Задержка месячных поджелудочная железа
Признаки воспаления поджелудочной железы у женщин могут появляться после различного рода провоцирующих факторов либо на фоне другой патологии пищеварительного тракта. Актуальность темы состоит в том, что панкреатит все чаще регистрируется как у молодых, так и у пожилых лиц, приводя к серьезным осложнениям. Следовательно, диагностика и лечение патологии должны осуществляться в лечебном учреждении под наблюдением специалистов.
Причины болезни
Причины панкреатита у женщин достаточно разнообразны:
- Грубые погрешности в диете: обилие острых, жареных и жирных блюд; злоупотребление алкоголем, фаст-фудом, газированными напитками.
- Перенесенная острая инфекция.
- Cопутствующая патология пищеварительного тракта (хронический холецистит, гепатит, дисфункция желчного пузыря, сфинктера Одди, хронический гастрит и т.д.).
- Травма живота, острое отравление химическими веществами.
- Системные и аутоиммунные заболевания.
Любая из указанных причин приводит к нарушению оттоку панкреатических ферментов и повышению давления в Вирсунговом протоке. Вследствие этого собственные ферменты поджелудочной железы начинают атаковать ее ткани, вызывая воспаление. При острой форме болезни протеолитические ферменты попадают в кровоток и способствуют развитию интоксикации.
Анатомия железы и рядом расположенных структур
Стоит отметить, что после 50 лет происходят функциональные изменения в организме женщины, в том числе и в поджелудочной железе. Это приводит к тому, что орган становится более чувствительным к внешним факторам и грубой, жирной пище, поэтому железа не редко болит после приема такой пищи.
Симптомы заболевания поджелудочной железы
Первые признаки панкреатита у женщин, как правило, не специфичные. Пациентки жалуются на появление разлитой ноющей боли в животе, которая может иррадиировать в поясницу и нижние отделы грудной клетки. Со временем присоединяется тошнота и изжога.
Боли при панкреатите у женщин обусловлены перерастяжением капсулы железы из-за ее отека и увеличения в размерах.
Для острого панкреатита характерна острая «кинжальная» боль в верхней половине живота, в результате которой больная принимает вынужденное положение – сидя или лежа на животе с приведенными ногами к груди. Многократная рвота и жидкий жирный стул не менее специфические признаки острого панкреатита у женщин.
Таким образом, характерные симптомы панкреатита у женщин, протекающего в острой форме, следующие:
- острая боль в пояснице и собственно эпигастральной области, которая усиливается после приема пищи;
- тошнота и повторная рвота, приносящая облегчение;
- изжога и отрыжка кислым;
- жидкий стул, имеющий жирный блеск и резкий запах;
- повышение температуры тела;
- многократная рвота и диарея приводят к обезвоживанию и потере массы тела.
Симптомы хронического панкреатита у женщин:
- рецидивирующие ноющие боли в области живота;
- снижение аппетита и частая изжога;
- изменение характера стула: диарея, сменяющаяся запорами;
- железодефицитная или В12-фолиевая анемия.
Характерные проявления хронической формы
Многие женщины жалуются на то, что у них появляются боли в поджелудочной перед месячными. Зачастую, в разные дни менструального цикла изменяется болевой порог и состояние иммунной функции, в результате чего вероятно обострение воспалительного процесса.
Стоит отметить, что панкреатит при месячных не имеет каких-либо специфических проявлений.
Интересные факты о работе здорового и пораженного органа в следующих текстах:
- Как курение действует на поджелудочную.
- О чем свидетельствует жидкость в пределах органа.
- Какие ферменты поддерживают и обеспечивают работу органа.
Диагностика болезни
При подозрении на воспаление поджелудочной железы, кроме жалоб и объективного осмотра, помочь достоверно установить диагноз помогут инструментальные и лабораторные методы диагностики:
- Клиническое и биохимическое исследование крови. Для панкреатита характерно повышение уровня лейкоцитов и ускорение СОЭ; при развитии обезвоживания регистрируется увеличение гематокрита. В биохимическом анализе определяется повышение уровня протеолитических ферментов (амилаза и липаза), снижение белка, значительно реже – повышение концентрации трансаминаз (АлАТ и АсАТ).
