий непосредственное участие в процессе пищеварения. Кроме этого, железа регулирует течение обменных процессов.

Алкоголь и поджелудочная железа – два несовместимых понятия. Панкреас даже полностью здорового человека дает весьма негативную реакцию, не говоря уже о поврежденной поджелудочной железе. Учеными давно доказано, что клетки этого органа намного чувствительнее к воздействию этанола, нежели естественного фильтра организма – печени.

Согласно данным медицинской статистики, примерно третья часть всех диагностированных хронических панкреатитов вызвана именно неумеренным употреблением спиртных напитков любой крепости.

Влияние спиртного

Сбои в функционировании поджелудочной железы во многих случаях спровоцированы именно этанолом. Особую опасность для органа представляют продукты распада этилового спирта. Этанол после расщепления клетками печени трансформируется в особенно опасный ацетальдегид – вещество, снижающее способности клеток панкреаса к сопротивлению.

Под влиянием алкоголя происходит замещение функционирующих тканей железы рубцовой, что становится причиной нарушения процессов микроциркуляции крови. В итоге орган недополучает необходимые ему питательные вещества и испытывает кислородное голодание. Все это крайне негативно сказывается на общем функционале панкреаса.

Поджелудочная железа не предназначена для расщепления и утилизации алкоголя. И после проникновения в общий кровоток, этанол может провоцировать спазмирование сфинктера Одди и отек фатерова сосочка. В результате развивается застой пищеварительного сока внутри железы – формируется воспаление панкреаса. Заболевание известно под названием панкреатит.

Сложность сложившейся ситуации заключается в том, что даже небольшая доза алкоголя стимулирует продуцирование пищеварительных ферментов. В итоге железа, не имея возможности избавиться от сока, вынужденно переваривает саму себя.

Заболевания, вызванные алкогольной зависимостью

При заболеваниях поджелудочной железы у человека формируется определенная симптоматика. Для острой формы панкреатита типичны:

• боли в верхней части живота, чаще всего опоясывающего характера;
• непрекращающаяся тошнота;
• рвота, после которой облегчения состояния не наступает.

При хроническом панкреатите поражение железы формируется в течение нескольких лет. Проходящие в органе патологические процессы становятся причиной многих нарушений. В частности, достаточно часто происходит сбой выработки инсулина, что приводит к развитию инсулинозависимого сахарного диабета.

Хроническую форму панкреатита сопровождают:

• боли в области подреберья;
• повышенное газообразование;
• частая тошнота;
• расстройство стула (диарея).

На фоне алкогольного панкреатита не исключено развитие и диабета второго типа, для которого типичен высокий сахар крови при достаточном количестве собственного инсулина. Одновременный прием сахаропонижающих препаратов с алкоголем может стать причиной сильного падения сахаров крови и наступления гипогликемической комы.

Негативное влияние алкоголя на поджелудочную железу проявляется таким серьезным осложнением, как развитие панкреонекроза. Для этого состояния, характеризующегося отмиранием тканей органа, типичен высокий показатель летального исхода.

Среди прочих осложнений, которые может вызывать алкоголизм, стоит отметить рак поджелудочной железы. Заболевание опасно практически полным отсутствием симптоматики. Признаки болезни появляются только после метастазирования и поражения других органов.

Симптоматика алкогольного панкреатита

Симптомы заболевания достаточно специфичные и не заметить их невозможно. К таковым относят:

• значительное повышение температуры тела;
• синюшность кожи лица, живота в область проекции панкреаса;
• сильная рвота, не приносящая облегчения;
• усиленное газообразование;
• точечные кровоизлияния в области пупка – проявление нарушения микроциркуляции крови в поврежденном органе;
• зловонный понос с кусочками непереваренной пищи.

Основной признак приступа панкреатита и алкогольного в том числе – сильные, порой нестерпимые боли опоясывающего характера в верхней части живота. Начинается приступ внезапно, чаще всего после употребления алкоголя. Максимум боли достигает через 30 минут. Она становится сильнее, когда человек лежит на спине, и частично утихает, при вынужденном положении сидя с наклоном вперед.

