Полипы в поджелудочной железе прогноз

Поджелудочная железа – один из важнейших органов человеческого организма. От того насколько хорошо она функционирует зависит общее состояние человека.

К сожалению, ПЖ крайне уязвима перед многими болезнями, развитие которых способно подставить под угрозу жизнь пациента. Одним из таких патологических проявлений и являются полипы поджелудочной железы.

Что такое полипозные образования?

поджелудочная железа
Итак, что такое полипы в поджелудочной железе, почему и от чего они появляются? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует обратить внимание на один важный нюанс.

Полипы являются доброкачественными новообразованиями, которые способны формироваться на слизистых тканях различных внутренних органах. Они могут быть как единичными, так собранными в группы, то есть, множественными. Однако вне зависимости от их количества, от них нужно избавляться из-за их способности перерастать в злокачественные опухоли.

Для полипов свойственно:

Формируются исключительно в протоке ПЖ.
На ранних стадиях протекают бессимптомно.
Развиваются очень медленно.

Полипы способны проявляться везде где присутствуют слизистые оболочки, например, в кишечнике, желудке и так далее, особенно в органах, имеющих полую структуру.

Обратите внимание, поджелудочная железа не относится к полым органам, ее основа — паренхиматозная ткань, поэтому полипы в ней появляются не часто. Тем не менее, все же иногда встречаются и в основном в поджелудочных протоках. Кроме этого, их очень трудно обнаружить, так как для них характерно бессимптомное присутствие, особенно в начале их формирования. Правда, на УЗИ они прекрасно обнаруживаются.

Некоторые медики придерживаются мнение, что в природе вообще не существует такого понятия, как полипы в поджелудочной железе. Под этой терминологией чаще всего подразумевается киста, однако это образование никак не может быть полипом по очень простой причине, у него совершенно иная этиология. Киста – это небольшая полость в том или ином органе, наполненная жидкостью.

Виды полипов

виды полипов
Как бы там не было, наросты на поджелудочной железе, то есть в ее протоках, хотя и редко, но возникают. Они бывают:

Врожденные (онтогенетические). Для них характерно множественное присутствие, они часто совмещаются с поликистозом почек, легких, печени и других органов.
Пролиферативные. Формируются вследствие пролиферации эпителия протоков и фиброзом тканей поджелудочной железы. В основном такие полипы многокамерны.
Ретенционные. Образовываются при передавливании протоков рубцом, кистой, опухолью либо увеличенным органом. Для таких наростов характерна солитарность и большой размер. Однако в медицине известны случаи, когда подобные новообразования присутствовали во множественном числе.
Псевдокисты (ложные). Чаще всего наблюдаются у людей с тяжелой формой геморрагического панкреатита в местах некроза тканей.

Самая главная опасность таких полипов кроется в том, что они способны перерождаться в злокачественные опухоли, провоцируют появление кишечной непроходимости и желтухи, а также могут привести к ряду осложнений:

Усугубление течения панкреатита.
Железодефицитная анемия.
Холестаз.
Образование свищей.
Внутренние кровотечения.
Развитие гнойников.
Повреждение (разрыв) селезенки.
Перитонит.

Поэтому так важно более внимательно отнестись к своему здоровью, и при малейших отклонениях в своем самочувствии обращаться за врачебной консультацией.

Причины появления полипов в организме

вредная пища
Как уже упоминалось выше, полипы в поджелудочной железе — достаточно нечастое явление, но все-таки они имеют место быть. Как правило, чаще всего встречаются у людей, которые перешли рубеж сорокалетнего возраста.

Какие именно факторы способствуют появлению этих новообразований? Среди причин, провоцирующие полипы в поджелудочной железе следует назвать:

Генетическая предрасположенность.
Врожденное деформирование протоки ПЖ.
Тяжелая травма.
Неблагоприятная экология.
Сдавливание другим органом либо рубцом вследствие травмы или из-за болезни этого органа.
Как осложнение инфекционных болезней.
Псевдокиста, как следствие панкреатита.
Злоупотребление алкоголем.
Неправильное питание.
Присутствие воспалительных процессов.