- Ультразвуковое обследование поджелудочной железы и рядом расположенных органов. Определяется увеличение органа в размерах, интерстициальный отек в виде неоднородной эхогенности и снижение кровотока при проведении цветового доплеровского картирования.
- Копроцитограмма. При исследовании кала определяется высокое содержание нейтрального жира, мыла, непереваренных пищевых волокон, выявляется йодофильная флора.
- Если заболевание протекает в тяжелой форме, рекомендуется выполнение компьютерной томографии.
- Исследование на фекальную эластазу. В пользу панкреатита говорит повышенный уровень данного фермента.
Подробно о лабораторных исследованиях при заболеваниях поджелудочной железы читайте здесь…
Лечение острого и хронического панкреатита
Лечение панкреатита у женщин зависит от формы и течения болезни, а также наличия сопутствующей патологии.
В случае острого панкреатита лечение осуществляется только в условиях стационара (в хирургическом или терапевтическом отделении). В первую очередь назначается «голодная» диета на первые двое-трое суток болезни (разрешено только питье). Цель голодания – разгрузка поджелудочной железы и снижение уровня протеолитических ферментов в периферической крови.
Дезинтоксикация выполняется назначением инфузионной терапии и ингибиторами протеолиза (Гордокс, например). В основном используют глюкозо-солевые растворы, Реосорбилакт, раствор Рингера и т.д. Для купирования болевого синдрома используют спазмолитики, ненаркотические и наркотические анальгетики (Но-шпа, Дексалгин, Налбуфин).
С целью профилактики осложнений назначают антибактериальные средства широкого спектра воздействия, противовоспалительные или гормональные препараты.
Лечить обострение хронического панкреатита можно и в амбулаторных условиях:
- строгая диета, как минимум, на один месяц (стол № 5);
- обезболивающие средства;
- НПВП (Нимесулид, Найс);
- антацидные препараты (Омепразол, Альмагель, Нольпаза или Ранитидин);
- гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале);
- ферменты поджелудочной железы (Мезим, Креон, Панзинорм);
- при необходимости – желчегонные лекарственные средства (Урсофальк, Хофитол).
Ферментные препараты
Не рекомендуется осуществлять лечение народными средствами, поскольку их использование может привести к ухудшению самочувствия и клинической картины заболевания. На момент лечения полностью исключается алкоголь и курение.
При острой форме патологии прогноз относительно неблагоприятный, так как велик риск тяжелых и пагубных последствий в виде: перехода болезни в хроническую стадию, формирования кист или абсцессов, развития массивного внутреннего кровотечения или шока.
В случае хронического панкреатита происходит постепенное разрастание соединительной ткани с уменьшением количества продуцирующей гормоны ткани железы. Все это в итоге приводит к формированию панкреатической недостаточности.
Подробно об осложнениях хронического панкреатита в этом материале…
Таким образом, панкреатит у женщин встречается не редко и может протекать, как в острой, так и хронической форме. Клинические проявления болезни зависят от формы патологии, степени поражения органа и общего состояния макроорганизма. С целью профилактики воспаления рекомендуется соблюдать принципы правильного питания, не злоупотреблять алкоголем и курением, своевременно лечить сопутствующую патологию.
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник
Задержка месячных является одним из самых ранних признаков наступившего зачатия. Однако далеко не всегда отсутствие менструации в положенный срок говорит о беременности. Иногда задержка — следствие стресса, эмоционального напряжения, гормонального сбоя или другой патологии.
Все девушки и женщины репродуктивного возраста должны внимательно наблюдать за своим циклом. Для большей точности врачи-гинекологи рекомендуют вести специальный календарь, в котором указывается дата начала и конца каждого менструального кровотечения. Регулярность цикла говорит о правильной работе репродуктивной системы.
