Комплексное лечение поджелудочной железы и желудка

Препараты для поджелудочной железы: комплексное медикаментозное лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гастрита и язвы, рекомендованное врачами! — Монастырский чай от гастрита и язвы Читать далее…

Поджелудочная железа – один из наиболее важных органов, относящихся к пищеварительной системы, который активно участвует в процессе переваривания пищи. Благодаря поджелудочной, вырабатываются определенные ферменты, способствующие расщеплению продуктов, попадающих в желудочно-кишечный тракт. Кроме этого, железа продуцирует жизненно важный гормон – инсулин.

Выделяют такие заболевания, связанные с нарушениями работы поджелудочной железы:

панкреатит;
сахарный диабет;
доброкачественные и злокачественные опухоли.

Новообразования лечат путем хирургического вмешательства или химиотерапией.

Медикаментозное же лечение направлено на:

купирование боли;
восполнение ферментной недостаточности;
восстановление микрофлоры;
устранение нарушений эндокринного характера.

Лекарственные препараты для поджелудочной железы

К сожалению, на сегодняшний день не существует единственного универсального средства, решающего сразу все проблемы, связанные с работой этого внутреннего органа. Поэтому лечащий врач назначает комплексную терапию, при которой используются медикаментозные препараты для поджелудочной, имеющие определенное влияние на железу:

Спазмолитики и анальгетики.
Ферменты.
Антисекреторные вещества.
Антациды.

Для лечения сахарного диабета назначают не только общеизвестный инсулин, но и препараты, повышающие чувствительность клеток железы к инсулину, лекарства, активизирующие работу органа по выработке большего количества инсулина. А также глюкобай – препарат, с помощью которого блокируется процесс всасывания глюкозы в желудочно-кишечный тракт.

При лечении панкреатита специалист назначает терапию в зависимости от формы заболевания. Острое течение болезни лечится на стационаре, хроническая форма панкреатита требует постоянного приема определенных лекарств дома. Выбор средств для лечения не должен проводиться самостоятельно. Назначение делается только лечащим врачом, который знает в деталях историю болезни пациента и подбирает препараты для поджелудочной железы, исходя из индивидуальных особенностей больного.

Прием обезболивающих и спазмолитических препаратов

Действие спазмолитиков направлено на устранение спазмов мышечной мускулатуры кишечника, к ним относится Но-шпа и Папаверин. Если при этом необходимо купировать и болевой синдром, используют препараты для поджелудочной железы смешанного действия: Атропин, Гастроцепин, Платифиллин.

В случае обострения панкреатита также назначают такие анальгетики, как:

Баралгин, пентазоцин;
промедол, трамал, в состав которых входят наркотические вещества.

Средства для компенсации ферментов

Кроме лекарств спазмолитического и обезболивающего действия, пациент должен принимать препараты для поджелудочной, направленные на пополнение ферментов, необходимых для расщепления пищи. Данные вещества помогают устранить дисфункцию железы, основная задача которой – выработка ферментов для переваривания пищевой массы.

Пациенты по назначению врача могут принимать одни из представленных ферментосодержащих препаратов:

В состав первых входят только ферменты. Не стоит принимать эти средства длительный промежуток времени. Это может негативно повлиять на нормальное функционирование поджелудочной железы. Положительный восстановительный эффект наблюдается при приеме Мезима и Панкреатина.
Вторая группа содержит не только ферменты, но и желчь. Их назначают при наличии таких сопутствующих заболеваниях, как гастрит, язва и желчекаменная болезнь. К ним относятся:

Ферестал;
Фестал;
Экзим Форте.

Также назначаются препараты профилактического характера, позволяющие избежать возможных периодов обострения панкреатита:

Энзистал;
Дигестал;
Креон;
Ликреаз;
Панцитрат.

Принимая данные препараты строго по назначению врача, можно добиться прекрасных результатов лечения.

