Лечение поджелудочной железы в израиле клиника
Лечение панкреатита в Израиле проводится комплексно. В клинике Ихилов (Top Clinic Ichilov) наряду с гастроэнтерологами в лечении принимают участие диетологи, хирурги и другие специалисты. Пациенту назначаются диетотерапия, прием ферментов поджелудочной железы, обезболивающих препаратов, спазмолитиков и т.п. Гастроэнтерологи Top Clinic Ichilov разрабатывают для каждого пациента индивидуальную программу лечения, в соответствии с особенностями течения заболевания.
В наиболее тяжелых случаях израильские врачи направляют пациента на хирургическую операцию. Хирурги Top Clinic Ichilov выполняют самые сложные вмешательства на поджелудочной железе, включая операцию Уиппла (Whipple surgery). В клинике применяются экспериментальные виды лечения, такие как аутотрансплантация островковых клеток поджелудочной железы.
Преимущества лечения в Израиле
- Использование высокотехнологичных методов диагностики и лечения. К таким методам относятся эндоскопическое, внутрисосудистое и внутрипротоковое УЗИ, лапароскопические операции и процедуры.
- Оптимальное соотношение стоимость и качества лечения. Программа лечения панкреатита в Израиле обойдется пациенту из-за рубежа на 35-40% дешевле, чем в странах Западной Европы, в частности в Германии – при столь же высоком качестве медицинских услуг.
- Возможность начать лечение немедленно. Для поездки в Израиль гражданам большинства стран постсоветского пространства не требуется виза, поэтому они могут вылететь на лечение сразу же после получения приглашения из клиники. Это особенно важно для больных хроническим панкреатитом в стадии обострения, которым требуется немедленная медицинская помощь.
Получить бесплатную консультацию
Лечащие врачи Top Clinic Ichilov
Профессор Замир Гальперин – заведующий отделением гастроэнтерологии, специалист по лечению панкреатита и других заболеваний поджелудочной железы. 35-летний опыт работы позволит профессору Гальперину составить для вас индивидуальный, наиболее эффективный протокол лечения, который позволит вам добиться длительной ремиссии.
Профессор Иосиф Клаузнер – опытный абдоминальный хирург, заведующий хирургическим департаментом. В совершенстве владеет всеми методиками операций на поджелудочной железе, включая операцию Уиппла.
Доктор Эрвин Санто – специалист по эндоскопической диагностике патологий ЖКТ. Проводит все виды УЗ-исследований при панкреатите. Вместе с другими специалистами отделения гастроэнтерологии участвует в планировании лечения этого заболевания.
Диагностика панкреатита в Израиле
Обследование при панкреатите осуществляют с помощью следующих методов:
- Физикальный осмотр врача-гастроэнтеролога (physical examination). Во время осмотра врач обращает внимание на специфические симптомы заболевания: симптом Воскресенского, симптом Куллена, симптом Керте и др.
- Общий и биохимический анализ крови (בדיקות דם כלליות וביוכימיות). В анализе крови при остром или хроническом панкреатите увеличивается уровень альфа-амилазы – одного из ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой.
- Анализ мочи (בדיקת שתן). Результаты анализа дают возможность узнать, насколько острым является воспалительный процесс при панкреатите. Врач обращает внимание на такие показатели, как билирубин, глюкоза, амилаза и др.
- УЗИ (סריקת אולטרסאונד). В Top Clinic Ichilov наряду с обычным трансабдоминальным УЗИ (transabdominal ultrasound) применяются иннновационные методы УЗ-исследований, такие как внутрипротоковое УЗИ (Intraductal ultrasonography). Для процедуры используется миниатюрный датчик, который вводится в желчный проток с помощью специального катетера. Точность этого метода при диагностике панкреатита составляет 100%.
- Компьютерная томография (computer tomography). Позволяет получить наиболее полную информацию о состоянии поджелудочной железы.