Полипы в поджелудочной железе, как и другие ее патологии можно предупредить, если придерживаться здорового образа жизни, то есть не пить спиртные напитки, отказаться от курения, более внимательно отнестись к тому, что именно присутствует в рационе питания. Не заниматься самолечением и не принимать какие-либо лекарства без разрешения доктора. Дело в том, что некоторые медикаменты могут дать ряд осложнений.

Симптомы наличия наростов

симптомы полипов в поджелудочной
Ввиду того, что для полипозных разрастаний свойственно тихое и скрытное протекание, чаще всего они обнаруживаются случайным образом, при аппаратном обследовании пациента либо дают о себе знать, когда уже давно и обстоятельно обосновались в протоках ПЖ. В этом случае, они начинают препятствовать оттоку секрета железы, а также давить на близко расположенные органы, тем самым значительно ухудшая самочувствие человека.

В этом случае больной начинает жаловаться на следующие недомогания:

Слабость.
Снижение функций пищеварительного процесса.
Проблемы с опорожнением кишечника.
Ноющая и постоянная боль вверху живота.
Устойчивая жажда.
Рези в брюшной полости.
Тошнота.
Частые позывы к мочеиспусканию.
Потеря веса.
Ухудшение общего самочувствия.

В некоторых эпизодах наблюдалась очень стремительная потеря массы тела, а при запущенных стадиях наростов поджелудочной железы отмечалась некорректная работа многих внутренних органов.

Особенности проведения диагностики при подозрении на полип

Для подтверждения присутствия либо отсутствия полипов, врач назначает ряд анализов и обследование на медицинских аппаратах:

УЗИ.
Биохимический анализ крови.
МРТ.
Биопсия.
КТ.
Ангиография.
Сцинтиграфия.

По результатам вышеуказанных исследований и назначается дальнейшее лечение, при этом оно во многом будет зависеть от того, какие размеры у полипа. Итак, как лечить полипы в поджелудочной железе?

В чем заключается терапия

Лечение наростов осуществляется исключительно хирургическим путем. Однако могут использоваться и консервативные методы, если размер полипов до 2 мм, но в этом случае нарост остается на месте и требует постоянного врачебного наблюдения и регулярного выполнения УЗИ (1 раз в месяц). В других случаях, когда полип больше 2 мм, осуществляется операция.

Если на протяжении года замечается его бурный рост, а его размеры 10 мм и более, то поднимается вопрос о срочной операции, которую также проводят и в тех случаях, если больной жалуется на боль и другой неприятный дискомфорт.

Следует сказать, на сегодняшний день существует три разновидности операционного вмешательства. Какой именно вариант будет применен в конкретном случае, во многом определяется индивидуальным течением патологии:

Традиционная резекция. Делается косой разрез на брюшной поверхности.
Видеолапароскопическая резекция. Разрез не делается, вмешательство осуществляется при помощи видеокамеры.
Открытая лапароскопическая резекция. Делаются микроскопические разрезы.
Также может быть применена так называемая энуклеация, которая показана при полипах размером не больше 20 мм.

Помимо этого, возможно назначение такой операции, как рентгенэндоваскулярная эмболизация артерий. При ее проведении перекрываются кровеносные сосуды, подпитывающие нарост, в результате этого он лишается условий для своего существования и отмирает.

Такие операции достаточно сложны из-за чрезвычайной хрупкости паренхимы и анатомического расположения самой ПЖ.

Дальнейшее лечение

Последующее лечение выполняется под контролем гастроэнтеролога. Вероятность рецидивных моментов после скальпеля хирурга присутствует, поэтому пациент должен соблюдать все врачебные рекомендации.

Исходя из причины генезиса полипа, больному могут быть назначены лекарства, понижающие показатель глюкозы или способные подавлять гиперсекрецию желудка:

Омепразол.
Ранитидин.
Фамотидин.