Содержание:
Менструальный цикл — комплекс изменений в организме женщины, направленных на способность к зачатию. Его регуляция осуществляется с помощью сложного гормонального механизма.
Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Однако его длина у здоровых женщин может укорачиваться до 21 суток или удлиняться до 35 суток.
Овуляция — процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное событие соответствует середине менструального цикла — 12-16 дню. Во время овуляции и 1-2 суток после нее женский организм готов к зачатию ребенка.
Менархе — первый менструальный цикл в жизни девочки, он является началом репродуктивной деятельности женского организма. Обычно данное событие наступает в возрасте от 11 до 14 лет, но нормой считают период от 9 до 16 лет. Время менархе зависит от многих причин — генетики, телосложения, характера питания, общего здоровья.
Менопауза или климакс — последний менструальный цикл в жизни. Данный диагноз устанавливается постфактум, спустя 12 месяцев отсутствия кровотечения. Нормальным диапазоном наступления менопаузы считают период от 42 до 61 года, в среднем — 47-56 лет. Ее начало зависит от количества беременностей, запаса яйцеклеток, приема оральных контрацептивов, образа жизни.
Менструация или месячные — часть женского цикла, характеризующаяся развитием маточного кровотечения. В норме ее продолжительность составляет от 3 до 7 суток, в среднем — 4-5 дней. Менструации представляют собой отторжение эндометрия матки — ее внутреннего слизистого слоя.
За счет менструации осуществляется обновление маточного эндометрия. Данный процесс необходим для подготовки стенки органа для следующего цикла, в который возможно зачатие.
Задержкой менструации считают ее отсутствие дольше 6-7 дней при нормальном цикле. Более короткий срок не считают патологией. В норме возможны сдвиги цикла на 2-3 дня. Задержка менструации может наблюдаться у женщин и девушек любого возраста из-за естественных (физиологических) и патологических причин.
Регуляция менструального цикла — сложный процесс, зависящий от множества факторов внутренней среды организма. Работа гормональной системы очень восприимчива к стрессам и эмоциональным потрясениям. Данная особенность является результатом тесного взаимодействия эндокринных желез и головного мозга.
Психологические и эмоциональные стрессы являются неблагоприятной средой за наступления беременности. Именно поэтому головной мозг дает сигнал эндокринной системе о том, что зачатие не должно произойти. В ответ на это гормональные железы меняют режим своей работы, не допуская наступление овуляции.
Причиной задержки месячных могут стать различные стрессы. Некоторые женщины спокойно переносят тяжелые потрясения (смерть близкого, диагностирование болезни, увольнение с работы и т.д.). У части пациенток отсутствие менструации может быть связано с незначительными переживаниями.
К возможным причинам задержки месячных также относят сильный недосып и переутомление. Чтобы восстановить цикл, женщине следует исключить действие провоцирующего фактора. Если же это невозможно, пациентке рекомендуется обратиться к специалисту. Обычно задержка менструации при стрессах не превышает 6-8 дней, но в тяжелых случаях возможно ее длительное отсутствие — 2 недели и более.
По своей природе женский организм не приспособлен к сильным физическим нагрузкам. Чрезмерное силовое напряжение может вызывать сбои в менструальном цикле. Такие расстройства репродуктивной системы довольно часто наблюдаются у профессиональных спортсменок.
Причина задержки месячных при тяжелых физических нагрузках — выработка повышенного количества тестостерона — мужского полового гормона. Благодаря ему возможен рост мышечной ткани в ответ на ее напряжение. В норме в женском организме имеется небольшое количество тестостерона, однако его повышение приводит к сбоям в менструальном цикле.
Высокий уровень тестостерона влияет на сложные механизмы между гипофизом и яичниками, из-за чего нарушается их взаимодействие. Это приводит к отсутствию овуляции и задержке менструального кровотечения.
При наличии сбоев в менструальном цикле женщине следует исключить силовые тренировки. Их можно заменить аэробными упражнениями — танцами, бегом, йогой.
По каким причинам возникает задержка месячных?