Для панкреатита характерна потеря веса. Причиной становится недостаток продуцируемых пищеварительных ферментов, а также боязнь приема пищи. Довольно часто боли усиливаются именно после еды, особенно в сочетании с алкоголем.

Алкогольный панкреатит может осложняться:

• развитием механической желтухи;
• формированием свищей, кистозных образований;
• аденокарциномой панкреаса.

Лечение заболевания

Если к развитию панкреатита человека привел алкоголь, то в лечении заболевания принимают участие несколько специалистов:

• нарколог;
• гастроэнтеролог;
• хирург;
• психотерапевт;
• эндокринолог.

Успешное лечение возможно лишь при полном отказе больного от употребления алкоголя любой крепости. Но и полное соблюдение этого требования не гарантирует полного излечения поджелудочной железы.

В основе терапии патологии лежит прием медикаментозных препаратов, способствующих:

• выводу скопившихся токсинов, поступающих в организм алкоголика вместе со спиртными напитками;
• устранению отечности панкреаса, снятию воспаления и восстановления функциональных способностей;
• снятие боли;
• нормализация процессов пищеварения и работы ЖКТ.

Лечение приступа алкогольного панкреатита проводится в условиях стационара. Первые двое – четверо суток больному необходимо соблюдение «голодной» диеты. Как правило, в этот период практикуется внутривенная подача питательных веществ и жидкости. После стабилизации состояния человеку назначается диета, которую он должен соблюдать в течение всей оставшейся жизни.

Опасная совместимость

Многих людей, имеющих патологии панкреаса, интересует не как влияет алкоголь на орган, а какой допустимый минимум горячительных напитков будет для него безопасен. Медики в ответе на этот вопрос едины в своем мнении: при панкреатите либо иных заболеваниях панкреаса любое количество алкоголя – даже самого высокого качества – может стать причиной ухудшения состояния.

Если сравнивать возможности печени, способной расщеплять довольно большие объемы алкоголя, с поджелудочной железой, то предел последней равен нескольким глоткам. Панкреотоксическая доза для здорового человека равна 50 мл этанола в сутки. Крепость потребляемого напитка не важна.

Содержание этанола в наиболее популярных напитках:

• пиво (0,5 л) – 25, 5 мл;
• шампанское (0,75 л) – 90 мл;
• коньяк (0,5 л) – 200 мл.

Поджелудочная железа и алкоголь – совершенно несовместимы, и действие, оказываемое этанолом, сказывается на состоянии органа весьма негативно. Особенно в том случае, если у человека больной панкреас. Даже небольшое количество легкого алкоголя может вызвать обострение панкреатита и стать причиной развития серьезных осложнений.

Употребление алкоголя при больной поджелудочной железе запрещается специалистами, поскольку данный орган не способен расщеплять молекулы агрессивного вещества. Результатом употребления спиртного при заболеваниях железы может стать возникновение осложнений. Кроме того, алкоголь считается фактором, располагающим к появлению дисфункций у здорового органа. Особенно важно воздерживаться от горячительных напитков беременным женщинам.

Можно ли пить

При болезнях поджелудочной железы доктора рекомендуют исключить алкогольные напитки из меню. Это требование связано с негативным воздействием спиртного на работу органа. Употребление алкоголя провоцирует развитие панкреатита и других опасных заболеваний. Такое действие на организм оказывает содержащийся в напитках спирт. Одинаково опасны и качественная, дорогая продукция, и дешевый суррогат. Нельзя считать безвредным и пиво — этот напиток не менее опасен для здоровья поджелудочной железы, чем прочие горячительные.

При наличии воспаления поджелудочной железы больному назначается специальная диета. Придерживаться ее следует до конца жизни. Даже малое количество алкоголя способно навредить человеку, страдающему панкреатитом.