Также важным моментом в послеоперационный период и в дальнейшей терапии является соблюдение специального питания.

Лечебная диета и рецепты нетрадиционной медицины

диета для поджелудочной железы
Диета при полипе поджелудочной железы подразумевает стол №5, при этом в первые послеоперационные дни разрешается кушать только тщательно протертую пищу.

Диетическое питание:

Позволяет нормализовать рабочие функции организма за минимальное время.
Предупреждает появление и развитие болезнетворных бактерий.
Повышает иммунитет.
Способствует нормальному функционированию всех органов.

Врач предоставляет пациенту индивидуальный список разрешенных и запрещенных к употреблению продуктов питания. Основополагающим правилом такой диеты является абсолютное исключение из питания копченостей, жирных и тяжелых блюд, кислой и пряной пищи, а также продуктов, богатых на углеводы.

В отношении лечения полипов в поджелудочной железе народными средствами, то врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от применения таких рецептов. Их использование может усугубить течение болезни и привести к различным осложнениям. Терапия должна быть только та, которую назначил именно врач.

По поводу того, насколько может быть позитивным прогноз на излечение, то многое зависит от того насколько своевременно были обнаружены новообразования ПЖ. Как правило, в большинстве случаев он благоприятен. Полипы очень редко перерождаются в злокачественные опухоли, но вероятность развития желтухи и непроходимости кишечника принуждает врачей советовать их удаление.

Заключение

Во избежание развития каких-либо заболеваний, в том числе и полипа, необходимо регулярно обследоваться у врача. Чем раньше будет обнаружена патология, тем выше вероятность быстрого выздоровления, тем самым предупреждая развитие различных осложнений.

В том случае, если УЗИ показало полип, не стоит отчаиваться. При постоянном медицинском контроле и своевременной терапии на начальных своих стадиях эти наросты полностью излечиваются, без каких-либо осложнений и рецидивных эпизодов.

Однако пациент должен понимать, если безответственно отнестись к лечению, тем самым позволяя полипу развиваться дальше, то подвергает себя опасности. В этом случае терапия будет долгой, сложной, а шансы на выздоровление существенно снижаются.

Загрузка…

Источник

Полипы — это патологические образования доброкачественного характера, разрастающиеся на слизистых полого органа. Появляются они на фоне воспаления и гормональных нарушений, локализуются в тканях внутренних органов: желудка, кишечника, желчного пузыря или полости матки. Мелкие полипы поджелудочной железы развиваются бессимптомно, крупные могут привести к патологии, иногда угрожающей жизни больного.

Причины возникновения и виды

Поджелудочная железа состоит из паренхиматозной ткани и полостей не имеет, формирование образований происходит в слизистой оболочке главного протока ПЖ.

Полипы на поджелудочной

К характерным отличительным признакам новообразований относятся скрытое течение и медленный рост полипов в поджелудочной железе; причинами появления чаще бывают:

врожденная предрасположенность;
острые и хронические заболевания ПЖ;
панкреонекроз (осложнение панкреатита с деструктивными изменениями);
фиброз железистых тканей;
травматические повреждения железы;
деформация протока;
нарушение оттока панкреатического секрета;
перенесенные инфекционные болезни;
злоупотребление алкогольными напитками;
погрешности в диете.

Полипы бывают одиночными и множественными. Их классификация по этиологии:

врожденные или онтогенетические;
пролиферативные, которые развиваются из эпителиальных клеток протока и фиброзной ткани;
ретенционные — образующиеся от сдавления опухолью, другим органом или послеоперационным рубцом.

По виду различают полипы грибовидные — на ножке и сидячие — имеющие широкое основание.

Симптомы при появлении

На ранних этапах развития новообразования не проявляют себя и обнаруживаются лишь при аппаратных исследованиях. Явные симптомы наблюдаются, когда полип поджелудочной провоцирует панкреатит, препятствует оттоку секрета либо достигает больших размеров и давит на близлежащие органы.

