Заболевания печени и поджелудочной железы у пожилых

Содержание

Панкреатит у пожилых людей: особенности течения заболевания

Всемирная организация здравоохранения относит к пожилому возрасту лиц, которым более 65 лет.

К этому времени в большинстве органов происходят изменения, связанные с процессом старения организма. Но у многих людей перестройка органов ЖКТ начинается раньше – уже с 40 лет.

Этот процесс индивидуален и зависит не только от генетической предрасположенности каждого человека, но и от его образа жизни и способа питания. Поджелудочная железа занимает ведущее место во всей пищеварительной системе.

Именно в ней образуются ферменты, расщепляющие основные компоненты пищи. Изменения, наступающие в этом органе с возрастом, часто приводят к возникновению панкреатита

Виды заболевания

Изменения в поджелудочной железе как сосудистого, так и деструктивного характера, заболевания желудка, кишечника и желчного пузыря, особенно наличие в нем камней, часто провоцируют появление у пожилых людей острого панкреатита.

Летальность при этом заболевании достаточно высока и составляет до 20%.

Но при и благоприятном исходе и адекватном лечении острый панкреатит часто принимает хроническое течение, так как компенсаторные функции поджелудочной железы нарушены в силу возраста.

Острый

Чаще всего острый панкреатит возникает у людей в возрасте от 61- 70 лет. Наиболее подвержены этому заболеванию женщины.

Причины возникновения острого панкреатита:

возрастное снижение компенсаторных и функциональных возможностей поджелудочной железы, а также изменения в ее сосудах;
сопутствующие заболевания органов ЖКТ, особенно желчного пузыря;
систематический прием некоторых лекарств и гормональное лечение у женщин;
стресс;
травмы;
некоторые вирусные и бактериальные заболевания;
употребление острой, жирной пищи, алкоголя, особенно если оно происходит непосредственно перед сном.

Острый панкреатит у пожилых людей может принимать разную форму. В здоровом состоянии выработанные железой предшественники ферментов поступают в двенадцатиперстную кишку, где и активируются.

Если отток этих веществ нарушен, возможна их активация непосредственно в поджелудочной железе, что приводит к воспалению. Из-за действия ферментов происходит растворение ее клеток.

Здоровая поджелудочная железа и железа пораженная панкреатитом

Сосудистое русло железы расширяется, а проницаемость стенок сосудов повышается, развивается отек поджелудочной железы, т.е. отечная форма острого панкреатита. Если к ней добавляются нарушения свертываемости крови, развивается геморрагическая форма болезни.

Отек становится геморрагическим, появляется некроз некоторых участков поджелудочной железы. Некроз вызывает нагноение, что приводит к гнойному панкреатиту, который протекает тяжело и может вызвать гибель больного.

Но так заболевание протекает не всегда. Если панкреатит не лечат совсем или лечение подобрано неправильно, болезнь часто переходит в хроническую форму.

Хронический

Если воспалительный процесс в поджелудочной железе принимает затяжной характер, можно говорить о развитии хронического заболевания.

Хронический панкреатит у пожилых людей встречается значительно реже, чем острый, болеют им чаще женщины. Он может быть первичным и вторичным. В первом случае заболевание начинается без внешних причин.

Во втором его могут спровоцировать следующие факторы:

болезни желчного пузыря, желудка и кишечника;
прием алкоголя и неправильное питание;
атеросклероз брюшной аорты;
инфекционные болезни;
гельминты;
прием ряда лекарств;
хроническая интоксикация свинцом, мышьяком, ртутью, фосфором.

Течение хронического панкреатита длительное и прогрессирующее. Каждый приступ вызывает отмирание части клеток поджелудочной железы, которые заменяются соединительной тканью, что ослабляет этот важный орган и способствует дальнейшему прогрессированию заболевания.

Симптомы панкреатита

Самым первым симптомом острого панкреатита у пожилых людей является боль, имеющая разную интенсивность и локализацию.

Она появляется внезапно и имеет такую силу, что может вызвать болевой шок.

Боль может быть опоясывающей или сжимающей, имитировать приступ печеночной или почечной колики, носит приступообразный или постоянный характер.