Антисекреторные вещества

Эта группа препаратов направлена не только на уменьшение секреции соляной кислоты, но и на устранение болезненных ощущений и абдоминального синдрома. В большинстве случаев врач прописывает именно эти средства, так как они имеют комплексное действие. К ним относится Рабепразол, Пирензепин, Омепразол, Лансопразол. При хроническом течении заболевания эти препараты для поджелудочной железы обладают хорошим лечебным эффектом. Исключением может быть только индивидуальная непереносимость одного из веществ, входящих в состав лекарств этой фармакологической группы.

Действие антацидов

Для восстановления нормального функционирования поджелудочной также используют препараты, которые помогают подавить выработку желудком соляной кислоты, что значительно снижает уровень кислотности и облегчает работу железы. Это может быть:

Альмагель.
Маалокс.
Фосфалюгель и другие щелочные суспензии.

Дополнительные лекарственные препараты

Кроме всех вышеперечисленных средств, для устранения других симптомов заболеваний поджелудочной железы используют дополнительные лекарства:

Смекту, Хилак Форте (при дисбактериозе и поносах);
Тримедат (в случаях нарушения моторики кишечника);
Энтеросгель, активированный уголь (при интоксикации организма);
Церукал, Дюспаталин (при появлении тошноты и рвоты).

Фитопрепараты

Несмотря на некоторые побочные эффекты, неплохо зарекомендовали себя при лечении панкреатита и фитопрепараты, среди которых можно выделить такие:

Пирензепин;
Бускопан;
Глюгард.

Перед использованием любого из вышеперечисленных препаратов необходима консультация врача-гастроэнтеролога. Только он сможет подобрать необходимые препараты и назначить правильную дозировку в каждом отдельно взятом случае. Одновременно следует проходить лечение, направленное на устранение нарушений в эндокринной системе. Комплексная терапия поможет нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и справиться с таким заболеванием, как панкреатит, или же значительно продлит период ремиссии.

Источник

Панкреатит – медицинский термин, обозначающий воспаление поджелудочной железы, процесс, который может протекать в острой или хронической форме. При остром панкреатите нормальная функция поджелудочной железы может восстановиться, а при хроническом – острые периоды чередуются с ремиссией, но с течением времени наблюдается постоянное снижение функции поджелудочной железы. Рассмотрим подробнее особенности этого заболевания, его диагностики и лечения.

Частота хронического панкреатита среди заболеваний органов ЖКТ составляет от 5,1 до 9%. За последние 30 лет в мире стали болеть хроническим панкреатитом в два раза больше. Первый этап заболевания длится до 10 лет, характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. Больного в основном беспокоят боли. На втором этапе наблюдаются моторные нарушения кишечника, снижение веса. Боли становятся менее ощутимыми. Осложнения хронического панкреатита могут возникнуть на любом этапе. Зачастую панкреатит сопровождается выходом пищеварительных ферментов в кровь, что вызывает тяжелую интоксикацию.

Виды хронического панкреатита

Хронический панкреатит – это фактически целая группа заболеваний. Существует несколько версий классификации хронического панкреатита.

Классическая система классификации:

Токсико-метаболический

. Развивается под воздействием лекарств и/или алкоголя.
Идиопатический

. Возникает без видимых предпосылок.
Наследственный

. Результат генетического дефекта.
Аутоиммунный

. Возникает в результате атаки собственной иммунной системы организма на поджелудочную железу.
Рецидивирующий

. Имеет длительные периоды ремиссии, чередующиеся с обострениями.
Обструктивный

. Возникает в результате закупорки или сдавливания протоков поджелудочной железы.
Первичный

. Развивается без предшествующего заболевания.
Вторичный

. Развивается как осложнение другого заболевания.

Классификация по М.И. Кузину:

Первичный

: неустановленной этиологии, алкогольный, лекарственный, на почве нарушения питания или обмена веществ.
Посттравматический

: на почве тупой или открытой травмы поджелудочной железы, после хирургического вмешательства.
Вторичный

: вызванный другими заболеваниями.

Классификация по международной системе M-ANNHEIM (2007 г.):

По происхождению (фактору риска) (от А до М типа).
По клинической стадии.
По тяжести заболевания (существует система оценок).