Ноющая боль в животе

Больной жалуется на:

слабость;
недомогание;
постоянную ноющую боль в верхней части живота;
периодические абдоминальные рези;
учащение мочеиспускания;
расстройства стула;
метеоризм;
тошноту;
жажду;
отеки.

Симптомы и признаки становятся более выраженными, если новообразования больших размеров вырабатывают гормоны. В этом случае наблюдается повышенный уровень инсулина, глюкагона и гастрина.

На фоне гормональной гиперсекреции появляется повышенная потливость, тахикардия, головокружение, анемия, развивается сахарный диабет. Возможно резкое снижение веса, общее состояние человека ухудшается.

Вероятны осложнения полипов, которые приводят к развитию кишечной непроходимости, возникающей из-за сдавления сегмента тонкой кишки и механической желтухи — если крупный нарост давит на печень. Возможны внутренние кровоизлияния, нагноения, свищи, разрыв селезенки или перитонит.

Отличие полипа поджелудочной железы от кисты

Кисты и полипы в ПЖ отличаются по месту локализации, размерам и количеству.

Кисты в поджелудочной железе

Полипы в поджелудочной формируются из эпителия слизистой оболочки и выступают в просвет протока.

Киста — это патологическое аномальное образование непосредственно в паренхиматозной ткани железы.

Размеры полипов редко превышают 2-3 см; диаметр кисты чаще составляет 5-10 см.

Полип не имеет полости, а киста — это капсула с жидким содержимым, состоящим из панкреатического секрета и продуктов распада железистой ткани.

Методы диагностики и лечения ПЖ

Из всех заболеваний поджелудочной железы полипы — наиболее редко встречающаяся патология. Диагностика полипа поджелудочной на ранних этапах — задача непростая, поскольку нет четких признаков и жалоб у больного. Обнаружить образование при пальпации невозможно из-за незначительных размеров и анатомического расположения железы.

Кровь в пробирках на анализе

Объективный осмотр и подробный анамнез результативны, когда новообразования разрастаются, и симптоматика усиливается.

Лабораторные методы диагностики помогают выявить изменения в общеклинических и биохимических анализах (повышение СОЭ, лейкоцитоз, увеличение показателей диастазы, билирубина, трансаминазы и общего белка с фракциями).

При лабораторных исследованиях определяются глюкоза крови и специфические компоненты — онкомаркеры.

Аппаратные методы диагностики: УЗИ, сонография, ангиография, сцинтиграфия МРТ и КТ. Эти исследования позволяют видеть изменения в ПЖ и исключить гемангиомы, инсуломы и гастриномы.

Терапевтические методы лечения малоэффективны и применяются, если размер образований не превышает 2 мм. Избавиться от новообразований можно только хирургическим путем.

Чаще операция проводится методом традиционной резекции (когда делается косой разрез передней брюшной поверхности) или лапароскопической с микроразрезами. Видеолапароскопическая операция проводится с помощью видеокамеры.

Удаление полипов не более 20 мм проводится методом энуклеации — вылущивания новообразования, при котором сохраняются здоровые ткани органа.

Рентгенэндоваскулярная эмболизация артерий — очень сложная операция, когда перекрывают сосуды, питающие полип, и он постепенно отмирает.

Прогноз заболевания зависит от результатов не только хирургического вмешательства, но и дальнейшей терапии. Врач назначает симптоматическое лечение, позволяющее снизить уровень сахара в крови, а также препараты, подавляющие повышенную секрецию желудка. Необходимый элемент лечения — специальная диета.

Диета

Правила лечебного питания при наличии полипов такие же, как при других заболеваниях ПЖ (диетический стол №5).

Пятый диетический стол

Рекомендуется регулярное дробное питание (5-6 раз в день). Необходимо включать в диету овощи, фрукты, нежирные сорта рыбы и мяса, кисломолочные продукты. Предпочтительные методы термической обработки — варка на пару или тушение. Важно исключить из рациона консервы, копчености, жирные, жареные, острые, соленые блюда и алкогольные напитки.