Наблюдаются так же следующие симптомы:

неукротимая рвота малыми порциями, иногда с желчью или кровью;
парез кишечника, что затрудняет постановку диагноза, так как, несмотря на сильную боль, живот остается мягким и не дает соответствующего напряжения мышц;
обложенный язык;
бледность и синюшность кожных покровов;
желтушность склер;
учащение пульса и понижение артериального давления;
появляется интоксикация;
может повыситься температура тела, но у ослабленных больных она может оставаться нормальной;
наблюдается синдром Воскресенского – нет пульсации брюшной аорты.

У некоторых лиц все симптомы, в том числе и болевой, могут быть не ярко выражены. Боли могут быть не сильными и не иррадиировать в спину или поясницу, а тошнота и рвота может совсем отсутствовать.

Приступ панкреатита, протекающего в хронической форме, так же начинается с болевого синдрома.

Сильные болевые ощущения во время приступа панкреатита

Панкреатит, симптомы которого во время обострения не сильно отличаются от острого заболевания, чаще всего бывает спровоцирован погрешностями в диете или сильной физической нагрузкой.

Вне приступа обращают на себя внимание следующие симптомы:

из-за плохого переваривания пищи вследствие недостатка ферментов у больных отмечается дефицит питательных веществ, и они сильно худеют;
тошнота, изжога;
плохой аппетит;
вздутие живота;
неустойчивый стул – запор сменяется поносом.

Эндокринная функция железы нарушается, она вырабатывает недостаточно гормонов, в частности инсулина. Это может вызвать диабет.

Иногда у пожилых людей панкреатит протекает латентно, основная симптоматика выражена слабо, поэтому больные не обращаются за лечением. Но изменения в поджелудочной железе прогрессируют, вместе с ними и уменьшается ее способность вырабатывать ферменты и гормоны.

Возрастные изменения поджелудочной железы

Этот орган участвует как во внешней, так и во внутренней секреции. По мере старения человека в железе происходят необратимые процессы, связанные с недостатком у пожилых людей кислорода в организме, т. е ишемией.

Это сказывается на активности органа – уменьшается количество выделяемых ферментов и гормонов.

Из-за возрастных изменений поджелудочной железы происходит замещение железистой ткани — ацинусов, которые и выделяют ферменты, на соединительную ткань. Так формируется ферментная недостаточность.

Ослабляется функция островков Лангергаса, продуцирующих инсулин, что ведет к нарушению углеводного обмена и появлению панкреатического диабета.

Все эти возрастные нарушения часто провоцируют возникновение панкреатита, диагностика которого затруднена симптомами сопутствующих заболеваний.

Диагностика и лечение панкреатита

Диагностикой панкреатита занимается врач-гастроэнтеролог. Симптомы многих заболеваний желудочно-кишечного тракта часто похожи, поэтому внешнего осмотра будет недостаточно.

Для углубленного обследования назначают: анализ крови, как общий, так и биохимический, анализы мочи и кала.

При панкреатите в биохимическом анализе крови выявляется дефицит белка, а в кале находят повышенное количество жира.

Диагностика панкреатита у пожилых людей

Большую помощь в диагностике окажет ультразвуковое исследование, которое покажет основные признаки панкреатита: неравномерность долей органа, камни и кисты, повышенную эхогенность, расширение протока.

Чтобы выявить наличие камней в желчном пузыре и поджелудочной железе назначают рентгенографию. А компьютерная томография выявит некроз тканей, возможные кисты и опухоли. Очень информативной является цифровая эндоскопия. Когда панкреатит выявлен и диагноз поставлен, начинают лечение заболевания.

Лечение заболевания

Медикаментозное

Обычно его проводят в хирургическом стационаре. Начинается оно с назначения строгого постельного режима.

Для борьбы с обезвоживанием и интоксикацией применяют внутривенное капельное введение раствора глюкозы и хлорида натрия.

Но Шпа — для устранения болевого синдрома при панкреатите

Болевой приступ снимают с помощью введения растворов новокаина и Но-шпы. Помогает и пузырь со льдом на область железы.

Проводят антибактериальную терапию. Необходимо применение препаратов, блокирующих выделение ферментов. Если нужно, проводят противошоковую терапию.

Диета

Диета при остром панкреатите у пожилых людей очень важна. Вначале назначается от 3 до 5 голодных дней. В это время не рекомендуется даже пить.

С улучшением состояния постепенно вводят блюда, приготовленные щадящими для органов пищеварения способами: приготовление на пару, отваривание.