Симптомы

При панкреатите больные жалуются на острые боли в животе, чаще – в левой его части, отдающие в спину. Выражена интоксикация, которая проявляется в виде тошноты, рвоты, общей слабости, лихорадки, повышения температуры, снижения аппетита. Стул кашицеобразный, маслянистый, содержит непереваренные частицы пищи. При этом отдельные разновидности панкреатита могут протекать почти бессимптомно для больного, но нарушения пищеварения все же присутствуют, что может выражаться в тяжести в нижней части желудка или легком онемении в этой области после приема пищи или алкоголя.

Причины

Основные причины развития воспалений поджелудочной железы связаны с нездоровым образом жизни и наследственностью. Ими могут быть:

неправильное питание;
злоупотребление алкоголем;
воспаления двенадцатиперстной кишки;
болезни соединительной ткани;
побочные эффекты от приема лекарств;
травмы;
наследственные нарушения обмена веществ.

Прогрессирование болезни

Летальность после первичного диагностирования хронического панкреатита составляет до 20% в течение первых 10 лет. Через 20 лет умирает более 50% больных. Причинами смерти становятся осложнения, связанные с обострениями панкреатита, сопутствующими нарушениями пищеварения и инфекциями. Риск раковых заболеваний поджелудочной железы при хроническом панкреатите вырастает в 5 раз.

Диагностика

Для диагностики хронического панкреатита может быть использовано около 90 различных методов исследования. К сожалению, большинство из них не выявляют ранних стадий этого заболевания. Большое количество диагностических ошибок связано с многосимптомностью и фазностью клинических проявлений хронического панкреатита, недостаточной технической оснащенностью медицинских учреждений, отсутствием четких алгоритмов диагностики.

Диагноз может быть поставлен после комплексного обследования, в которое входят:

Общий клинический анализ крови для обнаружения признаков воспаления по количеству лейкоцитов, увеличению СОЭ и другим показателям.
Биохимический анализ крови для определения уровня ферментов поджелудочной железы.
Анализ мочи для определения наличия в ней амилазы.
Анализ кала на наличие непереваренной клетчатки.
УЗИ органов брюшной полости для выявления изменений поджелудочной железы и других органов ЖКТ.
Гастроскопия.
Рентгенография органов брюшной полости.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).
Функциональные тесты после глюкозной или медикаментозной нагрузки.

Как лечить хронический панкреатит?

Как и диагностика, тактика лечения этого заболевания требуют комплексного подхода и направлены на нормализацию и восстановление функций поджелудочной железы.

Схема лечения

Хронический панкреатит требует соблюдения диеты, проведения медикаментозной терапии, а в отдельных случаях и хирургического вмешательства. Поскольку хронический панкреатит может иметь разные причины и отличаться разной степенью интоксикации, ответ на вопрос, как лечить приступ панкреатита, может быть только один: необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и направить больного в стационар для квалифицированного обследования. И ближайшие трое суток голод, полный покой в горизонтальном положении, чистый воздух и холод (до приезда бригады врачей необходимо приложить к области желудка грелку со льдом и проветривать помещение).

Медикаментозное лечение

Прием медикаментов при хроническом панкреатите направлен на устранение нескольких проблем:

Лечение болевого синдрома

. Выраженное обострение хронического панкреатита, как правило, сопровождается сильными болями, купирование которых проводится такими препаратами, как Но-шпа, Новокаин, Папаверин, Платифиллин, Атропин, иногда ? Промедол. Но ни в коем случае не следует применять аспирин, найз и другие НПВС! Они не только раздражают слизистую, но и разжижают кровь, способствуя возможным кровотечениям.
Подавление секреции поджелудочной железы

. Используются ингибитор протонной помпы – омепразол, и медикаменты типа контрикала.
Заместительная терапия

для разгрузки поджелудочной железы в виде приема ферментов липазы, амилазы, протеазы, то есть панкреатина, который выпускается под коммерческими названиями Фестал, Мезим, Креон, Панзинорм, Дигестал и др.
Антибактериальная терапия

для профилактики развития инфекций в поджелудочной железе. Назначаются легкие антибиотики типа Ампицилина.
В случае нарушения водно-электролитного баланса назначается замещающая терапия в виде солевых и физиологических растворов.