В послеоперационный период разрешена только теплая полужидкая пища в протертом виде.

Лечебное питание поможет нормализовать функции поджелудочной железы и других органов, а также укрепить иммунную систему.

Профилактика онкологии ПЖ

Самое опасное осложнение — перерождение (малигнизация) полипов железистых протоков в опухоли злокачественного характера. Чтобы предупредить возможные последствия, необходимо регулярно проходить медицинские обследования и выполнять все назначения врача.

При образовании полипов не стоит заниматься самолечением и пользоваться методами народной медицины. Важно как можно раньше обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование.

Источник

Полип – это нарост на слизистых полого органа, но поджелудочная железа не имеет ни полостей, ни слизистых, а значит, полипы не могут в ней диагностироваться по определению. Тем не менее медики довольно часто упоминают полипы в поджелудочной железе. Что это означает? Дело в том, что порой самые настоящие полипы образуются в протоках железы. Они представляют собой капсулы из тканей железы, заполненные жидкостью. Их довольно сложно диагностировать и доктора нередко называют их кистами поджелудочной железы, тем самым внося сумятицу в головы пациентов.

Полипы поджелудочной железы особенности и отличие от кист

Полип

Полип – доброкачественное формирование, которое медленно растет и не образует метастазов. Это довольно редкое явление. У полипов поджелудочной железы имеются такие особенности:

слабовыраженная клиническая картина;
возникают только в протоке железы;
практически не растут.

Изредка случается, что полип ошибочно диагностируют как кисту. Последняя представляет собою ограниченный тканью резервуар, наполненный ликвором, и имеет такие отличительные черты:

киста формируется тканями железы;
зачастую она является врожденной патологией;
ее возникновение всегда провоцируют различные инфекции;
может появиться при закупорке протоков определенных внутренних органов.

Но стоит отметить, что существует незначительная вероятность одновременного появления кист и полипов. Как правило, подобное возможно на фоне серьезных травм или же когда человек изнуряет себя физнагрузками: как непосильным трудом, так и спортивными тренировками в зале.

Причины

При обнаружении полипа в поджелудочной железе, первое, что начинают делать – выяснять возможные причины, повлекшие развитие образования. Если рассматривать самые распространенные причины данного явления, то к ним относят:

врожденную патологию;
серьезные травмы и повреждения;
фиброз тканей внутренних органов;
перенесенные инфекционные недуги;
компрессия железы другим органом или большим рубцом;
присутствие псевдокисты (у переболевших панкреатитом).

Однако вполне вероятно появление полипов у людей с гельминтной инвазией. Особенно у лиц, зараженных эхинококком.

Симптомы

Болевой синдром при полипе протока поджелудочной железы

Как правило, опухоли доброкачественной природы практически не проявляют себя. В основном симптоматика проявляется при кистозных образованиях либо росте полипа. В таком случае пациент будет жаловаться:

на ноющую постоянную боль, которая немного ослабевает при смене положения тела;
боль будет иметь разную локализацию в зависимости от расположения образования (вех живота, левое подреберье либо эпигастрии);
при избыточном синтезе инсулина: ослабленность, потливость, раздражительность, учащенное сердцебиение;
при большой выработке глюкагона: стремительная потеря веса, анемия, высыпка в паху и в области бедер, язык приобретает гладкость и ярко-красную окраску.

Вдобавок у больных нередко обнаруживаются такие патологии, как вагинит, гингивит и стоматит. Более того, сахарный диабет зачастую является признаком опухоли поджелудочной, провоцирующей синтез глюкагона. Помимо прочего, могут отмечаться еще и такие симптомы, как повышенная утомляемость, диарея, температура. Но эти признаки характерны лишь для большого образования, если же полип маленький, то его можно выявить только одним способом – посредством УЗИ.