Первые семь дней разрешается:

белковый омлет, приготовленный на пару;
картофельное пюре;
слизистые супы на основе овсянки;
мясное суфле;
мясное паровое пюре;
минеральная вода «Боржоми» не более 400 мл;
отвар шиповника.

Постепенно калорийность дневного объема пищи повышается. Вводится немолотое мясо кур, говядина, рыба.

Питание при панкреатите должно быть дробным, состоять из небольших порций. Блюда должны быть теплыми. Принимают пищу не реже 5 раз в день и желательно в одно и то же время.

Диетическое питание строго необходимо при панкреатите

Набор продуктов должен соответствовать столу № 1. Запрещены острые, жирные, жареные блюда, алкоголь и курение.

Витамины при панкреатите в пожилом возрасте – одна из важных составляющих правильного питания. Необходимо принимать назначенные врачом медикаментозные средства.

Большим подспорьем в борьбе с воспалением поджелудочной железы могут стать народные методы лечения.

Народные методы

Овсяный кисель

Хорошо поможет при панкреатите овсяный кисель. Для него промытый овес заливают водой. После настаивания в течение суток его высушивают и размалывают на кофемолке, чтобы получилась мука.

Ее заваривают кипятком, проваривают пару минут и после 20 минут настаивания процеживают. Пьют в теплом виде. Хранить продукт нельзя.

Картофельный сок

Пьют до еды по стакану свежевыжатого сока 2-3 раза в день.

Есть другой рецепт, применяя который нужно пить по ½ стакана сока раз в день за пару часов до приема пищи. Через 5 мин после приема сока следует выпить стакан кефира.

Картофельный сок для лечения панкреатита

Из трав для лечения подойдут желчегонные, спазмолитические, иммуностимулирующие сборы.

По ст. ложке сушеных ноготков, лекарственной ромашки и тысячелистника заваривают стаканом кипятка. Дают настояться полчаса. Процеженный настой нужно пить за 40 мин до приема пищи по 100 мл.
Ст. ложку хорошо измельченной коры барбариса заливают стаканом кипятка и дают постоять около получаса. Норма приема – ст. ложка. Время приема – до еды.
Ст. ложку травы укропа заливают стаканом кипятка. Настаивают час, процеживают и пьют за 4 раза в течение дня.
Ст. ложку семян тмина заливают стаканом кипятка. Дают настояться 2 часа. Делят настой на 3 части и выпивают в течение дня перед приемом пищи.

Прежде чем начинать лечение народными методами следует проконсультироваться с врачом.

Заключение

Панкреатит в пожилом возрасте – грозное заболевание, которое может привести к летальному исходу.

При первых симптомах болезни следует обратиться к врачу и неукоснительно выполнять все его рекомендации.

Видео: Панкреатит: лечение диета

Источник

Признаки нездоровой печени на начальных стадиях заболеваний не проявляются, поскольку анатомия органа такова, что в нем отсутствуют болевые рецепторы. Тяжесть, дискомфорт или боль в боку выявляется при гепатомегалии – увеличении железы, что уже говорит о наличии осложнений.

Патологии поджелудочной железы отличаются клиникой, все зависит от конкретной болезни у человека. Острая форма имеет более выраженные симптомы, хронические течение характеризуется периодами ремиссии и обострения.

Симптомы заболевания печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, особенности клинических картин на фоне различных нарушений – подробно в статье.

Заболевания печени у человека и клинические проявления

Причины болезни печени классифицируют на две большие группы – внешние и внутренние. В первом случае речь идет о плохой экологической обстановке, работе на вредном производстве, неправильном питании – потребление большого количества жирной пищи или голодание, алкогольной, наркотической зависимости.

Внутренние причины связаны с различными заболеваниями, которые выступают провокаторами воспаления паренхиматозных тканей. Вне зависимости от этиологии, печеночные недуги представляют серьезную опасность для здоровья и жизни человека.

Алкогольный гепатит

Алкогольный гепатит – патология, которая предстает одним из проявлений алкогольного поражения печеночных тканей. В современной гастроэнтерологии диагноз относят к предвестникам цирроза печени. Развивается гепатит через 5-7 лет регулярного потребления алкоголя.