Иногда организм человека тяжело адаптируется к новым условиям жизни. Резкая смена климата может стать причиной нарушений менструального цикла. Наиболее часто данная особенность наблюдается во время путешествия в жаркие и влажные страны.
Изменение условий внешней среды является сигналом о необходимости предупреждения зачатия. Данный механизм аналогичен задержке менструации при эмоциональных стрессах и потрясениях. Головной мозг посылает сигнал в яичники о необходимости блокирования овуляции.
Еще одной причиной задержки месячных при отрицательном тесте на беременность является долгое пребывание на солнце. Ультрафиолетовые лучи оказывают отрицательное влияние на работу яичников. Задержка может наблюдаться при злоупотреблении солярием.
Обычно длительность задержки менструального кровотечения при путешествиях не превышает 10 дней. При его более длительном отсутствии женщине следует обратиться к специалисту.
У девочек-подростков в течение первых 2-3 лет после менархе возможны скачки в цикле. Данная особенность — нормальное явление, связанное с регуляцией деятельности яичников. Обычно цикл устанавливается к 14-17 годам, если задержки менструации продолжаются после 17-19 лет, девушке следует обратиться к специалисту.
Причина задержки месячных после 40 лет — начало климакса, характеризующегося угасанием репродуктивной функции. Обычно период менопаузы продолжается в течение 5-10 лет, при которых наблюдается постепенное увеличение периода между кровотечениями. Довольно часто климакс сопровождается другими симптомами — чувством жара, потливостью, нервозностью, скачками артериального давления.
Также длительная задержка менструации является естественной реакцией организма после беременности. Во время кормления грудью в гипофизе вырабатывается особый гормон — пролактин. Он вызывает блокирование овуляции и отсутствие менструального кровотечения. Данная реакция задумана природой, поскольку женский организм должен восстановиться после родов.
Если женщина не кормит грудью сразу после родов, ее нормальный цикл восстанавливается примерно через 2 месяца. Если же молодая мама начинает лактацию, менструации наступят после ее окончания. Общая длительность задержки кровотечения не должна превышать один год.
Естественная гормональная перестройка наступает после отмены оральных контрацептивов. Во время их приема яичники перестают функционировать, поэтому им требуется 1-3 месяца для восстановления. Такую реакцию организма считают абсолютно нормальной, она не требует медикаментозной корректировки.
Еще одна причина задержки месячных на неделю и более — прием экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел). Данные препараты содержат искусственные гормоны, которые блокируют синтез собственных. За счет такого эффекта наступает блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла.
В эндокринном обмене женского организма участвуют не только железы внутренней секреции, но и жировая ткань. Ее процент от массы тела не должен быть ниже 15-17%. Жировая ткань участвует в синтезе эстрогенов — женских половых гормонов.
Недостаточное питание является причиной сильного похудания, которое приводит к аменорее — отсутствию менструации. При сильном недостатке массы цикличные кровотечения могут не наблюдаться в течение длительного промежутка времени. Данная особенность носит приспособительный характер — головной мозг посылает сигналы о том, что женщина не сможет выносить ребенка.
Постоянные задержки месячных могут быть связаны с недостаточным поступлением в организм полиненасыщенных жирных кислот и витамина Е. Данные вещества участвуют в эндокринной функции яичников, обуславливая нормальное деление женских половых клеток.
Для восстановления цикла женщине следует набрать недостающие килограммы и пересмотреть свой рацион. Он должен включать морскую рыбу, красное мясо, орехи, растительное масло. При необходимости возможно применение препаратов витамина Е.
Повышение массы тела может спровоцировать нарушение менструального цикла. Механизм патологии репродуктивной функции связан с блокированием овуляции из-за избыточного накопления эстрогенов в жировой ткани.
Также на фоне ожирения возникает инсулинорезистеность — состояние, при котором клетки человеческого организма становятся менее чувствительны к инсулину. В ответ на это поджелудочная железа начинает синтезировать все большее количества гормона. Стойкое увеличение количества инсулина в крови повышает уровень тестостерона.