Диагностика

Ультрозвуковое исследование поджелудочной железы

Ультразвуковое исследование – основной метод выявления полипов. Как правило, направляет на него гастроэнтеролог. Но у метода есть один недостаток – он не замечает образования незначительных объемов. Поэтому когда требуется более детальное изучение поджелудочной железы, дополнительно назначается КТ и МРТ. Также пациенты зачастую сдают анализы на онкомаркеры и биохимию. Но в некоторых случаях специалисты направляют больного еще на ангиографию, сцинтиграфию и биопсию.

Какие могут быть осложнения?

Любого пациента с полипом на поджелудочной железе интересует прогноз на будущее, и какие могут быть осложнения в связи с этой патологией. Полипы – это всего лишь полость, заполненная жидкостью, но ее прорыв может иметь серьезные последствия. Зачастую в таком случае больные страдают от:

нагноения;
перитонита;
появления свищей;
разрыва селезенки;
обострения панкреатической патологии;
обильных кровотечений, провоцирующих анемию;
от холестаза или же появления механической подпеченочной желтухи.

Все осложнения довольно серьезные, поэтому если своевременно не оказать больному медицинскую помощь, то вполне вероятен летальный исход.

Лечение

К сожалению, лечение полипов поджелудочной железы консервативными методами или же народными средствами невозможно. Но как тогда лечить полипы в поджелудочной? В ситуации когда полипы мелкие и не синтезируют гормоны, лечащим врачом может быть рекомендована выжидательная тактика. Поскольку такие образования очень медленно растут, то не всегда они становятся причиной неприятной симптоматики даже через десятки лет.

Однако важно понимать, что вылечить, в прямом понимании этого слова, полип поджелудочной железы невозможно, поэтому и терапия не назначается. Как только образования достигают больших размеров и провоцируют неприятную симптоматику, проводится хирургическое удаление полипов в поджелудочной железе. Увы, на сегодняшний день ликвидировать такие формирования и избавить больного от неприятных проявлений патологии можно лишь таким радикальным способом.

Удаление полипа хирургическим путем

Для удаления образования применяют такие виды хирургического вмешательства.

Энуклеация. Подобная методика помогает избавить пациента от формирований, расположившихся на поверхности. Но их размер не должен быть более 20 мм и не должны наблюдаться признаки злокачественности процесса. Во избежание кровотечений применяют метод электрокоагуляции, а ложе формирования обязательно скрупулезно ушивают. Такой вид операции помогает сохранить нормальные функции поджелудочной железы.
Резекция. При этом типе вмешательства производиться удаление части органа вместе с полипом. Резекции проводятся при образованиях особо крупных размеров, а также, если имеются подозрения на их злокачественность. Как правило, проводят удаление отдельно головки либо хвоста железы, но может иметь место и панкреатодуоденальная резекция. В этом случае удаляется еще и часть двенадцатиперстной кишки.
Эндоваскулярная эмболизация артерий. При таком вмешательстве перекрываются кровеносные сосуды, питающие полип, вследствие чего его ткани отмирают. Для эмболизации зачастую применяю гидрогель либо окклюдер. Стоит отметить, что это весьма высокоэффективный и малотравматичный способ лечения.

Если же у пациента диагностированы множественные полипы, но при этом операция невозможна, то назначается симптоматическая терапия. Как правило, она будет прямо зависеть от того, какой гормон синтезирует опухоль.

Зачастую требуются лекарства, понижающие уровень сахара в крови. Но в подобном случае пациенту вряд ли удастся обойтись без поддерживающей диеты.

Профилактика

После проведения операции очень важной оказывается профилактика, позволяющая избежать рецидива патологии. В первую очередь нужно отказаться от вредных привычек. Далее, доктора советуют уделить особое внимание рациону: из него нужно будет исключить жирную, копченую, кислую и богатую углеводами пищу. Так, правильно составленное ежедневное меню поможет:

предупредить появление полипов;
стимулировать работу внутренних органов;
запустить естественные механизмы защиты организма;
восстановить нормальное функционирование всех органов и систем.

Вдобавок идеальная профилактика – это систематические осмотры специалистами, прохождение необходимых исследований, контроль состояния здоровья и выполнение всех предписаний доктора.

Источник