Механизм возникновения базируется на метаболизации этанола в печени до вещества – ацетальдегида, которое повреждает гепатоциты. Если своевременно не начать лечение, отказавшись от алкоголя, болезнь активно прогрессирует, функции железы нарушаются, что приводит к интоксикации.

Выделяют несколько форм течения алкогольного гепатита, которые отличаются клиникой:

Скрытое течение не имеет ярко выраженной симптоматики. Больные жалуются на незначительный дискомфорт в области проекции печени, периодическую тошноту. Поскольку при латентном варианте функциональность печени ухудшается незначительно, диагностировать его можно только на основании результатов лабораторных анализов.
Желтушная форма встречается чаще всего. Основная клиника – слабость, утомляемость, снижение веса, болезненные ощущения в области правого бока, нарушение работы пищеварительной системы, изменение цвета кожного покрова, белков глаз. В некоторых случаях растет температура тела, выявляется лихорадочный синдром.
На фоне холестатического течения проявляется выраженный зуд кожного покрова, обесцвечивается кал, темнеет урина. Течение болезни затяжное.
При хроническом течении симптомы не доставляют сильного беспокойства, усиливаются в период обострения.

Алкогольная форма гепатита повышает риски развития цирроза печени, который чреват полной дисфункцией органа. Основой лечения выступает полный отказ от употребления спиртных напитков.

Аутоиммунный гепатит

На долю этого заболевания среди всех случаев приходится 10-20% у взрослых пациентов, и около 2% у новорожденных и школьного, подросткового возраста детей. По статистике, чаще всего страдают именно женщины.

На фоне заболевания печень начинает воспаляться, поскольку гепатоциты атакует собственная иммунная система. Она воспринимает клетки железы в виде чужеродных объектов, старается от них избавиться. Такая разновидность болезни невирусная, не может передаваться от больного к здоровому человеку.

По первым признакам определять болезнь сложно, поскольку они не отличаются специфичностью:

Постоянная вялость, слабость.
Снижение аппетита.
Нарушение пищеварения.
Незначительный дискомфорт в боку справа.

Период развернутой симптоматики характеризуется сильной слабостью, ощущением тяжести и распирания в правом боку, зудом кожи. Для аутоиммунной формы болезни характерна непостоянная желтуха, которая имеет свойство усиливаться во время обострения. Типичны для недуга различные проявления аллергии – сыпь, крапивница, гиперемия, гипертермия, локализация – любая.

Относительно часто аутоиммунный гепатит протекает одновременно с другими заболеваниями – миокардит, плеврит, сахарный диабет, синдром Кушинга, гемолитическая анемия, вследствие чего клиническая картина дополняется другой симптоматикой.

Жировая дистрофия и клиника

Жировой гепатоз – это первичный либо вторичный патологический синдром, из-за которого происходит перерождение паренхиматозных тканей в жировые соединения. Морфологически преобразование представлено скоплением капелек жира в печени.

Физиология человека такова, что печень может долгое время, несмотря на патологические изменения, справляться со своими задачами, поэтому симптомов нет. Примерно в 70% случаев от болезни страдают женщины, имеющие лишний вес, страдающие от сахарного диабета, – патологии поджелудочной железы.

Клинические проявления жировой инфильтрации:

Незначительный дискомфорт в правом боку.
Астенический синдром – раздражительность, нарушение сна, эмоциональная нестабильность.
Диспепсический синдром (развивается не всегда) – тошнота, рвота, понос.
Возможно пожелтение кожного покрова.

На фоне пальпации печени диагностируют умеренное увеличение, присутствует легкая болезненность. При диффузном поражении органа проявляются обморочные состояния, стойкое снижение показателей артериального давления.

Циррозное поражение

Цирроз – патология хронического течения, которая приводит к необратимым изменениям в клетках железы, что провоцирует ухудшение функциональности органа.

Выделяют несколько стадий развития цирротических процессов, которые отличаются симптоматикой.