Повышенное количество мужских половых гормонов нарушает нормальный менструальный цикл. Именно поэтому женщинам рекомендуется следить за своим весом и не допускать ожирения.
Любой воспалительный процесс нарушает нормальное течение женского цикла. Организм воспринимает его как негативный фон для наступления зачатия, поэтому блокирует или сдвигает овуляцию.
Одной из самых частых причин задержки менструального кровотечения является простуда и другие заболевания верхних дыхательных путей. Обычно при таких патологиях цикл сдвигается не более чем на 7-8 дней.
Специфические заболевания мочеполовых органов (цистит, молочница, вагиноз) могут вызвать длительное отсутствие менструации из-за нарушения работы внутренних органов. Если у женщины болит или тянет низ живота, наблюдаются патологические выделения из половых путей, повышается температура тела, возникают боли при половом акте, ей следует обратиться к специалисту.
Данная патология характеризуется множественными изменениями гормонального фона, вызывающими блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла. При синдроме поликистозных яичников нарушается эндокринная функция гипофиза. Это приводит к созреванию нескольких фолликулов, однако ни один из них не становится доминантным.
При синдроме поликистозных яичников в крови женщины наблюдается повышенное количество мужских половых гормонов. Они усугубляют течение заболевания, дополнительно препятствуя овуляции. Довольно часто на фоне патологии наблюдается инсулинорезистеность, которая повышает секрецию тестостерона.
Для диагностики заболевания необходимо провести ультразвуковое исследование. На УЗИ видны увеличенные яичники, имеющие множество фолликулов. При патологии в крови наблюдается увеличение андрогенов (мужских половых гормонов) и их производных. Довольно часто синдром поликистозных яичников сопровождается внешними симптомами — оволосение по мужскому типу, акне, себорея, низкий тембр голоса.
Лечение патологии включает в себя прием гормональных контрацептивов с антиандрогенным эффектов. При планировании беременности будущей матери может быть показана стимуляция овуляции с помощью препаратов.
Гипотиреоз — заболевание, характеризующееся снижением функции щитовидной железы. Существует множество факторов, вызывающих данное состояние — дефицит йода, патологии гипофиза, травма, аутоиммунное поражение.
Гормоны щитовидной железы отвечают за все обменные процессы организма человека. При их недостатке наблюдается снижение репродуктивной функции за счет блокирования овуляции. Именно поэтому при гипотиреозе часто наблюдаются длительные задержки менструации вплоть до ее отсутствия.
Для диагностики патологий щитовидной железы используется ее ультразвуковое исследование и подсчет количества гормонов в крови. Лечение основывается на типе заболевания, оно может включать в себя прием йода, замещающую терапию, хирургическое вмешательство.
Данное заболевание характеризуется повышенным синтезом гормона гипофиза — пролактина. Его избыточное количество блокирует овуляцию и нарушает менструальный цикл. Гиперпролактинемия возникает вследствие травмы, опухолей гипофиза, приема медикаментов или сбоев в гормональной регуляции.
Диагностика патологии включает в себя сдачу анализа крови на гормоны, а также МРТ или КТ головного мозга. Для лечения данного заболевания применяются медикаменты — агонисты дофамина.
Гиперпролактинемия: основной механизм развития ПМС
Задержка менструации считается одним из самых первых признаков наступившей беременности. Для подтверждения зачатия будущая мама может воспользоваться тест-полосками, определяющими уровень ХГЧ в моче. Самые современные из них могут определить беременность еще до задержки месячных.
Кроме беременности задержку менструации могут вызывать более редкие патологии и заболевания:
- болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов коры надпочечников);
- болезнь Аддисона (гипопродукция коры надпочечников);
- опухоли гипоталамуса и гипофиза;
- повреждение эндометрия матки (в результате операции, чистки, аборта);
- синдром резистентных яичников (аутоиммунное заболевание);
- синдром истощения яичников (преждевременный климакс);
- синдром гиперторможения яичников (на фоне длительного приема оральной контрацепции, лучевого облучения).
Источник
