Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Галина
, Воронеж

1136 просмотров

14 мая 2018

Здравствуйте, уважаемые доктора! Сегодня прошла УЗИ. Пойти на прием к гастроэнтерологу пока не могу. Помогите расшифровать УЗИ поджелудочной железы. Цитирую: ПЖ увеличена. Головка 36 мм, тело 16 мм, хвост 20 мм. Контуры нечёткие в хвосте. Эхоплотность понижена. Эхоструктура неоднородная ,, пестрая». Вирсунгов проток не расширен. Селезеночная вена 6 мм. Заключение: УЗИ- признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Что значит ПОНИЖЕННАЯ эхоплотность и эхоструктура НЕОДНОРОДНАЯ ,,ПЕСТРАЯ»? И какое лечение вы порекомендуете?

Хронические болезни: Хр.холецистит. желчный удален. Панкреатит. Дуоденит. Гастрит.рефлюксэзофагит.гипертония 1 стадии.

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Педиатр

Здравствуйте. Какие у вас жалобы.

Галина, 14 мая 2018

Клиент

Наталья, после еды как будто раздувается правый бок. Тяжесть под ложечкой и в боку. Кислый вкус после еды, иногда гореч. Желчный удален в 2013г. А ещё урчание в животе и метеоризм, был понос, сейчас пью микразим 10000 стул вроде нормализовался

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Диагноз и лечение по УЗИ не выставляются, можно предположить что имеет место хронический панкреатит. Какие ваши жалобы?

Галина, 14 мая 2018

Клиент

Анастасия, я написала выше свои жалобы. Постоянное чувство расписания в правом подреберье. Была тошнота, но уже прошла. Понос был, нормализовался после применения микразима 10000 и маалокса. Принимаю эти препараты уже неделю. Как лечиться дальше? У меня ещё и хр.дуоденит.

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Хирург, Терапевт, Онколог

Здравствуйте. Вероятно в период ЖКБ возник панкреатит, у женщин ЖКБ основная причина развития панкреатита. Сейчас по узиостаточные явления перенесенного пакреатита. Вам стоит принимать Креон по 10 тыс ЕД за 30 минут до основного приема пищи, а как известно основной прием это обеденное время.

Галина, 14 мая 2018

Клиент

Дмитрий, спасибо за ответ. То есть Краон лучше микразима, я правильно поняла? Ну и диету соблюдают сейчас.

Галина, 14 мая 2018

Клиент

Дмитрий, простите, описка речь за КРЕОН

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Попробуйте курсом Дюспаталин, ферменты, омепразол.

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Хирург, Терапевт, Онколог

По моим наблюдениям Креон лучше.

Галина, 14 мая 2018

Клиент

Дмитрий, Вы хирург, вот скажите мне а могут быть спайки после лапароскопия какого удаления желчного пузыря? У меня иногда при физ.нагрузке в правом боку, как будто кто то резко потянул за кишечник или мышцу, не могу точно описать симптом, но надеюсь Вы понимаете о чем я)

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Невролог, Терапевт

Добрый день. Описание соответствует перенесенному панкреатиту либо хронизированному, но вне обострения. Неоднородность и пестрота за счет включений- послевоспалительных и/или возрастных изменений(после 35-40 уже такая картинка). Лечение комплексное дл всего ЖКТ-диета щадящая, пищеварительные ферменты (Мезим в том числе, учитывая холецистэктомию), Тримедат для снятия тяжести, вздутия. От кислого вкуса и в помощь печени- Урсосан.

Галина, 14 мая 2018

Клиент

Виктория, спасибо большое за ответ!) и рекомендации!

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Терапевт

Здравствуйте! Это хронический панкреатит. Надо еще сдать кровь на альфа-амилазу,ЩФ,АЛТ,АСТ. Диету соблюдать обязательно-смысл ее-максимально разгрузить больной орган и не затруднять отток ее секрета. Противопоказана холодная еда,газообразующая, сыроедение.Питаться часто. понемногу, в одно и то же время. Поищите сайты с описанием именно рецептов блюд при панкреатите. Хорошо Дюспаталин или тримедат по 1 т зраза в день,микразим(полный аналог креона, но чуть дешевле), при газах-антифлат(эспумизан)

Читайте также:  Характеристика гормонов мозгового слоя надпочечников и поджелудочной железы

Галина, 14 мая 2018

Клиент

Альфира, спасибо за ответ и рекомендации!)