Хирургическое лечение

Хирургические методы лечения хронического панкреатита бывают прямыми и непрямыми. Непрямые методы включают операции на желчных путях, желудочно-кишечном тракте и невротомии. Прямые ? дренаж кист, удаление камней, резекция железы.

Хирургическое лечение хронического панкреатита показано в следующих случаях:

осложненная форма заболевания, сопровождающаяся обтурационной желтухой;
острые боли, которые не исчезают при длительном консервативном лечении;
возникновение кисты.

Диета

Больным хроническим панкреатитом в период ремиссии показана диета с ограничением жиров и повышенным содержанием белка. Должны быть исключены острые блюда и грубая растительная клетчатка, кофе, какао, газированные и кислые напитки. Показаны минеральные воды: Славяновская, Смирновская, Ессентуки №4. Режим питания дробный, 5-6, иногда 8 раз в день. В период обострения назначается голодание на 2-4 дня.

Профилактика хронического панкреатита

Лечение хронического панкреатита в стационаре и амбулаторно не даст длительного эффекта без дальнейшей профилактики. Губительное влияние на поджелудочную железу оказывает алкоголь, поэтому в профилактических целях он должен быть полностью исключен. Важно своевременно лечить заболевания желчных путей, желудка и двенадцатиперстной кишки, необходимо правильное питание без грубых животных жиров и острых приправ. Эти мероприятия позволят при хроническом панкреатите продлить период ремиссии.

Источник

Любые разлады желудка и поджелудочной железы лучше наблюдать у специалиста, поскольку только он может пояснить развитие патологического процесса, и назначить корректное лечение. Панкреатит – опасная болезнь при первых симптомах которой важно пройти обследования и своевременно приступить к терапии. Лекарства от желудка и поджелудочной железы имеют широкое разнообразие и спектр действия, что делает самостоятельный выбор медикаментов опасным и не всегда эффективным. Разберем основные препараты, которые могут применяться для лечения дома и в условиях стационара.

Терапевтические действия, сопровождающие устранение болезни, зачастую направляются на преодоление предпосылок воспалительного процесса. Кроме того, лечение решает следующие задачи:

Уменьшение и полное преодоление болезненных ощущений;
Восстановление нормального ферментативного баланса, приведение микрофлоры поджелудочной к нормальному уровню, стабилизация работы желудочно-кишечного тракта;
Борьба с недостаточностью эндокринной системы.

Важно! За восстановление каждого из описанных пунктов отвечает конкретный препарат, поэтому важно консультироваться с лечащим врачом.

Устранение болезненного синдрома

Одно из важнейших пунктов во время лечения панкреатита является удаления болезненных ощущений и спазмов, которые значительно снижают качество жизни. Спазмолитики устраняют сокращения мускулатуры органа. Самыми востребованными для этого препаратами считаются Но-Шпа и Папаверин. Проблема этих препаратов состоит в том, что они не всегда в состоянии справится еще и с болью. Поэтому приходится принимать дополнительно еще и другие вещества, например, Атропин.

При поступлении больного в больницу с диагнозом острого панкреатита, первое что делают специалисты – это прописывают препараты снимающие боль. Такие анальгетики улучшают состояние больного. К их числу относят Пентазицин. Однако при более сложных случаях могут вводится и наркотические лекарства, например, Промедол.

Осторожно! Самостоятельное решение принимать те или иные препараты, может стать причиной серьезных осложнений или ухудшения общего состояния.

Восстановление количества ферментов

Лекарства для восстановления печени и поджелудочной железы могут иметь разный характер, одни нормализуют клеточные структуры, другие возобновляют нормальную выработку нужных элементов и гормонов.

Одной из основных задач во время лечения панкреатита, выступает нормализация процесса пищеварения, которая работает за счет достаточной выработки ферментов. Именно поэтому основными препаратами оздоровительного комплекса выступают ферментосодержащие лекарства. Они аккуратно и эффективно борются с проблемой плохой функциональности желудка, нормализуя его работу. Популярными медикаментами такого типа принято считать Панцитрат, Фестал, Дигестал, Креон и другие. Благодаря их воздействию получается предотвратить возможные осложнения и развитие других заболеваний данной системы.