Последствия принятия спиртных напитков

Спиртное оказывает губительное влияние на организм человека. Особенно сильно страдают поджелудочная железа и печень. Возникает риск развития алкогольного панкреатита.

Ферменты алкоголя накапливаются в железе, разъедая ее изнутри. Возникает некроз клеток, тканей. Кроме того, под воздействием крепких напитков соединительная ткань активно разрастается, на ней появляются рубцовые изменения. Из-за увеличения объемов соединительной ткани деформируются протоки, блокируя движение секрета, выделяемого железой. Скапливаясь внутри, тот начинает разлагать ткани, усугубляя состояние больного. Образуются заполненные мертвыми клетками и жидкостью псевдокисты.

Опасной болезнью является алкогольный панкреатит. Эта патология сопровождается сильнейшими опоясывающими болями в верхней области живота. Часто болит не только живот — боли отдают в спину, а также область подреберья. Патология сопровождается различными нарушениями пищеварения: изжогой, тошнотой, отрыжкой, рвотой, диареей, повышенным газообразованием, резкой потерей веса. Может подниматься температура. Возможны и точечные излияния крови в пупочной области.

В наиболее тяжелых, запущенных случаях единственным выходом становится операция.

Как защитить поджелудочную железу от алкоголя

Лучше всего отказаться от употребления спиртного на постоянной основе. Польза такого решения для организма очевидна. Если отказ от горячительных напитков по каким-либо причинам не подходит, следует ограничивать объем потребления, не злоупотреблять. Кроме того, можно подготовить железу к приему алкоголя заранее, уменьшив нанесение урона пищеварительной системе организма.

После пьянки не следует пить кофе, выходить на холодную улицу. Эти действия могут спровоцировать ухудшение самочувствия вплоть до потери сознания.

Прием медикаментов

Защитить поджелудочную железу помогут желчегонные препараты. Необходимо принимать эти лекарства заранее, чтобы они подействовали. Если прием алкоголя планируется на вечер, желчегонные нужно принять утром.

Эффективными средствами считаются: сироп шиповника, кукурузные рыльца, таблетки и лекарство Лив-52. Необходимо соблюдать инструкцию при приеме данных медикаментов, передозировка может привести к нежелательным последствиям.

Восстановление

Если предварительной подготовки уязвимого органа к последующему приему горячительных не было, следует принять меры по восстановлению. Предотвратить похмелье поможет насильственный вызов рвоты после выпивки. Это простое действие нельзя назвать безопасным для организма. Однако оно позволяет избавиться от излишков алкоголя, оставшихся в желудке, и минимизировать вредное воздействие на поджелудочную железу и прочие органы пищеварения.

Более щадящим для здоровья методом является обильное питье на следующий день после приема горячительных напитков. Пить нужно чистую некипяченую воду. Это позволит быстрее вывести из организма остатки алкоголя. Поможет также рассол, клюквенный морс, горячий чай с медом и лимоном, натуральный томатный сок.

Кроме того, после употребления алкоголя полезно будет устроить разгрузочный день: тяжелая для переваривания пища будет затруднять процесс выведения токсичных ферментов из организма, вызовет тяжесть и дискомфорт.

Особенности употребления при беременности

Во время беременности отказ от алкоголя особенно важен, поскольку спиртное не только будет разрушать больной орган, но и может навредить будущему малышу. Женщине в положении, страдающей заболеваниями поджелудочной железы, выпивать запрещено.

Даже при стойкой ремиссии рисковать не стоит. Алкоголь может спровоцировать ухудшение состояния, вызвать рецидив заболевания. Лечение же будет затруднено, поскольку беременной противопоказаны многие эффективные медикаменты.

Доктора назначают специальную диету, исключающую употребление спиртного, еще на этапе планирования ребенка. Это необходимо для того, чтобы перевести болезнь в стадию ремиссии и снизить риски для матери и плода.

Панкреатит может развиться во время беременности и у здоровой женщины, злоупотребляющей алкоголем. В этом случае следует обязательно обратиться к специалисту и соблюдать все его требования.