- Лапароскопия (laparoscopy). Процедура назначается в тех случаях, когда результаты других исследований не позволяют точно выявить область некроза тканей поджелудочной железы.
- Фиброгастродуоденоскопия (fibrogastroduodenoscopy). Позволяет оценить вовлеченность в воспалительный процесс других органов ЖКТ – двенадцатиперстной кишки и желудка.
Получить программу лечения
Как лечат панкреатит в Израиле
Методы лечения хронического панкреатита могут быть:
- терапевтическими,
- эндоскопическими,
- хирургическими.
- Терапевтические методы (conservative treatment)
Это лечение рекомендуется всем пациентам с целью снижения болевого синдрома, причиной которого является хронический панкреатит. Специалисты Top Clinic Ichilov составляют для пациентов индивидуальную диету с низким содержанием жиров, рекомендуют им избегать употребления алкогольных напитков и табака, принимать добавочные панкреатические ферменты и обезболивающие препараты.
- Хирургическое лечение (ניתוח)
Эндоскопическая терапия (endoscopy) в основном показана пациентам с расширенным вирсунговым протоком. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) позволяет расширить стриктуры, удалить камни из главного панкреатического протока и произвести его стентирование.
Если у пациента патология малого протока, в Top Clinic Ichilov ему предложат такие процедуры, как операция Уиппла (Whipple surgery) и тотальная панкреатэктомия (total pancreatectomy). Если же диагностировано заболевание вирсунгова протока, применяются операции Фрея и Пуэстова.
Тотальная панкреатэктомия представляет собой полное удаление поджелудочной железы. После этой операции пациент должен пожизненно принимать ферменты поджелудочной железы и инсулин.
Операция Уиппла – сложное хирургическое вмешательство, которое длится 5-6 часов. В ходе операции удаляются головка поджелудочной железы, желчный пузырь. Иногда удаляются также сальник и часть желудка.
При операции Фрея проводится удаление части поджелудочной железы.
- Эндоскопическое УЗИ с блокадой солнечного сплетения (endoscopic ultrasound with blockade of the solar plexus)
Процедура может выполняться чрескожно (через прокол) или хирургически. При этом в область поджелудочной железы вводятся лекарственные препараты – стероиды, антибиотики и т.п. Данная процедура способствует снижению болевого синдрома, возникшего вследствие хронического панкреатита.
Процедура позволяет снять воспаление и облегчить состояние пациента. Израиль является одной из стран, где процедура успешно применяется уже много лет. Ее выполняют в клинике Top Clinic Ichilov.
Пересадка островковых клеток (pancreatic islet transplantation)
Лучшая современная методика хирургического лечения хронического панкреатита в Израиле – это полное удаление поджелудочной железы с аутотрансплантацией островковых клеток.
Решение о том, является ли пациент оптимальным кандидатом для тотальной панкреатэктомии с аутотрансплантацией островковых клеток, принимается в результате комплексного и сложного процесса подбора больных. Обычно перед принятием такого решения группа специалистов производит координированное обследование пациента. В группу, как правило, входят гастроэнтеролог, хирург, специалист по обезболиванию и эндокринолог.
Островковые клетки (островки Лангерганса) – это гормонпродуцирующие клетки, расположенные преимущественно в хвосте поджелудочной железы. После удаления поджелудочной железы донорские островковые клетки вводятся в печень пациента. В дальнейшем эти клетки начинают вырабатывать инсулин, что способствует нормализации уровня глюкозы в крови.
Рассчитать стоимость лечения
Стоимость лечения в Израиле
Чтобы получить точную цену лечения в Top Clinic Ichilov и записаться на диагностику и лечение, позвоните нам по телефону +972(3) 3760391 или +7(495) 6483181 (звонок будет бесплатно переадресован в нашу клинику в Израиль), или заполните форму связи. В течение ближайших 2-3 часов с вами свяжется врач клиники. После врачебного консилиума, на котором специалисты обсудят ваш медицинский случай, вам будет выслано официальное коммерческое предложение, включающее стоимость лечения.