Клиника цирроза в зависимости от стадии:

Стадия	Симптоматика цирротических процессов
1 (компенсация)	На этом этапе в печени человека формируется воспалительно-некротический процесс. К основным симптомам относят слабость, ухудшение концентрации внимания, аппетита. Специфическая симптоматика не наблюдается.
2 (субкомпенсация)	На 2-й стадии выявляются симптомы – кожный зуд, желтизна слизистых и покрова, повышение температуры до 37-37,5 градусов. В боку болит, присутствует чувство распирания. Рвота с примесью желчи, резкое снижение массы тела. Изменяется окрас кала, урины.
3 (декомпенсация)	При декомпенсации симптомы становятся выраженными, беспокоят практически постоянно. Облегчать состояние пациента трудно, поскольку картина дополняется клиникой развившихся осложнений. На 3-й стадии возникает тромбоз вен, первичный рак, печеночная кома, сепсис, массивные кровотечения в ЖКТ.
4 (терминальная стадия)	На этом этапе патологии пациент пребывает в коматозном состоянии. Печень деформирована, функциональность практически отсутствует. Лабораторные анализы показывают отклонения в десятки раз от нормальных значений. Исход 4 стадии в 98% случаев летальный.

Некроз в печени и симптомы возникновения

Некротические процессы в печени развиваются по причине гибели гепатоцитов либо из-за прекращения снабжения кровью железы. К причинам относят ушибы печени, токсическое или алкогольное поражение.

Клиника некроза обусловлена степенью поражения органа. Чаще всего она сопровождается нарастающей печеночной недостаточностью, развитием энцефалопатии, комы.

Возможные первые проявления:

Болезненные ощущения в области правого подреберья.
Умеренная гепатомегалия.
Стойкое нарушение работы пищеварительной системы.

Когда погибает больше половины печеночных клеток, активизируется иммунная система, чтобы ограничить «мертвые» участки от здоровой зоны. Это провоцирует отечность паренхиматозных тканей, выраженную гепатомегалию, сильный болевой синдром. Боль имеет свойство отдавать в поясницу справа или лопатку.

При некротических процессах в печени ухудшается дезинтоксикационная функция, в крови возрастает концентрация токсичных веществ, что приводит к возникновению симптомов:

Сонливость, слабость, вялость.
Головная боль, головокружение.
Проблемы с памятью.
Тремор конечностей.
Неадекватное поведение.

Коматозному состоянию предшествует дезориентация в пространстве, увеличение тонуса мышц, потеря памяти.

Доброкачественные образования в печени

Под доброкачественными опухолями понимают новообразования, которые формируются из эпителиальных печеночных тканей, стром и сосудистых элементов. Они не характеризуются склонностью к стремительному увеличению, метастазированию, чаще всего имеют латентное течение.

Доброкачественные образования в печени принято классифицировать на солидные и кистозные варианты.

Солидные образования:

Гемангиома при маленьких размерах никак не проявляется. По мере роста пациенты жалуются на боль в боку, дискомфорт в животе. Причиной выступает давление образования на соседние структуры.
Очаговая форма узелковой гиперплазии. В большинстве картин симптомы отсутствуют, в рак не перерождается, отсутствуют риски разрывов. При увеличении размеров наблюдается давление на соседние органы, что проявляется болевым синдромом. Для дифференциальной диагностики требуется гистология.
Аденома печени – редкая патология. При крупной опухоли возникает боль, чувство распирания в боку. Диспепсические проявления – рвота, тошнота. Аденома имеет свойство перерождаться в злокачественные образования.

Кистозные образования в печени бывают инфекционного и неинфекционного происхождения, отличаются этологическими факторами, клиникой, прогнозом.

Неинфекционные кисты:

Киста холедоха	Образование бывает врожденным либо приобретенным. К основным симптомам относят повышение температуры тела, рвоту, тошноту, изменение окраса кожи. Редко развивается воспалительный процесс в печени, цирроз.
Простая киста в печени	Полое образование, которое заполнено жидким экссудатом. В некоторых случаях киста проявляется болью, дискомфортом в боку.
Поликистозная болезнь	Симптоматика похожа на простую кисту в печени. На фоне формирования множества кистозных образований в железе и других органах прогноз неблагоприятный, требуется трансплантация.

Абсцесс печени развивается по причине активности патогенных микроорганизмов. Симптомы абсцесса железы включают в себя повышение температуры тела, лихорадочное состояние, приступы рвоты, полную потерю аппетита. При разрыве абсцесса практически мгновенно нарастают симптомы интоксикации, требуется оперативная помощь.