Все подобные препараты подразделяются на два типа, каждый из которых отвечает за свои функции и имеет противопоказания:

Желчесодержащие средства. Одно из наиболее эффективных лекарств при панкреатите, но имеет противопоказания, если есть другие виды болезней желудочно-кишечного тракта, такие как например язва, гастрит. К их числу относятся Фестал, ЭнзинФорте;
Ферментосодержащие средства. Также эффективно борются с заболеванием, но противопоказаны для употребления длительное время, поскольку можно привести к необратимым последствиям. К их числу причислены Панкреатин и Мезим.

Чем убрать признаки вторичного плана

Панкреатит, по мимо разладов самой поджелудочной, может вызывать проблемы и в других совместных системах. Поскольку отклонения в работе органа приводят к накоплению соляной кислоты, у больных наблюдается на фоне еще и проблемы с желудком. Обезвреживанием таких соединений занимаются лекарства антациды.

Чтобы повысить рН, которая в слишком кислом состоянии убивает полезные ферменты, стоит принимать один из этих препаратов – алмагель, фосфалюгель.

Также панкреатит нередко становится причиной:

Проявлений дисбактериоза или диареи, от чего спасут, например Хилак Форте;
Сбоев в моторике сокращений кишечника, с чем справится Тримедат;
Большого накопления токсинов, с чем борются уголь или Энтеросгель.

Достаточно распространенной симптоматикой патологии становится сильная тошнота переходящая в рвоту. Спасают от неприятных признаков такие лекарства как, например, Дюспаталин.

Лекарства не на стероидах и антибиотические средства

Нестероидные лекарства имеют комплексное воздействие на организм во время панкреатита. Они призваны снимать воспалительный процесс, снижать жар, устранять боль. Преимущество таких средств главным образом состоит в практически полном отсутствии побочных действий. Выделяют следующие максимально действенные средства:

Ибупрофен. Разрешено принимать не больше шесть капсул за сутки. Однако при наличии аллергии на компоненты, недостаточности сердечного/печеночного/почечного типа прием запрещен. Также лекарство нельзя принимать беременным женщинам, тем кто страдает язвой или кровотечениями ЖКТ;
Аспирин. Разрешается к приему четыре грамма за сутки. Не рекомендовано беременным, астматикам и аллергикам. Кроме того, запрещён прием при диатезе, язве;
Диклофенак. Применяют не более 50-150 миллиграмм за сутки. Также не разрешен беременным, детям до двенадцати лет. Противопоказаниями выступают наличие язвы, аллергии, лактации, патологий ЖКТ.

Если панкреатит развивается, в месте воспаления могут накапливаться болезнетворные бактерии, лечить которые стоит различными антибиотиками. Тот или иной препарат подбирается лишь после бактериального посева. Это делается для того, чтобы четко установить разновидности патогенного микроорганизма, и выявить его чувствительность к тому или иному антибиотику. При развитии холецистопанкреатита лучше всего использовать те препараты, которые оснащены комплексным действием. В число относят Олететрин, Ампициллин, Бактрим и другие.

Длительность использования указанных препаратов зачастую длиться на протяжении пары дней. Стоит понимать, что антибиотические средства в своем большинстве являются главной причиной дисбактериоза. Поэтому важно вместе с такими препаратами принимать и те, которые восстанавливают микрофлору кишечника – пребиотики.

Важно! Самостоятельное применение антибиотиков противопоказано, поскольку неправильный выбор лекарства или его дозировки, может стать причиной развития серьезных осложнений.

Что восстановит железу

При наличии хронической формы болезни, важно использовать средства, которые восстанавливают и поддерживают орган. Конечно основой оздоровления служит строгая диета, но при этом важно принимать и ряд препаратов, например Панкретинол, Бифидумбактерин, Хилак Форте и другие. В своем большинстве они влияют на процесс восстановления клеток, приводя структуру тканей железы в норму.

Источник