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, диагноз по УЗИ не ставят, это лишь вспомогательный метод. Клинический диагноз ставят на основании пакета обследований — жалоб, симптомов, биохимии крови, общего крови ну и узи. По вашим жалобам имеет место быть хронический панкреатит, возможно, в стадии обострения. Вам требуется диета, обильное питье, полный отказ от алкоголя, ферменты (мезим, креон).

Галина, 14 мая 2018

Клиент

Александра, спасибо большое за ответ!) ферменты уже принимаю и питаюсь стол номер 5

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Акушер, Гинеколог

Молодцы продолжайте в том же духе

Галина, 14 мая 2018

Клиент

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Невролог, Терапевт

Пожалуйста! Помните- диета- Ваш лучший друг. Будьте здоровы!

Галина, 14 мая 2018

Клиент

Виктория, спасибо!) и Вам всего доброго. И ещё забыла про симптом. Иногда под ложечкой тупая боль через час, полтора после еды. Такое ощущение, что желудок не работает, после отрыжки становиться полегче. Это все от ПЖ или уже желудок ,,капризничает»?))

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Хирург, Терапевт, Онколог

Возникновение спаек возможно, но и при воспалении возникают спаечный процесс. Организм пытается защититься и ограничить воспалительный процесс. Если до удаления у Вас были приступы колики в правом подреберье, а они наверняка были, то во время операции данные спайки были рассечены. Но со временем они вновь возникают. Жидкий стул возможен из-за того что желчь идет постоянно, не порционно как при сохраненном пузыре. Вы не отмечали что стул с трудом смывается и как будто жирные или масленистые следы на унитазе?

Галина, 14 мая 2018

Клиент

Дмитрий, да стул действительно с унитаза не смывается. Жирный, зловонный. Сейчас вот мучает боль под ложечкой тупая, по ощущениям как будто желудок не работает, после отрыжки немного легче. Боль спустя час- два после еды

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Невролог, Терапевт

И так и так может быть. В таком случае можно Но-шпу либо Дюспаталин однократно.

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Хирург, Терапевт, Онколог

Начните прием креона по 10 тыс. Потом отпишитесь о результате.

Галина, 14 мая 2018

Клиент

Дмитрий, хорошо! Спасибо за рекомендации. Куплю завтра и попробую.)

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Терапевт

Здравствуйте, Галина. По УЗИ картина хронического панкреатита,смущает размытость контуров в хвосте,желательно УЗИ проконтролировать через месяц,после лечения. Клиника тоже характерна для панкреатита,а вот поздние боли- для дуоденита и язвы двенадцатиперстной кишки. Давно ли проходили ФГС? По лечению обеих болезней: омепразол 20мг 2 раза в день до еды; доза ферментов мала,об этом говорит и ненормальный характер кала,в период обострения- не менее 20 тыс ед по липазе хоть микразима,хоть креона,оба хороши,3 раза в день во время еды; оба препарата 2недели. Для снятия симптомов антарейт или релцер при изжоге и вздутии; тримедат лучше курсом 200 мг 3 раза в день 1неделю,в дальнейшем при болях.

Читайте также:  Показать на картинке где находится поджелудочная железа

Галина, 14 мая 2018

Клиент

Ирина, спасибо большое за подробный ответ и рекомендации.) а что может означать эта размытость контуров в хвосте? Мне можете говорить, как оно есть , я не боюсь ничего. Это опастно?

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Терапевт

Это может быть и следствием метеоризма(газы не пропускают ультразвук), и остаточными явлениями острого воспаления, ну и как вы правильно меня поняли-опухоли. Последнее менее вероятно, но наиболее опасно, поэтому я и рекомендую, когда полечитесь и первые две причины будут устранены-проконтролировать. По возможности, и если лечение будет малоэффективным-лучше МРТ. Поджелудочная железа так расположена, что на УЗИ её достаточно сложно тщательно осмотреть.

Галина, 14 мая 2018

Клиент

Ирина, хорошо, я поняла Вас. Сделаю УЗИ недельку через две ещё раз или МРТ.Спасибо!

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Зду. По результатам узи у вас есть признаки хр панкреатита. Вам необходимы ферменты ( как вам написали креон). Можно желчегонные раз желч удален. И пролечить гастрит

Галина, 15 мая 2018

Клиент

Татьяна, спасибо большое за ответ.) волнуюсь по поводу размытости контуров хвоста ПЖ. Ведь это может указывать на опухоль…

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! А а какте у вас жалобы? Что с подвигов вас сделать узи ?