Top Clinic Ichilov гарантирует своим пациентам полное сохранение врачебной тайны. Подача заявки и консультация являются бесплатными и ни к чему вас не обязывают.
(22 оценок, среднее: 4,23 из 5)
Загрузка…
Источник
Программы лечения
- Панкреатит
В клинике Ассута Комплекс при лечении заболеваний поджелудочной железы, применяются исключительно самые современные, а значит и наиболее эффективные методики лечения: трансфузионная терапия, инфузионная терапия, лечение ферментными препаратами, диета, обезболивание. При острых или запущенных формах болезни, с целью предотвращения развития инфекционных процессов, назначается курс антибиотиков
Лечение заболеваний поджелудочной железы в Израиле
Лечение панкреатита в Ассута Комплекс осуществляется по наиболее эффективным современным методикам с помощью высококачественных фармацевтических препаратов последнего поколения. Также в гастроэнтерологическом отделении клиники проводится хирургическое лечение панкреатита самыми современными способами (операция Лоусона и перитонеальный лаваж). Гастроэнтерологами Ассута Комплекс разработаны эффективные схемы лечения панкреатита, каждая из которых назначается пациентам в индивидуальном порядке с учетом общего состояния больного, тяжести заболевания и еще множества факторов. Основными методами лечения воспаления поджелудочной железы в клинике являются: Медикаментозное лечение с применением самых современных препаратов: анальгетиков, ферментов, антибактериальных и антисекреторных средств, антибиотиков, предотвращающих инфекционные заболевания. В комплексе с лекарственной терапией может быть назначено откачивание избытков пищеварительного сока из поджелудочной железы с помощью зонда (дренаж). Оперативное лечение назначается в том случае, если консервативные методики не дали хорошего эффекта.
В Ассута Комплекс хирурги с многолетним стажем успешно и оперативно проводят:
- Операцию Лоусона (дренирование поджелудочной железы с помощью наложения гастростомы и холецистомы с целью энтерального питания и отвода желчи);
- Резекцию поджелудочной железы (удаление воспаленных участков органа);
- Перитонеальный лаваж (внепочечное очищение от токсинов).
Всем пациентам клиники ведущие диетологи Израиля, в индивидуальном порядке разрабатывают и назначают специальную диету.
Важно:
Рекомендациям диетологов необходимо следовать неукоснительно как во время лечения, так и после его окончания.
Медицинские процедуры, применяемые для лечения панкреатита
- Хирургические методы лечения органов ЖКТ
Диагностика панкреатита в Ассута Комплекс
Панкреатит – заболевание крайне тяжелое. Если его не лечить, то состояние больного усугубляется, переходит в острую стадию, сопровождаясь при этом острой, зачастую просто невыносимой болью. В особо запущенных случаях возможен и летальный исход. Причинами начала панкреатита могут стать: неправильное питание, злоупотребление алкоголем, стрессы, наследственная генетическая предрасположенность и т.д. Панкреатит может быть как острым, так и хроническим, и в том и другом случае больному необходимо медикаментозное лечение. Назначается оно после всестороннего обследования. В клинике Ассута Комплекс лаборатории, кабинет компьютерной диагностики, УЗИ, оснащены самым современным диагностическим оборудованием. Это позволяет врачам быстро и точно определять тяжесть заболевания и степень распространенности воспалительного процесса, а значит — назначать каждому пациенту оптимальное для него лечение. Наиболее информативными диагностическими методиками, используемыми в клинике, являются:
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — один из наиболее эффективных методов, сочетающий в себе эндоскопическое и рентгенологическое исследование железы и выявление в ней патологических изменений (панкреатических свищей, конкрементов и т.д.);
- КТ и МРТ — дают возможность выявить отеки тканей, возникающих при панкреатите, а также определить наличие отложений кальция в поджелудочной железе;
- УЗИ органов брюшной полости — определяет наличие диффузного изменения тканей поджелудочной железы;
- Лапароскопическое исследование позволяет определить вид и форму панкреатита;
- Ангиография — исследование сосудов поджелудочной железы дает возможность дифференцировать панкреатит от других заболеваний органа;
- Развернутые исследования крови, включая онкомаркеры и гормоны — традиционный высокоинформативный;
- Лабораторный метод, позволяющий опровергнуть или подтвердить диагноз «панкреатит». Полное обследование пациентов с панкреатитом осуществляется в кратчайшие сроки, благодаря чему врачи Ассута Комплекс имеют возможность приступить к незамедлительному лечению.