В печени могут формироваться гидатидные кисты, что обусловлено проникновением паразитов в организм человека. При небольших размерах клиника отсутствует, только у некоторых пациентов ухудшается общее самочувствие. На фоне увеличения паразитарной кисты проявляется болевой синдром в области печени, а при ее разрыве острая аллергическая реакция.

Злокачественные опухоли в железе

Злокачественные опухоли печени – группа заболеваний, которые обусловлены ростом чужеродных клеток в железе, представляют прямую угрозу для жизни человека. Онкология печени быстро прогрессирует, характеризуется высокой смертностью.

Опухоли печени и гепатобилиарной области – разновидности:

Печеночно-клеточный (первичный) рак.
Гепатобластома (чаще всего диагностируют у детей возрастной группы до 3-х лет).
Холангиокарцинома.
Цистаденокарцинома желчных протоков.
Гепатохолангиоцеллюлярный смешанный рак.

Можно выделить общие клинические проявления, которые наблюдаются при опухолях вне зависимости от этиологии.

На начальных стадиях симптомы – тошнота, рвота, ухудшение аппетита, зуд кожного покрова, желтуха, стойкое повышение температуры тела, тяжесть в правом боку. По мере роста опухоли симптоматика становится более выраженной, добавляются новые клинические признаки.

На поздних стадиях при присоединении опухолевой интоксикации такие признаки:

Эмоциональная нестабильность – апатия или агрессивность.
Головные боли, головокружения.
Анорексия.
Скачки температуры тела.
Присоединение вторичных инфекций.
Сухость в ротовой полости.
Синдром сухого глаза.
Повышенное выделение пота.
Постоянная тошнота, рвота.
Боли различной локализации.

Медики выделяют множество провоцирующих факторов, которые приводят к онкологии. И полностью их исключить нельзя. Специфичной профилактики не существует. Рекомендуется при любом ухудшении самочувствия посетить врача, пройти обследование.

Наследственные болезни печени

Генетические нарушения приводят к сбоям в работе печени. Самые распространенные наследственные патологии железы – синдром Вильсона-Коновалова, Жильбера и ПГХ – первичный гемохроматоз:

Название патологии	Описание	Симптомы
Синдром Вильсона-Коновалова	Нарушается обмен меди в организме человека, что приводит к поражению ЦНС, печени и почек.	Существует 2 формы – бессимптомная (изменения показывают только анализы) и брюшная. Признаки делят на печеночные – проявляются болью в боку, диспепсическими расстройствами и внепеченочные – нарушение зрительного восприятия, речи, координации движений.
Синдром Жильбера	В крови пациента возрастает непрямая фракция билирубина.	Частые симптомы – слабость, дискомфорт в правом боку, пожелтение белков глаз, билирубиновые камни в желчном пузыре. Редкие проявления – горечь во рту, изжога, отрыжка, повышенное газообразование, гепатомегалия.
ПГХ	Хроническое заболевание, вследствие которого в клетках печени, поджелудочной железы, сердца скапливается железо.	У 10-25% пациентов выявляется бессимптомное течение. В 90% случаев кожа становится серовато-коричневой, наблюдается клиника сердечной недостаточности, выпадение волос.

Патологии поджелудочной железы и симптоматика

Симптомы болезни поджелудочной железы и печени несколько схожи, однако имеются определенные различия. Все зависит от патогенеза заболевания, степени поражения органа, течения патологического процесса – острого или хронического.

Острая форма панкреатита

Патология характеризуется воспалительным поражением поджелудочной железы. По статистике, в 70% картин первопричиной выступает потребление алкогольных напитков.

Главный признак, который указывает на острое течение панкреатита, – «сверлящая» боль.

Локализуется в подложечной зоне, иррадиирует в правое и левое подреберье, нижние и боковые участки живота.

Другие клинические проявления:

Приступы рвоты, не приносящие облегчения, при этом приводящие к обезвоживанию организма.
Сухость в ротовой полости, отрыжка.
Стремительное увеличение температуры тела до 39-40 градусов.
Учащенное биение сердца.
Падение показателей артериального давления.
Болезненность живота.
Нарушение пищеварения.

Диагностировать острый панкреатит, особенно на начальной стадии, сложно. Требуется всесторонняя и комплексная диагностика.

Хроническое течение панкреатита

Это прогрессирующее воспалительно-деструктивное поражение поджелудочной железы, которое провоцирует нарушения внутри- и внешнесекреторных функций. Вне обострения симптомы слабо выражены, неспецифичны или полностью отсутствуют.