Галина, 15 мая 2018

Клиент

Маргарита, у меня хронический панкреатит. Удален ЖП. Ежегодные обострения. И сейчас боли под ложечкой и в правом подреберье. Отрыжка, был понос, но сейчас пью микразим 10000 стул нормализовался. В основном беспокоит тупая боль под ложечкой и в правом подреберье, отрыжка и икота иногда. Об.ан.крови вчера сделала вместе с УЗИ. ГЕМОГЛОБИН 149 . ЛЕЙКОЦИТЫ 4,2. СОЭ 6 ТРОМБОЦИТЫ ПОЧЕМУ ТО ПОНИЖЕНЫ 143. ЭРИТРОЦИТЫ 5

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте,сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори,кал на дисбактериоз

Галина, 15 мая 2018

Клиент

Елена, спасибо за ответ. Да, я обязательно пройду обследование.

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Если была бы опухоль то было бы это видно

Галина, 15 мая 2018

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ. Я все равно сделаю ещё раз УЗИ в динамике. Анализы крови вроде в норме

Поджелудочная железа диффузно неоднородная форум

Психолог, Сексолог

После удавления жп вы должны как никогда прислушиваться к своему организму. Все ваши симптомы от неправильного питания. За все это время вы должны были выучить после каких продуктов вы ощущаете недомогание, боли, дискомфорт. И соответственно исключить или очень ограничить их приём. Поэтому вам нужно составить свой рацион питания.

Галина, 16 мая 2018

Клиент

Тарас, я с Вами очень согласна!) знаю , и все же нарушаю режим питания. Надо ,,ВОСПИТЫВАТЬ СИЛУ ВОЛИ»…

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.

Читайте также:  Рак поджелудочной железы метастазы в головной мозг

Источник

Вот такое нашли на узи.Понимаю жить буду пока видимо.Но идти к нашим гастроэнтерологам не хочу.Ходил уже имхо нет профи.А может это от паразитов?Было у кого такое может кто что посоветует.Спасибо.

Сказать очень сложно, что именно, необходимо дополнительное обследование (у врача), анализы.

у любого диабетика это есть. У вас недеюсь диабета нет . Так что держитесь. Диету соблюдайте не пейте спиртного не налегайте на жирное и жареное.поменьше сладкого. и все будет ОК. Терапевт объяснит подробнее.

Спасибо на добром слове!Вот только не всегда получаеться все соблюдать.Вот в путешествие на следующей недели собираюсь.Поди выживу.

Кроем описанных диффузных изменений есть какие-то симптомы — жалобы? Само по себе такое описание УЗИ ничего не значит — пишут практически всем.

А лет вам сколько? Мне в 29 сказали что диффузные изменения печени — это норма.

Да не молодой человек уже 54.А беспокоит тошнота и боли.Грешу на паразитов.Беда что не встречал пока хороших специалистов.Они есть наверняка.Те к кому ходил дилетанты имхо.Вот такая беда.Жить то буду пока понимаю но избавиться от этого надо.Жизнь сильно омрачает.

Сходите в медакадемию к Волошиной Наталье Борисовне – д.м.н., профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней. Врач высшей категории. Отличный доктор.

Спасибо огромное!По приезду из отпуска схожу обязательно.

такие изменения могут быть как у абсолютно здорового человека. так и у больного. УЗИ — это только дополнительный метод обследования. Для органов важнее оценка функции, хотя бы, для начала, по биохимии

Баги спасибо Вам за дельный совет!

Тошнота и боли- жалобы, которые могут быть обусловлены функциональными нарушениями (например, дискинезией желчевыводящих путе).
Но может быть и патология: паразитарный (описторхоз) холангит, гепатит.
Одного УЗИ в данном случае недостаточно.
Необходим биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, билирубин) и маркеры гепатита.
С анализами нужно показаться специалисту.
Исключите курение и алкоголь, если это имеет место быть…
Питайтесь регулярно, дробно, 5-6раз в день.
Исключите жирную, жареную, острую пищу.

Пилюля напугали Вы меня гепатитом ..Описторхоз находили два раза лечил бистрицидом.Но похоже не прошел.Курить точно брошу ведь бросал 30 лет не курил и вдруг опять.Это к тому что бывших видимо не бывает.А алкоголь и так организм не принимает.Спасибо за Ваши советы поле отпуска непременно воспользуюсь.

Она не пугает, сейчас каждый второй болеет или переносит гепатит и не знает об этом, потому как анализы начали на него делать всего несколько лет назад. А заразиться им можно где угодно.

По поводу гепатита, это точно. Сейчас надо каждому проверяться. Гепатит подхватить достаточно к стоматологу сходить.

Скажите это тот страшный гепатит с ?

Да, гепатит С — бич 21 века

Ага, только он не так страшен если соблюдать диету и контролировать анализы…

Источник