Гастроэнтерологическое отделение Ассута Комплекс принимает больных с заболеваниями:
- Хронический панкреатит (в любой форме);
- Реактивный панкреатит;
- Интерстициальный панкреатит (поджелудочная железа воспалена и отечна);
- Гнойный панкреатит (панкреонекроз);
- Геморрагический панкреатит (наличие кровоизлияний в ткани железы);
- Острая стадия холецистопанкреатита (панкреатит на фоне острого холецистита).
Это краткий перечень заболеваний, с которыми успешно борются специалисты клиники Ассута Комплекс.
В гастроэнтерологическом отделении Ассута Комплекс работают только опытные хирурги имеющие большой стаж практической работы, и квалифицированный средний медперсонал. Пациенты, находящиеся в отделении получают полноценное наблюдение, лечение и уход.
Запишитесь на лечение в нашу клинику уже сейчас! Заполните заявку на сайте и получите бесплатную консультацию от наших специалистов.
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(22 голоса, в среднем: 4.8 из 5)
Здравствуйте, меня зовут Профессор Замир Гальперин (Гастроэнтеролог
). С удовольствием отвечу на Ваши вопросы.
Оставьте свои контактные данные в форме заявки, и наши консультанты свяжутся с вами в течение 30 минут.
Источник
Зачем делается частичная резекция поджелудочной железы?
Поджелудочная железа – это небольшой орган грушевидной формы, расположенный в глубине живота, под желудком и позади двенадцатиперстной кишки. Принято делить ее на три части: головка (прилегающая к двенадцатиперстной кишке), тело и хвост (расположенный рядом с селезенкой, в левой части живота).
Поджелудочная железа выделяет целый ряд важных биологических веществ, среди которых гормоны инсулин и глюкагон (отвечающие за регулирование уровня сахара в крови), а также некоторые энзимы (именуемые «соками поджелудочной железы»), такие, как амилаза и липаза, участвующие в процессе расщепления пищевых жиров.
Несмотря на свои скромные размеры, поджелудочная железа занимает очень важное место в процессе жизнедеятельности. Именно она играет решающую роль в расщеплении жизненно важных для организма белков. Без поджелудочных соков (которые пока что так и не удалось синтезировать в лаборатории) пищеварительная система попросту не способна выделить из съеденной нами еды «горючее», необходимое для поддержания нашего существования.
В большинстве случае рак поджелудочной железы в течение долгого времени не дает никаких симптомов. Зачастую симптомы могут быть довольно туманными и неясными и включать жалобы на боли, снижение веса и зуд кожи. По этой причине рак поджелудочной железы обычно выявляется на поздних стадиях. Именно поэтому он считается особенно опасным.
Рак поджелудочной железы является основным показанием для частичной резекции поджелудочной железы. Еще одной причиной операции может стать обнаружение предракового состояния железы. Цисты и хроническое воспаление обычно лечатся медикаментозно.
Поскольку, как уже было сказано, большая часть случаев рака поджелудочной железы выявляется на поздней стадии, на которой уже невозможно произвести частичную резекцию, лишь 10 процентов подобных случаев считаются операбельными. Вместе с тем важно помнить, что частичная резекция является единственным известным на сегодняшний день средством борьбы с раком поджелудочной железы.
Каковы шансы на выздоровление?
Следует понимать, что речь идет об одном из самых смертельных видов рака, поэтому даже небольшие размеры опухоли, позволяющие произвести операцию по ее вырезанию, не гарантируют выздоровление пациента.