Основная жалоба большинства пациентов – болезненные ощущения в верхней зоне живота, слева в боку. Иногда боль становится опоясывающего характера, наблюдается постоянно либо время от времени.

Другие симптомы:

Диспепсия.
При обострении рвота.
Чередование поносов и запоров.
Желтовато-коричневый окрас кожи.
Чрезмерная сухость покрова.
Красные пятнышки на животе.

В некоторых случаях хроническое течение панкреатита сопровождается умеренным увеличением печени и/или селезенки.

Панкреонекроз и симптомы

Под панкреонекрозом понимают деструктивный процесс в поджелудочной железе. Это осложнение острой формы панкреатита, провоцирующее полиорганную недостаточность. Недуг отличается острым началом.

Первые признаки:

Сильнейшая боль, которая отдает в левую область живота, плечо, поясницу.
Спустя какое-то время после возникновения болевого синдрома появляется неукротимая рвота. Не приносит облегчения, в рвотных массах остатки пищи, желчь.
По причине рвоты выявляется обезвоживание, которое характеризуется повышенной сухостью кожи, слизистых. На языке появляется толстый слой налета.
Лихорадочное состояние.

Прогрессирование воспалительной реакции ведет к существенному увеличению в размерах поджелудочной железы, образованию инфильтрата в брюшной полости.

Онкология поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы – это группа злокачественных патологий, которые развиваются в паренхиме органа. Точного патогенеза не установлено. К основным симптомам относят боль в животе, области проекции поджелудочной железы. Если опухоль растет, клиника усугубляется.

Если локализация опухоли в головке железы, то изменяется цвет кожи, проявляется зуд, жжение, темнеет моча и обесцвечивается кал. Снижение массы тела отмечается у всех онкологических пациентов. Признак обусловлен нарушением всасывания липидов в кишечнике, поскольку нарушается секреторная функция железы.

В 64% клинических картин при онкологии головки органа выявляется анорексия. На фоне сдавливания опухолью 12-перстной кишки либо просвета желудка усиливается рвота. В 25% случаев развивается вторичная форма сахарного диабета.

Онкология поджелудочной железы характеризуется постепенным нарастанием симптомов, начиная от легкой болезненности и до яркой клиники.

Кистозное новообразование

Киста в поджелудочной железе – новообразование, которое ограничено стенками, внутри находится жидкий экссудат. Первопричиной возникновения выступает воспаление либо травмирование. Клиника у каждого пациента разная, поскольку все зависит от размеров кисты, этиологии, локализации.

Чаще всего, если новообразование до 40-50 мм, наблюдается скрытое течение, больные не замечают каких-либо изменений своего состояния. При крупных кистах доминирующий признак – болевой синдром.

Если киста поджелудочной железы сдавила солнечное сплетение, выявляется следующее:

Жгучая сильнейшая боль, которая отдает в спину.
Боль усиливается при любом движении.
Облегчение наступает, если пациент перемещается в коленно-локтевое положение.

При локализации образования в области головки поджелудочной развивается механическая форма желтухи; на фоне давления на воротную вену отекают нижние конечности. Достаточно редко крупная киста сдавливает просвет кишечника, что приводит к непроходимости.

Сахарный диабет

Выделяют два типа сахарного диабета. Первый тип – собственный инсулин не продуцируется либо его недостаточно, второй – невосприимчивость к инсулину на фоне его достаточного или избыточного количества в крови.

В таблице представлены симптомы сахарного диабета 1 и 2 типа:

СД 1	Присуще острое начало, стремительное развитие. Симптомы – сухость в ротовой полости, постоянное чувство жажды, обильное выделение мочи, повышенный аппетит, подергивания икроножных мышц, раздражительность.
СД 1	При этом типе болезни преобладают проявления: расстройство зрительного восприятия, зуд кожного покрова, нарушение сна – бессонница ночью и сонливость днем. Еще медленное заживление ран, онемение конечностей.

Заболевания печени и желчного пузыря, поджелудочной железы объединяет схожесть клинических проявлений, хронизация патологического процесса, осложнения, которые провоцируют серьезные нарушения здоровья, приводят к летальному исходу.

Автор статьи

Сазонов Григорий Андреевич

Источник