При этом широкомасштабные исследования в данной области показали, что операция, проведенная в крупном медицинском центре (таком, как
Тель-Авивский медицинский центр), в котором работают опытные врачи, часто выполняющие подобные операции, в три раза повышает шансы пациента на выживание. Под этим подразумевается как выживание в первые дни после резекции, так и общая вероятность выздоровления (процент пациентов, продолжающих жить спустя 5 лет после выявления рака).
Как проводится операция?
Частичная резекция поджелудочной железы считается одной из самых крупных и сложных операций в области хирургии брюшной полости. Она продолжается несколько часов, после чего требуются несколько недель медленного восстановления.
Существуют две основные техники резекции. Когда опухоль расположена на головке железы (а это происходит в 80 процентах случаев), производится так называемая «операция Уиппла»; если же опухоль расположена в хвосте, производится резекция хвоста, позволяющая сохранить головку железы и значительные части ее ткани (что уменьшает функциональные повреждения).
Операция Уиппла в Израиле состоит из двух этапов. На первом этапе осуществляется диагностическая лапароскопия, цель которой – выяснить состояние поджелудочной железы и решить, позволяет ли оно провести запланированную резекцию. Если хирург решает, что опухоль неоперабельна, операция заканчивается на этом этапе, без резекции головки. Если же он приходит к выводу, что операцию можно продолжать, то происходит переход ко второму этапу.
Все, что было резецировано в процессе операции, передается для гистологического анализа в лабораторию, чтобы определить оптимальное продолжение лечения в соответствии с состоянием пациента.
По окончании резекции хирург подсоединяет тело поджелудочной железы, желудок и оставшуюся часть желчных протоков непосредственно к тощей кишке (jejunum, средний отдел тонкой кишки), расположенной между двенадцатиперстной и подвздошной кишкой (ileum, нижний отдел тонкой кишки), и фактически заново выстраивает пищеварительную систему пациента.
Какая анестезия используется при операции?
Общий наркоз.
Сколько времени длится операция?
5-6 часов.
Каков процент успешных операций?
Резекция головки или хвоста считается довольно опасной операцией. При этом по данным исследований, проведение операции в крупном медицинском центре (таком, как Тель-Авивский медицинский центр), в котором работают опытные врачи, снижает риск.
Чтобы свести осложнения к минимуму, важно сообщить хирургу и анестезиологу все необходимые данные анамнеза, чтобы лечение полностью соответствовало состоянию пациента.
Что происходит после операции?
По окончании операции пациент переводится на два часа в послеоперационную палату, чтобы он мог постепенно отойти от наркоза. Затем он поступает в отделение интенсивной терапии, где около суток находится под постоянным наблюдением врачей. После этого его помещают в отделение хирургии, где пациенту будут помогать сидеть в кровати или в кресле. По мере возможности больному рекомендуется двигаться и ходить.
Подобные операции обычно требуют госпитализации продолжительностью в 1-2 недели.
Что происходит после выписки из больницы?
После операции Уиппла и связанных с ней изменений в пищеварительной системе некоторые пациенты значительно теряют в весе. Как правило, в течение примерно полутора месяцев пищеварительной системе удается приспособиться к своему новому строению и она возобновляет нормальное функционирование. Поэтому в послеоперационный период пациентам рекомендуется принимать пищу небольшими порциями и перекусывать между трапезами. Можно обратиться за консультацией к клиническому диетологу.
Кроме того, после резекции поджелудочной железы (особенно в тех случаях, когда селезенка тоже была вырезана) пациентам будет сделана прививка, чтобы предотвратить инфекцию. Некоторым больным также придется принимать инсулин и энзимы, чтобы восполнить их недостаток в организме.
Если температура поднялась выше 38 градусов, можно позвонить в отделение и посоветоваться с дежурным врачом. В случае надобности следует обратиться в приемный покой, где проведут дальнейшее обследование.
Источник
